- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03828539
Erenumabin suora tutkimus topiramaattia vastaan potilailla, joilla on episodinen ja krooninen migreeni (HER-MES)
Erenumabin henkilökohtainen tutkimus topiRamatea vastaan - kaksoissokkoutettu, kaksoisnukke migreenitutkimus siedettävyyden ja tehon arvioimiseksi potilaskeskeisessä ympäristössä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Kaikki potilaat, jotka suorittivat perusjakson ja täyttivät lähtötason kelpoisuuskriteerit, kutsuttiin osallistumaan kaksoissokkoutettuun kaksoisnukkehoitojaksoon (DBTE, 24 viikkoa).
Tukikelpoiset potilaat satunnaistettiin toiseen kahdesta hoitohaarasta. DBTE aloitettiin topiramaatin titrausvaiheella, joka kesti korkeintaan 6 viikkoa, jotta määritettiin suurin siedettävä annos, ja tavoitteena oli saavuttaa Saksan valmisteyhteenvedon mukainen suositeltu hoitoannos 100 mg. Titrausvaiheen jälkeen aloitettiin ylläpitovaihe (18 viikkoa). Topiramaattiannosta oli pidettävä yllä DBTE-jakson loppuun asti. Tutkija määritti erenumabiannoksen DBTE:n alussa yksilöllisesti valmisteyhteenvedossa annettujen ohjeiden perusteella, ja se oli joko 70 mg tai 140 mg. Annoksen nostamista 70 mg:sta 140 mg:aan, jos vaste ei ollut riittävä, harkittiin milloin tahansa DBTE:n aikana.
Topiramaatin ja erenumabin annoksen pienentäminen ei ollut sallittua DBTE:n aikana (viikko 0–24). Viikon 24 jälkeen tai jos potilas keskeytti tutkimuslääkkeen käytön, seurasi viikon kaksoissokkoutettu kapenevan poistovaihe varmistaakseen topiramaatin oikean titrauksen. DBTE:n (24 viikkoa) lopussa suoritettiin lopullinen arviointi tavoitteiden saavuttamiseksi.
Seurantakäynti 4 viikkoa viimeisen tutkimuskäynnin jälkeen (tai 8 viikkoa viimeisen IMP-injektion jälkeen, jos potilas on lopettanut) vaadittiin osana rutiiniturvallisuuden seurantaa. Ensisijainen analyysi käynnistettiin, kun kaikki potilaat olivat suorittaneet viimeisen DBTE-käyntinsä.
Tutkimuksen loppu tapahtui, kun viimeinen potilas suoritti viimeisen käynnin (LPLV).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Alzenau, Saksa, 63755
- Novartis Investigative Site
-
Bad Homburg, Saksa, 61348
- Novartis Investigative Site
-
Bad Honnef, Saksa, 53604
- Novartis Investigative Site
-
Bad Saarow, Saksa, 15526
- Novartis Investigative Site
-
Bayreuth, Saksa, 95445
- Novartis Investigative Site
-
Bergen, Saksa, 18528
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Saksa, 10713
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Saksa, 14169
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Saksa, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Saksa, 120999
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Saksa, 12101
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Saksa, 12163
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Saksa, 12627
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Saksa, 13156
- Novartis Investigative Site
-
Bielefeld, Saksa, D 33647
- Novartis Investigative Site
-
Boblingen, Saksa, 71032
- Novartis Investigative Site
-
Bochum, Saksa, 44791
- Novartis Investigative Site
-
Bonn, Saksa, 53111
- Novartis Investigative Site
-
Bonn, Saksa, 53177
- Novartis Investigative Site
-
Celle, Saksa, 29223
- Novartis Investigative Site
-
Chemnitz, Saksa, 09117
- Novartis Investigative Site
-
Dillingen, Saksa, 66763
- Novartis Investigative Site
-
Erbach, Saksa, 64711
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Saksa, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Saksa, 45133
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Saksa, 60313
- Novartis Investigative Site
-
Freiburg, Saksa, 79098
- Novartis Investigative Site
-
Gelsenkirchen, Saksa, 45879
- Novartis Investigative Site
-
Greifswald, Saksa, 17475
- Novartis Investigative Site
-
Haar, Saksa, 85540
- Novartis Investigative Site
-
Halle, Saksa, 06120
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Saksa, 20253
- Novartis Investigative Site
-
Heidelberg, Saksa, 69120
- Novartis Investigative Site
-
Heidenheim, Saksa, 89518
- Novartis Investigative Site
-
Hoppegarten, Saksa, 15366
- Novartis Investigative Site
-
Ibbenbueren, Saksa, 49477
- Novartis Investigative Site
-
Jena, Saksa, 07740
- Novartis Investigative Site
-
Juelich, Saksa, 52428
- Novartis Investigative Site
-
Kassel, Saksa, 34121
- Novartis Investigative Site
-
Kassel, Saksa
- Novartis Investigative Site
-
Kiel, Saksa, 24149
- Novartis Investigative Site
-
Koln, Saksa, 50935
- Novartis Investigative Site
-
Königstein im Taunus, Saksa, 61462
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Saksa, 04103
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Saksa, 04107
- Novartis Investigative Site
-
Luenen, Saksa, 44534
- Novartis Investigative Site
-
Mannheim, Saksa, 66163
- Novartis Investigative Site
-
Marburg Wehrda, Saksa, 35041
- Novartis Investigative Site
-
Mittweida, Saksa, 09648
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Saksa, 81377
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Saksa, 81675
- Novartis Investigative Site
-
Muenster, Saksa, 48149
- Novartis Investigative Site
-
Neu-Ulm, Saksa, 89231
- Novartis Investigative Site
-
Neuburg an der Donau, Saksa, 86633
- Novartis Investigative Site
-
Osnabrück, Saksa, 49074
- Novartis Investigative Site
-
Pforzheim, Saksa, 75172
- Novartis Investigative Site
-
Quakenbrueck, Saksa, 49610
- Novartis Investigative Site
-
Regensburg, Saksa, 93059
- Novartis Investigative Site
-
Rostock, Saksa, 18057
- Novartis Investigative Site
-
Ruelzheim, Saksa, 76761
- Novartis Investigative Site
-
Schwerin, Saksa, 19053
- Novartis Investigative Site
-
Schwerin, Saksa, 19055
- Novartis Investigative Site
-
Seesen, Saksa, 38723
- Novartis Investigative Site
-
Siegen, Saksa, 57076
- Novartis Investigative Site
-
Sindelfingen, Saksa, 71065
- Novartis Investigative Site
-
Stadtroda, Saksa, 07646
- Novartis Investigative Site
-
Stuttgart, Saksa, 70174
- Novartis Investigative Site
-
Stuttgart, Saksa, 70178
- Novartis Investigative Site
-
Stuttgart, Saksa, 70182
- Novartis Investigative Site
-
Trier, Saksa, 54292
- Novartis Investigative Site
-
Tübingen, Saksa, 72076
- Novartis Investigative Site
-
Ulm, Saksa, 89073
- Novartis Investigative Site
-
Unterhaching, Saksa, 82008
- Novartis Investigative Site
-
Westerstede/Oldenburg, Saksa, 26655
- Novartis Investigative Site
-
Wiesbaden, Saksa, 65191
- Novartis Investigative Site
-
Wuerzburg, Saksa, 97080
- Novartis Investigative Site
-
-
Baden Wuertemberg
-
Stuttgart, Baden Wuertemberg, Saksa, 70178
- Novartis Investigative Site
-
-
Niedersachsen
-
Hannover, Niedersachsen, Saksa, 30159
- Novartis Investigative Site
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Aachen, Nordrhein-Westfalen, Saksa, 52062
- Novartis Investigative Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Dokumentoitu migreenihistoria 12 kuukauden ajalta ennen seulontaa
- vähintään 4 päivää kuukaudessa migreenioireita
- >=80 % päiväkirjan noudattamisesta perusjakson aikana
- Potilaiden on oltava joko naiiveja tai sopimattomia tai heillä on epäonnistunut aiemmat migreenin ennaltaehkäisevät hoidot
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Yli 50-vuotias migreenin alkaessa
- Raskaana tai imettävänä
- Aiempi klusteri- tai hemipleginen päänsärky
- Anamneesi tai todisteet vakavasta psykiatrisesta häiriöstä
- Pisteet 19 tai enemmän Beck Depression Inventorysta (BDI)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Erenumabi
70 mg ja 140 mg erenumabia
|
70 mg/1 ml (70 mg) tai 2 x 70 mg/1 ml (140 mg) esitäytetyssä ruiskussa, annetaan 4 viikon välein
Muut nimet:
Erenumabia vastaava lumelääke esitäytetty ruisku, joka annetaan 4 viikon välein
|
Active Comparator: Topiramaatti
Topiramaatti suurimmassa siedetyssä annoksessa (50-100 mg/vrk)
|
Kalvopäällysteinen tabletti suun kautta otettuna: 25 mg kerran päivässä (titrausvaiheen ensimmäinen viikko). Ensimmäisen viikon jälkeen titraus tehtiin valmisteyhteenvedon (SmPC) mukaisesti 25 mg:n välein joka viikko ja pyrittiin saavuttamaan suositeltu päivittäinen hoitoannos 100 mg (50/75/100 mg). 50/75/100 mg annettiin kahdesti vuorokaudessa titrausvaiheen ja ylläpitovaiheen aikana.
Muut nimet:
Topiramaattia vastaava lumelääke päivittäin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden osuus, joiden hoito keskeytettiin haittatapahtuman (AE) vuoksi kaksoissokkohoitojakson/jakson (DBTE) aikana
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Ensisijaisena tavoitteena oli osoittaa 70 mg:n ja 140 mg:n erenumabin siedettävyys verrattuna topiramaattiin suurimmalla siedetyllä annoksella, joka oli arvioitu niiden potilaiden määrällä, jotka keskeyttivät hoidon haittavaikutusten vuoksi tutkimuksen kaksoissokkoutetulla aikakaudella.
|
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilaiden määrä, joiden lähtötasosta vähintään 50 % on vähentynyt kuukausittaisina migreenipäivinä (MMD) viimeisen kolmen kuukauden aikana (kuukausi 4, 5 ja 6)
Aikaikkuna: Perustaso, viimeiset kolme kuukautta (kuukausi 4, 5 ja 6)
|
Tämän tutkimuksen toissijaisena tavoitteena oli arvioida erenumabin vaikutusta topiramaattiin verrattuna niiden potilaiden osuuteen, joiden MMD:t vähenivät vähintään 50 % lähtötasosta.
Perusjakso määriteltiin ajanjaksoksi viikon -4 ja ensimmäistä annosta edeltävän päivän välillä.
Tämä analysoitiin logistisella regressiolla hoidon viimeisten 3 kuukauden (kuukaudet 4, 5 ja 6) aikana.
Analyysissä käytettiin kaikkia koehenkilöiden kerättyjä tietoja 50 %:n vasteesta MMD:ssä riippumatta siitä, keskeyttivätkö koehenkilöt tutkimushoidon vai eivät.
Koehenkilöt, joilta puuttuivat vastaustiedot tästä päätepisteestä, laskettiin vastetta jättäneiksi (ei-responder-imputaatio).
|
Perustaso, viimeiset kolme kuukautta (kuukausi 4, 5 ja 6)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
TUTKIMUSPÄÄTÖS: Niiden potilaiden osuus, jotka saavuttivat vähintään 5 pisteen vähennyksen päänsärkytestissä (HIT-6) lähtötilanteesta viikkoon 24
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 24
|
HIT-6 on laajalti käytetty potilaiden raportoima tulosmittaus, joka arvioi päänsäryn kielteisiä vaikutuksia normaaliin toimintaan.
Kuusi kohdetta arvioi kivun vaikeusastetta, päivittäistä toimintaa (kotitalo, työ, koulu ja sosiaaliset) rajoittavat päänsäryt, makuulle menemistä päänsäryn kokeessa, liian väsyneen oloa työhön tai päivittäiseen toimintaan päänsäryn vuoksi, kyllästynyttä oloa " tai ärtynyt päänsäryn vuoksi ja päänsäryt, jotka rajoittavat keskittymiskykyä tai päivittäisiä toimintoja.
Jokaiseen kuudesta kysymyksestä vastataan käyttämällä yhtä viidestä vastauskategoriasta: "ei koskaan", "harvoin", "joskus", "erittäin usein" tai "aina".
Jokaisesta HIT-6:sta annetulle vastaukselle annetaan 6, 8, 10, 11 tai 13 pistettä.
Nämä pisteet lasketaan yhteen HIT-6-pistemääräksi, joka vaihtelee välillä 36-78.
HIT-6-pisteet luokitellaan 4 luokkaan: vähän tai ei ollenkaan vaikutusta (49 tai vähemmän), jonkin verran vaikutusta (50 - 55), merkittävä vaikutus (56 - 59) ja vakava vaikutus (60 - 78) päänsäryn vuoksi.
|
Perustaso, viikko 24
|
TUTKIMUSPÄÄTE: Niiden potilaiden osuus, jotka saavuttavat vähintään 5 pisteen lisäyksen lääketieteellisen tuloksen lyhytmuotoisen terveyskyselyn versiossa 2 (SF-36) lähtötasosta viikkoon 24
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 24
|
SF-36 on laajalti käytetty ja laajasti tutkittu instrumentti terveyteen liittyvän elämänlaadun (HRQoL) mittaamiseen terveillä koehenkilöillä ja potilailla, joilla on akuutteja ja kroonisia sairauksia.
Se koostuu kahdeksasta ala-asteikosta, jotka voidaan pisteyttää yksilöllisesti: fyysinen toiminta, rooli-fyysinen, kehon kipu, yleinen terveys, elinvoimaisuus, sosiaalinen toiminta, rooli-emotionaalinen ja mielenterveys.
Kaksi yleistä yhteenvetopistettä, Physical Component Summary (PCS) ja Mental Component Summary (MCS) voidaan myös laskea.
SF-36 on osoittautunut hyödylliseksi yleisten ja erityisten väestöryhmien seurannassa, eri sairauksien suhteellisen taakan vertailussa, eri hoitojen tuottamien terveyshyötyjen erottamisessa sekä yksittäisten potilaiden seulonnassa.
SF-36:n tarkoituksena oli tässä tutkimuksessa arvioida potilaiden HRQoL.
Ottaen huomioon tämän taudin luonteen ja 4 viikon arvioinnin, tässä tutkimuksessa käytettiin SF-36:n versiota 2, jossa oli 4 viikon palautusjakso.
|
Perustaso, viikko 24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ehrlich M, Hentschke C, Sieder C, Maier-Peuschel M, Reuter U. Erenumab versus topiramate: post hoc efficacy analysis from the HER-MES study. J Headache Pain. 2022 Nov 15;23(1):141. doi: 10.1186/s10194-022-01511-y.
- Reuter U, Ehrlich M, Gendolla A, Heinze A, Klatt J, Wen S, Hours-Zesiger P, Nickisch J, Sieder C, Hentschke C, Maier-Peuschel M. Erenumab versus topiramate for the prevention of migraine - a randomised, double-blind, active-controlled phase 4 trial. Cephalalgia. 2022 Feb;42(2):108-118. doi: 10.1177/03331024211053571. Epub 2021 Nov 7.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Päänsärkyhäiriöt, ensisijainen
- Päänsärkyhäiriöt
- Migreenihäiriöt
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Immunologiset tekijät
- Antikonvulsantit
- Kalsitoniinigeeniin liittyvät peptidireseptoriantagonistit
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
- Erenumabi
- Topiramaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- CAMG334ADE01
- 2018-000943-15 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Novartis on sitoutunut jakamaan pätevien ulkopuolisten tutkijoiden kanssa, käyttämään potilastason tietoja ja tukikelpoisten tutkimusten kliinisiä asiakirjoja. Nämä pyynnöt tarkastelee ja hyväksyy riippumaton arviointilautakunta tieteellisten ansioiden perusteella. Kaikki toimitetut tiedot anonymisoidaan tutkimukseen osallistuneiden potilaiden yksityisyyden kunnioittamiseksi sovellettavien lakien ja määräysten mukaisesti.
Tämä tutkimustietojen saatavuus on www.clinicalstudydatarequest.com -sivustossa kuvattujen kriteerien ja prosessin mukaisesti.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Erenumabi
-
Massachusetts General HospitalUnited States Department of Defense; Recordati Rare DiseasesRekrytointiKipu, krooninen | Schwannomatoosi | SchwannomasYhdysvallat
-
Merle DiamondClinvest Research, LLC; Smith, Timothy R., M.D.Valmis
-
David Jang, M.D.AmgenValmis
-
University of Maryland, BaltimoreAmgenLopetettu
-
University of Maryland, BaltimoreAmgenLopetettuTemporomandibulaariset häiriötYhdysvallat
-
AmgenValmisMigreeniYhdysvallat, Saksa, Tanska, Kanada, Suomi, Ruotsi, Norja
-
Indiana UniversityNovartis PharmaceuticalsValmisTemporomandibulaarinen häiriöYhdysvallat