- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04786821
Acceptabilitet af eksoskeletonassisteret gang for personer med mobilitetsproblemer på grund af multipel sklerose (ExoMS)
Gennemførlighedsundersøgelse for et randomiseret kontrolforsøg for acceptabiliteten af exoskeleton-assisteret gang sammenlignet med standard træningstræning for personer med mobilitetsproblemer på grund af multipel sklerose
Multipel sklerose (MS) er en kronisk, inflammatorisk sygdom i centralnervesystemet. Mangel på fysisk aktivitet er almindelig hos mennesker med MS (pwMS). Dette kan føre til flere komorbide tilstande såsom fedme, metabolisk syndrom, osteoporose, hypertension, diabetes og dårligere prognose. Et stigende antal undersøgelser tyder på, at fysisk træning kan spille en vigtig rolle i at håndtere symptomer, forebygge komplikationer og følgesygdomme ved pwMS og muligvis være neurobeskyttende. Men at dyrke motion kan være meget udfordrende for pwMS, der har moderat/svært bevægelighedshandicap, og som har problemer med at gå.
I dette projekt vil efterforskerne udforske brugen af et powered Exoskeleton som et træningsredskab for mennesker med moderat til svær gangbesvær på grund af MS. Powered Exoskeletons er bærbare robotter, der giver personer med svaghed i underekstremiteterne mulighed for at stå og gå. Den Exoskeleton-assisteret træning giver aktiv træning med potentielt meget mindre behov for intervention fra terapeuter. Det er dog ikke klart, om pwMS kan gå med et drevet Exoskeleton ved hastigheder og intensiteter, der er tilstrækkelige til positivt at påvirke sundheds- og fitnessresultater. I denne undersøgelse sigter efterforskerne således efter at undersøge, om brugen af et eksoskelet vil gøre det muligt for mennesker med MS at træne med en moderat intensitet, og om mennesker med MS finder dette acceptabelt og sikkert at gøre regelmæssigt. Efterforskerne vil også undersøge, om træning med et eksoskelet kan forbedre gang. Efterforskerne vil træne 12 patienter med MS til at gå med et eksoskelet to gange om ugen i 8 uger. Efterforskerne vil sammenligne effekterne med en anden gruppe på 12 patienter, som vil lave øvelser med en fitnessinstruktør to gange om ugen i 8 uger. Efterforskerne vil undersøge, om det at gå med Exoskeleton er bedre end fitnesstræning med hensyn til konditionsresultater, gang og kognitive, psykologiske faktorer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Krishnan Padmakumari Sivaraman Nair
- Telefonnummer: 44114271269
- E-mail: siva.nair@nhs.net
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Emma Fargher
- E-mail: emma.fargher@nhs.net
Studiesteder
-
-
South Yorkshire
-
Sheffield, South Yorkshire, Det Forenede Kongerige, S10 2JF
- Rekruttering
- sheffield teching hospital NHS foundation trust
-
Kontakt:
- KRISHNAN NAIR, FRCP
- Telefonnummer: 441142712769
- E-mail: SIVA.NAIR@NHS.net
-
Kontakt:
- Emma
- Telefonnummer: 441142265580
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af MS i henhold til McDonald-kriterierne (Polman et al., 2011).
- Alder 18 år eller ældre.
- Kognitiv evne til at give samtykke og deltage i protokollen.
- Gangbegrænsninger med EDSS-score (Expand Disability Status Scale) fra 5,0 til 7,5.
- Nok styrke i hænder og skuldre til at støtte sig stående og gå ved hjælp af krykker eller rollator.
- Opfyld de generelle krav for at passe med Phoenix Exoskeleton (160-190,5 cm i højden, vægt under 80 kg, hoftebredde ikke større end 42,7 cm målt når man sidder, sund hud, hvor den rører ved Phoenix Exoskeleton).
- I stand til at tolerere træning to gange om ugen som bedømt af PI under screening.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver sygdom, bortset fra MS, der påvirker gå- og træningspræstation.
- Alvorlig kognitiv eller adfærdsmæssig svækkelse.
- Tilbagefald 3 måneder før indskrivning.
- Ændring i sygdomsmodificerende lægemidler til MS 6 måneder før indskrivning.
- Botulintoksin-injektioner til underekstremiteterne de foregående 3 måneder.
- Eventuelle medicinske kontraindikationer til assisteret gang (f.eks. kardiovaskulær tilstand, vægtbærende restriktioner, osteoporose eller anden frakturrisiko, graviditet, ukontrollerede anfald).
- Betydelige fleksionskontrakturer begrænset til 35 grader ved hoften og 20 grader ved knæet, der udelukkede Phoenix Exoskeleton-pasning.
- Psykopatologi eller andre helbredstilstande, som fysioterapeuten efter hans eller hendes kliniske vurdering anser for at være udelukkende for sikker brug af et eksoskelet.
- Bor mere end 20 miles væk fra forsøgsstedet for at reducere belastningen på patienter på grund af antallet af planlagte studiebesøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Standard træningsprogram
Deltagerne vil modtage interventioner af en træningsspecialist baseret på deltagerens tolerance.
Disse sessioner vil blive leveret af en træningsspecialist.
|
Deltagerne vil modtage interventioner af en træningsspecialist i op til 30 minutter baseret på deltagerens tolerance.
De øvelser, der bruges i kontrolgruppen, vil afhænge af individet og deres evner som evalueret i baseline-vurderingssessionen.
Mulige øvelser omfatter armsving, liggende cyklus og stoleøvelser.
Disse sessioner vil blive leveret af et medlem af forskerteamet.
|
Aktiv komparator: Exoskeleton træningsprogram
Phoenix Exoskeleton-dragten vil blive brugt i denne undersøgelse.
Det er et powered Exoskeleton, med et modulært design.
Deltagerne vil modtage interventioner af en forskningsfysioterapeut baseret på deltagerens tolerance.
|
Deltagerne vil sigte efter at gå iført Exoskeleton i op til 30 minutter.
Baseret på deltagerens tolerance kan gåtiden være kortere og opdeles i kortere intervaller for at opnå mere aktivitet.
I løbet af sessionerne kan ud fra deltagernes tolerance gradvist øges gangvarigheden med kortere pauser.
Dette vil blive leveret af en forskningsfysioterapeut.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Estimering af rekrutteringsrate
Tidsramme: En dag
|
Forskerholdet vil identificere antallet af potentielle deltagere, der reagerede på vores indledende rekrutteringsstrategier, og andelen, der forbliver interesserede efter at være blevet informeret om undersøgelsens krav.
Gennemførlighed vil blive klassificeret som 60 % eller mere af de kvalificerede deltagere, der giver samtykke til forsøget.
|
En dag
|
Estimeret fastholdelsesrate
Tidsramme: 8 uger
|
Overholdelse vil blive målt gennem deltagelse i Exoskeleton og træningssessioner og overholdelse af protokollen.
Gennemførlighed vil blive klassificeret som 75 % af de rekrutterede deltagere, der gennemfører 12 eller flere af de 16 interventionssessioner (ikke inklusive bekendtgørelsessessionerne).
Patientdeltagelse vil blive vurderet af forskningsfysioterapeuten og træningsterapeuten ved hjælp af Pittsburg Participation Questionnaire.
|
8 uger
|
Acceptabilitet af interventionen - VAS
Tidsramme: 8 uger
|
Data fra deltagerens visuelle analoge skala for patientens ubehag vil blive brugt til at bestemme accept.
Gennemførlighed vil blive defineret som mindre end 1/3 af deltagerne, der rapporterer moderat eller større ubehag på den visuelle analoge skala.
Gennem hele undersøgelsen blev deltagerne bedt om at score det oplevede ubehag på VAS-skalaen 0-10, hvor 0=intet ubehag og 10=uacceptabelt.
|
8 uger
|
Acceptabilitet af interventionen - Patientopfattelsesspørgeskema
Tidsramme: 8 uger
|
Et spørgeskema om patientopfattelse vil blive brugt til at indsamle mere dybdegående kvalitative data om acceptabilitet.
Dette vil give os indsigt i accepten af den type træning og eventuelle fordele, der er opnået, og hjælpe os med at tage projektet videre i fremtiden og designe en intervention, der passer til denne befolkningsgruppes krav.
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere, der opnår målpuls
Tidsramme: 8 uger
|
Pulsen vil blive overvåget under hele interventionssessionerne.
Dette vil blive brugt til at udforske niveauet af træningsstimulering opnået gennem powered exoskeleton walking sammenlignet med træningstræning.
|
8 uger
|
Aerobic fitness (armsving)
Tidsramme: 8 uger
|
Skal udfyldes ved baseline og følge op.
Dette vil blive brugt til at udforske niveauet af træningsstimulering opnået gennem powered exoskeleton walking sammenlignet med træningstræning.
|
8 uger
|
Talje til hofte forhold
Tidsramme: 8 uger
|
Talje til hofte-forholdsmåling beregnes ved at dividere taljemålet med hoftemålet.
Skal udfyldes ved baseline og følge op.
|
8 uger
|
Kropsfedtprocenter
Tidsramme: 8 uger
|
Kropsfedtprocent, måler en persons relative kropssammensætning uden hensyn til højde eller vægt.
Skal udfyldes ved baseline og følge op.
|
8 uger
|
10 meter gang-gangtest iført inertisensorer
Tidsramme: 8 uger
|
Dette vil kun blive gennemført for deltagere, der er i stand til at gå minimum 2 meter med eller uden assistance.
Skal udfyldes ved baseline og følge op.
At vurdere effekten af eksoskelet og træningstræning på gang.
|
8 uger
|
Multipel Sclerose Impact Scale (MSIS-29)
Tidsramme: 8 uger
|
Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29) bruges til at fange synspunkter om virkningen af MS på deltagernes dagligdag i løbet af de sidste to uger.
Skal udfyldes ved baseline og følge op for at vurdere virkningen af Exoskeleton og træningstræning på MS-relaterede symptomer og livskvalitet.
MSIS-29 giver en score mellem 29-145, hvor større score indikerer, at MS har større indflydelse på dagligdagen for deltageren.
|
8 uger
|
Modified Fatigue Impact Scale (MFIS)
Tidsramme: 8 uger
|
Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) vil blive brugt til at vurdere, hvordan træthed påvirker individers liv i de sidste 4 uger.
Skal udfyldes ved baseline og følge op for at vurdere virkningen af eksoskelet og træningstræning på MS-relaterede symptomer og livskvalitet. Scoringer varierer mellem 0-84, hvor større score indikerer større indflydelse af træthed på dagligdagen.
|
8 uger
|
Multipel sklerose gangvægt (MSWS-12)
Tidsramme: 8 uger
|
Multipel sklerose gangskala (MSWS-12) bruges til at fange et selvrapporteret mål for indvirkningen af MS på individets gangevne i de sidste 2 uger.
Skal udfyldes ved baseline og følge op for at vurdere virkningen af Exoskeleton og træningstræning på MS-relaterede symptomer og livskvalitet.
Scorer varierer mellem 12-60, hvor større score indikerer større indvirkning af MS på gangaktiviteter.
|
8 uger
|
Borg-vurderingen af opfattet anstrengelsesskala
Tidsramme: 8 uger
|
Deltagerne vil blive bedt om at vurdere niveauet for fysisk aktivitetsintensitet gennem hele undersøgelsen.
Borg RPE-skalaen vil blive brugt, 6-20 hvor 6 = ingen indsats overhovedet og 20 = absolut maksimal indsats.
Dette vil blive brugt til at udforske niveauet af træningsstimulering opnået gennem powered Exoskeleton walking sammenlignet med træningstræning.
|
8 uger
|
Spørgeskema om livskvalitet (EQ-5D-5L & VAS)
Tidsramme: 8 uger
|
EuroQol livskvalitetsspørgeskema (EQ-5D-5L) vil blive brugt til at indfange synspunkter om deltagernes livskvalitet inden for 24 timer i 5 temaer.
Ved hjælp af VAS-scorerne vil deltagerne vurdere deres livskvalitet mellem 100 = det bedste helbred, du kan forestille dig, og 0 = det værste helbred, du kan forestille dig.
Skal udfyldes ved baseline og følge op.
Dette vil blive brugt til at vurdere virkningen af Exoskeleton og træningstræning på livskvaliteten.
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Krishnan Padmakumari Sivaraman Nair, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
- Studiestol: Anouska Carter, Sheffield Hallam University
- Studieleder: Christine Smith, Sheffield Hallam University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STH20833
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Patologiske processer
-
University of Sao PauloAfsluttet
-
Northwell HealthNorth Shore University HospitalAfsluttetIntention - mental proces | TilbagetagelsessatserForenede Stater
-
Cairo UniversityUkendt
-
David DalessioNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Ukendt
-
Washington University School of MedicineRekrutteringOpførsel | Proces, Accept | Træghed af indkvarteringForenede Stater
-
University of ValenciaAfsluttetMindfulness, medfølelse | Empati, Working Alliance, Patienters Symptomatologi, Psykoterapeutisk Proces | PsykoterapeutSpanien
-
Alexandria UniversityRekrutteringFraktur af kondylær procesEgypten
-
West China College of StomatologyAfsluttetFraktur af kondylær procesKina
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenDentsply InternationalAktiv, ikke rekrutterende
Kliniske forsøg med Standard træningstræning
-
University of PlymouthAfsluttet
-
Washington University School of MedicineNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
The University of QueenslandThe HOME Network; Australia and New Zealand Dialysis and Transplant Registry og andre samarbejdspartnereRekrutteringNyresygdom, kronisk | Peritonealdialysekateter Infektion ved udgangssted | Peritonealdialyse Kateter-associeret peritonitis | PeritonealdialysekatetertunnelinfektionAustralien, New Zealand
-
University Health Network, TorontoJewish General Hospital; Lakeridge Health Corporation; Red Deer Regional...Afsluttet
-
Duke UniversityAktiv, ikke rekrutterendePost-lungetransplantationForenede Stater
-
Stanford UniversityAktiv, ikke rekrutterendeVaccine tøven | Vaccine afslag | VaccinevidenKenya
-
Hasselt UniversityTel Aviv University; Sheba Medical Center; Centre Hospitalier Universitaire... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Yale UniversityAfsluttetPsykisk helbredsproblem (f.eks. depression, psykose, personlighedsforstyrrelse, stofmisbrug) | Mental sundhed velvære 1 | Krigsrelateret traumeJordan
-
Florida State UniversityRekruttering