Efecto de la anestesia sobre la expresión de muerte programada-1 y ligando de muerte programada-1 en cáncer de mama

La respuesta inmune celular juega un papel central en la eliminación postoperatoria de las células tumorales. Los linfocitos T y las células asesinas naturales (NK) son dos células efectoras citotóxicas predominantes que son los principales componentes de la inmunidad antitumoral. En modelos de ratón, la proliferación de linfocitos T en respuesta al trauma quirúrgico es defectuosa. La muerte programada-1 (PD-1) pertenece a la superfamilia de receptores CD28. Es un receptor inhibidor y su expresión aumenta en los leucocitos activados, lo que da como resultado una respuesta inmunitaria inhibida. PD-1 interactúa con dos ligandos: ligando de muerte programada 1 (PD-L1, también conocido como B7-H1) y ligando de muerte programada 2 (PD-L2, también conocido como B7-DC). PD-L2 se expresa principalmente en células dendríticas activadas (DC) y macrófagos, mientras que PD-L1 se distribuye ampliamente. Además de las células inmunitarias, algunos subconjuntos de células tumorales también expresan PD-L1 para escapar de la inmunovigilancia. Se ha informado que la vía PD-1/PD-L1 podría activarse por estrés quirúrgico. Por lo tanto, promovemos el efecto de la técnica anestésica sobre la expresión de PD1 y ligando de PD1.