Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kannabinoidilaastarin käyttö polven nivelrikkoon

tiistai 17. tammikuuta 2023 päivittänyt: Northwell Health
Tämä satunnaistettu, kaksoissokkoutettu 2-haarainen rinnakkaisryhmätutkimus selvittää kannabinoidilaastarin (CBD) tehokkuuden vähentämään kipua potilailla, joilla on polven nivelrikko.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää kannabinoidilaastarin (CBD) tehoa kipujen vähentämisessä ja toiminnallisen tilan parantamisessa potilailla, joilla on polven nivelrikko (OA). Tutkijat olettavat, että CBD-laastarin käyttö tarjoaa paremman kivunlievityksen kuin lumelaastarin. Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu 2-haarainen rinnakkaisryhmätutkimus 74 mies- ja naispotilaalla, joilla on polven nivelrikosta johtuvaa kipua. Työpaikan henkilökunta dokumentoi potilaan aiemman polven nivelrikon hoidon, ja kun diagnoosi on tehty, heille tarjotaan ilmoittautumista tutkimukseen.

Satunnaistamisen jälkeen potilaille joko määrätään CBD-laastaria käytettäväksi paikallisesti diagnosoituun polven nivelrikkoon verrattuna lumelaastarin hoitoon. Se suoritetaan yhdessä paikassa, lääkärin vastaanotolla. Tutkimuskoordinaattori vastaa eri laastareiden kirjaamisesta ja kaikki muu tutkimushenkilöstö ja potilaat sokennetaan hoitovarteen. Tilastomies suorittaa satunnaistamisen. Hän vapautetaan sokeudesta ja antaa osallistujanumerot.

Potilaille diagnosoidaan toimistoympäristössä polven nivelrikko röntgenkuvien perusteella Kellgren Lawrence -luokitusta käyttäen. Hoidon standardi on ottaa ortogonaaliset polven röntgenkuvat arvioitaessa potilaan polvikipua. Tämä otetaan huomioon arvioitaessa, onko potilas kelvollinen osallistumaan hänen patologiansa vuoksi. Tämä voi olla uusi diagnoosi tai jo vahvistettu diagnoosi. Heidän aiemmat hoidot, jotka he ovat saaneet, merkitään potilaskaavioihin kelpoisuusseulonnan aikana.

Potilaiden, jotka ottavat opioideja vasta äskettäin (alle 3 kuukautta), on lopetettava hoito tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä. Opioideilla ei ole tulehdusta estäviä ominaisuuksia, joten huuhtoutumisaikaa ei tarvita. Yleiset potilaiden demografiset tiedot kerätään käyttämällä sähköistä sairauskertomusta, mukaan lukien: ikä, sukupuoli, painoindeksi, radiografinen nivelrikkoasteikko (Kellgren Lawrence), jotka tutkimuksen tutkijat ja tutkijat tallentavat tietokantaan.

Tutkimushenkilöstö hankkii suostumuksen kliinisen toimiston tiloissa sen jälkeen, kun kaikki tutkimuskriteerit on täytetty ja polven nivelrikko on diagnosoitu tutkimukseen ja polven röntgenkuviin. Kaikille potilaille, joilla on diagnosoitu polven nivelrikko ja jotka ovat mukana tutkimuksessa, määrätään fysioterapiaa, joka keskittyy ei-operatiiviseen hoitoon, kuten vähävaikutteisiin harjoituksiin ja aktiivisuuden muokkaamiseen. Potilaat eivät käytä anti-inflammatorisia lääkkeitä ollessaan mukana tutkimuksessa. Antotapa seuraa paikallisen laastarin levitysmallia, joka koostuu joko formuloidusta CBD-laastarista (35 mg) tai identtisestä lumelaastaresta. Tämä laastari kiinnitetään niveltulehdukseen suoraan polven keskelle. Jos potilaalla on diagnosoitu molemminpuolinen polven OA, laastari asetetaan polveen, jonka visuaalinen analoginen asteikko (VAS) on >3, mutta

Kumpaan tahansa ryhmään satunnaistettuja koehenkilöitä, joilla on hallitsematon kipu, neuvotaan ottamaan pelastuslääkitys, asetaminofeenin reseptivapaa käyttö Q 6 tuntia tarvittaessa sallitaan ja kirjataan päivittäiseen huumeidenkäyttöpäiväkirjaan, joka toimitetaan heille.

Potilailla on kirurgin ja asukkaiden yhteystiedot, joihin he voivat ottaa yhteyttä, jos sivuvaikutuksia ilmenee. Myös laastarin käyttö/kiinnitys, sivuvaikutukset ja fysioterapian noudattaminen kirjataan. Ohjelmisto, jota käytetään sekä tiedonkeruussa että kyselyn hallinnassa luottamuksellista osallistumista varten, joka on käyttäjäystävällinen HIPAA-yhteensopiva palvelu, jota hyödynnetään terveydenhuoltojärjestelmässämme. Jos potilas ei pysty vastaamaan kyselyihin puhelinsovelluksensa kautta, hänelle annetaan kyselyn paperikopiot, jotka tutkija kerää.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New Hyde Park, New York, Yhdysvallat, 11040
        • Northwell Health Orthopedic Institute at Great Neck

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä > 18 vuotta vanha
  2. Nivelrikko diagnosoitu radiografisesti Kellgren Lawrence -luokituksena 2-4
  3. Visuaalinen analoginen asteikko suurempi kuin 3, mutta pienempi kuin 9
  4. Tutkittava voi antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen tutkimustoimenpiteitä tai interventioita.
  5. Kyky tutkijan mielestä ymmärtää tutkimuksen luonne ja noudattaa protokollan vaatimuksia, mukaan lukien aikataulun mukaisten käyntien, hoitosuunnitelman ja muiden tässä protokollassa esitettyjen tutkimusmenettelyjen noudattaminen.
  6. Pystyy käyttämään laastaria 24 tuntia vuorokaudessa
  7. Pystyy osallistumaan fysioterapiaan

Poissulkemiskriteerit:

  1. Tutkittavan visuaalinen analoginen pistemäärä on alle 4 tai suurempi kuin 8.
  2. Kohde on raskaana.
  3. Potilas on äskettäin tuntenut päihteiden väärinkäyttöä tai riippuvuutta alkoholista (kuluttaa säännöllisesti vähintään 3 alkoholijuomaa päivässä), huumausainekipulääkkeistä, rauhoittajista tai opioideista; tutkijan arvion mukaan viimeisen kolmen vuoden aikana.
  4. Tutkittavalle on tehty aiemmin leikkaus tutkitulle alaraajalle 6 kuukauden sisällä.
  5. Potilaalla on tunnettu allergia CBD:lle tai sen johdannaisille
  6. Potilaalla on tiedetty esiintyneen asetaminofeenille allergisia, idiosynkraattisia tai vakavia haittavaikutuksia.
  7. Potilaalle on annettu äskettäin steroidi-injektio tutkittuun polveen viimeisen 3 kuukauden aikana
  8. Kohde ei voi olla käytettävissä seurantaa varten
  9. Potilaat, joilla on aiempi maksasairaus, mukaan lukien kirroosi, hepatiitti, maksasyöpä tai kohonneet maksan toimintakokeet, suljetaan pois tutkimusryhmästä. Potilaat, joiden lähtötason transaminaasiarvot ovat yli 3 kertaa normaalin ylärajaa suuremmat, ja bilirubiiniarvot ovat kohonneet yli 2 kertaa normaalin ylärajaan verrattuna.
  10. Koehenkilöt, joilla on tutkijan mielestä sellainen lääketieteellinen häiriö, tila tai historia, joka voi heikentää potilaan kykyä osallistua tai suorittaa tämä tutkimus.
  11. Potilaalla on krooninen opioidiriippuvuus (opioideja yli 3 kuukautta), hän käyttää parhaillaan selektiivistä serotoniinin takaisinoton estäjää tai bentsodiatsepiineja.
  12. Potilas käyttää parhaillaan CBD-tuotetta, mutta ei halua lopettaa käyttöä 1 viikko ennen ilmoittautumista.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: CBD Patch
Paikallinen CBD-laastari, jota on käytettävä 24 tuntia ja vaihdettava päivittäin 4 viikon ajan.
35 mg CBD-laastari
Placebo Comparator: Control Patch
Kontrolli lumelaastarin, jota on käytettävä 24 tuntia ja vaihdettava päivittäin 4 viikon ajan.
Identtinen laastari ilman vaikuttavaa ainetta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CBD-laastarin vaikutus kipuun potilailla, joilla on polven nivelrikko Visual Analogue Scale -asteikolla.
Aikaikkuna: 8 viikkoa.
35 mg:n CBD-laastarin vs. lumelaastarin tehokkuus polven nivelrikkoa sairastavien potilaiden kivun hoidossa arvioituna visuaalisella analogisella asteikolla käyttämällä 0:ta ei kipua ja 10:tä pahimpana kipuna. Tämä kerätään viikoilla 1, 2, 3, 4 ja 8, jolloin kivun hallintamenetelmä (CBD vs. lumelääke) on koehenkilöiden välinen vaikutus ja hoitoviikko on koehenkilön sisäinen vaikutus. Käytetään kivun välisen yhteyden tutkimiseen. valvontamenetelmä ja tulos.
8 viikkoa.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CBD-laastarin vaikutus fyysiseen ja henkiseen terveyteen potilailla, joilla on polven nivelrikko käyttämällä lyhyttä lomake-12:ta.
Aikaikkuna: 8 viikkoa.
Short Form-12:ta (SF-12) käytetään arvioimaan fyysistä toimintaa, fyysisiä terveysongelmia, rajoituksia, emotionaalisia ongelmia ja globaalia mielenterveyttä. Kaksi yhteenvetopistettä, henkisen komponentin pistemäärä (MCS-12) ja fyysisen komponentin pistemäärä (PCS-12), raportoidaan erona populaation keskiarvoon verrattuna, mitattuna standardipoikkeamilla. Jokainen 10 pisteen lisäys 50:n ylä- tai alapuolelle vastaa yhtä standardipoikkeamaa pois keskiarvosta. Nousevat pisteet vastaavat positiivista fyysistä (maksimi 56,6)/psyykkistä terveyttä (maksimi 60,8), laskevat pisteet vastaavat negatiivista fyysistä (minimi 24,0) / henkistä (vähintään 19,1) terveyttä.
8 viikkoa.
CBD-laastarin vaikutus unen laatuun potilailla, joilla on polven nivelrikko Pittsburghin unen laatuindeksin avulla.
Aikaikkuna: 8 viikkoa.
Pittsburghin unen laatuindeksi (mittaa unen laatua ja unen kuvioita) annetaan ennen ilmoittautumista ja viikoilla 1,2,3,4,8. Mittaa seitsemää aluetta: subjektiivinen unen laatu, unilatenssi, unen kesto, tavallinen unen tehokkuus, unihäiriöt, unilääkkeiden käyttö ja päiväsaikaan toimintahäiriöt viimeisen kuukauden aikana. Vastausten pisteytys perustuu asteikkoon 0-3, jolloin 3 kuvastaa negatiivista ääripäätä.
8 viikkoa.
CBD-laastarin vaikutus fyysiseen toimintaan ja emotionaaliseen terveyteen polven nivelrikkoa sairastavilla potilailla käyttämällä Brief Pain Inventory -luetteloa.
Aikaikkuna: 8 viikkoa.
Fyysistä toimintakykyä mitataan lyhyen kipukartoituksen (BPI) reaktiivisen ulottuvuuden aktiivisuuden alaulottuvuuden avulla (kävelyn, yleisen aktiivisuuden ja työtehtävien kokonaispisteet). BPI-ulottuvuus (yhteensä pisteet suhteista muihin, elämästä nauttimiseen, mielialaan ja uneen) asteikolla 0-10, jossa 10 on negatiivinen ääriarvo.
8 viikkoa.
CBD-laastarin vaikutus polven toimintaan ja kipuun potilailla, joilla on polven nivelrikko, käyttämällä polvivamman ja nivelrikon tulospisteitä.
Aikaikkuna: 8 viikkoa.
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) -testi arvioi kipua ja polven toimintaa. Pisteet vaihtelevat 0–100, ja pistemäärä 0 osoittaa pahimpia mahdollisia polvioireita ja 100 tarkoittaa, että polvioireita ei ole.
8 viikkoa.
CBD-laastarin turvallisuusprofiili ja haitalliset vaikutukset
Aikaikkuna: 8 viikkoa.

CBD-laastarin turvallisuutta arvioidaan 15 kohdan kyselylomakkeella, joka sisältää yleisimmin raportoidut kannabinoidien haittatapahtumat aikaisemmassa kirjallisuudessa. Muut potilaiden ilmoittamat tai tutkijan havaitsemat haittavaikutukset kirjataan ja pisteytetään.

Vakavuuden pisteytys perustuu 0-3 asteikkoon (vastaa ei mitään, lievä, kohtalainen, vaikea), jolloin 3 kuvastaa negatiivista äärimmäistä. Potilaat arvioidaan ennakoivasti viikon 2, 4 ja 8 kohdalla.

8 viikkoa.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Vijay Rasquinha, MD, Northwell Health
  • Opintojohtaja: Robert Duarte, MD, Northwell Health

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 1. helmikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 21. toukokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 29. toukokuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 2. kesäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 19. tammikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. tammikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. tammikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 20-0048

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ajankohtainen CBD-korjaus

Tilaa