Vaikuttaako krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus kognitiiviseen toimintaan?

200 keuhkoahtaumapotilasta rekrytoitu Vejlen sairaalan hengityselinsairauksien osaston poliklinikalta. Vejlessä hoidetaan noin 2 600 COPD-potilasta.

Tässä tutkimuksessa käytetään ajosimulaattoria. Kohteet sijoitetaan tietokoneen näytön eteen, joka simuloi horisonttia näytön keskellä ja tietä, joka näkyy näytön alaosassa. Koehenkilöitä rohkaistaan ​​pitämään virtuaalinen ajoneuvo tiellä käyttämällä ohjauspyörää edessään. Samanaikaisesti heidän on keskityttävä näytön molemmille puolille, joissa numerorivi muuttuu usein. Joka kerta kun numero 2 esiintyy, koehenkilöiden on painettava ohjauspyörän painiketta.

Koehenkilöiden yleinen kyky hallita ajosimulaattoria ilmaistaan ​​auton keskikohdan etäisyyden keskihajonnalla (sd) tien keskipisteeseen ja off-road-tapahtumien lukumäärällä. Asiaankuuluvat kognitiiviset mittaukset, kuten reaktionopeus ja kyky jakaa huomio, kvantifioidaan reaktionopeudella luvun 2 esiintymiseen. Syynä tähän on se, että simulaattorin ohjelmisto mittaa keskimääräistä reaktioaikaa numeron esiintymisestä siihen asti, kun luku on tapahtunut. oikeaa painiketta painetaan, ja nolla-vastausten määrä, kun numeroa 2 ei havaita.

Jokainen osallistuja saa 5 minuutin simulaattorin testausjakson, jonka jälkeen 30 minuuttia soveltuvaa ajoaikaa. Muut testit suoritetaan/kerätään heti ajokokeen jälkeen.

Ajosimulaattorin ja testien (katso kohdat alla) lisäksi saadaan seuraavat: 1) keuhkojen toiminta (FEV1, FVC ja FEV1/FVC), 2) valtimoverinäyte, mukaan lukien PaO2, PaCO2 ja hiilimonooksidihemoglobiini (HbCO) (1,5 ml), 3) Tupakointiaste ja pakkausvuosien lukumäärä, 4) happihoidon tila, 5) keuhkoahtaumatautien pahenemisvaiheet viimeisen vuoden aikana, 6) liitännäissairaudet, kuten diabetes, aineenvaihduntataudit, sydän- ja verisuonisairaudet, munuaisten vajaatoiminta, 7) lääketiede, 8) pituus ja paino, 9) Koulutustaso, 10) Hengenahdistusaste Lääketieteellinen tutkimus Neuvoston hengenahdistusasteikko (MRC-asteikko) ja 11) Maailmanlaajuinen aloite kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (GOLD) luokitukseen ilmavirtauksen rajoitusten luokituksessa.

Verinäytteet analysoidaan välittömästi niiden ottamisen jälkeen, eikä biopankkia näin ollen perusteta. Tiedot kerätään lehdistä ja potilashaastattelusta tutkimuksen yhteydessä. Tietoja käytetään arvioitaessa mahdollisia syitä keuhkoahtaumatautipotilaiden odotettavissa oleviin kognitiivisten taitojen heikkenemiseen.

NOX T3TM (katso osa alla) toimitetaan kokeilun yhteydessä. Jos potilaalla diagnosoidaan OSA, he saavat pian sen jälkeen tavanomaista hoitoa Vejlen sairaalan julkisella uniklinikalla, jos potilaat hyväksyvät sen. 2-3 kuukauden hoidon jälkeen potilaat toistavat kaikki testit ja verinäytteet sydän- ja hengityselimistön seurantaa lukuun ottamatta.

Sen poissulkemiseksi, että taitojen paraneminen ei johdu siitä, että potilaat ovat oppineet parantamaan testiä, perustamme kontrolliryhmän. Kontrolliryhmän tulee koostua keuhkoahtaumatautipotilaista, joilla ei ole OSA:ta ja joiden on suoritettava uusi testi, kuten OSA-potilaiden.