Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Integroitu tutkimus akuutista aliravitsemuksesta Malissa (IRAM-MALI)

keskiviikko 26. lokakuuta 2022 päivittänyt: International Food Policy Research Institute

Lasten tuhlaamisen vähentämiseen tähtäävien integroitujen toimien vaikutusten arviointi Malissa

IRAM MALI -vaikutusten arvioinnissa käytetään klusteri-satunnaistettua kontrolloitua tutkimussuunnitelmaa, jolla arvioidaan integroitujen interventioiden paketin vaikutusta, jonka tarkoituksena on vähentää kuihtumisen pitkittäistä esiintyvyyttä vähentämällä lasten tuhlauksen ilmaantuvuutta, lisäämällä palautumis-/parannusastetta tuhlautuneesta hoidosta ja vähentämällä. uusiutumisaste, joka määritettiin kolmen kuukauden kuluttua hoidon jälkeisestä kuihtumista toipumisesta. Näihin interventioihin kuuluu muun muassa yhteisön hoitoryhmien (NASG) vahvistaminen; kotikäynnit, joissa toimitetaan käyttäytymismuutosviestintää pienten lasten ravitsemuksesta, terveydestä ja hygieniasta (WASH); ennaltaehkäisevän ravintolisän jakelu; ja parannettu tuhlausseulonta (perheen MUAC ja yhteisöseulonta), hallinta, hoitoon sitoutuminen ja uusiutumisen ehkäisy Koutialan terveysalueella, Sikasson alueella, Malissa, Länsi-Afrikassa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Useat tekijät haittaavat edistymistä lasten tuhlauksen vähentämisessä. Ensinnäkin ohjelmallinen näyttö siitä, kuinka haaskausta voidaan ehkäistä, on rajallinen. On olemassa kasvava määrä näyttöä ravintolisien tehokkuudesta laihtumisen estämisessä, mutta vain vähän tiedetään muiden strategioiden tehokkuudesta, kuten käyttäytymisen muutosviestintä (BCC) (lisäravinteiden kanssa tai ilman), käteissiirrot tai vesi, hygienia, ja sanitaatiotoimenpiteitä (WASH). Toiseksi CMAM-hoidon (Community Base Management of Acute Alnutrition) kattavuus on edelleen alhainen monissa olosuhteissa. Tarjontapuolella dokumentoituja rajoitteita ovat nykyisten hoitomenetelmien monimutkaisuus, joka vaikuttaa suhteettoman paljon resurssirajoitteisiin olosuhteisiin, ja toistuva pula hoitotarvikkeista. Kysyntäpuolella alhainen osallistuminen seulontaan ja alhainen hoitoon osallistuminen ja hoitoon sitoutuminen ovat keskeisiä tehokkaan hoidon esteitä.

Haaskaustaakan tehokas vähentäminen edellyttää sekvensoitujen toimenpiteiden ja palvelujen koordinointia ja integrointia lasten tuhlauksen hoidon jatkuvuuden mukaan, mukaan lukien ennaltaehkäisy, tapausten seulonta, hukkaan joutuneiden lasten oikea-aikainen ja riittävä hoito sekä toipuneiden lasten uusiutumisen ehkäiseminen.

Tutkimuksen yleisenä tavoitteena on arvioida tuhlaamisen jatkuvuuden kattavan kokonaisvaltaisen paketin vaikutusta lasten tuhlauksen pitkittäiseen yleisyyteen.

Näiden interventioiden toteuttamista johtaa World Vision Mali yhteistyössä Koutialan terveyspiirin (Sikasson alue, Mali) terveyspalvelujen ja UNICEFin kanssa, ja se toteutetaan terveyskeskus- ja yhteisötasolla ja sisältää i) ennaltaehkäisykomponentin, joka yhdistää ravitsemustoiminnan tukiryhmien (NASG) vahvistaminen (jotka tekevät kuukausittaisia ​​kotikäyntejä viestintääkseen käyttäytymismuutoksia, ryhmäneuvontaa ja ruoanlaittoesityksiä) ja pienimääräisten lipidipohjaisten ravintolisien (SQ-LNS) jakamista yli lapsille. 6 kuukauden ikäinen; ii) seulonnan ja lähetteiden vahvistamiseen liittyvä osa, johon osallistuvat perheet (MUAC-perhelähestymistapa) ja NASG:n seulontaa; iii) hoitokomponentti, joka sisältää Malissa tällä hetkellä voimassa olevan kansallisen CMAM-protokollan vahvistamisen ja NASG:n hoidossa olevien tapausten intensiivisen seurannan hoitoon sitoutumisen parantamiseksi; ja iv) kohdennettu ennaltaehkäisykomponentti NASG:n tehostettujen seurantakäyntien avulla ja SQ-LNS:n jakaminen lapsille, jotka ovat toipuneet kuihtumista.

Tutkimuksessa, joka on suunniteltu satunnaistetuksi kontrolloiduksi klusteritutkimukseksi, jaetaan 45 terveyskeskuksen vaikutusaluetta interventio- (n=22) ja vertailuryhmälle (n=23) ja arvioidaan integroidun interventiopaketin vaikutuksia kolmessa eri kohorttinäytteessä.

  • 6–14 kuukauden ikäisten lasten laihtumisen pituussuuntainen esiintyvyys (kohortti 1; n=1 620)
  • 6–23 kuukauden ikäisten lasten toipumisaste, jotka olivat ilmoittautuneet tuhlaus-, MAM- ja SAM-hoitoon (kohortti 2; kaikkien hoito-ohjelmiin ilmoittautuneiden lasten laskenta touko-joulukuussa 2021)
  • uusiutumisen ilmaantuvuus 9-17 kuukauden ikäisillä lapsilla, jotka ovat vapautettu uupumisesta, MAM- ja SAM-hoidosta toipumisen jälkeen (kohortti 3; n = 945), määritetty 3 kuukautta hoidon jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

9797

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Sikasso, Mali
        • Koutiala Health District

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

6 kuukautta - 1 vuosi (LAPSI)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Kohortti 1 (ehkäisykohortti):

Osallistumiskriteerit ovat:

  • 6-6,9 kuukauden iässä
  • Singleton
  • Äidin tulee asua tutkimusalueella sisällyttämisestä lähtien.
  • Äidin tai huoltajan suostumus

Poissulkemiskriteerit ovat:

  • Synnynnäiset epämuodostumat, jotka tekevät antropometrisista mittauksista mahdotonta.
  • Äiti aikoo poistua opiskelualueelta ennen tammikuuta 2022.

Kohortti 2 (hoitokohortti):

Osallistumiskriteerit ovat:

  • Lapsi on ilmoittautunut CMAM-hoitoohjelmaan.
  • Lapsi on 6-23 kuukauden ikäinen mukaan otettaessa
  • Lapsi asuu yhdellä tutkimusalueen 45 terveyskeskuksen vaikutusalueesta

Kohortti 3 (relapse kohortti):

Osallistumiskriteerit ovat:

  • Lapsi on hoidettu onnistuneesti uhkauksen ja MAM:n vuoksi ja hän on kotiutettu CMAM-hoitoohjelmasta vähintään kolmeksi kuukaudeksi
  • Lapsi on mittaushetkellä 9-17 kuukauden ikäinen.
  • Lapsi on yksinäinen.
  • Äidin tulee asua tutkimusalueella sisällyttämisestä lähtien.
  • Äidin tai huoltajan suostumus

Poissulkemiskriteerit ovat:

  • Synnynnäiset epämuodostumat, jotka tekevät antropometrisista mittauksista mahdotonta.
  • Äiti aikoo poistua opiskelualueelta ennen tammikuuta 2022.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
EI_INTERVENTIA: Ohjaus
Kontrolliryhmä saa ennaltaehkäiseviä (BCC lasten terveydestä ja ravitsemuksesta) ja seulontapalveluita olemassa olevilta valvomattomilta ravitsemustoiminnan tukiryhmiltä (NASG) ilman IRAM-projektin lisätukea. Laihduttaneet lapset voivat liittyä olemassa olevaan kansalliseen akuutin aliravitsemuksen hallintaohjelmaan (CMAM).
KOKEELLISTA: Interventio

Interventioryhmä saa integroidun interventiopaketin, jonka NASG-ryhmät toimittavat.

NASG-alustaa vahvistetaan IRAM-hankkeella lisäämällä niiden määrää palveleman valuma-alueen väestön määrään sekä järjestöjen ja terveyskeskusten henkilökunnan säännöllisellä formatiivisella ohjauksella.

Interventiopaketti sisältää:

  • NASG:n sosiaalinen ja käyttäytymismuutosviestintä kotikäyntien ja ryhmäistuntojen aikana
  • Ennaltaehkäisevän SQ-LNS:n kuukausitoimitus 6-17 kuukauden ikäisille lapsille
  • 6–59 kuukauden ikäisten lasten seulonta ja lähetteet ottamalla käyttöön MUAC-perhelähestymistapa (MUAC-nauhojen jakaminen perheille ja NASG:n formatiivisen valvonnan tarjoaminen mittausten laadun parantamiseksi)
  • Täydentävien elintarvikkeiden ruoanlaittoesityksiä käyttämällä ravintopitoisia ruokia yhteisössä.
Sosiaalinen ja käyttäytymismuutos Kommunikaatiota, joka liittyy synnytystä edeltäviin, postnataalisiin, IYCF-käytäntöihin sekä eri ikäisten pienten lasten hoitoon, hygieniaan ja terveyteen, toimitetaan kuukausittain NASG:n jäsenparien kotikäynneillä.

Kuukausittainen NAGS-parien toimitus ravintolisää: SQ-LNS, annoksena 28 pussia 20g kuukaudessa per edunsaajalapsi. Ravintolisä on rajoitettu:

- [6–17]kuukauden ikäiset lapset, joiden on diagnosoitu olevan ei-hukkaa (MUAC>=125 mm)

Perheenjäsenten 6–59 kuukauden ikäisten lasten MUAC-seulonta otetaan käyttöön. Tämä tarkoittaa Shakir MUAC -nauhojen jakamista kaikille interventiokotitalouksille ja äitien/huoltajien tai muiden kiinnostusta osoittavien perheenjäsenten kouluttamista tuhlaamisen seulomiseen MUAC-kriteerin mukaisesti.

Koulutuksen toteuttavat NASG:n jäsenet ja he pystyvät jokaisen kotikäynnin aikana varmistamaan, että äiti (tai joku muu jäsen) hallitsee MUAC-mittaustekniikan hyvin ja korjaa tekniikkaa tarvittaessa. He myös selittävät, miten toimitaan, jos lapsen todetaan olevan perheen hukkaan heitettyä.

NASG:n jäsenten kuukausittainen seulonta seuraamistaan ​​lapsista MUAC:n avulla.

[6–17] kuukauden ikäisten lasten, jotka on seulottu aliravituksi (MUAC:n tulos oranssi tai punainen), lähete terveyskeskukseen ja lähetteen seuranta varmistaakseen, että lapsi on mukana.

NASG:n jäsenet tekevät kahden viikon välein seurantakäyntejä CMAM-hoito-ohjelmiin merkittyjen ja niihin ilmoittautuneiden lasten, joilla on laihtumista, kotitalouksissa varmistaakseen avohoidon aikataulun noudattamisen.
NASG:n jäsenet tekevät kahden viikon välein kotikäyntejä seuratakseen 9–17 kuukauden ikäisten lasten ravitsemustilaa, jotka on kotiutettu CMAM-hoidosta toipumisen jälkeen. NASG:n jäsenet tarjoavat lisäneuvontaa uusiutumisen estämiseksi ja seulovat nämä lapset tuhlaamisen varalta mahdollisen uusiutumisen havaitsemiseksi.
NASG:n jäseniä tuetaan myös IRAM-projektista ravintoainerikkaiden elintarvikkeiden ruoanlaitto-demonstraatioiden järjestämisessä yhteisössä, jonka aikana tehdään lasten passiivinen seulonta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pitkittäistä kuihtumisen esiintyvyyttä 6 kuukauden ikäisinä ilmoittautuneilla lapsilla seurattiin kuukausittain tutkimuksen loppuun asti (kohortti 1).
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Tämä indikaattori määritellään kullekin lapselle jaettuna (haastattajien tekemien) kuukausittaisten käyntien lukumäärällä, jolloin havaitaan ravinnon tuhlaamista.
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Toipumisaste lapsilla, jotka otettiin mukaan [6–23] kuukauden iässä enintään 3 kuukauden hoidon ajaksi ja joita seurattiin kotiuttamiseen saakka (kohortti 2)
Aikaikkuna: Enintään 3 kuukautta CMAM-ohjelmaan liittymispäivästä toipumispäivään tai 12. viikkoon CMAM-ohjelmaan sisällyttämisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta sen mukaan, kumpi tuli ensin
Tämä indikaattori määritellään lasten lukumääräksi, jotka toipuivat kunnosta, MAM:sta ja SAM:sta kansallisten ohjelman kriteerien mukaisesti (WHZ>-2 ja MUAC>=125 mm ja kahdenvälisen turvotuksen puuttuminen kahdella peräkkäisellä käynnillä 12 viikon sisällä CMAM-ohjelmaan ilmoittautumisesta). ) jaettuna kirjattujen hoitotulosten kokonaismäärällä.
Enintään 3 kuukautta CMAM-ohjelmaan liittymispäivästä toipumispäivään tai 12. viikkoon CMAM-ohjelmaan sisällyttämisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta sen mukaan, kumpi tuli ensin
Relapsien esiintyvyys CMAM-hoidosta kotiutuksen jälkeen (kohortti 3).
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Tämä indikaattori määritellään niiden lasten (9-17 kuukauden ikäisten) osuutena, joiden WLZ-pistemäärä on <-2 tai MUAC <125 mm tai molemminpuolinen turvotus kolme kuukautta CMAM-kuormituksen ja kohtalaisen ihtymisen hoito-ohjelmasta kotiutumisen jälkeen.
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
CMAM-hoidon kesto (kohortti 2)
Aikaikkuna: Enintään 3 kuukautta CMAM-ohjelmaan liittymispäivästä toipumispäivään tai 12. viikkoon CMAM-ohjelmaan sisällyttämisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta sen mukaan, kumpi tuli ensin
määritellään 6-23 kuukauden ikäisten lasten hoidossa (ilmoittautuminen ja kotiuttaminen) hoitoon vietettyinä päivinä terveysrekisterien mukaan.
Enintään 3 kuukautta CMAM-ohjelmaan liittymispäivästä toipumispäivään tai 12. viikkoon CMAM-ohjelmaan sisällyttämisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta sen mukaan, kumpi tuli ensin
MAM:n pituussuuntainen esiintyvyys (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
määritellään MAM-diagnoosin saaneiden kuukausien lukumääränä jaettuna tutkimusryhmien kuukausittaisten käyntien kokonaismäärällä.
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
SAM:n pituussuuntainen esiintyvyys (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
määritellään SAM-diagnoosin saaneiden kuukausien lukumäärällä jaettuna kuukausittaisten käyntien kokonaismäärällä.
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Haaskaus, MAM ja SAM (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
määritellään tutkimusryhmien kuukausittaisten käyntien aikana todettujen uusien tuhlaus-, MAM- ja SAM-tapausten lukumääränä.
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Lasten hemoglobiinipitoisuus (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeisen dokumentoidun etenemisen päivämäärään
mitattu hemocue-lukijalla (malli 301)
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeisen dokumentoidun etenemisen päivämäärään
Anemian esiintyvyys (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeisen dokumentoidun etenemisen päivämäärään
määritellään niiden lasten osuutena, joiden hemoglobiinitaso oli tutkimuksen lopussa alle 11 g/dl
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeisen dokumentoidun etenemisen päivämäärään
Lapsen paino (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Tutkimusryhmien mittaama lapsen paino
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Lapsen pituus (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Tutkimusryhmien mittaama lapsen pituus
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Pituus-iän Z-pisteet (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Pituus-iän Z-pisteet verrattuna vuoden 2006 WHO-viitteeseen
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Lasten stunting yleisyys (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Niiden lasten osuus, joiden pituus on Z-pisteet (LAZ) <-2 (vuoden 2006 WHO-viittauksen mukaan) tutkimuksen lopussa
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Pituussuuntainen tuhlauksen seulonnan kattavuus (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin

määritellään seulottujen lasten (MUAC:n, WLZ:n tai kahdenvälisen turvotuksen) osuudena haastattelijoiden kuukausittaista vierailua edeltävän kuukauden aikana. Myös kaksi alatulosta koskevat:

  • NASG:n viime kuukauden aikana suorittamien seulonnan kattavuus.
  • Perheen MUAC-komponentin kattavuus, joka on perheenjäsenen viimeisen kuukauden aikana tekemä seulonta.
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Positiivisten seulontatulosten viittausprosentti (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
määritellään niiden lasten osuutena, joiden testitulos oli positiivinen kuukauden aikana (äidin ilmoittamana), ja jotka lähetettiin terveyskeskukseen tai yhteisön terveydenhuollon työntekijän toimipisteeseen hoitoon.
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Varhainen lapsen kehitys (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
arvioitiin kehityksen virstanpylväiden tarkistuslistan III pistemäärän avulla tutkimuksen lopussa.
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Lineaarinen kasvunopeus (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
  • Pituuden muutos kuukaudessa
  • LAZ:n muutos kuukaudessa
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Ponderaalinen kasvunopeus (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
  • Painon muutos kuukaudessa
  • WLZ:n muutos kuukaudessa
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
MUAC:n kasvunopeus (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin

MUAC:n muutos kuukaudessa

  • Painon muutos kuukaudessa
  • WLZ-indeksin muutos kuukaudessa
  • MUAC-voitto (MUAC:n muutos kuukaudessa)
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Lasten sairastuvuuden pituussuuntainen esiintyvyys (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
määritellään niiden päivien lukumäärällä, joilla esiintyi akuuttien hengitystieinfektioiden oireita, kuumetta, ripulia (kolme tai useampi löysä tai nestemäinen uloste päivässä) ja malaria jaettuna palautusjakson aikana havaittujen/raportoitujen päivien kokonaismäärällä
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Vanhempien tietämys ravitsemuksesta, pesusta ja terveyden parhaista käytännöistä (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
ilmaistaan ​​kumulatiivisina kokonaispisteinä ja aluekohtaisina pisteinä
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
(Puoli)kiinteiden ja pehmeiden täydentävien elintarvikkeiden käyttöönoton pituussuuntainen yleisyys (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
niiden 6-8 kuukauden ikäisten lasten osuus, jotka söivät (puoli)kiinteitä ja pehmeitä lisäelintarvikkeita tutkimusta edeltävänä päivänä
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Imeväisten ja pikkulasten ruokavalion vähimmäismonimuotoisuuden pituussuuntainen esiintyvyys (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Niiden lasten osuus, jotka söivät kyselyä edeltävänä päivänä vähintään 5 kahdeksasta ruokaryhmästä (mukaan lukien rintamaito).
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Vauvojen ja pikkulasten vähimmäisateriatiheyden pituussuuntainen esiintyvyys (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin

määritellään niiden lasten osuutena, jotka olivat syöneet kyselyä edeltävänä päivänä: 2 ateriaa rintaruokitetuille lapsille 6-8 kk, 3 ateriaa rintaruokitetuille lapsille 9-23 kk tai 4 ateriaa ei-imetettäville lapsille 6-23 kuukautta Vähimmäisateriaväli lapset, määritelty kyselyä edeltävänä päivänä syöneiden lasten osuutena: 2 ateriaa 6-8 kk:n rintaruokinnassa, 3 ateriaa 9-23 kk:n rintaruokinnassa tai 4 ateriaa 6-23 kuukauden ikäisille ei-imetettäville lapsille.

Vähimmäishyväksyttävä ruokavalio, joka määritellään niiden lasten osuudena, joilla oli sekä minimaalinen ruokavalion monimuotoisuus että minimaalinen ateriatiheys tutkimusta edeltävänä päivänä.

Rautapitoisten tai raudalla täydennettyjen elintarvikkeiden nauttiminen lapsilla.

Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Vauvan ja pienen lapsen vähimmäishyväksytyn ruokavalion pituussuuntainen esiintyvyys (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
määritellään niiden lasten osuutena, joilla oli sekä minimaalinen ruokavalion monimuotoisuus että vähäinen ateriatiheys tutkimusta edeltävänä päivänä.
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Jatkuvan imetyksen pituussuuntainen yleisyys (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
määritellään tutkimuksen aikana imettävien lasten osuutena
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Vauvojen ja pikkulasten pitkittäinen esiintyvyys rautaa sisältävien tai raudalla täydennettyjen elintarvikkeiden kulutuksessa (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
määritellään niiden lasten osuutena, jotka söivät liharuokia tai rautapitoisia ruokia kyselyä edeltävänä päivänä
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Rokotuskattavuus (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Täydellisen rokotuksen saaneiden lasten osuus ikänsä mukaan
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
NASG:n suosittelemien käytäntöjen omaksuminen (kohortti 1)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
liittyvät WASHiin, hoidettuun verkkokäyttöön, perhesuunnitteluun, madotukseen, A-vitamiiniin, synnytysten rekisteröintiin, jodisuolan käyttöön ja SQ-LNS:n kulutukseen
Enintään 7 kuukautta ilmoittautumispäivästä viimeiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tuli ensin
Paino-pituus Z-pisteet ja MUAC ilmoittautumisen yhteydessä CMAM:iin (kohortti 2)
Aikaikkuna: Enintään 7 kuukautta CMAM-ohjelmaan liittymispäivänä
paino-pituus Z-pisteet (verrattuna vuoden 2006 WHO-viitteeseen) ja MUAC (mm)
Enintään 7 kuukautta CMAM-ohjelmaan liittymispäivänä
Hoidon noudattaminen (kohortti 2)
Aikaikkuna: Enintään 3 kuukautta CMAM-ohjelmaan liittymispäivästä toipumispäivään tai 12. viikkoon CMAM-ohjelmaan sisällyttämisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta sen mukaan, kumpi tuli ensin
määritellään niiden hoitoon ilmoittautuneiden tapausten osuutena, jotka saivat oikea-aikaista hoitoa erityispalveluista (terveyskeskuksesta tai yhteisön terveystyöntekijästä) toipumiseen asti
Enintään 3 kuukautta CMAM-ohjelmaan liittymispäivästä toipumispäivään tai 12. viikkoon CMAM-ohjelmaan sisällyttämisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta sen mukaan, kumpi tuli ensin
Hoitotulokset (keskeyttäminen, kuolema, siirto, ei-vaste) (kohortti 2)
Aikaikkuna: Enintään 3 kuukautta CMAM-ohjelmaan liittymispäivästä toipumispäivään tai 12. viikkoon CMAM-ohjelmaan sisällyttämisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta sen mukaan, kumpi tuli ensin
MAM ja SAM otettiin mukaan CMAM-hoitoon
Enintään 3 kuukautta CMAM-ohjelmaan liittymispäivästä toipumispäivään tai 12. viikkoon CMAM-ohjelmaan sisällyttämisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta sen mukaan, kumpi tuli ensin
Lapsuuden sairastuvuuden pituussuuntainen esiintyvyys (kohortti 2)
Aikaikkuna: Enintään 3 kuukautta CMAM-ohjelmaan liittymispäivästä toipumispäivään tai 12. viikkoon CMAM-ohjelmaan sisällyttämisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta sen mukaan, kumpi tuli ensin
määritellään niiden päivien lukumäärällä, joilla esiintyi akuuttien hengitystieinfektioiden oireita, kuumetta, ripulia (kolme tai useampi löysä tai nestemäinen uloste päivässä) ja malaria jaettuna palautusjakson aikana havaittujen/raportoitujen päivien kokonaismäärällä
Enintään 3 kuukautta CMAM-ohjelmaan liittymispäivästä toipumispäivään tai 12. viikkoon CMAM-ohjelmaan sisällyttämisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta sen mukaan, kumpi tuli ensin
Lasten keskiolkavarren ympärysmitta (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
mittaukset Shakir MUAC -nauhalla kyselyryhmien toimesta
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Lapsen paino (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Tutkimusryhmien mittaama paino
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Lapsen pituus (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Tutkimusryhmien mittaama pituus
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Paino-pituus Z-pisteet (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Paino-pituus Z-pisteet verrattuna vuoden 2006 WHO-viitteeseen
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Pituus-iän Z-pisteet (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Pituus-iän Z-pisteet verrattuna vuoden 2006 WHO-viitteeseen
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Lasten stunting (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
määritellään niiden lasten osuutena, joiden pituus on Z-pisteet <-2 (verrattuna vuoden 2006 WHO-viitteeseen)
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Hukkaa seulonnan kattavuus (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta

määritellään seulottujen (MUAC:n, WLZ-pisteen tai kahdenvälisen turvotuksen avulla) lasten osuudena haastattelijan käyntiä edeltävänä kuukautena. Myös kaksi alatulosta koskevat:

  • NASG:n viime kuukauden aikana suorittamien seulonnan kattavuus.
  • MUAC-perhekomponentin kattavuus, joka on perheenjäsenen viimeisen kuukauden aikana tekemä seulonta.
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Takaisinoton yleisyys (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Niiden lasten esiintyvyys, jotka on otettu takaisin CMAM-hoitoon kolmen kuukauden kuluessa CMAM-hoidosta MAS- ja MAM-hoito-ohjelmista vapautumisen jälkeen.
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Anemian esiintyvyys (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
määritellään niiden lasten osuutena, joiden hemoglobiinitaso on alle 11 g/dl
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Lasten hemoglobiinipitoisuus (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
mitattu hemocue-lukijalla (malli 301) tutkimusryhmien toimesta
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Lapsuuden sairastuvuuden pituussuuntainen esiintyvyys (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
määritellään niiden päivien lukumäärällä, joilla esiintyi akuuttien hengitystieinfektioiden oireita, kuumetta, ripulia (kolme tai useampi löysä tai nestemäinen uloste päivässä) ja malaria jaettuna palautusjakson aikana havaittujen/raportoitujen päivien kokonaismäärällä
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Imeväisten ja pikkulasten ruokavalion vähimmäismonimuotoisuus (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Niiden lasten osuus, jotka söivät kyselyä edeltävänä päivänä vähintään 5 kahdeksasta ruokaryhmästä (mukaan lukien rintamaito).
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Vauvan ja pienen lapsen vähimmäisatteritiheyden esiintyvyys (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta

määritellään niiden lasten osuutena, jotka olivat syöneet kyselyä edeltävänä päivänä: 2 ateriaa rintaruokitetuille lapsille 6-8 kk, 3 ateriaa rintaruokitetuille lapsille 9-23 kk tai 4 ateriaa ei-imetettäville lapsille 6-23 kuukautta Vähimmäisateriaväli lapset, määritelty kyselyä edeltävänä päivänä syöneiden lasten osuutena: 2 ateriaa 6-8 kk:n rintaruokinnassa, 3 ateriaa 9-23 kk:n rintaruokinnassa tai 4 ateriaa 6-23 kuukauden ikäisille ei-imetettäville lapsille.

Vähimmäishyväksyttävä ruokavalio, joka määritellään niiden lasten osuudena, joilla oli sekä minimaalinen ruokavalion monimuotoisuus että minimaalinen ateriatiheys tutkimusta edeltävänä päivänä.

Rautapitoisten tai raudalla täydennettyjen elintarvikkeiden nauttiminen lapsilla.

Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Vauvan ja pienen lapsen vähimmäisruokavalio (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
määritellään niiden lasten osuutena, joilla oli sekä minimaalinen ruokavalion monimuotoisuus että vähäinen ateriatiheys tutkimusta edeltävänä päivänä.
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Vauvojen ja pikkulasten yleisyys rautaa sisältävien tai raudalla täydennettyjen elintarvikkeiden kulutuksessa (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
määritellään niiden lasten osuutena, jotka söivät liharuokia tai rautapitoisia ruokia kyselyä edeltävänä päivänä
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
Jatkuvan imetyksen yleisyys (kohortti 1)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
määritellään tutkimuksen aikana imettävien lasten osuutena
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
NASG:n suosittelemien käytäntöjen omaksuminen (kohortti 3)
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta
liittyvät WASHiin, hoidettuun verkkokäyttöön, perhesuunnitteluun, madotukseen, A-vitamiiniin, synnytysten rekisteröintiin, jodisuolan käyttöön ja SQ-LNS:n kulutukseen
Jopa 4 kuukautta, kolmen kuukauden kuluttua CMAM-hoidosta poistumisesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Jef Leroy, IFPRI

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Torstai 6. toukokuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 15. heinäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Lauantai 15. lokakuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 29. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 29. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Tiistai 4. toukokuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 28. lokakuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 26. lokakuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. helmikuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

IFPRI:n tutkimustiedon hallintaa ja avointa pääsyä koskevan politiikan mukaisesti tuloksia esittelevien tieteellisten artikkelien julkaisuhetkellä täysin anonymisoiduista tietokannoista tulee julkinen hyödyke, ja ne asetetaan tiedeyhteisön, hallituksen ja kumppaneiden saataville.

IPD-jaon aikakehys

Tuloksia esittelevien tieteellisten artikkelien julkaisuhetkellä täysin anonymisoiduista tietokannoista tulee julkinen hyödyke, ja ne asetetaan tiedeyhteisön, hallituksen ja kumppaneiden saataville.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Vahvistettu SBCC

Tilaa