- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03840291
Vasemman eteisen lisäkkeen trombien erottuminen edoksabaanilla (REFLEX)
Ei-valvulaarinen (NV) eteisvärinä (AF) lisää aivohalvauksen riskiä noin viisinkertaiseksi. AF:hen liittyvät eteistrombit havaitaan useimmissa tapauksissa (> 90 %) vasemman eteisen lisäosassa (LAA). Antikoagulaatiota K-vitamiiniantagonistilla (VKA) suositellaan tromboembolisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi ja veritulppien ratkaisemiseksi. Ei-VKA-oraaliset antikoagulantit (NOAC) ovat korvanneet VKA:n NVAF-potilaiden tromboprofylaksissa vuodesta 2010 lähtien. Siksi NOAC voi olla erinomainen vaihtoehto VKA:lle olemassa olevien LAA-trombien ratkaisemisessa, koska sen vaikutus alkaa nopeasti eikä siltaa hepariinilla tarvita. Kuitenkin vielä ei ole tietoa optimaalisesta hoidosta potilaille, joilla on AF ja veritulppa LAA:ssa NOAC:lla. Saatavilla on vain useita tapausraportteja NOAC-lääkkeiden tehokkuudesta LAA-trombien ratkaisemisessa.
Edoksabaani, jonka tehosta ja turvallisuudesta tromboprofylaksissa on tietoa, voi olla uusi vaihtoehto AF- ja LAA-trombipotilaiden hoitoon. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida edoksabaanin tehoa LAA-trombien ratkaisemisessa, joka liittyy ei-valvulaariseen AF:hen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jongmin Hwang, M.D., Ph.D.
- Puhelinnumero: +82-53-250-7333
- Sähköposti: dsmcep@dsmc.or.kr
Opiskelupaikat
-
-
-
Daegu, Korean tasavalta, 41931
- Rekrytointi
- Keimyung University Dongsan Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Jongmin Hwang, M.D.
- Puhelinnumero: +82-53-250-7333
- Sähköposti: dsmcep@dsmc.or.kr
-
Päätutkija:
- Seongwook Han, MD, PhD
-
Alatutkija:
- Hyoung-Seob Park, MD
-
Alatutkija:
- Jongmin Hwang, MD, PhD
-
Daegu, Korean tasavalta, 41944
- Rekrytointi
- Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Kyungpook National University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Myung Hwan Bae, MD, PhD
-
Daegu, Korean tasavalta, 42415
- Rekrytointi
- Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Yeungnam University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Dong Gu Shin, MD, PhD
-
Daegu, Korean tasavalta, 42472
- Rekrytointi
- Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Daegu Catholic University Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Young Soo Lee, MD, PhD
-
Incheon, Korean tasavalta, 21431
- Rekrytointi
- Catholic University of Korea, Incheon St. Mary's hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Yoori Kim, MD, PhD
-
Pusan, Korean tasavalta, 49241
- Rekrytointi
- Pusan National University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jinhee Ahn, MD
-
Seoul, Korean tasavalta, 03080
- Rekrytointi
- Seoul National University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Eue-Keun Choi, MD, PhD
-
Seoul, Korean tasavalta, 02841
- Rekrytointi
- Korea University Anam Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jong-Il Choi, MD, PhD
-
Seoul, Korean tasavalta, 03722
- Rekrytointi
- Severance Cardiovascular Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Hui-Nam Pak, MD, PhD
-
Seoul, Korean tasavalta, 06351
- Rekrytointi
- Seoul Samsung Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Young Keun On, MD, PhD
-
Seoul, Korean tasavalta, 07345
- Rekrytointi
- Catholic University of Korea Yeouido St. Mary's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Ju-Youn Kim, MD
-
Wŏnju, Korean tasavalta, 26426
- Rekrytointi
- Wonju Severance Christian Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Min-Soo Ahn, MD, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 20-vuotiaat miehet tai naiset
- Hemodynaamisesti stabiili ei-valvulaarinen AF tai eteislepatus
- TEE:n dokumentoima LAA-tukos jopa 72 tuntia ennen tutkimuslääkityksen aloittamista
- VKA- tai NOAC-naiivi tai hoitamaton 1 kuukauden sisällä ennen tietoisen suostumuksen allekirjoittamista
- VKA esikäsitelty, mutta alle terapeuttisen kansainvälisen normalisoidun suhdetason (<2,0; dokumentoitu vähintään kahdella peräkkäisellä mittauksella, joiden välillä on vähintään 24 tuntia) viimeisen 6 viikon aikana
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten tulee suostua käyttämään riittävää ehkäisyä seksuaalisesti aktiivisesti
Poissulkemiskriteerit:
- Ohimenevä iskeeminen hyökkäys 3 päivän sisällä ennen tutkimukseen sisällyttämistä
- Vaikea, toimintakyvyttömyyttä aiheuttava aivohalvaus (muokattu Rankin-pistemäärä 4–5, mukaan lukien) 3 kuukauden sisällä tai mikä tahansa aivohalvaus 14 päivän sisällä ennen tutkimuslääkkeen aloittamista
- Akuutit tromboemboliset tapahtumat tai tromboosi (laskimo/valtimo) viimeisten 14 päivän aikana ennen tutkimukseen sisällyttämistä
- Akuutti sydäninfarkti viimeisten 14 päivän aikana ennen tutkimukseen osallistumista
- Sydämeen liittyvät kriteerit: Aiempi intrakardiaalinen trombi, vapaasti kelluva pallotukos, sydämensisäinen kasvain, tunnettu vasemman kammion tai aorttatukos
- Aktiivinen verenvuoto tai suuri verenvuodon riski, joka on vasta-aiheinen antikoagulanttihoidon
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Edoksabaanihoito
|
Edoksabaania käytetään vasemman eteisen lisäosan trombien poistamiseen
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
LAA-veritulppien täydellinen erottuminen
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joilla LAA-trombi on hävinnyt kokonaan
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Trombien hoitovasteet
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Trombien hoitovasteet: niiden osallistujien määrä, joilla on hävinnyt, vähentynyt, muuttumaton, suurentunut tai äskettäin ilmaantunut trombi
|
6 viikkoa
|
Iskeeminen aivohalvaustapahtuma
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Iskeemisen aivohalvauksen kokeneiden henkilöiden prosenttiosuus
|
12 viikkoa
|
Verenvuototapahtuma
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, jotka kokivat verenvuototapahtuman
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Seongwook Han, M.D., Ph.D., Keimyung University Dongsan Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Embolia ja tromboosi
- Rytmihäiriöt, sydän
- Eteisvärinä
- Tromboosi
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Proteaasin estäjät
- Tekijän Xa estäjät
- Antitrombiinit
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Antikoagulantit
- Edoksabaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018-09-041
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä
-
Pusan National University HospitalEi vielä rekrytointiaSydämen istutettava elektroninen laite | Atrial High Rate -jaksoKorean tasavalta
-
Assiut UniversityPeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Occlutech International ABValmisSecundum eteisen väliseinävauriot
-
W.L.Gore & AssociatesValmisVälikalvon vika, eteisYhdysvallat
-
Carag AGValmis
-
Institute of Cardiology, Warsaw, PolandTuntematonOstium Secundum eteisen väliseinän vikaPuola