Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Anestesian vaikutus ohjelmoidun kuoleman-1- ja ohjelmoidun kuoleman-1-ligandin ilmentymiseen rintasyövässä

lauantai 5. joulukuuta 2020 päivittänyt: Shereen Mamdouh, Assiut University

Anestesian ja kirurgisen stressin vaikutus ohjelmoidun kuoleman-1- ja ohjelmoidun kuoleman-1-ligandin ilmentymiseen T-lymfosyyttiin rintasyöpäleikkausten jälkeen

Leikkaus on ensilinjan hoito kiinteisiin kasvaimiin. Kirurgisen trauman aiheuttaman fysiologisen stressin on kuitenkin osoitettu helpottavan etäpesäkkeiden muodostumista ja uusiutumista erityyppisissä syövissä. On raportoitu, että PD-1/PD-L1-reitti voi aktivoitua kirurgisen stressin vaikutuksesta. Näin ollen käynnistämme anestesiatekniikan vaikutuksen PD1- ja PD1-ligandin ilmentymiseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Sellulaarisella immuunivasteella on keskeinen rooli kasvainsolujen postoperatiivisessa puhdistumisessa. T-lymfosyytit ja luonnolliset tappajasolut (NK) ovat kaksi vallitsevaa sytotoksista efektorisolua, jotka ovat kasvaintenvastaisen immuniteetin pääkomponentteja. Hiirimalleissa T-lymfosyyttien proliferaatio vasteena kirurgiselle traumalle on viallista. Ohjelmoitu kuolema-1 (PD-1) kuuluu CD28-reseptorien superperheeseen. Se on estävä reseptori, ja sen ilmentyminen lisääntyy aktivoiduissa leukosyyteissä, mikä johtaa estyneeseen immuunivasteeseen. PD-1 on vuorovaikutuksessa kahden ligandin kanssa: ohjelmoidun kuoleman ligandin 1 (PD-L1, jota kutsutaan myös nimellä B7-H1) ja ohjelmoidun kuoleman ligandin 2 (PD-L2, joka tunnetaan myös nimellä B7-DC) kanssa. PD-L2 ekspressoituu pääasiassa aktivoiduissa dendriittisoluissa (DC:t) ja makrofageissa, kun taas PD-L1 on levinnyt laajalle. Immuunisolujen lisäksi jotkin kasvainsolujen alajoukot ilmentävät myös PD-L1:tä pakenemaan immuunivalvonnasta. On raportoitu, että PD-1/PD-L1-reitti voi aktivoitua kirurgisen stressin vaikutuksesta. Näin ollen käynnistämme anestesiatekniikan vaikutuksen PD1- ja PD1-ligandin ilmentymiseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

20

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: shereen M kamal, assocate professor
  • Puhelinnumero: 01006279209
  • Sähköposti: sheridouh79@yahoo.com

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Hassan I Kotb, professor
  • Puhelinnumero: 01287332042
  • Sähköposti: kotbhi@yahoo.com

Opiskelupaikat

  • Egypti
      • Assiut, Egypti, 11715
        • Rekrytointi
        • South Egypt Cancer Institute
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

16 vuotta - 63 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • rintasyöpäleikkaukseen varattuja potilaita

Poissulkemiskriteerit:

  • heikentynyt immuunitoiminta (kuten ihmisen immuunikatoviruksen aiheuttama infektio, immuunikato tai hoito kortikosteroideilla, immunosuppressiivisilla lääkkeillä tai kemoterapialla)
  • ASA > III
  • ikä> 70 vuotta vanha.
  • potilaiden kieltäytyminen toimenpiteestä.
  • Ihon infektio neulanpistokohdassa tai sen lähellä.
  • Koagulopatia.
  • Lääkeyliherkkyys tai allergia tutkituille lääkkeille.
  • Keskus- tai perifeerinen neuropatia.
  • Opoidin kulutus ennen leikkausta (24 tunnin sisällä ennen leikkausta)
  • Selkärangan poikkeavuudet.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: kontrolliryhmä
kaikki potilaat saavat yleisanestesian ja saavat suonensisäisesti parasetamolia (1 g) ennen ihon sulkemista ja sitten 6 tunnin välein ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä
Active Comparator: TPVB ryhmä
Potilaat saavat kokonaistilavuudesta (20 ml) 0,25 % bubivicaiinia jaettuna tasan molemmille T4- ja T6-tasoille rintakehän paravertebraaliseen tilaan, minkä jälkeen he saavat yleisanestesian.
Menettely: Rintakehän paravertebraalinen tukos
TPVB annetaan käyttämällä korkeataajuista lineaarista U/S-anturia, aseta U/S-ultraäänianturi sijoitettiin nikaman selkärangan suuntaisesti T4-tasolle ja T6-tasolle ja siirrettiin 2-3 cm sivusuunnassa sopivan visualisoinnin saamiseksi. Keuhkopussin, poikittaisen prosessin ja paravertebraalisen tilan tunnistamisen jälkeen neula työnnettiin kaudokraniaalisessa suunnassa käyttämällä tasossa olevaa lähestymistapaa. Vahvista negatiivinen suonen tai keuhkopussin murtuminen aspiroimalla ja jatka sitten paikallispuudutuksen 0,25 % bupivakaiinin (20 ml) annostelulla hitaasti jaettuna tasan T4:n ja T6:n kohdalla; keuhkopussin nähdään painuneen alaspäin

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
PD1- ja PD1-ligandin tason muutos leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: ennen leikkausta (päivä-0), 1. päivä ja 3. päivä leikkauksen jälkeen
verinäyte otetaan ja ihmisen perifeerisen veren monosyyttisolut (PBMC) erotetaan Ficoll-Isopaque-tiheysgradientilla. Virtaussytometriset analyysit suoritetaan välittömästi. Ex vivo -kokeita varten PBMC:itä viljellään Iscoven modifioidulla Dulbeccon alustalla (IMDM), joka sisältää 10 % ihmisen seerumin albumiinia.
ennen leikkausta (päivä-0), 1. päivä ja 3. päivä leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
täydellinen analgesiapyyntö
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
analgesian (parasetamolin) kokonaismäärä kirjataan ja lasketaan
24 tuntia leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Assiut University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. tammikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 1. marraskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 17. marraskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 5. joulukuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 8. joulukuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 8. joulukuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 5. joulukuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. joulukuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 359

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ohjelmoitu solukuolema 1

  • Lei Li
    Rekrytointi
    PD-1-vasta-aineet ja sädehoito uusiutuvan kohdunkaulan syövän hoidossa
    Toistuva kohdunkaulan karsinooma | Sädehoito | Immuunitarkistuspisteen estäjät | Kokonaisselviytyminen | Anti-ohjelmoitu Death-1-vasta-aine | Metastaattinen kohdunkaulan karsinooma | Pysyvä pitkälle edennyt kohdunkaulan karsinooma | Objektiivinen remissionopeus | Progression-free Survival | Vakavat haittatapahtumat
    Kiina

Kliiniset tutkimukset Rintakehän paravertebraalinen tukos

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Norway

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa