- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04439422
Lyhyt strukturoitu psykologinen interventio ADHD-aikuisille – satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
ADHD liittyy lyhytaikaisen muistin ja toimeenpanotoiminnan puutteisiin, mikä vaikuttaa negatiivisesti potilaiden kykyihin organisoida, ajoittaa, tehdä monia asioita, seurata ohjeita ja lopettaa työt. Tämä johtaa epätasaiseen suorituskykyyn ja mahdollisesti krooniseen alitoimintaan suhteessa todellisiin henkisiin resursseihin. Psyykkiset komorbiditit ovat yleisiä ADHD-potilailla, ja 70–80 % aikuispotilaista täyttää vähintään yhden kliinisen diagnoosin kriteerit. ADHD liittyy myös sensaatioiden etsimiseen ja holtittomaan käyttäytymiseen, mukaan lukien päihteiden käyttö ja rikollinen toiminta.
Huolimatta ADHD:n arvioinnin ja hoidon kysynnän kasvusta aikuisten keskuudessa, näyttöön perustuvan hoidon saatavuus on rajallista. Ruotsissa useimmille aikuisille ADHD-potilaille tarjotaan vain lääkehoitoa. Lääkehoito, vaikka monissa tapauksissa tehokas, ei täytä kaikkien potilaiden vaatimuksia, sillä 20-50 % potilaista ei koe riittävää alkuvaikutusta ja/tai liiallisia sivuvaikutuksia. ADHD:n lääkehoidossa on myös ongelmia pitkäaikaisessa hoitoon sitoutumisessa, sillä noin puolet potilaista lopettaa hoidon kahden ensimmäisen vuoden aikana alkuperäisestä vaikutuksesta riippumatta. Tutkimus aikuisten ADHD:n psykologisesta hoidosta on rajallista, vaikka käyttäytymishoitoa koskevat tutkimukset, mukaan lukien kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan (CBT) ja dialektiseen käyttäytymisterapiaan (DBT) perustuvat lyhytaikaiset hoidot, ovat osoittaneet lupaavia tuloksia.
Tämä projekti, nimeltään Short ADHD Intervention (SAINT), perustuu aiempaan tutkimukseen ja pilottitutkimuksiin aikuisten ADHD:n psykologisista hoidoista. Olemassa oleva hoitoopas, joka perustuu CBT- ja DBT-käytäntöihin, sovitetaan viiden istunnon intensiiviseen kasvokkain tapahtuvaan käyttäytymisinterventioon, johon sisältyy tehosteistunto kuukauden seurantajaksolla. Interventiota verrataan yhtä pitkään, aktiiviseen vertailevaan kontrolliin, joka koostuu oma-apumateriaalista ja rajoitetusta terapeutin tuesta Internetin kautta. Noin 80 osallistujaa rekrytoidaan Tukholman poliklinikoihin. Osallistujat satunnaistetaan saamaan joko SAINT- tai oma-apumateriaalia ja rajoitettua terapeutin tukea.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Stockholm, Ruotsi
- Rekrytointi
- Cereb AB
-
Ottaa yhteyttä:
- Berkeh Nasri, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ruotsin kansalainen
- ADHD:n kliininen diagnoosi DSM-IV:n tai DSM-5:n mukaan.
- Pisteet 17 tai korkeammat Adult ADHD Self Report Scale -asteikolla (ASRS v1.1) millä tahansa kahdesta ala-asteikosta.
- Ei lääketieteellisesti hoidettu ADHD-oireiden vuoksi koko tutkimusjakson ajan tai lääketieteellisesti hoidettu keskushermostoaineilla tai vastaavilla aineilla vähintään yhden kuukauden jälkeen, eikä annoksessa ole tapahtunut merkittäviä muutoksia eikä odotettavissa merkittäviä muutoksia annostuksessa.
- Ei muutoksia missään muussa psykiatristen oireiden lääkehoidossa.
- Kyky osallistua hoitoon opintojakson aikana.
- Pidättäydytään laittomien päihteiden käytöstä vähintään kolmen kuukauden ajan.
- Internetin ja matkapuhelimen pääsy ja käyttömahdollisuus opiskeluaikana.
- Kyky ymmärtää ruotsia puheessa ja kirjallisesti sekä kyky täyttää lomakkeita verkossa.
Poissulkemiskriteerit:
- Päihdehäiriön kliininen diagnoosi kolmen kuukauden sisällä ennen seulontaa. Laittomien aineiden aikaisempi satunnainen käyttö ei ole poissulkevaa.
- Samanaikainen psykiatrinen tila tai häiriö, jonka odotetaan tekevän osallistujan kykenemättömäksi seuraamaan tutkimusprosesseja.
- ÄO ≤85 aikaisemman neuropsykologisen arvioinnin mukaan.
- Itsetuhoisuus arvioitiin ensimmäisessä arviointihaastattelussa.
- Orgaaninen aivosyndrooma.
- Autismispektrihäiriö (ASD), jonka toiminta katsotaan liian alhaiseksi hoidon suorittamiseksi, määritelty ASD-tasoksi 2 ja tasoksi 3 DSM-5:n mukaan ja/tai ASD:ksi, johon liittyy älyllinen ja/tai kielen vajaatoiminta.
- Vaikea masennus, määritelty >34:ksi MADRS-S:ssä tai kliinisessä arvioinnissa.
- Muun nykyisen ADHD:n psykologisen hoidon tai aiemman hoitoon osallistumisen katsotaan häiritsevän tutkimuksen suunnittelua.
- Rajoitettu tai hyvin rajallinen itsearviointi ongelmien tunnistaminen, jotka liittyvät impulssien hallintaan ja/tai tunne-epävakauteen yhdistettynä matalan itsearvioinnin heikkenemiseen, räätälöidyn toimenpiteen avulla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PYHIMYS
|
Lyhyt, intensiivinen psykologinen interventio, joka perustuu CBT- ja DBT-käytäntöihin
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Itseapumateriaalia
|
Itseapumateriaalia näyttöön perustuvasta aikuisten ADHD:n hoitokäsikirjasta, jossa on pääsy rajoitettuun terapeutin tukeen Internetin kautta (kontrolliryhmä)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos (perustasosta) aikuisten ADHD-elämänlaatukyselyyn (AAQoL)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos (perustasosta) ADHD-self-raportissa (ASRS; Self-Report)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
|
Muutos (perustasosta) ADHD-luokitusasteikossa (ADHD RS; asiantuntijan arvioija)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen)
|
Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen)
|
|
Muutos (perustasosta) Montgomery Åsbergin masennuksen luokitusasteikolla (MADRS-S; itseraportti)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
|
Muutos (perustasosta) Sheehanin vammaisuusasteikolla (SDS; itseraportti)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
|
Muutos (perustasosta) tunteiden säätelyn vaikeusasteikossa (lyhyt versio; DERS-16; itseraportti)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
|
Muutos (perustasosta) Satisfaction With Life -asteikossa (SWLS; itseraportti)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
|
Muutos (perustasosta) havaitun stressin asteikolla (PSS; itseraportti)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
|
Muutos (perustasosta) kliinisellä globaalilla vaikutelmalla – vakavuusasteikko (CGI-S; asiantuntijan arvioija)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen)
|
Lähtötaso, 5 viikkoa (hoidon jälkeen)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen globaali impressio – parannusasteikko (CGI-I; asiantuntijan arvioija)
Aikaikkuna: 5 viikkoa (hoidon jälkeen)
|
5 viikkoa (hoidon jälkeen)
|
|
|
Asiakastyytyväisyyskysely (CSQ-8; itseraportti)
Aikaikkuna: 5 viikkoa (hoidon jälkeen)
|
5 viikkoa (hoidon jälkeen)
|
|
|
Hoidon uskottavuusasteikko (TCS; itseraportti)
Aikaikkuna: 1 viikko, 3 viikkoa
|
1 viikko, 3 viikkoa
|
|
|
Hoidon arviointi (itseraportti)
Aikaikkuna: 5 viikkoa (hoidon jälkeen)
|
Räätälöity kaava arvioimaan osallistujien kokemuksia interventioista, mukaan lukien mahdolliset vaikeudet.
|
5 viikkoa (hoidon jälkeen)
|
|
Hoidon noudattaminen (omaraportti)
Aikaikkuna: 1 viikko, 2 viikkoa, 3 viikkoa, 4 viikkoa, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
Käyttämällä räätälöityä kaavaa.
|
1 viikko, 2 viikkoa, 3 viikkoa, 4 viikkoa, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
|
Istuntoihin osallistuminen (asiantuntijan arvioija)
Aikaikkuna: 1 viikko, 2 viikkoa, 3 viikkoa, 4 viikkoa, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1)
|
Vain SAINT-varsi.
|
1 viikko, 2 viikkoa, 3 viikkoa, 4 viikkoa, 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1)
|
|
Haittatapahtumat hoidon aikana (itseraportti)
Aikaikkuna: 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
Käyttämällä räätälöityä kaavaa.
|
5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
|
Muutokset muissa hoidoissa tutkimusjakson aikana (omaraportti)
Aikaikkuna: 5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
Käyttämällä räätälöityä kaavaa.
|
5 viikkoa (hoidon jälkeen), 9 viikkoa (FU1) 17 viikkoa (FU3)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SAINT
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lyhyt ADHD-interventio
-
Haukeland University HospitalAktiivinen, ei rekrytointi
-
Columbia UniversityValmisTarkkaavaisuus-ja ylivilkkaushäiriöYhdysvallat
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterEi vielä rekrytointiaNeurotoksisuus | Neurotoksisuusoireyhtymät | Hematologinen pahanlaatuisuus | Immuuniefektorisoluihin liittyvä neurotoksisuusoireyhtymäYhdysvallat
-
Universiteit LeidenLeids Universiteits FondsRekrytointi
-
Norwegian Center for Violence and Traumatic Stress...ValmisPosttraumaattinen stressihäiriöNorja
-
University of TorontoValmis
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiLopetettu
-
Aga Khan UniversityValmisAivohalvaus | Lääkkeen noudattaminenPakistan