- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04827355
Рефлюксная лента при ларингофарингеальном рефлюксе
Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование рефлюксной ленты при ларингофарингеальном рефлюксе (LPR)
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Это исследование направлено на то, чтобы понять, является ли рефлюксное кольцо эффективным средством лечения ларингофарингеального рефлюкса (ЛФР) по сравнению с имитационным устройством. ФЛР — это синдром, при котором кислота, образующаяся в желудке, поднимается по пищеводу в горло, вызывая хронические симптомы, включая отхаркивание горла, охриплость голоса, боль в горле и т. д. Участие в исследовании может принести вам непосредственную пользу, а может и не принести; может привести к новым знаниям, которые могут помочь другим.
Участие в этом исследовании включает: 3-4 личных посещения (2 из которых входят в стандартную помощь) продолжительностью от 30 до 45 минут каждое и 2 виртуальных посещения по телефону или видео, каждое по 15 минут. Участникам назначается шанс 50/50 (аналогично подбрасыванию монеты) с помощью компьютерного генератора, чтобы получить рефлюксную ленту или фиктивное устройство (устройство, которое не обеспечит вам медикаментозное лечение), которое они будут носить на шее ночью во время сна ( 6+ часов) в течение 8 недель. Рефлюксный бандаж, одобренный FDA для использования, оказывает давление снаружи шеи на перстневидный хрящ, на середину шеи и увеличивает внутреннее давление мышцы, отделяющей горло от пищевода (верхний отдел пищевода). пищеводный сфинктер). Участники будут носить браслет только во время сна ночью и снимать утром после пробуждения. Личные визиты будут проходить в одном из следующих мест UCSD La Jolla: гастроэнтерологическая клиника Медицинского офиса Перлмана, Центр голоса и глотания, клиника Института клинических и трансляционных исследований Альтмана (ACTRI).
В конце этого исследования имеется дополнительное 4-недельное продление, в ходе которого рефлюксная лента будет переоборудована (если она фиктивная) для обеспечения давления, указанного производителем. Эта часть включает 1 виртуальное последующее наблюдение в течение 10-й недели и личное последующее наблюдение в течение 12-й недели, когда участие в исследовании будет завершено.
Наиболее часто ожидаемыми рисками исследования являются кожная реакция, дискомфорт и проблемы со сном. Как правило, они были легкими и непродолжительными. При ношении рефлюксной ленты на шее в предыдущих исследованиях серьезных рисков не наблюдалось.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Esophageal Research Coordinator
- Номер телефона: 8582465236
- Электронная почта: mgreytak@ucsd.edu
Места учебы
-
-
California
-
La Jolla, California, Соединенные Штаты, 92037
- Рекрутинг
- University of California, San Diego
-
Контакт:
- Esophageal Research Coordinator
- Номер телефона: 858-246-5236
- Электронная почта: mgreytak@ucsd.edu
-
Главный следователь:
- Rena Yadlapati, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Взрослые от 18 до 99 лет, говорящие по-английски или по-испански
- Гортанные симптомы ≥8 недель (дисфония, откашливание, кашель, комок и/или боль в горле)
- Текущее использование двойной дозы ИПП* (эквивалентно: омепразол 40 мг в день, лансопразол 30 мг в день, эзомепразол 40 мг в день, декслансопразол 60 мг в день, рабепразол 20 мг в день или пантопразол 80 мг в день)
- Ларингоскопическое исследование в течение 12 месяцев до скрининга с оценкой обнаружения рефлюкса >7
По крайней мере 1 из следующего:
- Тест на повышенный рефлюкс
- Результаты эндоскопии верхних отделов, соответствующие патологической ГЭРБ
- Результат анализа пепсина натощак ≥25 нг/мл в течение 4 месяцев после зачисления (12 месяцев, если план лечения не изменился) * тестирование разрешено при зачислении, если оно не проводилось ранее
Критерий исключения:
- Предшествующее использование рефлюксной ленты (компрессионное устройство UES)
- Сино-легочные состояния (такие как астма, ХОБЛ, постназальное затекание, усиление голоса) как первичная этиология ларингеальных симптомов по мнению лечащего гастроэнтеролога и/или ларинголога
- Объемное образование или поражение гортани при ларингоскопии
- Беременные или кормящие грудью
- Невозможно дать согласие на английском или испанском языке
- Заключенный
- непереносимость ИПП
- Пациенты с предшествующей операцией на передней кишке
- Пациенты с известным диагнозом ахалазия
- Невозможность голодать в течение 4 часов
- Активное употребление табака
- Дополнительное использование кислорода
- Противопоказания к рекомендациям производителя компрессионного устройства UES:
- Пациенты с имплантатами или частями имплантатов, которые находятся в области, где применяется рефлюксная лента: имплантированный кардиостимулятор, имплантированный кардиовертер-дефибриллятор (ICD), стимулятор блуждающего нерва (VNS) или другие подобные устройства, имплантированные в шею.
- Пациенты с диагнозом глаукома.
- Пациенты, перенесшие злокачественные новообразования шеи, включая операции на шее.
- Пациенты, которые могут иметь измененный психический статус, в том числе из-за использования седативных препаратов или наркотиков.
- Пациенты с заболеванием сонной артерии, неконтролируемым заболеванием щитовидной железы, цереброваскулярным заболеванием в анамнезе или заболеванием соединительной ткани синдромом Марфана или синдромом Элерса-Данлоса
- Пациенты, которые используют ночные аппараты NIV, такие как CPAP или BiPAP.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Фальшивый компаратор: Контроль
Участникам, отнесенным к рычагу управления, будет установлено компрессионное устройство UES под давлением, которое, как известно, не обеспечивает вмешательства.
|
Компрессионное устройство для наружного верхнего пищеводного сфинктера (UES), подходящее для давления, которое, как известно, не обеспечивает лечения.
|
Экспериментальный: Экспериментальный
Участники, распределенные в экспериментальную группу, будут приспособлены к компрессионному устройству UES в соответствии с рекомендациями производителя.
|
Компрессионное устройство для наружного верхнего пищеводного сфинктера (UES) соответствует рекомендациям производителя.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Измерьте реакцию на компрессионное устройство UES в пепсин-положительном LPR.
Временное ограничение: 5 лет
|
Изменение индекса симптомов рефлюкса (первичный результат) между вмешательством и плацебо будет определять эффективность устройства.
|
5 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Измерьте реакцию пепсина на компрессионное устройство UES в пепсин-положительном LPR.
Временное ограничение: 5 лет
|
Изменение концентрации пепсина в слюне до и после лечения.
|
5 лет
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Rena Yadlapati, MD, MSHS, UC San Diego Health
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Vakil N, van Zanten SV, Kahrilas P, Dent J, Jones R; Global Consensus Group. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol. 2006 Aug;101(8):1900-20; quiz 1943. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x.
- Olson NR. Laryngopharyngeal manifestations of gastroesophageal reflux disease. Otolaryngol Clin North Am. 1991 Oct;24(5):1201-13.
- Cohen SM, Pitman MJ, Noordzij JP, Courey M. Management of dysphonic patients by otolaryngologists. Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Aug;147(2):289-94. doi: 10.1177/0194599812440780. Epub 2012 Feb 24.
- Ruiz R, Jeswani S, Andrews K, Rafii B, Paul BC, Branski RC, Amin MR. Hoarseness and laryngopharyngeal reflux: a survey of primary care physician practice patterns. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Mar;140(3):192-6. doi: 10.1001/jamaoto.2013.6533.
- Litvinov AV. [Method of tracheobronchial spraying of drugs in aerosols]. Vestn Khir Im I I Grek. 1976 Jan;116(1):100-1. No abstract available. Russian.
- de Bortoli N, Nacci A, Savarino E, Martinucci I, Bellini M, Fattori B, Ceccarelli L, Costa F, Mumolo MG, Ricchiuti A, Savarino V, Berrettini S, Marchi S. How many cases of laryngopharyngeal reflux suspected by laryngoscopy are gastroesophageal reflux disease-related? World J Gastroenterol. 2012 Aug 28;18(32):4363-70. doi: 10.3748/wjg.v18.i32.4363.
- Shaker R, Babaei A, Naini SR. Prevention of esophagopharyngeal reflux by augmenting the upper esophageal sphincter pressure barrier. Laryngoscope. 2014 Oct;124(10):2268-74. doi: 10.1002/lary.24735. Epub 2014 Jun 27.
- Slivers SL, Vaezi MF, Vakil MB, et al. Prospective study of upper esophageal sphincter assist device for treating extraesophageal reflux. Otolaryngol Open J. 2016; 2(1): 31-38. doi: 10.17140/OTLOJ-2-109
- Yadlapati R, Craft J, Adkins CJ, Pandolfino JE. The Upper Esophageal Sphincter Assist Device Is Associated With Symptom Response in Reflux-Associated Laryngeal Symptoms. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Oct;16(10):1670-1672. doi: 10.1016/j.cgh.2018.01.031. Epub 2018 Jan 31.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 201945
- K23DK125266 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Фальшивое устройство
-
New York Presbyterian Brooklyn Methodist HospitalЗавершенныйХроническое обструктивное заболевание легкихСоединенные Штаты
-
Ohio State UniversityMedical University of South Carolina; Northwestern UniversityПрекращеноИнсульт | ПарезСоединенные Штаты
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTerry Fox Research InstituteЕще не набирают
-
Sunnybrook Health Sciences CentreРекрутинг
-
University GhentЗавершенныйИнфаркт миокарда с подъемом сегмента ST | Боль в грудиБельгия
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTerry Fox Research InstituteРекрутинг
-
Maquet Cardiopulmonary AGОтозванХроническое обструктивное заболевание легких | ХОБЛГермания
-
GE HealthcareЗавершенныйИнтервенционные сосудистые заболеванияКанада
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityЗавершенныйУстройство неэффективноГонконг
-
Providence Little Company of Mary-TorranceViz.ai, Inc.НеизвестныйРабочий процесс инсульта и параметры клинического результатаСоединенные Штаты