- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04686019
Enemmän ilmaa – parempi suorituskyky – nopeampi palautuminen (IMT)
"Lisää ilmaa - parempi suorituskyky - nopeampi toipuminen": Tutkimuspöytäkirja satunnaistetusta kontrolloidusta kokeesta hengityslihasharjoittelun vaikutuksista aikuisille aivohalvauksen jälkeen
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia i) 3 viikon IMT:n vaikutusta aikuisiin aivohalvauksen jälkeen maksimaaliseen sisäänhengityspaineeseen (MIP) ja ii) 3 viikon IMT:n vaikutuksia riippuvuuden asteeseen päivittäisestä toiminnasta, kestävyyteen kävely, väsymys, äänenvoimakkuus, soittojen kestävyys ja uloshengitystoiminto.
Menetelmät/suunnittelu: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT), jossa verrataan IMT:tä tavanomaiseen neurorehabilitaatioon (tavallinen käytäntö). Mukaan otetaan 80 potilasta, joilla on alentunut maksimaalinen sisäänhengityspaine (MIP), jotka on viety sairaalaan erikoistuneeseen hermokuntoutussairaalaan Tanskassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Aivohalvaus aiheuttaa erilaisia fyysisiä, kognitiivisia, emotionaalisia ja/tai sosiaalisia vammoja sekä lyhyellä että pitkällä aikavälillä. Motoriset häiriöt ovat merkittävästi pysyviä seurauksia aivohalvauksen jälkeen. Näitä ovat hengityslihasten toiminnan heikkeneminen, rintakehän laajentumiskyvyn heikkeneminen ja asentohäiriöt. Nämä puutteet vaikuttavat potilaan kykyyn päivittäisessä toiminnassa, väsymykseen, kestävyyteen ja elämänlaatuun. Sisäänhengityslihasharjoittelu (IMT) on harjoittelua, joka parantaa pallean ja ulkoisten kylkiluiden välistä voimaa ja kestävyyttä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia i) 3 viikon IMT:n vaikutusta aikuisiin aivohalvauksen jälkeen maksimaaliseen sisäänhengityspaineeseen (MIP) ja ii) 3 viikon IMT:n vaikutuksia riippuvuuden asteeseen päivittäisestä toiminnasta, kestävyyteen kävely, väsymys, äänenvoimakkuus, soittojen kestävyys ja uloshengitystoiminto.
Menetelmät/suunnittelu: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT), jossa verrataan IMT:tä tavanomaiseen neurorehabilitaatioon (tavallinen käytäntö). Mukaan otetaan 80 potilasta, joilla on alentunut maksimaalinen sisäänhengityspaine (MIP), jotka on viety sairaalaan erikoistuneeseen hermokuntoutussairaalaan Tanskassa. Interventioryhmä lisää IMT-harjoituksia 30 %:lla MIP:stä. Interventioryhmän potilaat suorittavat 2 kertaa päivässä (Yksi IMT-istunto IMT-kynnyshuilulla koostuu 2 kertaa 15 sisäänhengityksestä normaalissa hengitysrytmissä (5-10 min)), 7 päivänä viikossa 3 viikon ajan. Harjoittelu voi tapahtua fysioterapeutin valvonnassa tai ilman.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Hanne Pallesen, Post Doc
- Puhelinnumero: 004523821365
- Sähköposti: hannpall@rm.dk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Simon S Kjeldsen, PhD student
- Sähköposti: simokjel@rm.dk
Opiskelupaikat
-
-
-
Hammel, Tanska, 8450
- Rekrytointi
- Regional Hospital Hammel Neurocenter
-
Ottaa yhteyttä:
- Hanne Pallesen, post doc
- Puhelinnumero: +4523821365
- Sähköposti: hannpall@rm.dk
-
Ottaa yhteyttä:
- Simon S Kjeldsen, post doc
- Sähköposti: simokjel@rm.dk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ensimmäinen aivoinfarkti tai aivoverenvuoto 0-6 kuukautta.
- Pystyy antamaan kirjallinen suostumus ja on kognitiivinen ja kommunikoiva kykenevä ymmärtämään maksimaalisen inspiraatiopainetestin (MIP) ja osallistumaan siihen
- Alennettu MIP alle sukupuoli- ja ikäkohtaisen normaalin standardin
Poissulkemiskriteerit:
- Sydäninfarktin diagnoosi viimeisen 3 kuukauden aikana
- Merkittävä keuhkosairaus (vaikea COPD), saturaatio alle 90, jos keuhkoahtaumatauti, muiden saturaatio alle 92
- Muut neurologiset puutteet kuin aivohalvaus
- Kasvovamma, joka vaikuttaa oikeaan häpyen tukkeutumiseen
- Huimaus tai pahoinvointi/oksentelu MIP-testin aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Interventioryhmä
|
IMT ja perinteinen neurorehabilitaatio - hoito tavalliseen tapaan. Interventioryhmä lisää IMT-harjoituksia 30 %:lla MIP:stä. MIP mitataan ohjeistamalla potilasta suorittamaan viisi voimakasta sisäänhengitystä tukkeutunutta suukappaletta vasten (Power Breath). Paras pistemäärä kerrotaan 0,3:lla vastuksen määrittämiseksi. IMT suoritetaan IMT Threshold -huilulla lasketulla resistanssilla. Power Breath -mittauksen aikana potilas istuu suorassa ja käyttää nenäpidikettä. Potilas voi tarvittaessa saada apua voimahengityksen pidättämiseen. Yksi IMT-istunto IMT-kynnyshuilulla koostuu 2 kertaa 15 sisäänhengityksestä normaalissa hengitysrytmissä (5-10 min). Interventioryhmän potilaat suorittavat 2 istuntoa päivässä (aamu ja ilta), koulutus suoritetaan ennen ateriaa, 7 päivää viikossa 3 viikon ajan. |
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolliryhmä
Perinteinen neurorehabilitaatio
|
IMT ja perinteinen neurorehabilitaatio - hoito tavalliseen tapaan. Interventioryhmä lisää IMT-harjoituksia 30 %:lla MIP:stä. MIP mitataan ohjeistamalla potilasta suorittamaan viisi voimakasta sisäänhengitystä tukkeutunutta suukappaletta vasten (Power Breath). Paras pistemäärä kerrotaan 0,3:lla vastuksen määrittämiseksi. IMT suoritetaan IMT Threshold -huilulla lasketulla resistanssilla. Power Breath -mittauksen aikana potilas istuu suorassa ja käyttää nenäpidikettä. Potilas voi tarvittaessa saada apua voimahengityksen pidättämiseen. Yksi IMT-istunto IMT-kynnyshuilulla koostuu 2 kertaa 15 sisäänhengityksestä normaalissa hengitysrytmissä (5-10 min). Interventioryhmän potilaat suorittavat 2 istuntoa päivässä (aamu ja ilta), koulutus suoritetaan ennen ateriaa, 7 päivää viikossa 3 viikon ajan. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin sisäänhengityspaine (MIP)
Aikaikkuna: Arvioitu 0-4 päivää ennen interventiota, 0-4 päivää interventioarvioinnin päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
MIP-arvioinnin muutos Power Breathin avulla.
Tämä on objektiivinen mittaus, joka kuvaa sisäänhengityskapasiteettia.
Ikäkohtainen
|
Arvioitu 0-4 päivää ennen interventiota, 0-4 päivää interventioarvioinnin päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toiminnallinen riippumattomuusmitta (FIM) – sekä kokonaispistemäärä (vaihteluväli 18-126, korkeammat pisteet osoittavat enemmän riippumattomuutta) että motoriset osapisteet (max 91)
Aikaikkuna: Arvioitu 0-4 päivää ennen interventiota, 0-4 päivää interventioarvioinnin päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
arvioida muuttuneen riippuvuuden astetta päivittäisissä toimissa
|
Arvioitu 0-4 päivää ennen interventiota, 0-4 päivää interventioarvioinnin päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Väsymyksen vakavuusasteikko (FSS)
Aikaikkuna: Arvioitu 0-4 päivää ennen interventiota, 0-4 päivää interventioarvioinnin päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
mittaamaan väsymyksen muutosta (1-63) korkeammat pisteet, jotka osoittavat, että väsymys vaikuttaa enemmän.
|
Arvioitu 0-4 päivää ennen interventiota, 0-4 päivää interventioarvioinnin päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
6 minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: Arvioitu 0-4 päivää ennen interventiota, 0-4 päivää interventioarvioinnin päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
mittaamaan kestävyyden muutosta
|
Arvioitu 0-4 päivää ennen interventiota, 0-4 päivää interventioarvioinnin päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Äänenvoimakkuus
Aikaikkuna: Arvioitu 0-4 päivää ennen interventiota, 0-4 päivää interventioarvioinnin päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
mittaamaan äänenvoimakkuuden muutosta tallentamalla a-ääni App Voice Analyst -sovelluksella ja mittaamaan ääntenkestoa (kuinka kauan a-ääni kestää)
|
Arvioitu 0-4 päivää ennen interventiota, 0-4 päivää interventioarvioinnin päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
|
Uloshengitystoiminto
Aikaikkuna: Arvioitu 0-4 päivää ennen interventiota, 0-4 päivää interventioarvioinnin päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Uloshengityshuipun (PEF) muutoksen mittaamiseksi mitataan huippuvirtausmittarilla (Spirometry device Micro 6300), pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa (FEV1), pakotettu vitaalikapasiteetti (FVC) ja FEV1/FVC-suhde.
|
Arvioitu 0-4 päivää ennen interventiota, 0-4 päivää interventioarvioinnin päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jørgen F Nielsen, Professor, Hammel Neurorehabilitation and Research Centre, University of Aarhus, Hammel, Denmark
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1-16-02-279-20
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hengityksen vajaatoiminta
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyEi vielä rekrytointiaRespiratory Syncytal Virus (RSV)Australia
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanyHenan Center for Disease Control and PreventionEi vielä rekrytointia
-
PfizerRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Japani
-
MAXVAX Biotechnology Limited Liability CompanySichuan Center for Disease Control and Prevention; Hunan Provincial Center... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Kiina
-
PfizerAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
Emory UniversityOpen PhilanthropyAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
Medical College of WisconsinWinthrop University HospitalValmisSacro-iliac Insufficiency MurtumatYhdysvallat
-
Chen ZhaoShanghai Jiao Tong University School of Medicine; Children's Hospital of... ja muut yhteistyökumppanitValmisConvergence Insufficiency Intermittent Exotropia (CI-IXT)Kiina
-
NovavaxValmisRespiratory Synctial VirusKanada
-
Menzies School of Health ResearchUniversity of Sydney; Murdoch Childrens Research InstituteEi vielä rekrytointiaRespiratory Syncytal Virus (RSV) | Hengitysteiden infektiovirusAustralia
Kliiniset tutkimukset Sisäänhengityslihasharjoittelu (IMT)
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusAssociazione Italiana Glicogenosi (AIG); Associazione Riabilitatori Insufficienza... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiGlykogeenin varastointisairaus, tyyppi II | Pompen tauti (myöhään alkava)Italia
-
Johns Hopkins UniversityPeruutettuKeuhkojen atelektaasi | Hengityslaitteeseen liittyvä keuhkokuumeYhdysvallat
-
RWTH Aachen UniversityPhilipps University MarburgValmisCOVID-19 | Kalvon vaurioSaksa
-
UMC UtrechtValmisEhdokkaat ruokatorven resektioonAlankomaat, Belgia, Suomi, Irlanti
-
Dokuz Eylul UniversityValmisIdiopaattinen keuhkofibroosi | IPFTurkki
-
University of LausanneEi vielä rekrytointia
-
University of MiamiFoundation for Physical Therapy, Inc.; Craig H. Nielsen FoundationValmis
-
Mayo ClinicNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ValmisVerenpaine | Harjoituskapasiteetti | Hengityselinten lihas | Sympaattinen hermotoimintaYhdysvallat
-
Istanbul Medipol University HospitalRekrytointi
-
University of PittsburghThe Pittsburgh FoundationAktiivinen, ei rekrytointiElämänlaatu | Hauras | Ikääntyminen | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta säilyneen ejektiofraktion kanssa | Fyysinen toimintaYhdysvallat