Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het gebruik van cannabinoïde-pleisters voor artrose van de knie

17 januari 2023 bijgewerkt door: Northwell Health
Deze gerandomiseerde, dubbelblinde 2-armige parallelle groepsstudie om de werkzaamheid te bepalen van een cannabinoïde (CBD) pleister op het verminderen van pijn bij patiënten met knieartrose.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van deze studie is om de werkzaamheid van cannabinoïde (CBD) pleisters te bepalen bij het verminderen van pijn en het verbeteren van de functionele status bij patiënten met artrose van de knie (OA). De onderzoekers veronderstellen dat het gebruik van een CBD-pleister een betere pijnverlichting zal bieden dan een placebo-pleister. Dit zal een gerandomiseerde, dubbelblinde 2-armige parallelle groepsstudie zijn bij 74 mannelijke en vrouwelijke proefpersonen met pijn door knieartrose. Het locatiepersoneel zal de eerdere behandeling van de patiënt voor artrose van de knie documenteren en zodra de diagnose is gesteld, zal hen worden aangeboden om zich in te schrijven voor het onderzoek.

Na randomisatie krijgen patiënten ofwel een CBD-pleister voorgeschreven voor plaatselijk gebruik voor gediagnosticeerde artrose in de knie versus een placebo-pleister. Het zal worden uitgevoerd op één locatie, het kantoor van de arts. De studiecoördinator zal verantwoordelijk zijn voor het bijhouden van de verschillende pleisters en al het andere onderzoekspersoneel en de patiënten zullen blind zijn voor de behandelingsarm. De statisticus voert de randomisatie uit. Hij zal worden ontblind en deelnemernummers toewijzen.

Patiënten zullen in een kantooromgeving worden gediagnosticeerd voor knieartrose op basis van röntgenfoto's met behulp van de Kellgren Lawrence-classificatie. Het is de standaardzorg om orthogonale röntgenfoto's van de knie te maken bij het evalueren van een patiënt op kniepijn. Hiermee wordt rekening gehouden bij het beoordelen of de patiënt in aanmerking komt voor deelname gezien zijn of haar pathologie. Dit kan een nieuwe diagnose zijn of een reeds vastgestelde diagnose. De eerdere behandelingen die ze hebben ontvangen, worden genoteerd in de patiëntendossiers terwijl ze worden gescreend op geschiktheid.

Patiënten die pas kort geleden (minder dan 3 maanden) opioïden gebruiken, zullen de behandeling moeten stopzetten op het moment van inschrijving voor het onderzoek. Opioïden hebben geen ontstekingsremmende eigenschappen, dus een wash-outperiode is niet nodig. Algemene demografische gegevens van patiënten zullen worden verzameld met behulp van het elektronische medische dossier, waaronder: leeftijd, geslacht, BMI, radiografische artroseschaal (Kellgren Lawrence), die door de onderzoeksonderzoekers en medeonderzoekers in de database zullen worden ingevoerd.

Toestemming zal worden verkregen door onderzoekspersoneel in de klinische kantooromgeving nadat aan alle studiecriteria en diagnose van artrose van de knie is voldaan op basis van onderzoek en röntgenfoto's van de knie. Alle patiënten die gediagnosticeerd zijn met artrose van de knie en die deelnemen aan het onderzoek, krijgen fysiotherapie voorgeschreven die zich richt op niet-operatieve behandelingen, zoals oefeningen met weinig impact en aanpassing van activiteiten. De patiënten zullen geen anti-inflammatoire medicijnen gebruiken terwijl ze deelnemen aan het onderzoek. Toediening zal een model volgen van plaatselijke pleistertoepassing dat zal bestaan ​​uit ofwel de geformuleerde CBD-pleister (35 mg) of een identieke placebo-pleister. Deze pleister wordt direct centraal op de knie op de jichtige knie aangebracht. In het geval van patiënten met een diagnose van bilaterale knieartrose, wordt de pleister op de knie geplaatst met een visuele analoge schaal (VAS) >3 maar

Proefpersonen die worden gerandomiseerd naar een van beide groepen en die ongecontroleerde pijn hebben, zullen worden geïnstrueerd om een ​​reddingsmedicatie in te nemen, paracetamol zonder recept Q 6 uur gebruiken als dat nodig is, zal worden toegestaan ​​en genoteerd in een dagboek voor dagelijks drugsgebruik dat aan hen zal worden verstrekt.

De patiënten hebben contactgegevens van de chirurg en bewoners om contact op te nemen als er bijwerkingen optreden. Naleving van het gebruik/de toepassing van de pleister, bijwerkingen en therapietrouw worden ook geregistreerd. Software die wordt gebruikt voor zowel gegevensverzameling als enquêtebeheer voor vertrouwelijke deelname, een gebruiksvriendelijke HIPAA-conforme service die wordt gebruikt door ons gezondheidssysteem. Als de patiënt niet in staat is om via de app op de telefoon op de enquêtes te reageren, worden papieren exemplaren van de enquête aan hem gegeven en door de onderzoeker verzameld.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • New Hyde Park, New York, Verenigde Staten, 11040
        • Northwell Health Orthopedic Institute at Great Neck

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd >18 jaar
  2. Artrose radiografisch gediagnosticeerd als Kellgren Lawrence classificatie 2-4
  3. Visueel analoge schaal groter dan 3 maar kleiner dan 9
  4. Proefpersoon is in staat schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven voorafgaand aan enige studieprocedures of interventies.
  5. Vaardigheid, naar de mening van de onderzoeker, om de aard van het onderzoek te begrijpen en te voldoen aan protocolvereisten, waaronder naleving van geplande bezoeken, behandelplan en alle andere onderzoeksprocedures die in dit protocol worden beschreven.
  6. 24 uur per dag een pleister kunnen dragen
  7. Mogelijkheid om deel te nemen aan fysiotherapie

Uitsluitingscriteria:

  1. Proefpersoon presenteert zich met een visuele analoge schaalscore van minder dan 4 of meer dan 8.
  2. Onderwerp is zwanger.
  3. Patiënt heeft recent middelenmisbruik of afhankelijkheid van alcohol gekend (consumeert regelmatig 3 of meer alcoholische dranken per dag), narcotische analgetica, kalmerende middelen of opioïden; naar het oordeel van de onderzoeker in de afgelopen 3 jaar.
  4. Proefpersoon is binnen 6 maanden eerder geopereerd aan de bestudeerde onderste extremiteit.
  5. Onderwerp heeft een bekende geschiedenis van allergie voor CBD of zijn derivaten
  6. Onderwerp heeft een bekende geschiedenis van allergische, idiosyncratische of ernstige bijwerkingen van paracetamol.
  7. Patiënt had in de afgelopen 3 maanden een recente steroïde-injectie in de bestudeerde knie
  8. Onderwerp heeft een onvermogen om beschikbaar te zijn voor follow-up
  9. Alle patiënten met eerdere leverpathologie, waaronder cirrose, hepatitis, levercarcinoom of verhoogde leverfunctietesten, worden uitgesloten van de onderzoeksgroep. Patiënten met verhoogde basislijntransaminasespiegels van meer dan 3 keer de bovengrens van normaal, vergezeld van verhogingen van bilirubine van meer dan 2 keer de bovengrens van normaal.
  10. Proefpersonen met een medische stoornis, aandoening of voorgeschiedenis die naar de mening van de onderzoeker het vermogen van de proefpersoon om deel te nemen aan of het voltooien van dit onderzoek zou kunnen aantasten.
  11. Patiënt is chronisch afhankelijk van opioïden (gebruikt >3 maanden opioïden), gebruikt momenteel selectieve serotonineheropnameremmers of benzodiazepinen.
  12. Patiënt gebruikt momenteel een CBD-product en is niet bereid om het gebruik 1 week voorafgaand aan de inschrijving te staken.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: CBD-patch
Topische CBD-pleister die 24 uur moet worden gedragen en gedurende 4 weken dagelijks moet worden vervangen.
35 mg CBD-pleister
Placebo-vergelijker: Controle patch
Controle-placebo-pleister die 24 uur moet worden gedragen en gedurende 4 weken dagelijks moet worden vervangen.
Identieke pleister zonder werkzame stof.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Invloed van CBD-pleister op pijn bij patiënten met knieartrose met behulp van Visual Analogue Scale.
Tijdsspanne: 8 weken.
Werkzaamheid van 35 mg CBD-pleister vs Placebo-pleister bij de behandeling van pijn bij patiënten met knieartrose beoordeeld door een visuele analoge schaal waarbij 0 wordt gebruikt als geen pijn en 10 als de ergste pijn. Dit wordt verzameld in week 1, 2, 3, 4 en 8, waarbij de pijnbestrijdingsmethode (CBD vs Placebo) het effect is tussen het effect van de proefpersoon en de week van de behandeling het effect binnen de proefpersoon is, zal worden gebruikt om de associatie tussen pijn te onderzoeken controlemethode en dat resultaat.
8 weken.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Invloed van CBD-pleister op de fysieke en mentale gezondheid van patiënten met knieartrose die de Short Form-12 gebruiken.
Tijdsspanne: 8 weken.
De Short Form-12 (SF-12) zal worden gebruikt om fysiek functioneren, lichamelijke gezondheidsproblemen, beperkingen, emotionele problemen en algemene geestelijke gezondheid te beoordelen. Twee samenvattende scores, een mentale componentscore (MCS-12) en een fysieke componentscore (PCS-12), worden gerapporteerd als verschil met het populatiegemiddelde, gemeten in standaarddeviaties. Elke toename van 10 punten boven of onder de 50 komt overeen met één standaarddeviatie verwijderd van het gemiddelde. Stijgende scores komen overeen met positieve fysieke (maximaal 56,6)/mentale gezondheid (maximaal 60,8), dalende scores komen overeen met negatieve fysieke (minimum 24,0)/mentale (minimum 19,1) gezondheid.
8 weken.
Invloed van CBD-pleister op slaapkwaliteit voor patiënten met knieartrose met behulp van de Pittsburgh Sleep Quality Index.
Tijdsspanne: 8 weken.
De Pittsburgh Sleep Quality Index (meet de kwaliteit en slaappatronen) wordt voorafgaand aan de inschrijving en in de weken 1,2,3,4,8 gegeven. Meet zeven domeinen: subjectieve slaapkwaliteit, slaaplatentie, slaapduur, gebruikelijke slaapefficiëntie, slaapstoornissen, gebruik van slaapmedicatie en disfunctie overdag gedurende de afgelopen maand. Scoren van de antwoorden is gebaseerd op een schaal van 0 tot 3, waarbij 3 het negatieve uiterste weergeeft.
8 weken.
Invloed van CBD-pleister op fysiek functioneren en emotionele gezondheid voor patiënten met knieartrose met behulp van de Brief Pain Inventory.
Tijdsspanne: 8 weken.
Lichamelijk functioneren wordt gemeten aan de hand van de subdimensie activiteit van de reactieve dimensie van de Brief Pain Inventory (BPI) (totaal van de scores voor wandelen, algemene activiteit en werkitems). Emotioneel functioneren wordt gemeten aan de hand van de affectieve subdimensie van de reactieve dimensie. dimensie van de BPI (totaal van de scores voor relaties met anderen, levensvreugde, stemming en slaap), op een schaal van 0 tot 10, waarbij 10 het negatieve uiterste is.
8 weken.
Invloed van CBD-pleister op kniefunctie en -pijn voor patiënten met knieartrose met behulp van de Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score.
Tijdsspanne: 8 weken.
De Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)-test beoordeelt pijn en functie van de knie. Scores variëren van 0 tot 100 met een score van 0 voor de ergst mogelijke knieklachten en 100 voor geen knieklachten.
8 weken.
Veiligheidsprofiel en bijwerkingen van CBD-pleister
Tijdsspanne: 8 weken.

De veiligheid van de CBD-pleister zal worden beoordeeld aan de hand van een vragenlijst van 15 items over de meest gemelde bijwerkingen van cannabinoïden in eerdere literatuur. Aanvullende bijwerkingen die door patiënten zijn gemeld of door de onderzoeker zijn waargenomen, worden genoteerd en gescoord.

Het scoren van de ernst is gebaseerd op een intervalschaal van 0 tot 3 (overeenkomend met geen, licht, matig, ernstig), waarbij 3 het negatieve uiterste weergeeft. De patiënten zullen proactief worden beoordeeld na 2, 4 en 8 weken.

8 weken.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Vijay Rasquinha, MD, Northwell Health
  • Studie directeur: Robert Duarte, MD, Northwell Health

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 oktober 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 december 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

1 februari 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 mei 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 mei 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

2 juni 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

19 januari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 januari 2023

Laatst geverifieerd

1 januari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • 20-0048

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Artrose

Klinische onderzoeken op Topische CBD-pleister

Abonneren