- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04669652
Piezo-ICSI:n arviointi. - EPI-tutkimus.
Nostaako Piezo-ICSI lannoitusastetta verrattuna perinteiseen ICSI:hen? Tuleva satunnaistettu sisarustutkimus.
Intrasytoplasmista siittiöinjektiota (ICSI) on käytetty menestyksekkäästi sekä vakavan miesten hedelmättömyyden että hedelmöityshäiriön hoitoon sen käyttöönotosta 1990-luvun alussa. Toimenpiteen aikana yksi siittiö ruiskutetaan munasolun sytoplasmaan hedelmöittymisen saavuttamiseksi. Tämä tekniikka on tungetteleva, sillä on suhteellisen pitkä oppimiskäyrä ja vaihteleva käyttäjän suorituskyky.
Uusi injektiotekniikka nimeltä pietso-ICSI on äskettäin otettu käyttöön. Pietso-ICSI:n aikana pietsosähköinen vaikutus syntyy muuntamalla sähköenergia mekaaniseksi energiaksi. Tämä saa aikaan injektiopipetin tasaisen liikkeen, mikä mahdollistaa tasaiset, kontrolloidut mikroinjektiot pienemmällä psyykkisellä rasituksella munasoluihin kuin perinteisellä tekniikalla.
Tuore analyysi, joka perustuu yhdeksän eri tutkimuksen tietoihin, joissa verrattiin perinteistä ICSI:tä ja pietso-ICSI:tä (17 500 tapausta), osoitti pietson hyödyn. Valitettavasti tästä analyysistä puuttuu asianmukaiset satunnaistetut kokeet. Ehdotettu tutkimus on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, joka suoritetaan kahdella yksityisellä IVF-klinikalla. Osallistujat ovat ICSI-hoitoa saavia potilaita, joilla on vähintään 6 munasolua. Osallistujat toimivat omina kontrolleinaan ja heidän munasolunsa jaetaan satunnaisesti ja tasaisesti tutkitun ja tavanomaisen tekniikan injektion välillä.
Tällä hetkellä on epäselvää, liittyykö pietso-ICSI parantuneeseen onnistumisasteeseen tai haittavaikutusten vähenemiseen. Potilaat, joilla on hauraita munasoluja, voivat hyötyä enemmän pietso-ICSI:stä. Yli 35-vuotiailla potilailla pietso-ICSI on liitetty pienempään munasolun rappeutumiseen ja lisääntyneeseen blastokystien määrään. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää, johtaako pietso-ICSI-tekniikalla enemmän munasoluja normaalisti hedelmöittymiseen verrattuna perinteiseen ICSI-tekniikkaan. Toinen pietso-ICSI:n ehdotettu etu on ICSI-menettelyn standardointi ja yksinkertaistaminen. Injektiotoimenpiteen tekeminen riippumattomammaksi käyttäjän taidoista voi johtaa vankempaan ja ennakoitavampaan laboratoriotulokseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Nottingham, Yhdistynyt kuningaskunta, NG10 5QG
- Nurture Fertility (TFP)
-
Oxford, Yhdistynyt kuningaskunta, OX4 2HW
- Oxford Fertility (TFP)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka saavat kontrolloitua munasarjojen stimulaatiota gonadotropiinilla ja tarvitsevat ICSI:tä munasolujen hedelmöittämiseen.
- Vähintään kuuden kypsän munasolun (MII) saatavuus munasolun keräämisen jälkeen.
- Suunniteltu blastokystiviljely.
Poissulkemiskriteerit:
- Aikomus suorittaa kaikenlainen preimplantaatiogeenitestaus
- IMSI:n tai polarisoidun valon käyttö ICSI-prosessissa
- Avustetun kuoriutumisen käyttö ennen satunnaistamista.
- Kirurgiset spermanhakupotilaat (SSR).
- Aikaisempi osallistuminen tähän RCT:hen
- Samanaikainen osallistuminen toiseen tutkimukseen, joka voi vaikuttaa tämän tutkimuksen ensisijaiseen tulokseen.
- Siittiönäyte <0,1 miljoonaa/ml tai liikkuvuus <2 % valmistuksen jälkeen.
- Hedelmällisyyden säilyttämissyklit.
- Jos päivä 2-4 siirto on suunniteltu
- Lasittujen munasolujen käyttö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: ICSI
Perinteinen mikroinjektio (ICSI) suoritetaan munasoluille.
|
|
|
Kokeellinen: Pietso-ICSI
Mikroinjektio (ICSI) suoritetaan käyttämällä piezo-ICSI-tekniikkaa.
|
Pietso-ICSI:n aikana pietsosähköinen vaikutus syntyy muuntamalla sähköenergia mekaaniseksi energiaksi.
Tämä saa aikaan injektiopipetin tasaisen liikkeen, mikä mahdollistaa siittiöiden tasaisen, kontrolloidun mikroinjektion, jolloin munasoluihin kohdistuu vähemmän psyykkistä rasitusta kuin tavanomaisella tekniikalla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lannoitusaste
Aikaikkuna: Munasoluja tarkkaillaan 26 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen
|
Normaalisti hedelmöittyneiden munasolujen määrä injektoituja munasoluja kohti
|
Munasoluja tarkkaillaan 26 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Degeneroituneiden munasolujen prosenttiosuus
Aikaikkuna: Munasoluja tarkkaillaan 26 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen
|
Toimenpiteen jälkeen rappeutuneiden munasolujen lukumäärä
|
Munasoluja tarkkaillaan 26 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen
|
|
Prosenttiosuus 0 PN munasoluista
Aikaikkuna: Munasoluja tarkkaillaan 26 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen
|
Hedelmöittämättömien munasolujen määrä (0 PN) toimenpiteen jälkeen.
|
Munasoluja tarkkaillaan 26 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen
|
|
Prosenttiosuus 1 PN munasoluista.
Aikaikkuna: Munasoluja tarkkaillaan 26 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen
|
Toimenpiteen jälkeen yhdellä pronukleuksella hedelmöitettyjen munasolujen lukumäärä (1 PN).
|
Munasoluja tarkkaillaan 26 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen
|
|
>2PN munasolujen prosenttiosuus.
Aikaikkuna: Munasoluja tarkkaillaan 26 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen
|
Toimenpiteen jälkeen hedelmöitettyjen munasolujen lukumäärä yli 2 pronukleuksella (>2PN).
|
Munasoluja tarkkaillaan 26 tunnin ajan toimenpiteen jälkeen
|
|
Erot KID-pisteissä.
Aikaikkuna: Alkioita tarkkaillaan 6 päivän ajan toimenpiteen jälkeen
|
Alkioiden kehitystä analysoidaan käyttämällä matemaattisia malleja nimeltä KID (asteikko 0-10).
|
Alkioita tarkkaillaan 6 päivän ajan toimenpiteen jälkeen
|
|
Erot iDA-pisteissä.
Aikaikkuna: Alkioita tarkkaillaan 6 päivän ajan toimenpiteen jälkeen
|
Alkioiden kehitystä analysoidaan tekoälymallilla, iDA:lla (0-10 asteikko).
|
Alkioita tarkkaillaan 6 päivän ajan toimenpiteen jälkeen
|
|
Blastokysttien määrä (aste 3 tai korkeampi).
Aikaikkuna: Alkioita tarkkaillaan 6 päivän ajan toimenpiteen jälkeen
|
Blastokystien lukumäärä, joiden morfologinen pistemäärä on luokka 3 tai korkeampi.
|
Alkioita tarkkaillaan 6 päivän ajan toimenpiteen jälkeen
|
|
Kryosäilytettyjen blastokystien prosenttiosuus päivinä 5 ja 6.
Aikaikkuna: Alkioita tarkkaillaan 6 päivän ajan toimenpiteen jälkeen
|
Päivänä 5 ja päivänä 6 kylmäsäilytettyjen blastokystien lukumäärä.
|
Alkioita tarkkaillaan 6 päivän ajan toimenpiteen jälkeen
|
|
8. Käyttöaste (siirrettyjen ja kylmäsäilytettyjen blastokystien lukumäärä). Käyttöaste
Aikaikkuna: Alkioita tarkkaillaan 6 päivän ajan toimenpiteen jälkeen
|
Siirrettyjen ja kylmäsäilytettyjen blastokystien lukumäärä
|
Alkioita tarkkaillaan 6 päivän ajan toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Scott Nelson, MD, PhD, University of Glasgow
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 4026 - EPI
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pietso-ICSI
-
AcuFocus, Inc.ValmisKaihi | Presbyopia | Epäsäännöllinen astigmatismiFilippiinit, Singapore
-
The Cleveland ClinicNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA); University...Aktiivinen, ei rekrytointiNormaali kognitio | Korkean intensiteetin harjoitus | HarjoitusinterventioYhdysvallat
-
Mansoura UniversityValmis
-
Baylor Research InstituteEi vielä rekrytointia
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...ValmisNoninvasiivinen ilmanvaihto | Ravitsemusarviointi | Hengityksen vajaatoiminta lapsillaItalia
-
Milton S. Hershey Medical CenterEmory University; Vassar Brothers Medical CenterValmisRintasyöpä | Sentinel-imusolmuke | Melanooma (iho)Yhdysvallat
-
AcuFocus, Inc.ValmisKaihi | PresbyopiaSaksa, Italia, Norja, Espanja
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Beijing Shenogen Biomedical Co., LtdValmis
-
Sun Yat-sen UniversityValmisPahanlaatuinen kasvain muusta nenänielun kohdasta