- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04427618
Traneksaamihappo synnytyksen jälkeisen verenvuodon ehkäisyssä elektiivisessä keisarileikkauksessa
Traneksaamihappo synnytyksen jälkeisen verenvuodon ehkäisyssä elektiivisessä keisarileikkauksessa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Synnytyksessä synnytyksen jälkeinen verenvuoto (PPH) on edelleen merkittävä äitien sairastuvuuden ja kuolleisuuden aiheuttaja maailmanlaajuisesti. Kohdun atonia on yleisin PPH:n syy, ja uterotonisten lääkkeiden, erityisesti oksitosiinin, profylaktinen käyttö on PPH-profylaksin hoidon standardi. Uskotaan, että traneksaamihappo (TXA) voi tehostaa hemostaattista prosessia entisestään estämällä fibrinolyyttistä järjestelmää.
TXA on antifibrinolyyttinen lääke, jota on tutkittu monilla eri potilaspopulaatioilla sen käytön vähentämisessä verenhukkaan gynekologisista ja ei-gynekologisista leikkauksista traumapotilaisiin. Sen on havaittu vähentävän kuolleisuutta PPH-potilaiden hoidossa, ja viimeaikaiset todisteet ovat löytäneet lupaavia tuloksia sen käytöstä PPH:n ennaltaehkäisyyn.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Singapore, Singapore
- KK Women's and Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki englanninkieliset potilaat
- Yli 21-vuotias
- Elektiivinen keisarileikkaus.
Poissulkemiskriteerit:
- Tiedossa/epäilty istukan accreta antenataalisesti
- Vasta-aiheet syntosinonille ja traneksaamihapolle, kuten yliherkkyys näille lääkkeille
- Tunnettu trombofilia tai koagulopatia
- Tromboembolisten tapahtumien historia
- Vaikea sydän-/munuais-/maksasairaus
- Huonosti hallittu verenpainetauti / vaikea preeklampsia (BP > 160/100) / eklampsia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventioryhmä
Laskimonsisäinen 1 g TXA:ta (500 mg/5 ml, annetaan ajoittain noin 10 minuutin ajan) noin 10 minuutin sisällä ennen ihon viiltoa ja suonensisäinen oksitosiini 5 yksikköä vauvan synnytyksen jälkeen.
|
Laskimonsisäinen 1 g TXA (500 mg/5 ml, ajoittain noin 10 minuutin ajan) annettuna noin 10 minuutin sisällä ennen ihon viiltoa
|
|
Placebo Comparator: Kontrolliryhmä
Laskimonsisäinen 10 ml normaalia suolaliuosta (plasebo) annettuna noin 10 minuuttia ennen ihon viiltoa ja suonensisäinen oksitosiini 5 yksikköä vauvan synnytyksen jälkeen
|
Laskimonsisäisesti 10 ml normaalia suolaliuosta (plaseboa) annettuna noin 10 minuuttia ennen ihon viiltoa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioitu verenhukka
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen
|
Tämä lasketaan arvioidusta verenhukasta, joka määritellään arvioituna veren tilavuutena x (preoperatiivinen hematokriitti - postoperatiivinen hematokriitti) ÷ ennen leikkausta hematokriitti.
Arvioitu veren tilavuus millilitroina laskettiin ruumiinpainosta kilogrammoina x 85.
|
Intraoperatiivinen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos hemoglobiinissa ja hematokriittitasossa
Aikaikkuna: Ennen leikkausta 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Täyden verenkuvan tulosten vertailu ennen leikkausta ja noin 48 tunnin sisällä leikkauksesta
|
Ennen leikkausta 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Lisälääketieteellisten toimenpiteiden tarve, mukaan lukien verensiirto, ylimääräiset uterotoniset lääkkeet
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana ja enintään 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen aikana ja enintään 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
|
Synnytyksen jälkeisen verenvuodon ilmaantuvuus: määritellään >1000 ml:n kokonaisverenmenetykseksi 24 tunnin sisällä synnytyksestä
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana ja 24 tuntia leikkauksesta
|
Leikkauksen aikana ja 24 tuntia leikkauksesta
|
|
|
Äidin tromboottinen tapahtuma, kuten syvä laskimotukos ja keuhkoembolia
Aikaikkuna: Leikkauksen aikana 4 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Potilaat tarkistetaan tromboembolisten tapahtumien merkkien ja oireiden varalta.
Ne tarkistetaan päivittäin leikkauksen jälkeen osastolla rutiiniprotokollan mukaisesti.
Yleensä kaikkia keisarinleikkauksen jälkeisiä potilaita hoidetaan 3. leikkauksen jälkeiseen päivään asti.
Heillä on myös rutiini seuranta 4 viikkoa leikkauksen jälkeen.
|
Leikkauksen aikana 4 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Vastasyntyneiden APGAR-pisteet
Aikaikkuna: Toimituksen yhteydessä
|
Vastasyntyneiden APGAR-pisteet 1 ja 5 minuutin kohdalla
|
Toimituksen yhteydessä
|
|
Vastasyntyneen syntymäpaino
Aikaikkuna: Toimituksen yhteydessä
|
Toimituksen yhteydessä
|
|
|
Vastasyntyneiden vastaanotto erikoishoitoon tai tehohoitoon
Aikaikkuna: Toimituksen yhteydessä
|
Toimituksen yhteydessä
|
|
|
Tromboembolisten tapahtumien diagnoosi vastasyntyneellä
Aikaikkuna: Jopa 4 viikkoa toimituksesta
|
Jopa 4 viikkoa toimituksesta
|
|
|
Gravimetrinen arvio verenhukasta leikkauksen aikana
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen
|
Tämä arvioitaisiin punnitsemalla vanupuikkoja ja liinoja sekä mittaamalla aspiroidun imumäärän, kun lapsivesimäärä on vähennetty
|
Intraoperatiivinen
|
|
Palveluntarjoajan arvioima verenhukka
Aikaikkuna: Intraoperatiivinen
|
Leikkausryhmän arvioima
|
Intraoperatiivinen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Manisha Mathur, KK Women's and Children's Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019/2425
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Traneksaamihappo
-
Aydin Adnan Menderes UniversityValmis
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncValmisPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia (HIBM)Yhdysvallat
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncLopetettuPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatia | Distaalinen myopatia reunuksilla tyhjiöillä | Distaalinen myopatia, Nonaka-tyyppi | Nelipäisten lihasten säästävä myopatiaYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Israel, Italia, Bulgaria, Ranska
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncLopetettuPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatia | Inkluusiokehon myopatia 2 | Distaalinen myopatia reunuksilla tyhjiöillä | Distaalinen myopatia, Nonaka-tyyppi | Nelipäisten lihasten säästävä myopatiaKanada, Yhdysvallat, Bulgaria
-
Hadassah Medical OrganizationValmis
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Valmis
-
University of Colorado, DenverValmisLihavuus | Munasarjojen monirakkulatauti | Maksan steatoosiYhdysvallat
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ValmisPsykologiset ilmiöt: KeskiväsymysKanada
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncValmisPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatiaYhdysvallat, Israel