- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05092451
Vaiheen I/II tutkimus CAR.70 - Muokatut IL15-transdusoidut napanuoraverestä johdetut NK-solut yhdessä lymfoa heikentävän kemoterapian kanssa uusiutuvien/refraktoristen hematologisten pahanlaatuisten kasvainten hoitoon
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on oppia turvallisuudesta antaa immuunisoluja, joita kutsutaan luonnollisiksi tappajasoluiksi (NK) solunsalpaajahoidolla potilaille, joilla on leukemia, lymfooma tai multippeli myelooma.
Keho valmistaa immuunijärjestelmän solut (kuten NK-solut) hyökkäämään vieraita tai syöpäsoluja vastaan. Tutkijat uskovat, että luovuttajalta saamasi NK-solut voivat reagoida kehosi syöpäsoluja vastaan, mikä voi auttaa taudin hallinnassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen tavoite:
CAR.70/IL15-transdusoitujen CB-NK-solujen turvallisuuden, tehon ja optimaalisen soluannoksen määrittämiseksi potilailla, joilla on uusiutuneita/refraktorisia hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia. Teho ja optimaalinen annos määritellään yksittäisille sairauksille.
Toissijaiset tavoitteet:
- Infusoitujen allogeenisten luovuttajien CAR-transdusoitujen CB-peräisten NK-solujen pysyvyyden kvantifiointi vastaanottajassa.
- Suorittaa kattavat immuunijärjestelmän palauttamistutkimukset.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: David Marin
- Puhelinnumero: (713) 792-4179
- Sähköposti: dmarin@mdanderson.org
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Rekrytointi
- M D Anderson Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- David Marin, MD
- Puhelinnumero: 713-792-4179
- Sähköposti: dmarin@mdanderson.org
-
Päätutkija:
- David Marin, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia, joiden CD70:n ekspressio on ≥ 10 % immunohistokemialla tai virtaussytometrialla mitattuna.
- Potilaiden on täytettävä sairauskohtaiset kelpoisuusvaatimukset (katso alla)
- Potilaat vähintään 3 viikon kuluttua viimeisestä sytotoksisesta solunsalpaajahoidosta lymfaattia heikentävän kemoterapian aloitushetkellä. Potilaat voivat jatkaa tyrosiinikinaasi-inhibiittoreiden tai muiden kohdennettujen hoitojen käyttöä vähintään kolme päivää ennen lymfaattia heikentävän kemoterapian antamista.
- Paikallinen sädehoito yhteen tai useampaan sairauskohtaan on sallittu ennen infuusiota edellyttäen, että on muita sairauskohtia, joita ei säteilytetä
- Karnofskyn suorituskykyasteikko > 50 %.
Riittävä elimen toiminta:
- Munuaiset: Seerumin kreatiniini </= 1,5 mg/dl ja arvioitu glomerulaarinen suodatusnopeus (eGFR käyttäen CKI-EPI-yhtälöä) >/= 30 ml/min/1,73 m2.
- Maksa: ALAT/AST </= 2,5 x ULN tai </= 5 x ULN, jos maksametastaaseja on dokumentoitu, kokonaisbilirubiini </= 1,5 mg/dl, paitsi Gilbertin syndroomaa sairastavilla henkilöillä, joilla kokonaisbilirubiinin on oltava </= 3,0 mg /dL. Ei aiempia maksakirroosia. Ei askitesta.
- Sydän: Sydämen ejektiofraktio >/= 50 %, ei kliinisesti merkittävää perikardiaalista effuusiota ECHO:n tai MUGA:n mukaan, eikä hallitsemattomia rytmihäiriöitä tai oireista sydänsairautta.
- Keuhko: Ei kliinisesti merkittävää, keuhkopussin effuusio (PI:n harkinnan mukaan), lähtötilan happisaturaatio > 92 % huoneilmasta ja riittävä keuhkojen toiminta FEV1, FVC ja DLCO (korjattu Hgb:lle) > 50 %.
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus.
- 18-80 vuoden iässä.
- Paino ≥40 kg
- Kaikkien osallistujien, jotka voivat saada lapsia, on harjoitettava tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana ja enintään 3 kuukautta tutkimushoidon päättymisen jälkeen. Naispotilaiden hyväksyttäviä ehkäisymuotoja ovat: hormonaalinen ehkäisy, kohdunsisäinen laite, pallea siittiöiden torjunta-aineella, kondomi siittiöiden torjunta-aineella tai raittius tutkimuksen ajan. Jos osallistuja on nainen ja tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana, hänen on välittömästi ilmoitettava asiasta lääkärille. Jos osallistuja tulee raskaaksi tämän tutkimuksen aikana, hänet poistetaan tutkimuksesta. Miesten, jotka voivat saada lapsia, on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana. Jos miespuolinen osallistuja saa lapsen tai epäilee synnyttäneensä lapsen tutkimuksessa ollessaan, hänen on välittömästi ilmoitettava asiasta lääkärille.
- Allekirjoitettu suostumus pitkän aikavälin seurantaprotokollalle PA17-0483.
Poissulkemiskriteerit:
- Positiivinen beeta-HCG hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, jotka eivät ole olleet vaihdevuosien jälkeen 24 kuukauteen tai ilman aikaisempaa kirurgista sterilointia tai imettävillä naisilla.
- Kliinisesti merkittävä 3. asteen tai sitä korkeampi toksisuus edellisestä hoidosta PI:n mukaan.
- Hallitsematon sieni-, bakteeri-, virus- tai muu infektio, joka ei reagoi asianmukaiseen hoitoon.
- HIV, jolla on havaittavissa oleva viruskuorma
- Aktiivisen neurologisen häiriön/häiriöiden esiintyminen.
- Aktiivinen autoimmuunisairaus 12 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
- Amyloidoosi tai POEMS-oireyhtymä
- Pahanlaatuisen kasvaimen aktiivinen aivo- tai aivokalvon osallistuminen
- Aktiivinen (määritelty hoitoa vaativaksi) akuutti tai krooninen GVHD
- Kaikki muut maligniteetit, joiden tiedetään olevan aktiivisia, paitsi hoidettu kohdunkaulan intraepiteelin neoplasia ja ei-melanooma-ihosyöpä.
- Mikä tahansa muu vakava sairaus, joka voi vaarantaa potilaan tutkijan harkinnan mukaan.
- Suuri leikkaus < 4 viikkoa ennen valmistelevan kemoterapian ensimmäistä annosta
- Allogeeninen SCT tai DLI < 12 viikkoa ennen valmistelevan kemoterapian ensimmäistä annosta
- Muiden tutkimusaineiden samanaikainen käyttö.
- Muiden syöpälääkkeiden samanaikainen käyttö.
- Potilaat, jotka saavat systeemistä steroidihoitoa ilmoittautumisen yhteydessä (fysiologiset korvaavat annokset ovat sallittuja) tai jotka ovat saaneet antitymosyyttiglobuliinia tai lymfosyytti-immuuniglobuliinia 14 päivän kuluessa ilmoittautumisesta tai alemtutsumabia 28 päivän kuluessa ilmoittautumisesta.
- Potilaat, jotka saavat immunosuppressiivista hoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Syklofosfamidi
Syklofosfamidia annostellaan mukautettua ruumiinpainoa kohti potilaille, jotka painavat yli 20 % ideaalipainonsa yläpuolella laskennan avulla.
|
Antanut IV
Muut nimet:
Antanut IV
Muut nimet:
|
Kokeellinen: CAR.70/IL15-transdusoidut CB-NK-solut
Potilaat saavat yhden kiinteän annoksen CAR-NK:ta.
|
Antanut IV
|
Kokeellinen: Fludarabiinifosfaatti
Fludarabiini annostellaan todellisen ruumiinpainon mukaan.
|
Antanut IV
Muut nimet:
Antanut IV
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia CTCAE:n version 5.0 mukaan arvioituna.
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
CTCAE-versio 5.0 - Yleinen luokittelu: Aste 1: Lievä: epämiellyttävä tunne, joka ei häiritse päivittäistä toimintaa, ei vaadi muuta hoitoa kuin ennaltaehkäisy. Aste 2: Keskivaikea: epämukavuutta, johon liittyy päivittäisen toiminnan häiriöitä, vaatii hoitoa. Aste 3: Vaikea: epämukavuus, joka keskeyttää normaalin päivittäisen toiminnan, ei reagoi ensilinjan hoitoon. Aste 4: Henkeä uhkaava: epämukavuus, joka edustaa välitöntä kuolemanvaaraa |
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
Täydellisen tai osittaisen vastauksen saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää viimeisen hoidon jälkeen
|
Jopa 30 päivää viimeisen hoidon jälkeen
|
|
Elossa olevien ja remissiossa olevien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Jopa 180 päivää
|
Niiden osallistujien määrä, jotka ovat elossa ja remissiossa 6 kuukauden jälkeen.
|
Jopa 180 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: David Marin, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Precancerous tilat
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Preleukemia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Syklofosfamidi
- Fludarabiini
- Fludarabiinifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-0386
- NCI-2021-12093 (Muu tunniste: NCI-CTRP Clinical Trials Reporting)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset B-solulymfooma
-
University of BolognaNovartisTuntematonMyeloproliferatiiviset häiriöt | Hypereosinofiilinen oireyhtymä | Krooninen eosinofiilinen leukemia (CEL)Italia
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Korkea-asteen B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | T-solu/histiosyyttirikas suuri B-solulymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n ja/tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Diffuusi suuri B-solulymfooma... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Lapo AlinariRekrytointiToistuva korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Toistuva korkea-asteinen B-solulymfooma MYC:n ja BCL2:n tai BCL6:n uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrytointiDiffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Korkea-asteen B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Diffuusi suuri B-solulymfooma, itukeskuksen B-solutyyppiYhdysvallat
-
Curocell Inc.RekrytointiKorkealaatuinen B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma (DLBCL) | Primaarinen välikarsinan suuri B-solulymfooma (PMBCL) | Transformoitu follikulaarinen lymfooma (TFL) | Tulenkestävä suuri B-solulymfooma | Uusiutunut suuren B-solun lymfoomaKorean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiToistuva diffuusi suuri B-soluinen lymfooma, aktivoitu B-solutyyppi | Tulenkestävä diffuusi, suuri B-soluinen lymfooma, aktivoitu B-solutyyppiYhdysvallat, Saudi-Arabia
-
Nathan DenlingerBristol-Myers SquibbRekrytointiB-soluinen non-Hodgkin-lymfooma - uusiutuva | Diffuusi suurten B-solujen lymfooma-toistuva | Follikulaarinen lymfooma - uusiutuva | Korkea-asteen B-solulymfooma - uusiutuva | Primaarinen välikarsina, suuri B-soluinen lymfooma - uusiutuva | Muuntunut indolentti B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma diffuusiksi... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiKorkea-asteen B-solulymfooma | Diffuusi suuri B-solulymfooma, ei muutoin määritelty | Muuntunut indolentti B-soluinen non-Hodgkin-lymfooma diffuusiksi suurisoluiseksi B-solulymfoomaksiYhdysvallat
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityRekrytointiB-solulymfooma | B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia | B-soluleukemia | Refractory B-solulymfooma | Toistuva B-solulymfoomaKiina
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiToistuva primaarinen välikarsina (kateenkorvan) suuri B-solulymfooma | Tulenkestävä primaarinen välikarsina (kateenkorva) suuri B-solulymfooma | Toistuva korkea-asteen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä | Tulenkestävä korkealaatuinen B-solulymfooma MYC-, BCL2- ja BCL6-uudelleenjärjestelyillä ja muut ehdotYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Syklofosfamidi
-
Fondazione MichelangeloHoffmann-La RocheAktiivinen, ei rekrytointiInvasiivinen rintasyöpäEspanja, Italia, Saksa, Itävalta