- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04412837
Het gebruik van cannabinoïde-pleisters voor artrose van de knie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie is om de werkzaamheid van cannabinoïde (CBD) pleisters te bepalen bij het verminderen van pijn en het verbeteren van de functionele status bij patiënten met artrose van de knie (OA). De onderzoekers veronderstellen dat het gebruik van een CBD-pleister een betere pijnverlichting zal bieden dan een placebo-pleister. Dit zal een gerandomiseerde, dubbelblinde 2-armige parallelle groepsstudie zijn bij 74 mannelijke en vrouwelijke proefpersonen met pijn door knieartrose. Het locatiepersoneel zal de eerdere behandeling van de patiënt voor artrose van de knie documenteren en zodra de diagnose is gesteld, zal hen worden aangeboden om zich in te schrijven voor het onderzoek.
Na randomisatie krijgen patiënten ofwel een CBD-pleister voorgeschreven voor plaatselijk gebruik voor gediagnosticeerde artrose in de knie versus een placebo-pleister. Het zal worden uitgevoerd op één locatie, het kantoor van de arts. De studiecoördinator zal verantwoordelijk zijn voor het bijhouden van de verschillende pleisters en al het andere onderzoekspersoneel en de patiënten zullen blind zijn voor de behandelingsarm. De statisticus voert de randomisatie uit. Hij zal worden ontblind en deelnemernummers toewijzen.
Patiënten zullen in een kantooromgeving worden gediagnosticeerd voor knieartrose op basis van röntgenfoto's met behulp van de Kellgren Lawrence-classificatie. Het is de standaardzorg om orthogonale röntgenfoto's van de knie te maken bij het evalueren van een patiënt op kniepijn. Hiermee wordt rekening gehouden bij het beoordelen of de patiënt in aanmerking komt voor deelname gezien zijn of haar pathologie. Dit kan een nieuwe diagnose zijn of een reeds vastgestelde diagnose. De eerdere behandelingen die ze hebben ontvangen, worden genoteerd in de patiëntendossiers terwijl ze worden gescreend op geschiktheid.
Patiënten die pas kort geleden (minder dan 3 maanden) opioïden gebruiken, zullen de behandeling moeten stopzetten op het moment van inschrijving voor het onderzoek. Opioïden hebben geen ontstekingsremmende eigenschappen, dus een wash-outperiode is niet nodig. Algemene demografische gegevens van patiënten zullen worden verzameld met behulp van het elektronische medische dossier, waaronder: leeftijd, geslacht, BMI, radiografische artroseschaal (Kellgren Lawrence), die door de onderzoeksonderzoekers en medeonderzoekers in de database zullen worden ingevoerd.
Toestemming zal worden verkregen door onderzoekspersoneel in de klinische kantooromgeving nadat aan alle studiecriteria en diagnose van artrose van de knie is voldaan op basis van onderzoek en röntgenfoto's van de knie. Alle patiënten die gediagnosticeerd zijn met artrose van de knie en die deelnemen aan het onderzoek, krijgen fysiotherapie voorgeschreven die zich richt op niet-operatieve behandelingen, zoals oefeningen met weinig impact en aanpassing van activiteiten. De patiënten zullen geen anti-inflammatoire medicijnen gebruiken terwijl ze deelnemen aan het onderzoek. Toediening zal een model volgen van plaatselijke pleistertoepassing dat zal bestaan uit ofwel de geformuleerde CBD-pleister (35 mg) of een identieke placebo-pleister. Deze pleister wordt direct centraal op de knie op de jichtige knie aangebracht. In het geval van patiënten met een diagnose van bilaterale knieartrose, wordt de pleister op de knie geplaatst met een visuele analoge schaal (VAS) >3 maar
Proefpersonen die worden gerandomiseerd naar een van beide groepen en die ongecontroleerde pijn hebben, zullen worden geïnstrueerd om een reddingsmedicatie in te nemen, paracetamol zonder recept Q 6 uur gebruiken als dat nodig is, zal worden toegestaan en genoteerd in een dagboek voor dagelijks drugsgebruik dat aan hen zal worden verstrekt.
De patiënten hebben contactgegevens van de chirurg en bewoners om contact op te nemen als er bijwerkingen optreden. Naleving van het gebruik/de toepassing van de pleister, bijwerkingen en therapietrouw worden ook geregistreerd. Software die wordt gebruikt voor zowel gegevensverzameling als enquêtebeheer voor vertrouwelijke deelname, een gebruiksvriendelijke HIPAA-conforme service die wordt gebruikt door ons gezondheidssysteem. Als de patiënt niet in staat is om via de app op de telefoon op de enquêtes te reageren, worden papieren exemplaren van de enquête aan hem gegeven en door de onderzoeker verzameld.
Studietype
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Verenigde Staten, 11040
- Northwell Health Orthopedic Institute at Great Neck
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd >18 jaar
- Artrose radiografisch gediagnosticeerd als Kellgren Lawrence classificatie 2-4
- Visueel analoge schaal groter dan 3 maar kleiner dan 9
- Proefpersoon is in staat schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voorafgaand aan enige studieprocedures of interventies.
- Vaardigheid, naar de mening van de onderzoeker, om de aard van het onderzoek te begrijpen en te voldoen aan protocolvereisten, waaronder naleving van geplande bezoeken, behandelplan en alle andere onderzoeksprocedures die in dit protocol worden beschreven.
- 24 uur per dag een pleister kunnen dragen
- Mogelijkheid om deel te nemen aan fysiotherapie
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersoon presenteert zich met een visuele analoge schaalscore van minder dan 4 of meer dan 8.
- Onderwerp is zwanger.
- Patiënt heeft recent middelenmisbruik of afhankelijkheid van alcohol gekend (consumeert regelmatig 3 of meer alcoholische dranken per dag), narcotische analgetica, kalmerende middelen of opioïden; naar het oordeel van de onderzoeker in de afgelopen 3 jaar.
- Proefpersoon is binnen 6 maanden eerder geopereerd aan de bestudeerde onderste extremiteit.
- Onderwerp heeft een bekende geschiedenis van allergie voor CBD of zijn derivaten
- Onderwerp heeft een bekende geschiedenis van allergische, idiosyncratische of ernstige bijwerkingen van paracetamol.
- Patiënt had in de afgelopen 3 maanden een recente steroïde-injectie in de bestudeerde knie
- Onderwerp heeft een onvermogen om beschikbaar te zijn voor follow-up
- Alle patiënten met eerdere leverpathologie, waaronder cirrose, hepatitis, levercarcinoom of verhoogde leverfunctietesten, worden uitgesloten van de onderzoeksgroep. Patiënten met verhoogde basislijntransaminasespiegels van meer dan 3 keer de bovengrens van normaal, vergezeld van verhogingen van bilirubine van meer dan 2 keer de bovengrens van normaal.
- Proefpersonen met een medische stoornis, aandoening of voorgeschiedenis die naar de mening van de onderzoeker het vermogen van de proefpersoon om deel te nemen aan of het voltooien van dit onderzoek zou kunnen aantasten.
- Patiënt is chronisch afhankelijk van opioïden (gebruikt >3 maanden opioïden), gebruikt momenteel selectieve serotonineheropnameremmers of benzodiazepinen.
- Patiënt gebruikt momenteel een CBD-product en is niet bereid om het gebruik 1 week voorafgaand aan de inschrijving te staken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CBD-patch
Topische CBD-pleister die 24 uur moet worden gedragen en gedurende 4 weken dagelijks moet worden vervangen.
|
35 mg CBD-pleister
|
|
Placebo-vergelijker: Controle patch
Controle-placebo-pleister die 24 uur moet worden gedragen en gedurende 4 weken dagelijks moet worden vervangen.
|
Identieke pleister zonder werkzame stof.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Invloed van CBD-pleister op pijn bij patiënten met knieartrose met behulp van Visual Analogue Scale.
Tijdsspanne: 8 weken.
|
Werkzaamheid van 35 mg CBD-pleister vs Placebo-pleister bij de behandeling van pijn bij patiënten met knieartrose beoordeeld door een visuele analoge schaal waarbij 0 wordt gebruikt als geen pijn en 10 als de ergste pijn.
Dit wordt verzameld in week 1, 2, 3, 4 en 8, waarbij de pijnbestrijdingsmethode (CBD vs Placebo) het effect is tussen het effect van de proefpersoon en de week van de behandeling het effect binnen de proefpersoon is, zal worden gebruikt om de associatie tussen pijn te onderzoeken controlemethode en dat resultaat.
|
8 weken.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Invloed van CBD-pleister op de fysieke en mentale gezondheid van patiënten met knieartrose die de Short Form-12 gebruiken.
Tijdsspanne: 8 weken.
|
De Short Form-12 (SF-12) zal worden gebruikt om fysiek functioneren, lichamelijke gezondheidsproblemen, beperkingen, emotionele problemen en algemene geestelijke gezondheid te beoordelen.
Twee samenvattende scores, een mentale componentscore (MCS-12) en een fysieke componentscore (PCS-12), worden gerapporteerd als verschil met het populatiegemiddelde, gemeten in standaarddeviaties.
Elke toename van 10 punten boven of onder de 50 komt overeen met één standaarddeviatie verwijderd van het gemiddelde.
Stijgende scores komen overeen met positieve fysieke (maximaal 56,6)/mentale gezondheid (maximaal 60,8), dalende scores komen overeen met negatieve fysieke (minimum 24,0)/mentale (minimum 19,1) gezondheid.
|
8 weken.
|
|
Invloed van CBD-pleister op slaapkwaliteit voor patiënten met knieartrose met behulp van de Pittsburgh Sleep Quality Index.
Tijdsspanne: 8 weken.
|
De Pittsburgh Sleep Quality Index (meet de kwaliteit en slaappatronen) wordt voorafgaand aan de inschrijving en in de weken 1,2,3,4,8 gegeven.
Meet zeven domeinen: subjectieve slaapkwaliteit, slaaplatentie, slaapduur, gebruikelijke slaapefficiëntie, slaapstoornissen, gebruik van slaapmedicatie en disfunctie overdag gedurende de afgelopen maand.
Scoren van de antwoorden is gebaseerd op een schaal van 0 tot 3, waarbij 3 het negatieve uiterste weergeeft.
|
8 weken.
|
|
Invloed van CBD-pleister op fysiek functioneren en emotionele gezondheid voor patiënten met knieartrose met behulp van de Brief Pain Inventory.
Tijdsspanne: 8 weken.
|
Lichamelijk functioneren wordt gemeten aan de hand van de subdimensie activiteit van de reactieve dimensie van de Brief Pain Inventory (BPI) (totaal van de scores voor wandelen, algemene activiteit en werkitems). Emotioneel functioneren wordt gemeten aan de hand van de affectieve subdimensie van de reactieve dimensie. dimensie van de BPI (totaal van de scores voor relaties met anderen, levensvreugde, stemming en slaap), op een schaal van 0 tot 10, waarbij 10 het negatieve uiterste is.
|
8 weken.
|
|
Invloed van CBD-pleister op kniefunctie en -pijn voor patiënten met knieartrose met behulp van de Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score.
Tijdsspanne: 8 weken.
|
De Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)-test beoordeelt pijn en functie van de knie.
Scores variëren van 0 tot 100 met een score van 0 voor de ergst mogelijke knieklachten en 100 voor geen knieklachten.
|
8 weken.
|
|
Veiligheidsprofiel en bijwerkingen van CBD-pleister
Tijdsspanne: 8 weken.
|
De veiligheid van de CBD-pleister zal worden beoordeeld aan de hand van een vragenlijst van 15 items over de meest gemelde bijwerkingen van cannabinoïden in eerdere literatuur. Aanvullende bijwerkingen die door patiënten zijn gemeld of door de onderzoeker zijn waargenomen, worden genoteerd en gescoord. Het scoren van de ernst is gebaseerd op een intervalschaal van 0 tot 3 (overeenkomend met geen, licht, matig, ernstig), waarbij 3 het negatieve uiterste weergeeft. De patiënten zullen proactief worden beoordeeld na 2, 4 en 8 weken. |
8 weken.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Vijay Rasquinha, MD, Northwell Health
- Studie directeur: Robert Duarte, MD, Northwell Health
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Baer PA, Thomas LM, Shainhouse Z. Treatment of osteoarthritis of the knee with a topical diclofenac solution: a randomised controlled, 6-week trial [ISRCTN53366886]. BMC Musculoskelet Disord. 2005 Aug 8;6:44. doi: 10.1186/1471-2474-6-44.
- Martin-Santos R, Crippa JA, Batalla A, Bhattacharyya S, Atakan Z, Borgwardt S, Allen P, Seal M, Langohr K, Farre M, Zuardi AW, McGuire PK. Acute effects of a single, oral dose of d9-tetrahydrocannabinol (THC) and cannabidiol (CBD) administration in healthy volunteers. Curr Pharm Des. 2012;18(32):4966-79. doi: 10.2174/138161212802884780.
- Haney M, Malcolm RJ, Babalonis S, Nuzzo PA, Cooper ZD, Bedi G, Gray KM, McRae-Clark A, Lofwall MR, Sparenborg S, Walsh SL. Oral Cannabidiol does not Alter the Subjective, Reinforcing or Cardiovascular Effects of Smoked Cannabis. Neuropsychopharmacology. 2016 Jul;41(8):1974-82. doi: 10.1038/npp.2015.367. Epub 2015 Dec 28.
- Babalonis S, Haney M, Malcolm RJ, Lofwall MR, Votaw VR, Sparenborg S, Walsh SL. Oral cannabidiol does not produce a signal for abuse liability in frequent marijuana smokers. Drug Alcohol Depend. 2017 Mar 1;172:9-13. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2016.11.030. Epub 2016 Dec 14.
- Philpott HT, O'Brien M, McDougall JJ. Attenuation of early phase inflammation by cannabidiol prevents pain and nerve damage in rat osteoarthritis. Pain. 2017 Dec;158(12):2442-2451. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001052.
- Malfait AM, Gallily R, Sumariwalla PF, Malik AS, Andreakos E, Mechoulam R, Feldmann M. The nonpsychoactive cannabis constituent cannabidiol is an oral anti-arthritic therapeutic in murine collagen-induced arthritis. Proc Natl Acad Sci U S A. 2000 Aug 15;97(17):9561-6. doi: 10.1073/pnas.160105897.
- Hammell DC, Zhang LP, Ma F, Abshire SM, McIlwrath SL, Stinchcomb AL, Westlund KN. Transdermal cannabidiol reduces inflammation and pain-related behaviours in a rat model of arthritis. Eur J Pain. 2016 Jul;20(6):936-48. doi: 10.1002/ejp.818. Epub 2015 Oct 30.
- Xiong W, Cui T, Cheng K, Yang F, Chen SR, Willenbring D, Guan Y, Pan HL, Ren K, Xu Y, Zhang L. Cannabinoids suppress inflammatory and neuropathic pain by targeting alpha3 glycine receptors. J Exp Med. 2012 Jun 4;209(6):1121-34. doi: 10.1084/jem.20120242. Epub 2012 May 14.
- Lodzki M, Godin B, Rakou L, Mechoulam R, Gallily R, Touitou E. Cannabidiol-transdermal delivery and anti-inflammatory effect in a murine model. J Control Release. 2003 Dec 12;93(3):377-87. doi: 10.1016/j.jconrel.2003.09.001.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 20-0048
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Artrose
-
Cartiva, Inc.BeëindigdOSTEOARTHRITISVerenigde Staten
-
Federal University of Rio Grande do SulVoltooid
-
Federal University of São PauloVoltooidKNIE OSTEOARTHRITISBrazilië
-
Jiangsu XinChen-Techfields Pharma Co., LTD.VoltooidKNIE OSTEOARTHRITISChina
-
Tianjin XinChen-Techfields Pharma Co., LTD.VoltooidKNIE OSTEOARTHRITISChina
-
Federal University of Latin American IntegrationVoltooidOSTEOARTHRITIS VAN DE KNIEBrazilië
Klinische onderzoeken op Topische CBD-pleister
-
Teikoku Seiyaku Co., Ltd.CRM Biometrics GmbH; SocraTec R&D GmbH; SocraMetrics GmbH; Clinsearch GmbH; HWI pharma...VoltooidFase III -studie om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren bij patiënten met enkelverstuikingen.EnkelverstuikingenDuitsland
-
University of OklahomaNog niet aan het werven
-
Universidad del Valle de México, Campus CuernavacaVoltooidOA knie | Oudere volwassenen (60 - 85 jaar)Mexico
-
University of OklahomaNog niet aan het wervenVoorhoofd; WondVerenigde Staten
-
Gujranwala medical college District Headquarters...VoltooidMelasma | Melasma (gezichtsmelasma)Pakistan
-
Coloplast A/SVoltooid
-
Derm Texas, PLLCArcutis Biotherapeutics, Inc.Werving
-
Amazentis SAPrinceton Consumer ResearchVoltooidGezonde volwasseneVerenigd Koninkrijk
-
Eluciderm IncWervingDiabetische voetzweer | Chronische wond | Open wond | Wagner Graad 1 - 2Verenigde Staten
-
The Cleveland ClinicWerving