Psykologisten taitojen ryhmä pakolais- ja maahanmuuttajataustaisille nuorille

Maailmassa on tällä hetkellä 28 miljoonaa lapsipakolaista – noin yksi 200 lapsesta maan päällä. Tähän mennessä Yhdysvaltoihin on uudelleensijoitettu lähes miljoona pakkosiirtolaislapsia. On hyvin dokumentoitua, että pakolais- ja maahanmuuttajanuorilla, erityisesti pakkosiirtolaisilla etnisten ja kulttuuristen vähemmistöjen nuorilla, on hälyttävän suuri määrä stressiin liittyviä psykiatrisia sairauksia (esim. PTSD, masennus, ahdistuneisuus) ja heidän nykyisen mielenterveyden, lääketieteen, ja sosiaalipalvelut. Aiemmat tutkimukset osoittivat, että otoksessa 144 Yhdysvaltoihin uudelleensijoitetusta somalipakolaislapsesta vain 8 % niistä, jotka täyttivät täydelliset PTSD:n kliiniset kriteerit, saivat mielenterveyspalveluita. Pakolais- ja maahanmuuttajayhteisöjen ja sidosryhmien kanssa tehdyn yhteisöpohjaisen osallistuvan tutkimuksen avulla tutkijat ovat kehittäneet monitasoisen psykologisen ja järjestelmällisen intervention pakolaisnuorille ja -perheille, Trauma Systems Therapy for Refugees (TST-R), joka sisältää yhteisön tiedottaminen ja vaikuttaminen, ryhmäpsykologinen hoito, toimistopohjainen psykoterapia ja kotipalvelut.

TST-R on yksi ainoista empiirisesti perustuvista pakolaisnuorten käyttäytymisterveyshoitomalleista, mutta sitä on tutkittu vain täydellisenä interventiomallina; taloudelliset ja henkilöstöresurssit ovat rajoittaneet mallin laajaa käyttöönottoa. Tämä havaittu este, tämän monitasoisen toimenpiteen yhden suuren vaikutuksen komponentin (eli protokollapohjaisten ryhmähoitojen) toteuttaminen voi tarjota merkittävää hyötyä samalla, kun se on myös helposti skaalautuva. Aikarajoitettujen (eli 10 viikkoa) manuaalisten ryhmäpsykologisten interventioiden toteuttaminen, jotka keskittyvät kulttuurisesti reagoiviin strategioihin, joilla tuetaan pakolaisnuoria, joilla on PTSD, masennuksen ja ahdistuksen riski, voi olla tehokas ja kustannustehokas keino (1) psykiatristen oireiden vähentäminen pakolais- ja siirtolaisnuorilla, joilla on nykyisiä oireita, (2) oireiden ilmaantumisen ehkäiseminen riskiryhmissä ja (3) kulttuuri-identiteetin itsekäsityksen, subjektiivisen sosiaalisen kuuluvuuden ja psykologisen sietokyvyn (esim. kyky menestyä) parantaminen vastoinkäymisten yhteydessä). Lisäksi, jos hoitoryhmät ovat tehokkaita, ne voivat merkittävästi toimia desigmatisoivana hoitoporttina ja luokittelemaan muita palveluita korkeampaa hoitotasoa tarvitseville nuorille (esim. yksilöllinen psykoterapia ja lääkehoito).