Terveydenhuollon työntekijät alttiina COVID-19:lle (HARD-COVID19)

Koronavirusepidemiaan osallistuneiden vanhusten sairaalassa tai hoitokodissa työskentelevät terveydenhuollon työntekijät kohtaavat useita haasteita, kuten suora altistuminen ja osallistuminen suurten kansanterveyskriisien ratkaisemiseen, altistuminen mahdollisesti kuolemaan johtavalle kontaminaatiolle, fyysinen uupumus, säätämättömät työorganisaatiot, potilaiden, työtovereiden ja lähisukulaisten epätavallinen määrä kuolemia ja merkittäviä eettisiä haasteita päätöksenteossa. Kiinasta saadut alustavat tiedot viittaavat siihen, että etulinjan ammattilaiset ja maallikot kärsivät erilaisista psykologisista ahdistuksista. Tutkimus 230:n etulinjan lääkintähenkilöstön mielenterveydestä COVID-19-epidemian aikana havaitsi ahdistuneisuus- ja stressihäiriöiden suuren esiintyvyyden (jopa 25 %).

Nämä tiedot korostavat psykologisen ahdistuksen seulonnan tärkeyttä pandemian laajuuden vuoksi ja kohdennettujen psykologisten interventioiden, kuten EMDR:n (desensibilisaatio ja hermo-emotionaalinen integraatio silmäliikkeiden avulla), tarjoamisen tärkeyttä terveydenhuollon psykologisen hyvinvoinnin parantamiseksi. COVID-19:lle altistuneet työntekijät. EMDR on terapia, joka on lähes 30 vuoden ajan osoittanut tehokkuutensa posttraumaattisen stressihäiriön ja masennuksen hoidossa hyvin suoritetuilla kansainvälisillä kokeellisilla tutkimuksilla, joissa on korkea näyttö, mukaan lukien tuore meta-analyysi vuodelta 2019. Sen käyttöä suosittelevat Ranskan kansallinen terveysviranomainen ja Maailman terveysjärjestö. Ranskassa sitä harjoittaa yli 1 700 terapeuttia. Vaikka näyttö EMDR:n tehokkuudesta on vahva ja sen toteutettavuus mukautettu COVID-19-pandemian kaltaiseen kriisiin, sen käyttöä ei ole arvioitu väestötasolla poikkeuksellisen terveyskriisin yhteydessä.

Tämä hanke on sekä kohorttitutkimus, jossa ehdotetaan satunnaistettua tutkimusta, jossa arvioidaan kriisin poikkeuksellisiin olosuhteisiin mukautettua interventiota. Sellaisenaan se on suunniteltu kohorttisuunnitteluksi (TWIC).

Lisäksi tämä projekti on rakennettu myös siten, että COVID-19:n torjuntaan osallistuvat terveydenhuollon ammattilaiset pääsevät säännöllisesti itse suoritettaviin seulontatutkimuksiin, joissa annetaan välitöntä palautetta yleisimmistä psykologisista oireista, tämä seulontamenetelmä ja psyykkisen ahdistuksen seuranta. pandemiaa ei tällä hetkellä toteuteta Ranskassa.

Tutkimuksen tavoitteet ovat seuraavat:

1. / Luodaan joukko ranskalaisia ​​sairaalaterveydenhuollon työntekijöitä ja ranskalaisia ​​terveydenhuoltoalan ammattilaisia, jotka työskentelevät COVID-19-potilaiden hoitoon osallistuvien vanhusten hoitokodissa, jossa aiomme:

   • tarjota itsetehtävä joukkoseulontatesti yleisten psykiatristen häiriöiden varalta, joita todennäköisesti esiintyy tässä yhteydessä, ja arvioida yleisten psyykkisten oireiden esiintymistiheys lyhyellä ja pitkällä aikavälillä (masennus, loppuunpalaminen, posttraumaattinen stressi);
   • arvioi edellä mainittujen oireiden kehitystä vuoden aikana ja yritä selittää näitä kehityskulkuja.
2. / Arvioida satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa tietyn terapeuttisen toimenpiteen 12 istunnon tehokkuutta, jossa yhdistyvät "EMDR + tavallinen hoito" verrattuna pelkkään "tavalliseen hoitoon" kelvollisilla osallistujilla (ne, jotka on seulottu positiivisten psykologisten oireiden suhteen).