Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Standard Care Coordination Expansion Pilot

maanantai 10. marraskuuta 2025 päivittänyt: Anthony Pirrello, UnitedHealthcare

Standard Care Coordination Expansion Pilot – laadun parantamistutkimus

Standard Care Coordination (SCC) -ratkaisu yhdistää tapausten hallinnan ja hoidon koordinoinnin, ja UnitedHealth Group on suunnitellut sen kalliille, monimutkaisille ja riskialttiille kuluttajille helpottamaan terveydenhuoltoon pääsyä ja päätöksiä, joilla voi olla dramaattinen vaikutus laatuun ja hoitoon. kuluttajan terveydenhuollon kohtuuhintaisuus. Tällä hetkellä jäsenet saavat SCC:n vain, jos: 1) heidän on todettu olevan suuri riski saada takaisin sairaalasta kotiutettuaan, 2) he ovat itse lähetettyjä tai 3) lääkärit ohjaavat heidät suoraan ohjelmaan. Nykyinen laadunparannustutkimus suunniteltiin satunnaistetuksi kontrolloiduksi tutkimukseksi sen selvittämiseksi, vaikuttaisiko SCC-ohjelman laajentaminen kaupallisesti vakuutetuihin jäseniin, jotka on tunnistettu omien hallinnollisten algoritmien avulla suuren riskin alaisiksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

592023

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Minnesota
      • Minnetonka, Minnesota, Yhdysvallat, 55343
        • UnitedHealthcare

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • UnitedHealthcaren kaupalliset Täysvakuutetut jäsenet; kaikki osavaltiot; 18+ vuotta vanha; aktiivisesti mukana terveyssuunnitelmassa satunnaistamisen jälkeen, ja sen on tunnistettu omalla hallintaalgoritmilla olevan suuri riski jatkuvasta superkäyttäjästatuksesta.

Poissulkemiskriteerit:

  • : raskaana olevat naiset, yksilöt, joille on määrätty lapsettomuuslääkkeitä, jäsenet, joilla on näyttöä dementoituneesta häiriöstä, jäsenet, jotka on merkitty "älä ota yhteyttä" ohjelman tavoittamiseksi, ja jäsenet seuraavissa tuotteissa ja suunnitelmissa:

    • vanhat UHC ASO -ryhmät (populaatiot, joille UHC tarjoaa vain hallinnollisia palveluja),
    • vanhat Oxfordin terveyssuunnitelman jäsenet (kaikki jäsenet saavat SCC-ohjelman),
    • vanhat PacificCaren jäsenet,
    • vanhat River Valleyn/NHP:n jäsenet ja
    • Julkisen sektorin asiakkaat
    • PHS 2.0 -interventio (pieni väestö täysin vakuutetun sisällä)
    • toimeksianto kliinisesti aktivoituun vastuulliseen hoitoorganisaatioon (ACO)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hoito 1
RN Vakiohoidon koordinointi ja taudinhallinta + RN-tapausten hallinta
Rekisteröidyn sairaanhoitajan (RN) tapauspäällikkö ottaa puhelimitse yhteyttä jäseneen tarkistaakseen lääkkeet, terveysriskit, hoidon puutteet/esteet ja kehittääkseen tapaushallintasuunnitelman, joka keskittyy parantamaan lääkityksen noudattamista ja sovittelua, olosuhteisiin perustuvia toimenpiteitä ja tuloksia. psykososiaaliset tarpeet ja intensiivinen hoidon jälkeinen siirtyminen. RN:t voivat ohjata jäsenen sosiaalityöntekijöiden, erikoistuneiden palveluntarjoajien ja tukiohjelmien puoleen (mukaan lukien intensiivisempi tapaushallinta, jossa perusterveydenhuollon lääkärille ilmoitetaan, että RN:t voivat ottaa heihin yhteyttä hoidon tukemiseksi ja palvelujen koordinoimiseksi).
RN Vakiohoidon koordinointi ja taudinhallinta
Kokeellinen: Ohjaus
RN Vakiohoidon koordinointi ja taudinhallinta
RN Vakiohoidon koordinointi ja taudinhallinta
Kokeellinen: Hoito 2
RN Vakiohoidon koordinointi ja sairauksien hallinta + Community Health Worker Case Management
RN Vakiohoidon koordinointi ja taudinhallinta
Valituilla UHC-markkinoilla määritellyksi ajanjaksoksi hoitoryhmään satunnaistetut jäsenet saivat myös SCC:n parannetun version, joka sisälsi kotihoidon tuen ei-kliinisiltä Community Health Workersilta (CHW).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaiskustannukset
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Määritelty suunnitelman kokonaiskustannuksiksi (sairaanhoito ja apteekki) jäsentä kohti
24 kuukautta
Akuutti sairaalahoitoon pääsy
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Määritelty akuuteiksi laitoshoidoksi 1 000 pätevää jäsentä kohti
24 kuukautta
Ensiapuhuoneen käyntiprosentti
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Määritetään ensiapukäyntien määränä 1 000:ta pätevää jäsentä kohden
24 kuukautta
Diabetekseen liittyvät komplikaatiot
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Määritetään DCSI-yhdistelmäpisteeksi. Yhdistelmä DCSI-pisteet vaihtelevat välillä 0-13 (pisteiden summa 7 diabeteksen komplikaatiokategoriasta [sydän- ja verisuonisairaus, aivoverisuonitauti/halvaus, perifeerinen verisuonisairaus, nefropatia, retinopatia, neuropatia ja metaboliset komplikaatiot, kuten ketoasidoosi, hyperosmolaarinen tai muu kooma] jotka kukin pisteytetään 0-2 [0 = ei komplikaatiota, 1 = ei-vakava komplikaatio, 2 = vakava komplikaatio], paitsi neuropatia, joka pisteytetään 0-1)
24 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Akuutin sairaalahoidon riski
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty aika ensimmäiseen akuuttiin sairaalahoitoon
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Kaiken syyn 30 päivän takaisinottoriski
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty ensimmäiseksi akuutiksi laitoshoitoon kaikista syistä 30 päivän sisällä akuutista sairaalasta kotiuttamisesta
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Ambulanssien päivystyskäyntien määrä
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty ensiapukäynniksi 1 000 pätevää jäsentä kohden vuodessa
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Päivystyskäynnin vaara
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty aika ensimmäiseen ensiapuun käyntiin
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Perusterveydenhuollon lääkärin käyntiprosentti
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty perusterveydenhuollon lääkärikäynneiksi pätevää jäsentä kohti
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Erikoislääkärikäyntien määrä
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty erikoislääkärin käynneiksi pätevää jäsentä kohti
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Sydän-ja verisuonitauti
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty prosenttiosuutena jäsenistä, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Diabetekseen liittyvät komplikaatiot (DCSI)
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Amputaatiot
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty alaraajojen amputaatioiksi 1 000 pätevää jäsentä kohti
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Krooninen munuaissairaus
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty eGFR:n heikentyneeksi laskuksi jäsenille, joiden perustason eGFR on alle 60 ml/min
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Glykeeminen hallinta
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty jäsenten lukumääräksi, joiden A1c on alle 7 %, alle 8 % ja/tai yli 9 % 100 pätevää diabeetikkoa kohti
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Diabetekseen liittyvien lääkkeiden noudattaminen
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty jäsenten lukumääräksi, joiden lääkityssuhde (MPR) on 80 % tai enemmän, 100 pätevää diabeetikkoa kohti
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Diabetekseen liittyvien hoitoprosessien noudattaminen
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty mikroalbuminuriaseulonnan, verkkokalvon/silmätutkimuksen, A1c-testin tiheyden, LDL-testin tiheyden, statiinien käytön, ACE/ARB-käytön
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Kokonaissuunnitelma ja jäsenkustannukset
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty kokonaiskustannuksiksi (suunnitelma+jäsen) jäsentä kohden
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Diabeteskomplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritetään diabeteksen komplikaatioiden vakavuusindeksinä (DCSI). DCSI-määrä vaihtelee välillä 0-7 (7 diabeteksen komplikaatiokategorian määrä [sydän- ja verisuonisairaus, aivoverenkiertosairaus/aivohalvaus, perifeerinen verisuonisairaus, nefropatia, retinopatia, neuropatia ja metaboliset komplikaatiot, kuten ketoasidoosi, hyperosmolaarinen tai muu kooma]).
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Mikä tahansa akuutti sairaalahoito
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritetään akuutin sairaalahoidon saaneiden jäsenten lukumääränä 1 000 pätevää jäsentä kohden
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Mikä tahansa käynti ensiapuun
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritetään päivystyskäyntien jäsenten lukumääräksi 1 000 pätevää jäsentä kohden
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Aivoverenkiertohäiriö/halvaus
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty prosenttiosuutena jäsenistä, joilla on aivoverenkiertohäiriö/halvaus
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Perifeerinen verisuonisairaus
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty prosenttiosuutena jäsenistä, joilla on perifeerinen verisuonisairaus
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Nefropatia
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty prosentteina jäsenistä, joilla on nefropatia
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Retinopatia
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty prosenttiosuutena jäsenistä, joilla on retinopatia
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Neuropatia
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty prosenttiosuutena jäsenistä, joilla on neuropatia
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Metaboliset komplikaatiot, kuten ketoasidoosi, hyperosmolaarinen tai muu kooma
Aikaikkuna: 12, 18, 24, 36, 48 kuukautta
Määritelty prosenttiosuutena jäsenistä, joilla on metabolisia komplikaatioita
12, 18, 24, 36, 48 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Anthony V Pirrello, MS, UnitedHealthcare

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. lokakuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 28. tammikuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 1. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 4. kesäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 12. marraskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 10. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Superutilizers, terveydenhuollon käyttö

  • Children's Hospital of Philadelphia
    Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...
    Valmis
    Maahanmuuttaja Caregiver Health Care Navigation for Children
    Yhdysvallat
  • Yorkshire Ambulance Service NHS Trust
    University of Bradford
    Ei vielä rekrytointia
    Point of Care -testaus | Kliininen päätöksenteko | Yhteisön kiireelliset ja ensiapupalvelut | Allied Health Professional

Kliiniset tutkimukset RN-tapausten hallinta

Tilaa