- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04697472
Up-LIFT-studien av ikke-invasiv ARC-terapi for ryggmargsskade (Up-LIFT)
Klinisk vurdering av ytelse i øvre ekstremiteter hos personer med ryggmargsskade som bruker LIFT-systemet for å levere ikke-invasiv elektrisk spinalstimulering (ARC-terapi)
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Det primære endepunktet for denne pivotale studien vil rapportere enhetsrelatert sikkerhet og endringer i etablerte beregninger for ytelse av øvre ekstremiteter etter behandling med studieenheten.
For å sikre at fordelene som er realisert i studien direkte kan tilskrives ARC-terapien, vil alle påmeldte forsøkspersoner først gjennomgå et veiledet, klinikkprogram for konvensjonell funksjonell oppgavepraksis (FTP) som varer omtrent to måneder for å gjenvinne funksjonen i øvre ekstremiteter (UE). . Ytelsesgevinster realisert i løpet av denne innvaskingsperioden gir en fagspesifikk kontroll som reflekterer grensene for konvensjonell funksjonell oppgavepraksis uten stimulering (standard for omsorg). Ved avslutningen av innvaskingsperioden vil forsøkspersonene fullføre pre-stimuleringstesting av UE-funksjonen.
For å teste den additive fordelen av trening med stimulering, vil kombinert funksjonell oppgaveøvelse og ARC-terapi deretter administreres over en periode på omtrent to måneder ved bruk av LIFT-systemet. Funksjonell oppgavepraksis vil følge etablerte rehabiliteringsprotokoller som er spesifikke for det enkelte fagets spesifikke behov og evner (Beekhuizen & Field-Fote, Functional Task Practice versus Functional Task Practice with Stimulation: Effects on Upper Extremity Function and Cortical Plasticity in Individuals with Incomplete Cervical Spinal Ledningsskade, 2005). Trening vil bli gradert for å imøtekomme ytelsesforbedring over tid, og dermed maksimere den potensielle fordelen for fagene. Forsøkspersonene vil delta i opptil 20 klinikktreningsøkter per måned. Ved slutten av treningsperioden vil forbedringen i UE-funksjonen bli målt og brukt til å vurdere fremgangen til primære studieendepunkter.
Valget av primære utfallsmål for denne pivotale studien er diktert av følgende faktorer -
- Sikkerhet,
- Relevans for UE-funksjon,
- Fange forbedringer i ytelse, og
- Størrelsen på endringer som er klinisk meningsfulle.
Alle ytelsesmålinger vil bli vurdert ved påmelding, ved fullføring av innvaskingsperioden og ved slutten av vurderingsperioden for ARC Therapy. Personer med klinisk betydningsfulle gevinster i flere ytelsesdomener som følge av ARC-terapi med LIFT vil bli ansett som respondere. I tillegg vil gevinster i løpet av innvaskingsperioden (kontroll) sammenlignes med gevinster under perioden med ARC-terapi med LIFT (test). Sikkerheten vil bli evaluert gjennom hele studien gjennom periodisk overvåking og analyse av alle rapporterte uønskede hendelser.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- International Collaboration on Repair Discoveries (ICORD), University of British Columbia
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4G 3V9
- KITE Research Institute /University Health Network
-
-
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Forente stater, 80113
- Craig Hospital
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forente stater, 33136
- Miller School of Medicine, The Miami Project to Cure Paralysis
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30303
- Shepherd Center- Crawford Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Forente stater, 02138
- INSPIRE Laboratory, Spaulding Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55441
- University of Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forente stater, 10468
- James J. Peters VA Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Thomas Jefferson University/Magee Rehabilitation Hospitals
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98195
- University of Washington
-
-
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Nederland, 6574
- Sint Maartenskliniek, department of rehabilitation
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Nederland, 1054 HW
- Reade, Centre for Rehabilitation and Rheumatology
-
-
-
-
-
Glasgow, Storbritannia, G51 4TF
- Queen Elizabeth National Spinal Injuries Unit
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
Emner må oppfylle alle følgende kriterier:
- Minst 22 år og ikke eldre enn 75 år ved innmelding
- Ikke-progressiv cervikal ryggmargsskade fra C2-C8 inklusive
- American Spinal Injury Association (ASIA) Impairment Scale (AIS) klassifisering B, C eller D
- Indikert for treningsprosedyrer for øvre ekstremiteter av pasientens behandlende lege eller en fysioterapeut
- Minimum 12 måneder etter skade
- Kan gi informert samtykke
Nøkkelekskluderingskriterier:
Emner må ikke oppfylle noen av følgende kriterier:
- Har ukontrollert hjerte-lungesykdom eller hjertesymptomer som bestemt av etterforskeren
- Har en ustabil eller signifikant medisinsk tilstand som sannsynligvis vil forstyrre studieprosedyrer eller som sannsynligvis vil forvirre evalueringer av studiens endepunkt som alvorlig nevropatisk smerte, depresjon, humørforstyrrelser eller andre kognitive forstyrrelser
- Har blitt diagnostisert med autonom dysrefleksi som er alvorlig, ustabil og ukontrollert
- Krever ventilatorstøtte
- Har en autoimmun etiologi av ryggmargsdysfunksjon/skade
- Spasmer som begrenser forsøkspersonenes mulighet til å delta i studietreningen som bestemt av etterforskeren
- Sammenbrudd i hudområdet som vil komme i kontakt med elektroder
- Har noe aktivt implantert medisinsk utstyr
- Gravid, planlegger å bli gravid eller ammer
- Samtidig deltakelse i et annet legemiddel- eller enhetsutprøving som kan forstyrre denne studien
- Etter etterforskernes oppfatning er studien ikke trygg eller hensiktsmessig for deltakeren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SEKVENSIAL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Functional task practice (FTP) etterfulgt av FTP + ARC Therapy
Klinikkbasert funksjonell oppgavepraksis (FTP) i to måneder etterfulgt av FTP + ARC-terapi i ytterligere 2 måneder.
|
LIFT-systemet leverer ARC-terapi for å forbedre funksjonen i øvre ekstremiteter hos personer med tetraplegi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 16 måneder
|
Sikkerhet demonstrert gjennom observasjonsdata angående forekomsten av alvorlige bivirkninger (SAE) relatert til bruk av studieutstyret og behandlingsprosedyrer vil bli rapportert.
|
Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 16 måneder
|
|
Antall deltakere med endring i overekstremitetsstyrke og funksjon
Tidsramme: Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 16 måneder
|
Endring i måleverdier for øvre ekstremitetsstyrke og funksjonsytelse etter behandling med ARC-terapi administrert av LIFT System og Functional Task Practice (FTP) vurderes ved bruk av ISNCSCI, GRASSP,CUE-T, klem-/gripekrefter. Det primære effektmålet vil teste hypotesen om at et flertall av forsøkspersonene vil oppleve klinisk signifikant forbedring i UE-ytelsesmålinger (definert som terapirespondere) etter behandling med ARC-terapi administrert av LIFT System og Functional Task Practice (FTP). |
Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 16 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlegenhet av kombinert FTP- og ARC-terapi med LIFT vs. FTP alene.
Tidsramme: Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 16 måneder
|
Overlegenhet som demonstrert av statistisk signifikant forskjell i andelen forsøkspersoner som rapporterte bedring mellom de to behandlingsgruppene.
|
Gjennom gjennomføring av studiet, i gjennomsnitt 16 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Edelle Field-Fote, PT, PhD, Shepherd Center - Crawford Research Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Inanici F, Samejima S, Gad P, Edgerton VR, Hofstetter CP, Moritz CT. Transcutaneous Electrical Spinal Stimulation Promotes Long-Term Recovery of Upper Extremity Function in Chronic Tetraplegia. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2018 Jun;26(6):1272-1278. doi: 10.1109/TNSRE.2018.2834339.
- Hoffman L, Field-Fote E. Effects of practice combined with somatosensory or motor stimulation on hand function in persons with spinal cord injury. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2013 Fall;19(4):288-99. doi: 10.1310/sci1904-288.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DOC1622
- Pro00046320 (ANNEN: Advarra)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kronisk ryggmargsskade
-
Seoul National University HospitalFullførtNevrogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
Tehran University of Medical SciencesUkjentSvulst | Tethered Cord Syndrome | Fibrolipom av Filum Terminale | Lipomyelomeningocele | Misdannelse av delt ledning | Dermal sinusIran, den islamske republikken
-
University of VirginiaRekrutteringUrologiske sykdommer | Myelomeningocele | Nevrogen blære | Tethered Cord Syndrome | Blære, nevrogen | Nevrologisk dysfunksjonForente stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekrutteringTethered Cord Syndrome | Bundet snor | Spina Bifida Occulta | Okkult Spina BifidaForente stater
Kliniske studier på LIFT System
-
ONWARD Medical, Inc.FullførtKronisk ryggmargsskadeForente stater
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityFullført
-
Philliber Research & EvaluationThe Office of Adolescent Health, HHSFullførtUngdomsgraviditetsforebygging
-
Zhen Jun WangPeking University Third Hospital; Beijing Luhe Hospital; Beijing Shuyi Hospital og andre samarbeidspartnereUkjentAnal fistel | LIFT-plugg | Healing rate | Anal funksjonKina
-
Rush University Medical CenterAvsluttetRektal fistel | Anal fistel | Fistel i Ano | Transsfinkterisk fistelForente stater
-
Cairo UniversityUkjent
-
Prof. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research...FullførtDistal Radioulnar Joint Instability | Kronisk posttraumatisk Druj-ustabilitetTyrkia
-
Zhen Jun WangPeking University Third Hospital; Shaanxi Provincial People's Hospital; Tianjin... og andre samarbeidspartnereUkjentAnorektal fistel | Ekstracellulær matriseendringKina
-
Mashhad University of Medical SciencesFullførtLidelse av sinus maksillær | Maksillær sinus GulvforsterkningIran, den islamske republikken