- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04827355
Refluxband i Laryngofaryngeal Reflux
Randomiserad skenkontrollerad prövning av refluxbandet vid laryngofaryngeal reflux (LPR)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie försöker förstå om refluxbandet är en effektiv behandling för laryngopharyngeal reflux (LPR) i jämförelse med en skenanordning. LPR är ett syndrom där syra som bildas i magsäcken vandrar upp i matstrupen och in i halsen, vilket orsakar kroniska symtom inklusive halsrensning, heshet i rösten, ont i halsen, etc. Deltagande i studien kanske inte gynnar dig direkt, och kan resultera i ny kunskap som kan hjälpa andra.
Deltagande i denna studie omfattar: 3 - 4 personliga besök (varav 2 är en del av standardvården) från 30 - 45 minuter vardera och 2 virtuella besök, antingen per telefon eller video, var 15:e minut. Deltagarna tilldelas en 50/50 chans (liknande en myntflip) via en datorgenerator att ta emot Reflux Band eller skenenhet (en enhet som inte ger dig medicinsk behandling) som de kommer att bära runt halsen varje natt medan de sover ( 6+ timmar) under en varaktighet på 8 veckor. Refluxbandet, som har godkänts för användning av FDA, applicerar tryck på utsidan av halsen vid cricoidbrosket, i mitten av halsen, och ökar det inre trycket i muskeln som skiljer halsen från matstrupen (övre delen av matstrupen) esofagussfinkter). Deltagarna kommer bara att bära bandet när de sover på natten och ta av sig på morgonen när de vaknar. De personliga besöken kommer att ske på en av dessa UCSD La Jolla-platser: Perlman Medical Office Gastroenterology clinic, Center for Voice and Swallowing, Altman Clinical and Translational Research Institute (ACTRI) Clinic.
Det finns en valfri 4 veckors förlängning i slutet av denna studie, där återflödesbandet kommer att monteras om (om skenbart) för att ge tillverkarens specificerade tryck. Denna del innehåller 1 virtuell uppföljning under vecka 10 och en personlig uppföljning under vecka 12, då studiedeltagandet avslutas.
De vanligaste förväntade riskerna med studien är hudreaktion, obehag och sömnsvårigheter. Dessa var i allmänhet milda och korta. Inga allvarliga risker observerades när refluxbandet bars runt halsen i tidigare studier.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Esophageal Research Coordinator
- Telefonnummer: 8582465236
- E-post: mgreytak@ucsd.edu
Studieorter
-
-
California
-
La Jolla, California, Förenta staterna, 92037
- Rekrytering
- University of California, San Diego
-
Kontakt:
- Esophageal Research Coordinator
- Telefonnummer: 858-246-5236
- E-post: mgreytak@ucsd.edu
-
Huvudutredare:
- Rena Yadlapati, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna mellan 18-99, engelsk- eller spansktalande
- ≥8 veckor av larynxsymptom (dysfoni, halsrensning, hosta, globus och/eller halsont)
- Nuvarande användning av dubbeldos PPI* (motsvarande: omeprazol 40 mg dagligen, lansoprazol 30 mg dagligen, esomeprazol 40 mg dagligen, dexlansoprazol 60 mg dagligen, rabeprazol 20 mg dagligen, eller pantoprazol 80 mg dagligen)
- Laryngoskopisk undersökning inom 12 månader före screening med refluxresultat >7
Minst 1 av följande:
- Förhöjd refluxtestning
- Fynd på övre endoskopi som överensstämmer med patologisk GERD
- Fastande pepsinanalysresultat på ≥25 ng/ml inom 4 månader efter inskrivning (12 månader om behandlingsplanen inte har ändrats) *test tillåtet vid inskrivning om det inte tidigare erhållits
Exklusions kriterier:
- Tidigare användning av Reflux Band (UES Compression Device)
- Sino-pulmonella tillstånd (såsom astma, KOL, post-nasal dropp, kraftig röstanvändning) som primär etiologi för larynxsymptom som bedöms av behandlande gastroenterolog och/eller laryngolog
- Laryngeal massa eller lesion på laryngoskopi
- Gravid eller ammar
- Kan inte ge sitt samtycke på engelska eller spanska
- Fången
- PPI intolerans
- Patienter med en tidigare tarmoperation
- Patienter med en känd akalasidiagnos
- Oförmåga att fasta i 4 timmar
- Aktiv tobaksanvändning
- Kompletterande syreanvändning
- Kontraindikation till UES Compression Device tillverkarens riktlinjer:
- Patienter med implantat eller implantatdelar som finns i området där refluxbandet appliceras: implanterad pacemarker, implanterad cardioverter-defibrillator (ICD), vagusnervstimulator (VNS) eller andra sådana enheter implanterade i nacken
- Patienter med diagnosen glaukom.
- Patienter som hade en malignitet i nacken, inklusive nackoperation.
- Patienter som kan ha en förändrad mental status inklusive på grund av användning av lugnande läkemedel eller narkotika.
- Patienter med halsartärsjukdom, okontrollerad sköldkörtelsjukdom, en historia av cerebrovaskulär sjukdom eller bindvävsstörning av Marfans syndrom eller Ehlers-Danlos syndrom
- Patienter som använder nattliga NIV-maskiner som CPAP eller BiPAP.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Sham Comparator: Kontrollera
Deltagare som tilldelats kontrollarmen kommer att vara utrustade med UES-kompressionsenheten vid ett tryck som man vet inte ger ingripande.
|
Extern övre esofageal sfinkter (UES) kompressionsanordning anpassad till tryck som man vet inte ger behandling.
|
Experimentell: Experimentell
Deltagare som tilldelats den experimentella delen kommer att passa med UES Compression Device enligt tillverkarens riktlinjer.
|
Extern övre esofageal sfinkter (UES) kompressionsanordning som passar tillverkarens riktlinjer.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Mät respons på UES Compression Device i pepsinpositiv LPR.
Tidsram: 5 år
|
Förändring i refluxsymptomindexpoäng (primärt utfall) mellan intervention kontra skenarm kommer att avgöra enhetens effektivitet.
|
5 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Mät pepsinrespons på UES Compression Device i pepsinpositiv LPR.
Tidsram: 5 år
|
Förändring i salivpepsinkoncentration mellan före och efter behandling.
|
5 år
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Rena Yadlapati, MD, MSHS, UC San Diego Health
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Vakil N, van Zanten SV, Kahrilas P, Dent J, Jones R; Global Consensus Group. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol. 2006 Aug;101(8):1900-20; quiz 1943. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x.
- Olson NR. Laryngopharyngeal manifestations of gastroesophageal reflux disease. Otolaryngol Clin North Am. 1991 Oct;24(5):1201-13.
- Cohen SM, Pitman MJ, Noordzij JP, Courey M. Management of dysphonic patients by otolaryngologists. Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Aug;147(2):289-94. doi: 10.1177/0194599812440780. Epub 2012 Feb 24.
- Ruiz R, Jeswani S, Andrews K, Rafii B, Paul BC, Branski RC, Amin MR. Hoarseness and laryngopharyngeal reflux: a survey of primary care physician practice patterns. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Mar;140(3):192-6. doi: 10.1001/jamaoto.2013.6533.
- Litvinov AV. [Method of tracheobronchial spraying of drugs in aerosols]. Vestn Khir Im I I Grek. 1976 Jan;116(1):100-1. No abstract available. Russian.
- de Bortoli N, Nacci A, Savarino E, Martinucci I, Bellini M, Fattori B, Ceccarelli L, Costa F, Mumolo MG, Ricchiuti A, Savarino V, Berrettini S, Marchi S. How many cases of laryngopharyngeal reflux suspected by laryngoscopy are gastroesophageal reflux disease-related? World J Gastroenterol. 2012 Aug 28;18(32):4363-70. doi: 10.3748/wjg.v18.i32.4363.
- Shaker R, Babaei A, Naini SR. Prevention of esophagopharyngeal reflux by augmenting the upper esophageal sphincter pressure barrier. Laryngoscope. 2014 Oct;124(10):2268-74. doi: 10.1002/lary.24735. Epub 2014 Jun 27.
- Slivers SL, Vaezi MF, Vakil MB, et al. Prospective study of upper esophageal sphincter assist device for treating extraesophageal reflux. Otolaryngol Open J. 2016; 2(1): 31-38. doi: 10.17140/OTLOJ-2-109
- Yadlapati R, Craft J, Adkins CJ, Pandolfino JE. The Upper Esophageal Sphincter Assist Device Is Associated With Symptom Response in Reflux-Associated Laryngeal Symptoms. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Oct;16(10):1670-1672. doi: 10.1016/j.cgh.2018.01.031. Epub 2018 Jan 31.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 201945
- K23DK125266 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Laryngofaryngeal reflux
-
Klinikum Garmisch-PatenkirchenHar inte rekryterat ännuReflux, Gastroesofageal | Gastro-esofageal refluxTyskland
-
Vrije Universiteit BrusselAvslutad
-
Vanderbilt University Medical CenterAmenity Health, Inc.AvslutadExtra-esofageal refluxFörenta staterna
-
Vrije Universiteit BrusselAvslutad
-
University Hospital MuensterAvslutadReflux, Gastroesofageal | Refluxsjukdom | Reflux, LaryngofaryngealTyskland
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterIndragenGastro Esophageal Reflux Disease PPI Non-Responders
-
LunGuard Ltd.Okänd
-
Northwestern UniversityRespiratory Technology CorporationAvslutadExtraesofageal reflux | Laryngofaryngeal reflux (LPR) | Reflux Laryngit | Bakre laryngitFörenta staterna
-
St. Luke's Medical Center, PhilippinesAvslutadUrinvägsinfektion | Vesicoureteral Reflux (VUR)Filippinerna
-
The Functional Gut ClinicRosa BiotechRekrytering
Kliniska prövningar på Sham-enhet
-
Universidad de AlmeriaSecretaría General de Universidades, Investigación y Tecnología, Junta...Anmälan via inbjudanSubstansrelaterade störningarSpanien
-
Otolith LabsAktiv, inte rekryterande
-
Taipei Medical University WanFang HospitalHar inte rekryterat ännu
-
Istituto Superiore di Osteopatia di MilanoAvslutad
-
Phramongkutklao College of Medicine and HospitalOkändIschemisk reperfusionsskadaThailand
-
Case Western Reserve UniversityHighland Instruments, Inc.RekryteringKronisk smärta | Störning av opioidanvändningFörenta staterna
-
ABEYESlb PharmaAvslutad
-
University of MiamiAmerican Heart Association; Bugher FoundationAvslutadCerebral strokeFörenta staterna
-
Lake Erie College of Osteopathic MedicineAvslutad
-
Dr. Alexander ThielAvslutadAfasiKanada, Förenta staterna, Tyskland