- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04786821
Exoskeleton-avusteisen kävelyn hyväksyttävyys henkilöille, joilla on MS-tautien vuoksi liikkumisongelmia (ExoMS)
Toteutettavuustutkimus satunnaistetusta kontrollikokeesta, jossa tutkitaan eksoskeleton avusteisen kävelyn hyväksyttävyyttä verrattuna tavanomaiseen harjoitteluharjoitteluun henkilöille, joilla on MS-tautien vuoksi liikkumisongelmia
Multippeliskleroosi (MS) on krooninen, tulehduksellinen keskushermostosairaus. Fyysisen aktiivisuuden puute on yleistä MS-tautia (pwMS) sairastavilla ihmisillä. Tämä voi johtaa useisiin rinnakkaisiin sairauksiin, kuten liikalihavuuteen, metaboliseen oireyhtymään, osteoporoosiin, verenpaineeseen, diabetekseen ja huonompaan ennusteeseen. Yhä useammat tutkimukset viittaavat siihen, että fyysisellä harjoituksella voi olla tärkeä rooli oireiden hallinnassa, komplikaatioiden ja komplikaatioiden ehkäisyssä pwMS:ssä ja se voi mahdollisesti olla hermoja suojaava. Harjoittelu voi kuitenkin olla erittäin haastavaa pwMS:lle, jolla on kohtalainen/vaikea liikkumisvamma ja joilla on kävelyongelmia.
Tässä projektissa tutkijat tutkivat sähköisen eksoskeletonin käyttöä harjoitusvälineenä ihmisille, joilla on kohtalaisia tai vakavia MS-taudin aiheuttamia kävelyvaikeuksia. Powered Exoskeletons ovat puettavia robotteja, jotka tarjoavat alaraajojen heikkouksista kärsiville mahdollisuuden seisoa ja kävellä. Exoskeleton-avusteinen koulutus tarjoaa aktiivista koulutusta, jossa terapeutit tarvitsevat mahdollisesti paljon vähemmän toimenpiteitä. Ei kuitenkaan ole selvää, pystyykö pwMS kävelemään moottoroidun eksoskeletonin kanssa nopeuksilla ja intensiteetillä, jotka ovat riittävät vaikuttamaan positiivisesti terveyteen ja kuntoon. Siksi tässä tutkimuksessa tutkijat pyrkivät tutkimaan, mahdollistaako Exoskeletonin käyttäminen MS-tautia sairastavien ihmisten harjoittamisen kohtalaisella intensiteetillä ja pitävätkö MS-tautia sairastavat ihmiset sitä hyväksyttävänä ja turvallisena tehdä säännöllisesti. Tutkijat selvittävät myös, voiko Exoskeleton-harjoittelu parantaa kävelyä. Tutkijat kouluttavat 12 MS-potilasta kävelemään Exoskeletonin kanssa kahdesti viikossa 8 viikon ajan. Tutkijat vertaavat vaikutuksia toiseen 12 potilaan ryhmään, jotka harjoittelevat kunto-ohjaajan kanssa kahdesti viikossa 8 viikon ajan. Tutkijat selvittävät, onko Exoskeletonilla kävely parempaa kuin kuntoharjoittelu kuntotulosten, kävelyn ja kognitiivisten, psykologisten tekijöiden kannalta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Krishnan Padmakumari Sivaraman Nair
- Puhelinnumero: 44114271269
- Sähköposti: siva.nair@nhs.net
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Emma Fargher
- Sähköposti: emma.fargher@nhs.net
Opiskelupaikat
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, Yhdistynyt kuningaskunta, S10 2JF
- Rekrytointi
- sheffield teching hospital NHS foundation trust
-
Ottaa yhteyttä:
- KRISHNAN NAIR, FRCP
- Puhelinnumero: 441142712769
- Sähköposti: SIVA.NAIR@NHS.net
-
Ottaa yhteyttä:
- Emma
- Puhelinnumero: 441142265580
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- MS-taudin diagnoosi McDonald-kriteerien mukaan (Polman et al., 2011).
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi.
- Kognitiivinen kyky antaa suostumus ja osallistua protokollaan.
- Kävelyrajoitukset Expanded Disability Status Scale (EDSS) -pisteillä, jotka vaihtelevat välillä 5,0–7,5.
- Riittävästi voimaa käsissä ja hartioissa tukemaan itsensä seisomaan ja kävelemään kainalosauvojen tai kävelijän avulla.
- Täytä Phoenix Exoskeletonin (160-190.5) kanssa sopivat yleiset vaatimukset cm pitkä, paino alle 80 kg, lantion leveys enintään 42,7 cm istuessa mitattuna, terve iho, jossa se koskettaa Phoenix Exoskeletonia).
- Pystyy sietämään harjoitusta kahdesti viikossa seulonnan aikana tehdyn PI:n perusteella.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa sairaus, paitsi MS-tauti, joka vaikuttaa kävelyyn ja harjoitussuoritukseen.
- Vaikea kognitiivinen tai käyttäytymishäiriö.
- Uusiutuu 3 kuukautta ennen ilmoittautumista.
- Muutos MS-tautia muuntavissa lääkkeissä 6 kuukautta ennen ilmoittautumista.
- Botuliinitoksiini-injektiot alaraajoihin edellisten 3 kuukauden aikana.
- Kaikki lääketieteelliset vasta-aiheet avustetulle kävelylle (esim. sydän- ja verisuonisairaus, painonsietorajoitukset, osteoporoosi tai muu murtumariski, raskaus, hallitsemattomat kohtaukset).
- Merkittävät taivutuskontraktuurit rajoittuivat 35 asteeseen lonkassa ja 20 asteeseen polvessa, jotka estivät Phoenix Exoskeletonin istuvuuden.
- Psykopatologia tai muut terveydelliset tilat, joita fysioterapeutti kliinisen harkintansa mukaan pitää poissulkevina Exoskeletonin turvallisessa käytössä.
- Asuminen yli 20 mailin päässä koepaikasta vähentää potilaiden taakkaa suunniteltujen opintokäyntien määrästä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Tavallinen harjoitusohjelma
Osallistujat saavat liikuntaasiantuntijan interventioita osallistujan toleranssin perusteella.
Nämä harjoitukset pitää liikuntaasiantuntija.
|
Osallistujat saavat liikuntaasiantuntijan interventioita enintään 30 minuutin ajan osallistujan toleranssin perusteella.
Vertailuryhmässä käytettävät harjoitukset riippuvat yksilöstä ja hänen perusarviointitilaisuudessa arvioiduista kyvyistä.
Mahdollisia harjoituksia ovat käsivarren kampi, makuusykli ja tuoliharjoitukset.
Nämä istunnot pitää tutkimusryhmän jäsen.
|
Active Comparator: Exoskeleton harjoitusohjelma
Tässä tutkimuksessa käytetään Phoenix Exoskeleton -pukua.
Se on moottorikäyttöinen Exoskeleton, jossa on modulaarinen rakenne.
Osallistujat saavat tutkivan fysioterapeutin interventioita osallistujan toleranssin perusteella.
|
Osallistujat pyrkivät kävelemään Exoskeleton päällä jopa 30 minuuttia.
Osallistujan toleranssin perusteella kävelyn kesto voi olla lyhyempi ja se voidaan jakaa lyhyempiin intervalleihin, jotta saavutetaan enemmän aktiivisuutta.
Tuntien aikana, osallistujien toleranssin perusteella, kävelyn kestoa voidaan vähitellen pidentää lyhyemmillä tauoilla.
Tämän toimittaa tutkiva fysioterapeutti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Rekrytointiprosentin arvio
Aikaikkuna: Yksi päivä
|
Tutkimusryhmä tunnistaa niiden potentiaalisten osallistujien määrän, jotka vastasivat alkuperäisiin rekrytointistrategioihimme, ja niiden osuuden, jotka ovat edelleen kiinnostuneita, kun heille on kerrottu tutkimuksen vaatimuksista.
Toteutettavuus luokitellaan sillä, että vähintään 60 % kelvollisista osallistujista suostuu kokeiluun.
|
Yksi päivä
|
Säilytysasteen arvio
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Sitoutumista mitataan osallistumalla Exoskeleton- ja harjoituksiin ja noudattamalla protokollaa.
Toteutettavuus luokitellaan sillä, että 75 % rekrytoiduista osallistujista suorittaa 12 tai enemmän 16 interventioistunnosta (ei sisällä perehdytysistuntoja).
Tutkiva fysioterapeutti ja liikuntaterapeutti arvioi potilaan osallistumisen Pittsburg Participation Questionnaire -kyselylomakkeella.
|
8 viikkoa
|
Intervention hyväksyttävyys - VAS
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Hyväksyttävyyden määrittämiseen käytetään osallistujan visuaalisen analogisen potilaan epämukavuuden asteikon tietoja.
Toteutettavuus määritellään siten, että alle 1/3 osallistujista ilmoittaa olevansa kohtalainen tai suurempi epämukavuus visuaalisella analogisella asteikolla.
Koko tutkimuksen ajan osallistujat pyysivät pisteytämään koetun epämukavuuden VAS-asteikolla 0-10, jossa 0 = ei epämukavuutta ja 10 = sietämätön.
|
8 viikkoa
|
Intervention hyväksyttävyys - Potilaan käsityskysely
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Potilashavaintoja koskevalla kyselylomakkeella kerätään syvällisempää laadullista tietoa hyväksyttävyydestä.
Tämä antaa meille käsityksen harjoittelutyypin hyväksyttävyydestä ja saavutetuista eduista, mikä auttaa meitä viemään projektia eteenpäin tulevaisuudessa ja suunnittelemaan interventiota, joka sopii tämän väestöryhmän vaatimuksiin.
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tavoitesykkeen saavuttaneiden osallistujien lukumäärä
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Sykettä seurataan koko interventioistuntojen ajan.
Tätä käytetään tutkimaan tehostetulla eksoskeletonkävelyllä saavutettua harjoituksen stimulaatiotasoa harjoitteluun verrattuna.
|
8 viikkoa
|
Aerobic Fitness (käsivarsien kamppailu)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Täytetään lähtötilanteessa ja seurataan.
Tätä käytetään tutkimaan tehostetulla eksoskeletonkävelyllä saavutettua harjoituksen stimulaatiotasoa harjoitteluun verrattuna.
|
8 viikkoa
|
Vyötärön ja lantion välinen suhde
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Vyötärön ja lantion välinen suhde lasketaan jakamalla vyötärön mitta lantion mitalla.
Täytetään lähtötilanteessa ja seurataan.
|
8 viikkoa
|
Kehon rasvaprosentti
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Kehon rasvaprosentti, mittaa henkilön suhteellista kehon koostumusta riippumatta pituudesta tai painosta.
Täytetään lähtötilanteessa ja seurataan.
|
8 viikkoa
|
10 metrin kävelytesti inertia-antureilla
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Tämä suoritetaan vain osallistujille, jotka pystyvät kävelemään vähintään 2 metriä avustamalla tai ilman.
Täytetään lähtötilanteessa ja seurataan.
Arvioida Exoskeletonin ja harjoittelun vaikutusta kävelyyn.
|
8 viikkoa
|
Multippeliskleroosin vaikutusasteikko (MSIS-29)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Multippeliskleroosin vaikutusasteikko (MSIS-29), jota käytettiin kuvaamaan näkemyksiä MS-taudin vaikutuksista osallistujien päivittäiseen elämään viimeisen kahden viikon aikana.
Täytetään lähtötilanteessa ja seurataan, jotta voidaan arvioida Exoskeletonin ja harjoittelun vaikutus MS-tautiin liittyviin oireisiin ja elämänlaatuun.
MSIS-29 antaa pistemäärän välillä 29-145, jossa suuremmat pisteet osoittavat, että MS:llä on suurempi vaikutus osallistujan päivittäiseen elämään.
|
8 viikkoa
|
Modified Fatigue Impact Scale (MFIS)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) -asteikkoa käytetään arvioimaan, kuinka väsymys vaikuttaa ihmisten elämään viimeisen 4 viikon aikana.
Täytetään lähtötilanteessa ja seurataan, jotta voidaan arvioida Exoskeletonin ja harjoittelun vaikutusta MS-tautiin liittyviin oireisiin ja elämänlaatuun. Pisteet vaihtelevat välillä 0-84, jossa suuremmat pisteet osoittavat väsymyksen suurempaa vaikutusta jokapäiväiseen elämään.
|
8 viikkoa
|
Multippeliskleroosin kävelyasteikko (MSWS-12)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Multippeliskleroosin kävelyasteikko (MSWS-12), jota käytettiin mittaamaan MS-taudin vaikutusta yksilön kävelykykyyn viimeisen kahden viikon aikana.
Täytetään lähtötilanteessa ja seurataan, jotta voidaan arvioida Exoskeletonin ja harjoittelun vaikutus MS-tautiin liittyviin oireisiin ja elämänlaatuun.
Pisteet vaihtelevat välillä 12-60, jossa suuremmat pisteet osoittavat MS:n suurempaa vaikutusta kävelyyn.
|
8 viikkoa
|
Borgin luokitus koetun rasituksen asteikosta
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Osallistujia pyydetään arvioimaan fyysisen aktiivisuuden intensiteettitaso koko tutkimuksen ajan.
Käytetään Borgin RPE-asteikkoa, 6-20, jossa 6 = ei lainkaan vaivaa ja 20 = absoluuttinen maksimiponnistus.
Tätä käytetään tutkimaan tehostetulla Exoskeleton-kävelyllä saavutettua harjoituksen stimulaatiotasoa harjoitukseen verrattuna.
|
8 viikkoa
|
Elämänlaatukysely (EQ-5D-5L & VAS)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
EuroQol-elämänlaatukyselyä (EQ-5D-5L) käytetään näkemysten keräämiseen osallistujien elämänlaadusta 24 tunnin sisällä viidessä teemassa.
VAS-pisteiden avulla osallistujat arvioivat elämänlaatunsa välillä 100 = paras terveys, jonka voit kuvitella, ja 0 = huonoin terveys, jonka voit kuvitella.
Täytetään lähtötilanteessa ja seurataan.
Tätä käytetään arvioitaessa Exoskeletonin ja harjoittelun vaikutusta elämänlaatuun.
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Krishnan Padmakumari Sivaraman Nair, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
- Opintojen puheenjohtaja: Anouska Carter, Sheffield Hallam University
- Opintojohtaja: Christine Smith, Sheffield Hallam University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STH20833
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Normaali harjoitus
-
Marmara UniversityTuntematon
-
Baylor Research InstituteNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation...RekrytointiSelkäytimen vammatYhdysvallat
-
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita...Valmis
-
Lund UniversityAktiivinen, ei rekrytointiRistisiteiden etuosan vammaRuotsi
-
Queen's UniversityValmisPsykoottiset häiriötKanada
-
Virginia Commonwealth UniversityValmis
-
University of KasselValmis
-
Celal Bayar UniversityValmis
-
Celal Bayar UniversityValmis