- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04827355
Refluksinauha kurkunpään refluksissa
Satunnaistettu valekontrolloitu refluksinauhan koe kurkunpään refluksissa (LPR)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus pyrkii ymmärtämään, onko Reflux Band tehokas hoito laryngofaryngeaaliseen refluksiin (LPR) verrattuna valelaitteeseen. LPR on oireyhtymä, jossa mahassa muodostuva happo kulkeutuu ruokatorvea pitkin kurkkuun aiheuttaen kroonisia oireita, kuten kurkun puhkaisua, äänen käheyttä, kurkkukipua jne. Tutkimukseen osallistuminen voi hyödyttää sinua suoraan tai ei. voi saada uutta tietoa, joka voi auttaa muita.
Tähän tutkimukseen osallistuminen sisältää: 3 - 4 henkilökohtaisen käynnin (joista 2 on osa normaalia hoitoa) 30 - 45 minuuttia kumpikin ja 2 virtuaalista käyntiä joko puhelimitse tai videolla, kumpikin 15 minuuttia. Osallistujille annetaan 50/50 mahdollisuus (samanlainen kuin kolikonheitto) tietokonegeneraattorin kautta saada Reflux Band tai valelaite (laite, joka ei tarjoa sinulle lääketieteellistä hoitoa), jota he pitävät kaulassaan öisin nukkuessaan ( 6+ tuntia) 8 viikon ajan. Reflux Band, jonka FDA on hyväksynyt käytettäväksi, kohdistaa painetta kaulan ulkopuolelle niskan rustoon, niskan keskikohtaan ja lisää kurkun ruokatorvesta erottavan lihaksen sisäistä painetta (ylempi). ruokatorven sulkijalihas). Osallistujat käyttävät nauhaa vain nukkuessaan yöllä ja poistavat nauhan aamulla heräämisen jälkeen. Henkilökohtaiset käynnit tapahtuvat yhdessä näistä UCSD La Jolla -paikoista: Perlman Medical Office Gastroenterology Clinic, Center for Voice and Swallowing, Altman Clinical and Translational Research Institute (ACTRI) klinikka.
Tämän tutkimuksen lopussa on valinnainen 4 viikon pidennys, jonka aikana Reflux Band asennetaan uudelleen (jos se on vale) valmistajan määrittämän paineen aikaansaamiseksi. Tämä osa sisältää yhden virtuaalisen seurannan viikolla 10 ja henkilökohtaisen seurannan viikolla 12, jolloin tutkimukseen osallistuminen päättyy.
Tutkimuksen yleisimmät riskit ovat ihoreaktio, epämukavuus ja univaikeudet. Nämä olivat yleensä lieviä ja lyhytkestoisia. Aiemmissa tutkimuksissa ei havaittu vakavia riskejä, kun Reflux Bandia käytettiin kaulassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
- University of California, San Diego
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset 18-99, englantia tai espanjaa puhuvat
- ≥ 8 viikon kurkunpään oireita (dysfonia, kurkun selkeyttäminen, yskä, globus ja/tai kurkkukipu)
- Nykyinen kaksinkertaisen annoksen PPI* käyttö (vastaa omepratsolia 40 mg päivässä, lansopratsolia 30 mg päivässä, esomepratsolia 40 mg päivässä, dekslansopratsolia 60 mg päivässä, rabepratsolia 20 mg päivässä tai pantopratsolia 80 mg päivässä)
- Laryngoskooppinen tutkimus 12 kuukauden sisällä ennen seulonta refluksilöydön pisteet >7
Vähintään yksi seuraavista:
- Kohonnut refluksimittaus
- Ylemmän endoskopian löydökset, jotka ovat yhdenmukaisia patologisen GERD:n kanssa
- Paaston pepsiinianalyysin tulos ≥25 ng/ml 4 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta (12 kuukautta, jos hoitosuunnitelma ei ole muuttunut) *testaus sallittu ilmoittautumisen yhteydessä, jos sitä ei ole saatu aiemmin
Poissulkemiskriteerit:
- Reflux Bandin (UES-pakkauslaite) aikaisempi käyttö
- Sino-keuhkosairaudet (kuten astma, keuhkoahtaumatauti, nenän jälkeinen tippuminen, voimakas äänenkäyttö) kurkunpään oireiden ensisijaisena etiologiana hoitavan gastroenterologin ja/tai kurkunpäälääkärin arvioiden mukaan
- Kurkunpään massa tai vaurio kurkunpään tähystystutkimuksessa
- Raskaana oleva tai imettävä
- Ei voi antaa suostumusta englanniksi tai espanjaksi
- Vangittu
- PPI-intoleranssi
- Potilaat, joilla on aikaisempi etupuolen leikkaus
- Potilaat, joilla on tunnettu akalasiadiagnoosi
- Kyvyttömyys paastota 4 tuntia
- Aktiivinen tupakan käyttö
- Täydentävä hapen käyttö
- Vasta-aihe UES-pakkauslaitteen valmistajan ohjeille:
- Potilaat, joilla on implantteja tai implantin osia, jotka sijaitsevat alueella, jossa Reflux Band -nauhaa käytetään: implantoitu tahdistusmerkki, implantoitu kardiovertteridefibrillaattori (ICD), vagushermostimulaattori (VNS) tai muut vastaavat laitteet, jotka on istutettu kaulaan
- Potilaat, joilla on diagnosoitu glaukooma.
- Potilaat, joilla oli niskan pahanlaatuinen kasvain, mukaan lukien niskaleikkaus.
- Potilaat, joilla voi olla muuttunut mielentila, mukaan lukien rauhoittavien lääkkeiden tai huumeiden käytön vuoksi.
- Potilaat, joilla on kaulavaltimotauti, hallitsematon kilpirauhassairaus, aiempi aivoverenkiertosairaus tai Marfanin oireyhtymä tai Ehlers-Danlosin oireyhtymä
- Potilaat, jotka käyttävät yöllisiä NIV-laitteita, kuten CPAP tai BiPAP.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Huijausvertailija: Ohjaus
Ohjausvarrelle osoitetut osallistujat saavat UES-kompressiolaitteen käyttöön paineella, jonka ei tiedetä tarjoavan toimenpiteitä.
|
Ulkoisen ylemmän ruokatorven sulkijalihaksen (UES) kompressiolaite, joka sopii paineeseen ja joka ei tunnetusti tarjoa hoitoa.
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen
Kokeelliseen haaraan allokoiduilla osallistujilla on UES-pakkauslaite valmistajan ohjeiden mukaisesti.
|
Ulkoisen ylemmän ruokatorven sulkijalihaksen (UES) pakkauslaite sopii valmistajan ohjeisiin.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mittaa vaste UES-pakkauslaitteeseen pepsiinipositiivisessa LPR:ssä.
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Refluksioireindeksin pistemäärän (ensisijainen tulos) muutos interventioon verrattuna valekäsivarteen määrää laitteen tehokkuuden.
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mittaa pepsiinivaste UES-pakkauslaitteeseen pepsiinipositiivisessa LPR:ssä.
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Muutos syljen pepsiinipitoisuudessa ennen hoitoa ja sen jälkeen.
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Rena Yadlapati, MD, MSHS, UC San Diego Health
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Vakil N, van Zanten SV, Kahrilas P, Dent J, Jones R; Global Consensus Group. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol. 2006 Aug;101(8):1900-20; quiz 1943. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x.
- Olson NR. Laryngopharyngeal manifestations of gastroesophageal reflux disease. Otolaryngol Clin North Am. 1991 Oct;24(5):1201-13.
- Cohen SM, Pitman MJ, Noordzij JP, Courey M. Management of dysphonic patients by otolaryngologists. Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Aug;147(2):289-94. doi: 10.1177/0194599812440780. Epub 2012 Feb 24.
- Ruiz R, Jeswani S, Andrews K, Rafii B, Paul BC, Branski RC, Amin MR. Hoarseness and laryngopharyngeal reflux: a survey of primary care physician practice patterns. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Mar;140(3):192-6. doi: 10.1001/jamaoto.2013.6533.
- Litvinov AV. [Method of tracheobronchial spraying of drugs in aerosols]. Vestn Khir Im I I Grek. 1976 Jan;116(1):100-1. No abstract available. Russian.
- de Bortoli N, Nacci A, Savarino E, Martinucci I, Bellini M, Fattori B, Ceccarelli L, Costa F, Mumolo MG, Ricchiuti A, Savarino V, Berrettini S, Marchi S. How many cases of laryngopharyngeal reflux suspected by laryngoscopy are gastroesophageal reflux disease-related? World J Gastroenterol. 2012 Aug 28;18(32):4363-70. doi: 10.3748/wjg.v18.i32.4363.
- Shaker R, Babaei A, Naini SR. Prevention of esophagopharyngeal reflux by augmenting the upper esophageal sphincter pressure barrier. Laryngoscope. 2014 Oct;124(10):2268-74. doi: 10.1002/lary.24735. Epub 2014 Jun 27.
- Slivers SL, Vaezi MF, Vakil MB, et al. Prospective study of upper esophageal sphincter assist device for treating extraesophageal reflux. Otolaryngol Open J. 2016; 2(1): 31-38. doi: 10.17140/OTLOJ-2-109
- Yadlapati R, Craft J, Adkins CJ, Pandolfino JE. The Upper Esophageal Sphincter Assist Device Is Associated With Symptom Response in Reflux-Associated Laryngeal Symptoms. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Oct;16(10):1670-1672. doi: 10.1016/j.cgh.2018.01.031. Epub 2018 Jan 31.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201945
- K23DK125266 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Laryngofaryngeaalinen refluksi
-
Zagazig UniversityAktiivinen, ei rekrytointiGastro -Oyhofagal Reflux | SyömiskäyttäytymishäiriötEgypti
-
Cleveland Clinic LondonIlmoittautuminen kutsustaLaryngo-faryngeaalinen refluksi | Gastro -Oyhofagal RefluxYhdistyneet Arabiemiirikunnat, Itävalta, Italia, Serbia, Sveitsi, Turkki (Türkiye), Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Huijauslaite
-
Otolith LabsValmis
-
Medical University of South CarolinaValmisYlähengitystieinfektioYhdysvallat
-
Phramongkutklao College of Medicine and HospitalTuntematonIskeeminen reperfuusiovaurioThaimaa
-
Lake Erie College of Osteopathic MedicineValmis
-
Phramongkutklao College of Medicine and HospitalTuntematonIskeeminen reperfuusiovaurioThaimaa
-
VA Office of Research and DevelopmentEi vielä rekrytointia
-
Stryker InstrumentsNorth American Science Associates Inc.Valmis
-
ABEYESlb PharmaValmis
-
University of CadizRekrytointiSydänlihaksen iskemia | Sepelvaltimotauti (CAD)Espanja
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityRekrytointiKrooninen aivohalvausHong Kong