- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04068220
Leikkauksensisäinen jatkuva flash-visuaalinen herätyspotentiaalin seuranta endoskooppisen kallonpohjan leikkauksen aikana
Leikkauksensisäinen jatkuva flash-visuaalinen herätyspotentiaalin seuranta minimaali-invasiivisen endoskooppisen kallonpohjan leikkauksen aikana, uusi lähestymistapa potilaan hoitotuloksen parantamiseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Näkötietä koskevilla alueilla tehdyt kallonpohjan leikkaukset liittyvät erilaisiin postoperatiivisiin näköhäiriöihin. Esimerkiksi suprasellaristen meningioomien kirurgisen resektion on osoitettu heikentävän näkötoimintaa 14–28 %:lla potilaista, ja kraniofaryngioomien kirurginen resektio heikentää näkötoimintaa 3–11,5 %:lla potilaista. Näköhermon manipuloinnin ja mikroverisuonten häiriön kirurgisen dissektion aikana uskotaan olevan vastuussa näön menetyksestä.
Leikkauksensisäisen seurannan ja flash-visuaalisten potentiaalien (FVEP) heikentymisen nopean tunnistamisen avulla voidaan ryhtyä korjaaviin kirurgisiin toimenpiteisiin postoperatiivisen näköhäiriön parantamiseksi tai vakauttamiseksi. Lisäksi leikkauksensisäinen FVEP-seuranta voi vaikuttaa kirurgiseen päätöksentekoon, mikä auttaa ennustamaan ja ehkäisemään postoperatiivista näköhäiriötä sekä mahdollistamaan tuumorin täydellisemmän resektion, kun seuranta on vakaa.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voiko leikkauksensisäinen jatkuva FVEP-seuranta ennustaa ja ehkäistä tai minimoida mahdollisia näköpolkuvaurioita, joita saattaa ilmetä minimaalisesti invasiivisen endoskooppisen kallonpohjan leikkauksen aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
- Rekrytointi
- The Ottawa Hospital - Civic Campus
-
Päätutkija:
- Fahad Alkherayf, MD MSc FRCSC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuinen väestö (18-vuotiaat ja sitä vanhemmat), otettu Ottawan sairaalan (TOH) kansalaiskampukselle kiasmaalisen tai esikiasmaalisen leesion vuoksi, jolle tehdään ensimmäistä kertaa minimaalisesti invasiivinen endoskooppinen kallonpohjan leikkaus
- Potilas voi itse allekirjoittaa ja päivätä tietoisen suostumusasiakirjan
Potilaat valitaan kirurgin päätöksen perusteella, että:
- Näköjärjestelmä on iatrogeenisen vamman vaarassa
- Leikkauksensisäinen FVEP-seuranta voisi havaita tämän vamman nopeasti JA
- Korjaustoimenpiteitä voidaan toteuttaa leikkauksen aikana sen kääntämiseksi.
Poissulkemiskriteerit:
- potilaat, joilla on verkkokalvon sairaus, sydämentahdistin
- vasta-aihe suonensisäiselle kokonaisanestesialle (TIVA)
- eivät pysty suorittamaan vaadittua pre- ja postoperatiivista visuaalista arviointia tai eivät pysty suorittamaan leikkauksen jälkeisiä seurantakäyntejä TOH-Civic Campuksella
- odotettu suojalasien liike, joka liittyy etuosan iholäpän heijastukseen
- preoperatiiviset näkövajeet (esim. syvät näöntarkkuuden puutteet tai tiheä näkökentän menetys)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Leikkauksensisäinen FVEP-seuranta
aikuispotilaat, jotka on otettu TOH - Civic Campus -keskukseen kiasmaalisten tai esikiasmaalisten leesioiden vuoksi, joille tehdään ensimmäistä kertaa minimaalisesti invasiivinen endoskooppinen kallonpohjan leikkaus.
|
Leikkauksen aikana potilaan suljettuihin silmiin asetetaan suojalasit (samanlaiset kuin uimalasit).
Punaisilla LEDeillä varustetut suojalasit eivät kohdista painetta tai kohdista vain vähän painetta potilaan suljettuihin silmiin.
Potilaan vasenta ja oikeaa silmää stimuloidaan suojalasien lähettämällä vilkkuvalla punaisella valolla.
Kaksi ihonalaista neulaelektrodia asetetaan ihon alle potilaan korvien taakse ja yksi ihonalainen neulaelektrodi sijoitetaan ihon alle potilaan nenäselän yläpuolelle.
Potilaan korvien taakse sijoitetut kaksi elektrodia tallentavat leikkauksen aikana ilmeneviä flash-visuaalisia potentiaalisia (FVEP), jotka johtuvat punaisen valon stimulaatiosta potilaan näköreitillä silmien läpi, ja nenäselän yläpuolella oleva elektrodi tallentaa samanaikaisesti jokaisen silmän verkkokalvo.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutki mahdollisuutta havaita iatrogeeninen näkötievaurio käyttämällä jatkuvan FVEP:n intraoperatiivista seurantaa minimaalisesti invasiivisessa endoskooppisessa kallonpohjaleikkauksessa.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Tässä pilottitutkimuksessa arvioidaan niiden potilaiden lukumäärää, joilla on vakaat ja luotettavat FVEP:t ja ERG:t, niiden potilaiden lukumäärä, joilla on yli 50 % alentunut leikkauksensisäisten FVEP:ien N1-P1 amplitudi (verrattuna lähtötason arvoon) ja niiden potilaiden lukumäärä, joilla on pysyvä leikkauksen jälkeen. visuaalinen puute.
Lisäksi käytämme demografisia tietoja kuvailevaan analyysiin ja hankimme alustavat tiedot tehoanalyysiin ja tietoa koehenkilöiden rekrytoinnista ennen laajan kliinisen tutkimuksen aloittamista.
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Määritä jatkuvien FVEP:ien intraoperatiivisen seurannan herkkyys ja spesifisyys sekä positiivinen ja negatiivinen ennustearvo minimaalisesti invasiivisessa endoskooppisessa kallon pohjaleikkauksessa.
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Suhteiden (herkkyys ja spesifisyys) ja suorituskyvyn (positiiviset ja negatiiviset ennustusarvot) arviointi
|
1 vuosi
|
|
Ilmoita jatkuvan FVEP:n intraoperatiivisen seurannan haittatapahtumat
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Määritä leikkauksen sisäisessä jatkuvassa FVEP-seurannassa kunkin tunnistetun haittatapahtuman lukumäärä ja prosenttiosuus.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Fahad Alkherayf, MD MSc FRCSC, Ottawa Hospital Research Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20190533 - 01H
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Chiasmal; Leesio
-
Jules Bordet InstituteRekrytointi
Kliiniset tutkimukset leikkauksen sisäinen FVEP-seuranta
-
G Medical Innovations Ltd.TuntematonHengitys | Happisaturaatio | Ruumiinlämpö | EKGIsrael
-
Cardiokol LtdTuntematon
-
Abbott Medical DevicesValmisSydämen vajaatoimintaYhdysvallat
-
Rhaeos, Inc.Rekrytointi
-
St. Antonius HospitalRekrytointi
-
AWAK Technologies Pte LtdSingapore General HospitalValmisKrooniset munuaissairaudetSingapore
-
Azienda Ospedaliero-Universitaria di ParmaRegione Emilia-RomagnaValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1Italia
-
LifeBridge HealthAmerican Heart Association (AHA)ValmisSepelvaltimotauti | Sydämen vajaatoiminta | Diabetes mellitusYhdysvallat
-
University of AarhusValmisKrooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, COPDTanska