Motivationsorientierte versus psychoedukative tagesklinische Behandlung von Essstörungen

Das Tageskrankenhausprogramm für Essstörungen für Erwachsene am NYGH behandelt Patienten mit der Diagnose einer Essstörung, einschließlich Anorexia nervosa, Bulimia nervosa und anderer spezifischer Ernährungs- und Essstörungen. Wie bei allen intensiven Behandlungsprogrammen für Essstörungen sind Rückfälle und Studienabbruch häufige Erscheinungen. Es wird davon ausgegangen, dass diese Ergebnisse auftreten, wenn ein Patient nicht bereit ist, sich auf die Verhaltensänderungen einzulassen, die für die Genesung erforderlich sind, einschließlich normaler Ernährung und Abstinenz von extremer Nahrungseinschränkung sowie Essattacken und Abführsymptomen. Viele Patienten kämpfen, während sie sich wegen einer Essstörung behandeln lassen, indem sie eine fortgesetzte Ernährungseinschränkung oder den Drang zeigen, Symptome wie Bingeing und Purging zu haben.

Die Forscher sind daran interessiert zu untersuchen, ob Änderungen an der Art und Weise, wie das NYGH-Programm für Essstörungen bei Erwachsenen die Motivation der Patienten anspricht, die Qualität, Effizienz und das Ergebnis der Versorgung verbessern. Diese Studie vergleicht zwei psychosoziale Zusatzbehandlungen während der standardmäßigen stationären Tagesbehandlung: eine, die sich auf die Motivation der Patienten zur Genesung konzentriert (motivational interviewing; MI) und die andere, die sich darauf konzentriert, Patienten über Essstörungen und die damit verbundenen Risiken aufzuklären (Psychoedukation). .

Auf der Grundlage früherer Erkenntnisse, dass eine kurze Vorbehandlung von MI manchmal den Behandlungsabbruch nach einer intensiven ED-Behandlung reduzieren kann, zielt die aktuelle Studie darauf ab, die Wirksamkeit einer motivationsorientierten Behandlung von Essstörungen zu verstehen. Basierend auf früheren Forschungsergebnissen glauben die Forscher, dass sich die objektiven Behandlungsergebnisse verbessern werden, wenn ein Patient ermutigt wird, Hindernisse für seine Bereitschaft zur Veränderung während des Behandlungsverlaufs zu reflektieren und zu beseitigen, zusammen mit positiven Veränderungen in der persönlichen Handlungsfähigkeit und dem Vertrauen in die eigene Fähigkeit, besser zu werden . Daher werden die Forscher zusätzlich zur Untersuchung des Behandlungsabschlusses und der Symptomverbesserung (wie anhand der Standardfragebögen bewertet, die Patienten im Rahmen der Programmbewertung erhalten haben) andere psychologische Indikatoren für Verbesserungen untersuchen, von denen frühere Untersuchungen gezeigt haben, dass sie bei der Genesung wichtig zu berücksichtigen sind, einschließlich Behandlungserfolgserwartung (d. h. ob ein Patient zuversichtlich ist, dass es ihm besser gehen kann) sowie Zufriedenheit mit der Behandlung.

Die Studie besteht aus zwei Gruppen: Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip entweder einer motivationsorientierten Behandlung oder einer psychoedukativen Behandlung zugeteilt. Die Forscher werden das ziemlich umfassende Paket von Ergebnismessungen, die den Patienten bereits verabreicht wurden, in dieses Programm aufnehmen, um sicherzustellen, dass die Forscher die Gesamtsymptomatik der Patienten sowie Prozesse betrachten, von denen erwartet werden kann, dass sie das Ergebnis vermitteln, wie z. B. die Behandlungserwartungen der Patienten . Die Forscher werden die Mittelwerte aller Maßnahmen zwischen den Gruppen vor, während und nach der Behandlung vergleichen. Die Forscher glauben, dass die Ergebnisse dieser Studie zu der wachsenden Menge an Literatur beitragen werden, die den therapeutischen Nutzen von motivationsorientierten Behandlungen für Essstörungen zeigt, und das Behandlungsteam am NYGH und anderen Krankenhäusern bei der Behandlungsplanung unterstützen könnten.