- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04697472
Up-LIFT-studien av icke-invasiv ARC-terapi för ryggmärgsskada (Up-LIFT)
Klinisk bedömning av prestanda i övre extremiteter hos individer med ryggmärgsskada som använder LIFT-systemet för att leverera icke-invasiv elektrisk ryggradsstimulering (ARC-terapi)
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Det primära effektmåttet för denna pivotala studie kommer att rapportera enhetsrelaterad säkerhet och förändringar i etablerade mätvärden för övre extremiteters prestanda efter behandling med studieenheten.
För att säkerställa att fördelarna som realiseras i studien är direkt hänförliga till ARC-terapin, kommer alla inskrivna försökspersoner först att genomgå ett guidat, klinikprogram för konventionell funktionell uppgiftsövning (FTP) som varar i cirka två månader för att återfå sin övre extremitetsfunktion (UE) . Prestationsvinster som realiseras under denna intvättningsperiod ger en ämnesspecifik kontroll som återspeglar gränserna för konventionell funktionell uppgiftsövning utan stimulering (standardvård). Vid slutet av intvättningsperioden kommer försökspersonerna att genomföra förstimuleringstestning av UE-funktionen.
För att testa den additiva nyttan av träning med stimulering, kommer kombinerad funktionell arbetsövning och ARC-terapi sedan att administreras under en period av cirka två månader med hjälp av LIFT-systemet. Funktionell uppgiftsövning kommer att följa etablerade rehabiliteringsprotokoll som är specifika för individens specifika behov och förmågor (Beekhuizen & Field-Fote, Functional Task Practice versus Functional Task Practice with Stimulering: Effekter på övre extremitetsfunktion och kortikal plasticitet hos individer med ofullständig cervikal ryggrad Sladdskada, 2005). Träningen kommer att betygsättas för att tillgodose prestationsförbättringar över tid, vilket maximerar den potentiella nyttan för försökspersonerna. Försökspersoner kommer att delta i upp till 20 klinikutbildningar per månad. I slutet av träningsperioden kommer förbättringen av UE-funktionen att mätas och användas för att bedöma framstegen för primära studieresultat.
Valet av primära resultatmått för denna pivotala studie dikteras av följande faktorer -
- Säkerhet,
- Relevans för UE-funktion,
- Fånga förbättringar i prestanda, och
- Storleken på förändringar som är kliniskt meningsfulla.
Alla prestationsmått kommer att bedömas vid inskrivningen, i slutet av invaskningsperioden och i slutet av ARC Therapy-bedömningsperioden. Försökspersoner med kliniskt betydelsefulla vinster inom flera prestationsdomäner till följd av ARC-terapi med LIFT kommer att betraktas som svarspersoner. Dessutom kommer vinster under intvättningsperioden (kontroll) att jämföras med ökningar under perioden för ARC-terapi med LIFT (test). Säkerheten kommer att utvärderas under hela studien genom periodisk övervakning och analys av alla rapporterade biverkningar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Colorado
-
Englewood, Colorado, Förenta staterna, 80113
- Craig Hospital
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33136
- Miller School of Medicine, The Miami Project to Cure Paralysis
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30303
- Shepherd Center- Crawford Research Institute
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Förenta staterna, 02138
- INSPIRE Laboratory, Spaulding Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55441
- University of Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
Bronx, New York, Förenta staterna, 10468
- James J. Peters VA Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19107
- Thomas Jefferson University/Magee Rehabilitation Hospitals
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98195
- University of Washington
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- International Collaboration on Repair Discoveries (ICORD), University of British Columbia
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4G 3V9
- KITE Research Institute /University Health Network
-
-
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Nederländerna, 6574
- Sint Maartenskliniek, department of rehabilitation
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Nederländerna, 1054 HW
- Reade, Centre for Rehabilitation and Rheumatology
-
-
-
-
-
Glasgow, Storbritannien, G51 4TF
- Queen Elizabeth National Spinal Injuries Unit
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Viktiga inkluderingskriterier:
Ämnen måste uppfylla alla följande kriterier:
- Minst 22 år och inte äldre än 75 år vid inskrivningstillfället
- Icke-progressiv cervikal ryggmärgsskada från C2-C8 inklusive
- American Spinal Injury Association (ASIA) Impairment Scale (AIS) klassificering B, C eller D
- Indicerat för träning av övre extremiteter av patientens behandlande läkare eller sjukgymnast
- Minst 12 månader efter skadan
- Kan ge informerat samtycke
Viktiga uteslutningskriterier:
Ämnen får inte uppfylla något av följande kriterier:
- Har okontrollerad hjärt- och lungsjukdom eller hjärtsymtom enligt utredarens bedömning
- Har något instabilt eller signifikant medicinskt tillstånd som sannolikt kommer att störa studieprocedurer eller sannolikt kommer att förvirra studiens slutpunktsutvärderingar som svår neuropatisk smärta, depression, humörstörningar eller andra kognitiva störningar
- Har diagnostiserats med autonom dysreflexi som är svår, instabil och okontrollerad
- Kräver ventilatorstöd
- Har en autoimmun etiologi av ryggmärgsdysfunktion/skada
- Spasmer som begränsar försökspersonernas förmåga att delta i studieträningen enligt bestämt av utredaren
- Nedbrytning i hudområdet som kommer i kontakt med elektroder
- Har någon aktiv implanterad medicinsk utrustning
- Gravid, planerar att bli gravid eller ammar just nu
- Samtidigt deltagande i en annan läkemedels- eller enhetsprövning som kan störa denna studie
- Enligt utredarnas uppfattning är studien inte säker eller lämplig för deltagaren
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SEKVENS
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Functional task practice (FTP) följt av FTP + ARC Therapy
Klinikbaserad funktionell uppgiftsövning (FTP) i två månader följt av FTP + ARC-terapi i ytterligare 2 månader.
|
LIFT-systemet levererar ARC-terapi för att förbättra funktionen av övre extremiteter hos individer med tetraplegi.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidensen av allvarliga biverkningar (SAE)
Tidsram: Genom avslutad studie, i genomsnitt 16 månader
|
Säkerhet påvisad genom observationsdata avseende förekomsten av allvarliga biverkningar (SAE) relaterade till användningen av studieapparaten och behandlingsprocedurer kommer att rapporteras.
|
Genom avslutad studie, i genomsnitt 16 månader
|
|
Antal deltagare med förändring i överextremitetsstyrka och funktion
Tidsram: Genom avslutad studie, i genomsnitt 16 månader
|
Förändring i mätvärden för överextremitetsstyrka och funktionsprestanda efter behandling med ARC Therapy administrerad av LIFT System och Functional Task Practice (FTP) bedöms med hjälp av ISNCSCI, GRASSP,CUE-T, nyp/greppkrafter. Det primära effektmåttet kommer att testa hypotesen att en majoritet av försökspersonerna kommer att uppleva kliniskt signifikanta förbättringar i UE-prestandamått (definierade som terapisvarare) efter behandling med ARC-terapi administrerad av LIFT-systemet och Functional Task Practice (FTP). |
Genom avslutad studie, i genomsnitt 16 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Överlägsenhet av kombinerad FTP- och ARC-terapi med LIFT jämfört med enbart FTP.
Tidsram: Genom avslutad studie, i genomsnitt 16 månader
|
Överlägsenhet som visas av statistiskt signifikant skillnad i andelen patienter som rapporterar förbättring mellan de två behandlingsgrupperna.
|
Genom avslutad studie, i genomsnitt 16 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Edelle Field-Fote, PT, PhD, Shepherd Center - Crawford Research Institute
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Inanici F, Samejima S, Gad P, Edgerton VR, Hofstetter CP, Moritz CT. Transcutaneous Electrical Spinal Stimulation Promotes Long-Term Recovery of Upper Extremity Function in Chronic Tetraplegia. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2018 Jun;26(6):1272-1278. doi: 10.1109/TNSRE.2018.2834339.
- Hoffman L, Field-Fote E. Effects of practice combined with somatosensory or motor stimulation on hand function in persons with spinal cord injury. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2013 Fall;19(4):288-99. doi: 10.1310/sci1904-288.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- DOC1622
- Pro00046320 (ÖVRIG: Advarra)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kronisk ryggmärgsskada
-
University of VersaillesAvslutadCentral ryggmärgssyndrom | Central Cord Injury SyndromeFrankrike
-
Tehran University of Medical SciencesOkändTumör | Tethered Cord Syndrome | Fibrolipom av Filum Terminale | Lipomyelomeningocele | Missbildning av delad sladd | Dermal sinusIran, Islamiska republiken
-
University of VirginiaRekryteringUrologiska sjukdomar | Myelomeningocele | Neurogen blåsan | Tethered Cord Syndrome | Blåsa, neurogen | Neurologisk dysfunktionFörenta staterna
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekryteringTethered Cord Syndrome | Tjudd sladd | Spina Bifida Occulta | Ockult Spina BifidaFörenta staterna
Kliniska prövningar på LIFT-system
-
ONWARD Medical, Inc.AvslutadKronisk ryggmärgsskadaFörenta staterna
-
Tufts UniversityAktiv, inte rekryterandeUtvärdering av sinusförstärkning benläkning med autograft och Xenograft jämfört med Xenograft EnbartTandimplantat | Benersättning | Maxillary Sinus Golvförstärkning | Autogent bentransplantatFörenta staterna
-
Philliber Research & EvaluationThe Office of Adolescent Health, HHSAvslutadPrevention av tonårsgraviditet
-
Studio Dentistico Associato SivolellaRekryteringSvår atrofi av Edentulous MaxillaItalien
-
Zhen Jun WangPeking University Third Hospital; Beijing Luhe Hospital; Beijing Shuyi Hospital och andra samarbetspartnersOkändAnal fistel | LIFT-kontakt | Läkningshastighet | Anal funktionKina
-
Mashhad University of Medical SciencesAvslutadStörning av sinus käken | Maxillary Sinus GolvförstärkningIran, Islamiska republiken
-
Rush University Medical CenterAvslutadRektal fistel | Anal fistel | Fistel i Ano | Transsfinkterisk fistelFörenta staterna
-
Hams Hamed AbdelrahmanAvslutadSinus GolvhöjdEgypten
-
Zhen Jun WangPeking University Third Hospital; Shaanxi Provincial People's Hospital; Tianjin... och andra samarbetspartnersOkändAnorektal fistel | Extracellulär matrisförändringKina