- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04697472
Selkäydinvamman ei-invasiivista ARC-hoitoa koskeva Up-LIFT-tutkimus (Up-LIFT)
Yläraajojen suorituskyvyn kliininen arviointi henkilöillä, joilla on selkäydinvamma, käyttämällä LIFT-järjestelmää ei-invasiivisen sähköisen selkäydinstimulaation (ARC-terapia) aikaansaamiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän keskeisen tutkimuksen ensisijainen päätepiste raportoi laitteeseen liittyvän turvallisuuden ja muutokset yläraajojen suorituskyvyn vakiintuneissa mittareissa tutkimuslaitteella tehdyn hoidon jälkeen.
Sen varmistamiseksi, että tutkimuksessa saavutetut hyödyt johtuvat suoraan ARC-terapiasta, kaikki tutkimukseen osallistuvat koehenkilöt käyvät ensin läpi ohjatun, kliinisen tavanomaisen toiminnallisen tehtävän harjoittelun (FTP) -ohjelman, joka kestää noin kaksi kuukautta saadakseen takaisin yläraajojen (UE) toimintansa. . Tämän pesujakson aikana saavutetut suorituskyvyn lisäykset tarjoavat aihekohtaisen ohjauksen, joka heijastaa tavanomaisen toiminnallisen tehtävän harjoittamisen rajoja ilman stimulaatiota (hoidon standardi). Pesujakson lopussa koehenkilöt suorittavat UE:n toiminnan esistimulaatiotestin.
Stimulaatioharjoittelun lisähyödyn testaamiseksi yhdistetään toiminnallisia harjoituksia ja ARC-terapiaa noin kahden kuukauden ajan LIFT-järjestelmän avulla. Toiminnallisten tehtävien harjoittelussa noudatetaan vakiintuneita kuntoutusprotokollia, jotka ovat erityisiä yksittäisen koehenkilön erityistarpeita ja kykyjä varten (Beekhuizen & Field-Fote, Funktionaalinen tehtäväharjoitus vs. toiminnallinen tehtäväharjoitus stimulaatiolla: Vaikutukset yläraajojen toimintaan ja aivokuoren plastisuuteen yksilöillä, joilla on epätäydellinen kohdunkauva johdinvamma, 2005). Koulutus arvostetaan suorituskyvyn parantumisen mukaan ajan myötä, mikä maksimoi mahdollisen hyödyn koehenkilöille. Koehenkilöt osallistuvat jopa 20:een klinikkakoulutukseen kuukaudessa. Harjoittelujakson lopussa mitataan UE:n toiminnan paranemista ja sitä käytetään arvioimaan ensisijaisten tutkimuksen päätepisteiden edistymistä.
Tämän keskeisen tutkimuksen ensisijaisten tulosmittausten valinnan määräävät seuraavat tekijät:
- Turvallisuus,
- Relevanssi UE-toimintoon,
- Tallenna suorituskyvyn parannukset ja
- Kliinisesti merkittävien muutosten suuruus.
Kaikki suorituskykymittarit arvioidaan ilmoittautumisen yhteydessä, pesujakson päätyttyä ja ARC-hoidon arviointijakson lopussa. Koehenkilöt, joilla on kliinisesti merkittäviä parannuksia useilla suorituskykyalueilla LIFT:n kanssa tehdyn ARC-hoidon seurauksena, katsotaan reagoineiksi. Lisäksi sisäänpesujakson (kontrolli) aikana saavutettuja hyötyjä verrataan ARC-hoidon ja LIFT-jakson (testi) aikana saavutettuihin hyötyihin. Turvallisuutta arvioidaan koko tutkimuksen ajan seuraamalla ja analysoimalla säännöllisesti kaikkia raportoituja haittatapahtumia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Alankomaat, 6574
- Sint Maartenskliniek, department of rehabilitation
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Alankomaat, 1054 HW
- Reade, Centre for Rehabilitation and Rheumatology
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- International Collaboration on Repair Discoveries (ICORD), University of British Columbia
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4G 3V9
- KITE Research Institute /University Health Network
-
-
-
-
-
Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta, G51 4TF
- Queen Elizabeth National Spinal Injuries Unit
-
-
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Yhdysvallat, 80113
- Craig Hospital
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- Miller School of Medicine, The Miami Project to Cure Paralysis
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30303
- Shepherd Center- Crawford Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Yhdysvallat, 02138
- INSPIRE Laboratory, Spaulding Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55441
- University of Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10468
- James J. Peters VA Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Thomas Jefferson University/Magee Rehabilitation Hospitals
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
- University of Washington
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
Aiheiden on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit:
- Vähintään 22-vuotias ja enintään 75-vuotias ilmoittautumishetkellä
- Ei-progressiivinen kohdunkaulan selkäydinvamma C2-C8 mukaan lukien
- American Spinal Injury Associationin (ASIA) vamma-asteikon (AIS) luokitus B, C tai D
- Kohteen hoitavan lääkärin tai fysioterapeutin osoittama yläraajojen harjoittelutoimenpiteisiin
- Vähintään 12 kuukautta vamman jälkeen
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
Aiheet eivät saa täyttää mitään seuraavista kriteereistä:
- Hänellä on hallitsematon sydän-keuhkosairaus tai tutkijan määrittämät sydänoireet
- hänellä on epävakaa tai merkittävä lääketieteellinen tila, joka todennäköisesti häiritsee tutkimusmenetelmiä tai todennäköisesti hämmentää tutkimuksen päätepisteiden arviointeja, kuten vaikea neuropaattinen kipu, masennus, mielialahäiriöt tai muut kognitiiviset häiriöt
- Hänellä on diagnosoitu autonominen dysrefleksia, joka on vaikea, epävakaa ja hallitsematon
- Vaatii hengityslaitteen tuen
- Sillä on selkäytimen toimintahäiriön/vamman autoimmuuninen etiologia
- Kouristukset, jotka rajoittavat koehenkilöiden mahdollisuuksia osallistua tutkijan määrittelemään opintokoulutukseen
- Vika ihoalueella, joka joutuu kosketuksiin elektrodien kanssa
- Onko hänellä aktiivisia implantoituja lääkinnällisiä laitteita
- Raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät parhaillaan
- Samanaikainen osallistuminen toiseen lääke- tai laitekokeeseen, joka voi häiritä tätä tutkimusta
- Tutkijoiden mielestä tutkimus ei ole turvallinen tai sopiva osallistujalle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SEKVENTIALINEN
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Toiminnallinen tehtäväkäytäntö (FTP), jota seuraa FTP + ARC-terapia
Klinikkapohjainen toiminnallinen tehtäväkäytäntö (FTP) kahden kuukauden ajan, jonka jälkeen FTP + ARC-terapia vielä 2 kuukautta.
|
LIFT-järjestelmä tarjoaa ARC-terapian parantamaan yläraajojen toimintaa henkilöillä, joilla on tetraplegia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Tutkimuksen valmistuttua keskimäärin 16 kuukautta
|
Turvallisuus, joka on osoitettu tutkimuslaitteen käyttöön ja hoitotoimenpiteisiin liittyvien vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuutta koskevien havaintojen avulla, raportoidaan.
|
Tutkimuksen valmistuttua keskimäärin 16 kuukautta
|
|
Osallistujien lukumäärä, joiden yläraajan vahvuus ja toiminta ovat muuttuneet
Aikaikkuna: Tutkimuksen valmistuttua keskimäärin 16 kuukautta
|
Muutos yläraajojen voimakkuuden ja toiminnan suorituskyvyn mittareissa LIFT-järjestelmän ja FTP:n antaman ARC-hoidon jälkeen arvioidaan käyttämällä ISNCSCI-, GRASSP-,CUE-T-, puristus-/tarttumisvoimia. Ensisijainen tehokkuuden tulosmittaus testaa hypoteesia, jonka mukaan suurin osa koehenkilöistä kokee kliinisesti merkittävää parannusta UE:n suorituskykymittareissa (määriteltynä hoitovasteen saaneiksi) LIFT-järjestelmän ja FTP-järjestelmän (FTP) antaman ARC-hoidon jälkeen. |
Tutkimuksen valmistuttua keskimäärin 16 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhdistetyn FTP- ja ARC-hoidon ylivoimaisuus LIFTillä verrattuna pelkkään FTP:hen.
Aikaikkuna: Tutkimuksen valmistuttua keskimäärin 16 kuukautta
|
Paremmuus, jonka osoittaa tilastollisesti merkitsevä ero niiden potilaiden osuudessa, jotka raportoivat paranemisesta kahden hoitoryhmän välillä.
|
Tutkimuksen valmistuttua keskimäärin 16 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Edelle Field-Fote, PT, PhD, Shepherd Center - Crawford Research Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Inanici F, Samejima S, Gad P, Edgerton VR, Hofstetter CP, Moritz CT. Transcutaneous Electrical Spinal Stimulation Promotes Long-Term Recovery of Upper Extremity Function in Chronic Tetraplegia. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2018 Jun;26(6):1272-1278. doi: 10.1109/TNSRE.2018.2834339.
- Hoffman L, Field-Fote E. Effects of practice combined with somatosensory or motor stimulation on hand function in persons with spinal cord injury. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2013 Fall;19(4):288-99. doi: 10.1310/sci1904-288.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DOC1622
- Pro00046320 (MUUTA: Advarra)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen selkäydinvamma
-
Seoul National University HospitalValmisNeurogeeninen virtsarakko | Tethered Spinal Cord -oireyhtymä
Kliiniset tutkimukset LIFT-järjestelmä
-
ONWARD Medical, Inc.ValmisKrooninen selkäydinvammaYhdysvallat
-
Studio Dentistico Associato SivolellaRekrytointiHampaattoman yläleuan vakava surkastuminenItalia
-
Philliber Research & EvaluationThe Office of Adolescent Health, HHSValmisTeinin raskauden ehkäisy
-
Mashhad University of Medical SciencesValmisPoskiontelon häiriö | Poskiontelon lattian lisäysIran, islamilainen tasavalta
-
Zhen Jun WangPeking University Third Hospital; Beijing Luhe Hospital; Beijing Shuyi Hospital ja muut yhteistyökumppanitTuntematonAnaalifistula | LIFT-liitin | Paranemisnopeus | Anal FunctionKiina
-
Rush University Medical CenterLopetettuPeräsuolen fisteli | Anaalifistula | Fistula Anossa | Transsfinkterinen fistulaYhdysvallat
-
ZKR Orthopedics IncRekrytointiPatellofemoraalinen nivelrikkoYhdysvallat
-
Zhen Jun WangPeking University Third Hospital; Shaanxi Provincial People's Hospital; Tianjin... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonAnorektaalinen fisteli | Solunulkoisen matriisin muutosKiina
-
University of California, San DiegoNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Johns Hopkins University; RTI InternationalIlmoittautuminen kutsustaStigma, sosiaalinen | HIV (ihmisen immuunikatovirus) | Huumeiden väärinkäyttö laitontaKirgisia