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Die Verwendung von Cannabinoid-Pflaster bei Kniearthrose

17. Januar 2023 aktualisiert von: Northwell Health
Diese randomisierte, doppelblinde 2-armige Parallelgruppenstudie zur Bestimmung der Wirksamkeit eines Cannabinoid (CBD)-Pflasters zur Schmerzlinderung bei Patienten mit Kniearthrose.

Studienübersicht

Status

Zurückgezogen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit von Cannabinoid (CBD)-Pflastern bei der Schmerzlinderung und Verbesserung des Funktionsstatus bei Patienten mit Knie-Osteoarthritis (OA) zu bestimmen. Die Forscher gehen davon aus, dass die Verwendung von CBD-Pflaster eine bessere Schmerzlinderung als Placebo-Pflaster bietet. Dies wird eine randomisierte, doppelblinde 2-armige Parallelgruppenstudie mit 74 männlichen und weiblichen Probanden mit Schmerzen durch Knie-Osteoarthritis sein. Die Mitarbeiter des Zentrums dokumentieren die vorherige Behandlung des Patienten für Kniearthrose und sobald die Diagnose gestellt wurde, wird ihm angeboten, sich für die Studie anzumelden.

Nach der Randomisierung wird den Patienten entweder ein CBD-Pflaster zur topischen Anwendung bei diagnostizierter Knie-Osteoarthritis oder ein Placebo-Pflaster verschrieben. Sie wird an einem Ort, der Arztpraxis, durchgeführt. Der Studienkoordinator ist dafür verantwortlich, die verschiedenen Pflaster zu verfolgen, und alle anderen Studienmitarbeiter und Patienten sind gegenüber dem Behandlungsarm verblindet. Der Statistiker führt die Randomisierung durch. Er wird entblindet und Teilnehmernummern vergeben.

Die Patienten werden in einer Praxisumgebung auf der Grundlage von Röntgenaufnahmen unter Verwendung der Kellgren-Lawrence-Klassifikation auf Knie-Osteoarthritis diagnostiziert. Es ist der Behandlungsstandard, orthogonale Röntgenaufnahmen des Knies zu erstellen, wenn ein Patient auf Knieschmerzen untersucht wird. Dies wird bei der Beurteilung berücksichtigt, ob der Patient aufgrund seiner Pathologie zur Teilnahme berechtigt ist. Dies kann eine neue Diagnose oder eine bereits festgestellte Diagnose sein. Die vorherigen Behandlungen, die sie erhalten haben, werden in den Patientenakten vermerkt, während sie auf Eignung geprüft werden.

Patienten, die Opioide erst kürzlich (weniger als 3 Monate) eingenommen haben, müssen die Behandlung zum Zeitpunkt der Aufnahme in die Studie abbrechen. Opioide haben keine entzündungshemmenden Eigenschaften, daher ist eine Auswaschphase nicht erforderlich. Allgemeine demografische Patientendaten werden unter Verwendung der elektronischen Krankenakte erfasst, einschließlich: Alter, Geschlecht, BMI, radiografische Osteoarthritis-Skala (Kellgren Lawrence), die von den Studienprüfern und Mitprüfern in die Datenbank aufgenommen werden.

Die Zustimmung wird vom Studienpersonal in der klinischen Praxis eingeholt, nachdem alle Studienkriterien und die Diagnose von Knie-Osteoarthritis auf der Grundlage von Untersuchungen und Knie-Röntgenaufnahmen erfüllt wurden. Allen Patienten, bei denen Knie-Osteoarthritis diagnostiziert wurde und die an der Studie teilnehmen, wird eine physikalische Therapie verschrieben, die sich auf nicht-operative Behandlungen wie Übungen mit geringer Belastung und Aktivitätsmodifikation konzentriert. Die Patienten werden während der Teilnahme an der Studie nicht mit entzündungshemmenden Medikamenten behandelt. Die Verabreichung folgt einem Modell der topischen Pflasteranwendung, das entweder aus dem formulierten CBD-Pflaster (35 mg) oder einem identischen Placebo-Pflaster besteht. Dieses Pflaster wird auf das arthritische Knie direkt mittig auf dem Knie aufgebracht. Bei Patienten mit der Diagnose einer bilateralen Knie-OA wird das Pflaster auf dem Knie platziert, das eine visuelle Analogskala (VAS) von >3 aber aufweist

Probanden, die in eine der beiden Gruppen mit unkontrollierten Schmerzen randomisiert werden, werden angewiesen, ein Notfallmedikament einzunehmen, Paracetamol ist rezeptfrei Q 6 Stunden nach Bedarf zu verwenden und wird in einem täglichen Drogenkonsumtagebuch aufgezeichnet, das ihnen zur Verfügung gestellt wird.

Die Patienten haben Kontaktinformationen des Chirurgen und der Bewohner, an die sie sich wenden können, wenn Nebenwirkungen auftreten. Die Einhaltung der Verwendung/Anwendung des Pflasters, Nebenwirkungen und die Einhaltung der physikalischen Therapie werden ebenfalls aufgezeichnet. Software, die sowohl für die Datenerfassung als auch für die Umfrageverwaltung für die vertrauliche Teilnahme verwendet werden kann, ist ein benutzerfreundlicher HIPAA-konformer Dienst, der von unserem Gesundheitssystem genutzt wird. Wenn der Patient nicht in der Lage ist, die Umfragen über seine Telefon-App zu beantworten, werden ihm Ausdrucke der Umfrage ausgehändigt und vom Prüfarzt eingesammelt.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • New Hyde Park, New York, Vereinigte Staaten, 11040
        • Northwell Health Orthopedic Institute at Great Neck

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter > 18 Jahre alt
  2. Radiologisch diagnostizierte Osteoarthritis als Kellgren-Lawrence-Klassifikation 2-4
  3. Visuelle Analogskala größer als 3, aber kleiner als 9
  4. Der Proband kann vor allen Studienverfahren oder Interventionen eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben.
  5. Fähigkeit, nach Meinung des Prüfarztes, die Art der Studie zu verstehen und die Protokollanforderungen einzuhalten, einschließlich der Einhaltung geplanter Besuche, des Behandlungsplans und aller anderen in diesem Protokoll beschriebenen Studienverfahren.
  6. Kann ein Pflaster 24 Stunden am Tag tragen
  7. Teilnahme an Physiotherapie möglich

Ausschlusskriterien:

  1. Das Subjekt präsentiert sich mit einer visuellen Analogskala von weniger als 4 oder mehr als 8.
  2. Das Subjekt ist schwanger.
  3. Der Patient hat kürzlich Drogenmissbrauch oder Abhängigkeit von Alkohol (konsumiert regelmäßig 3 oder mehr alkoholische Getränke pro Tag), narkotischen Analgetika, Beruhigungsmitteln oder Opioiden bekannt; nach Einschätzung des Untersuchers innerhalb der letzten 3 Jahre.
  4. Der Proband wurde innerhalb von 6 Monaten an der untersuchten unteren Extremität operiert.
  5. Das Subjekt hat eine bekannte Vorgeschichte von Allergien gegen CBD oder seine Derivate
  6. Das Subjekt hat eine bekannte Vorgeschichte von allergischen, idiosynkratischen oder schwerwiegenden Nebenwirkungen auf Paracetamol.
  7. Der Patient hatte kürzlich innerhalb der letzten 3 Monate eine Steroidinjektion in das untersuchte Knie
  8. Das Subjekt ist nicht in der Lage, für eine Nachverfolgung verfügbar zu sein
  9. Alle Patienten mit früheren Lebererkrankungen, einschließlich Zirrhose, Hepatitis, Leberkarzinom oder erhöhten Leberfunktionstests, werden aus der Studiengruppe ausgeschlossen. Patienten mit erhöhten Ausgangs-Transaminasespiegeln über dem 3-fachen der oberen Normgrenze, begleitet von Erhöhungen des Bilirubins über dem 2-fachen der oberen Normgrenze.
  10. Probanden mit einer medizinischen Störung, einem Zustand oder einer Vorgeschichte, die nach Meinung des Prüfarztes die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigen könnten, an dieser Studie teilzunehmen oder diese abzuschließen.
  11. Der Patient hat eine chronische Opioidabhängigkeit (Einnahme von Opioiden > 3 Monate) und nimmt derzeit selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder Benzodiazepine ein.
  12. Der Patient verwendet derzeit ein CBD-Produkt und ist nicht bereit, die Verwendung 1 Woche vor der Registrierung einzustellen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CBD-Pflaster
Topisches CBD-Pflaster, das 24 Stunden lang getragen und über einen Zeitraum von 4 Wochen täglich gewechselt werden muss.
35 mg CBD-Pflaster
Placebo-Komparator: Kontrollpatch
Kontroll-Placebo-Pflaster, das 24 Stunden lang getragen und über einen Zeitraum von 4 Wochen täglich gewechselt werden muss.
Identisches Pflaster ohne Wirkstoff.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Einfluss des CBD-Pflasters auf Schmerzen bei Patienten mit Kniearthrose unter Verwendung der visuellen Analogskala.
Zeitfenster: 8 Wochen.
Wirksamkeit von 35 mg CBD-Pflaster im Vergleich zu Placebo-Pflaster bei der Behandlung von Schmerzen bei Patienten mit Knie-Osteoarthritis, bewertet anhand einer visuellen Analogskala mit 0 als kein Schmerz und 10 als schlimmster Schmerz. Diese werden in den Wochen 1, 2, 3, 4 und 8 erhoben, wobei die Schmerzkontrollmethode (CBD vs. Placebo) die Wirkung zwischen den Probanden und die Behandlungswoche die Wirkung innerhalb der Probanden ist, um den Zusammenhang zwischen Schmerzen zu untersuchen Kontrollmethode und dieses Ergebnis.
8 Wochen.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Einfluss des CBD-Pflasters auf die körperliche und geistige Gesundheit von Patienten mit Kniearthrose unter Verwendung des Short Form-12.
Zeitfenster: 8 Wochen.
Das Short Form-12 (SF-12) wird verwendet, um die körperliche Funktionsfähigkeit, körperliche Gesundheitsprobleme, Einschränkungen, emotionale Probleme und die globale psychische Gesundheit zu bewerten. Zwei Gesamtwerte, ein mentaler Komponentenwert (MCS-12) und ein körperlicher Komponentenwert (PCS-12), werden als Differenz zum Bevölkerungsdurchschnitt, gemessen in Standardabweichungen, angegeben. Jede Erhöhung um 10 Punkte über oder unter 50 entspricht einer Standardabweichung vom Durchschnitt. Steigende Werte entsprechen positiver körperlicher (maximal 56,6)/geistiger Gesundheit (maximal 60,8), sinkende Werte entsprechen negativer körperlicher (mindestens 24,0)/geistiger (mindestens 19,1) Gesundheit.
8 Wochen.
Einfluss des CBD-Pflasters auf die Schlafqualität bei Patienten mit Kniearthrose unter Verwendung des Pittsburgh Sleep Quality Index.
Zeitfenster: 8 Wochen.
Der Pittsburgh Sleep Quality Index (misst Schlafqualität und Schlafmuster) wird vor der Einschreibung und in den Wochen 1, 2, 3, 4, 8 angegeben. Misst sieben Bereiche: subjektive Schlafqualität, Schlaflatenz, Schlafdauer, gewohnheitsmäßige Schlafeffizienz, Schlafstörungen, Einnahme von Schlafmitteln und Tagesfunktionsstörungen im letzten Monat. Die Bewertung der Antworten basiert auf einer Skala von 0 bis 3, wobei 3 das negative Extrem widerspiegelt.
8 Wochen.
Einfluss des CBD-Pflasters auf die körperliche Funktion und emotionale Gesundheit bei Patienten mit Kniearthrose unter Verwendung des Brief Pain Inventory.
Zeitfenster: 8 Wochen.
Die körperliche Funktion wird anhand der Unterdimension Aktivität der reaktiven Dimension des Brief Pain Inventory (BPI) gemessen (Summe der Werte für Gehen, allgemeine Aktivität und Arbeitsaufgaben). Die emotionale Funktion wird anhand der affektiven Unterdimension der reaktiven Dimension gemessen Dimension des BPI (Summe der Werte für Beziehungen zu anderen, Lebensfreude, Stimmung und Schlaf) auf einer Skala von 0 bis 10, wobei 10 das negative Extrem ist.
8 Wochen.
Einfluss des CBD-Pflasters auf Kniefunktion und Schmerzen bei Patienten mit Kniearthrose unter Verwendung des Knieverletzungs- und Osteoarthritis-Ergebnis-Scores.
Zeitfenster: 8 Wochen.
Der Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) Test bewertet Schmerzen und Funktion des Knies. Die Werte reichen von 0 bis 100, wobei 0 die schlimmstmöglichen Kniesymptome anzeigt und 100 keine Kniesymptome anzeigt.
8 Wochen.
Sicherheitsprofil und Nebenwirkungen des CBD-Pflasters
Zeitfenster: 8 Wochen.

Die Sicherheit des CBD-Pflasters wird anhand eines 15-Punkte-Fragebogens zu den am häufigsten berichteten unerwünschten Ereignissen von Cannabinoiden in der früheren Literatur bewertet. Zusätzliche Nebenwirkungen, die von Patienten gemeldet oder vom Prüfarzt beobachtet wurden, werden notiert und bewertet.

Die Bewertung des Schweregrads basiert auf einer Intervallskala von 0 bis 3 (entspricht keiner, leicht, mäßig, schwer), wobei 3 das negative Extrem widerspiegelt. Die Patienten werden nach 2, 4 und 8 Wochen proaktiv untersucht.

8 Wochen.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Vijay Rasquinha, MD, Northwell Health
  • Studienleiter: Robert Duarte, MD, Northwell Health

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Oktober 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2023

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Februar 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Mai 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. Mai 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. Juni 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

19. Januar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Januar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 20-0048

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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