- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05213065
Transnasaalisen sphenopalatiinisen ganglionblokauksen tehon arviointi kroonisen päivittäisen päänsärkyn hoidossa lapsilla ja nuorilla. (SPG)
Transnasaalisen sphenopalatine ganglion blokkauksen teho TX360®-laitetta käytettäessä lapsille ja nuorille, joilla on kroonisia päivittäisiä päänsärkyä: yksi keskus, tuleva, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus, jossa arvioidaan transnasaalisen sphenopalatine-lukkotukoksen tehokkuutta nisäkän pään ganglion hoidossa lapsille ja nuorille
Ensisijainen tavoite Tutkimuksen ensisijainen tavoite on arvioida, vähentääkö TX360-laitetta käytettäessä transnasaalinen sphenopalatine ganglion salpaus nuorten trauman jälkeisen päänsäryn voimakkuutta ja vakavuutta.
Toissijaiset tavoitteet
Tutkimuksessa arvioidaan myös:
- Elämänlaatu (QoL)
- Päänsäryn voimakkuus
- Fyysinen toiminta
- Unen laatu
- Roolitoiminto (mitattu PEDMIDAS:lla)
- Vastoinkäymiset
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Sphenopalatine ganglion (SPG) on suuri hermosolujen verkosto, johon pääsee helposti keskiturbinaatin kautta. SPG koostuu kolmoishermon V1- ja V2-haaroista ja on yhteydessä sympaattisten ja parasympaattisten autonomisten kuitujen kanssa. SPG:tä on onnistuneesti kohdistettu transnasaalisesti päänsärkyhäiriöiden ja niihin liittyvien autonomisten oireiden hoitoon aikuisilla.7 SPG-salpausta on käytetty aikuisilla useiden päänsäryn ja kasvojen kiputilojen, kuten migreenin, rypälepäänsärkyä ja kolmoishermosärkyä, hoitoon.8 Tietojemme mukaan vastaavia tutkimuksia ei ole tehty lapsille ja nuorille.
Tx360®-laite (Tian Medical Inc., Lombard, IL, USA) mahdollistaa SPG:n noninvasiivisen salpauksen käyttämällä pientä katetria nenän keskiturbinaatin alapuolella, joka annetaan juuri pterygopalatine fossan taakse. Mitä tulee Tx360®:n tehoon, viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että toistuva SPG-salpaus, jossa käytettiin Tx360®-laitteen mukana toimitettua 0,5 % bupivakaiinia, oli hyvin siedetty ja tehokas vähentämään päänsäryn lähtötason voimakkuutta aikuisilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Marie Vigouroux
- Puhelinnumero: 5144124448
- Sähköposti: marie.Vigouroux@mail.mcgill.ca
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Nada A Mohamed, MD
- Puhelinnumero: 5144124448
- Sähköposti: nada.mohamed@mail.mcgill.ca
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- McGill University Health Centre (MUHC) - Montreal Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Aiheet otetaan mukaan, jos he täyttävät kaikki seuraavat kriteerit:
- Ikä 10-17,5 vuotta hoidon alussa
Päivittäinen päänsärky näissä luokissa:
- Pysyvä PTH johtuu lievästä traumaattisesta pään aivovauriosta
Diagnostiset kriteerit jatkuvalle päänsärylle, joka johtuu lievästä pään traumaattisesta vammasta:
Jatkuva päänsärky, joka johtuu pään traumaattisesta vammasta:
A. Päänsärky, joka täyttää kriteerit C ja D B. Pään1 traumaattinen vamma on tapahtunut
C. Päänsärky on raportoitu kehittyneen 7 päivän sisällä jommastakummasta seuraavista:
- Vahinko päähän
- Tajunnan palautuminen pään vamman jälkeen
- Päänsärkyä aiheuttavien lääkkeiden keskeyttäminen, joka heikentää kykyä havaita tai ilmoittaa päänsärystä pään vamman jälkeen D. Päänsärky jatkuu yli 3 kuukautta alkamisen jälkeen E. Ei paremmin selitetty toisella ICHD-3-diagnoosilla Pysyvä päänsärky, joka johtuu lievästä pään traumaattisesta vammasta A. Päänsärky, joka täyttää kriteerit 5.2:lle Jatkuva päänsärky, joka johtuu pään traumaattisesta vammasta
B. Päävamma, joka täyttää molemmat seuraavista:
Ei liity mihinkään seuraavista:
- Tajunnan menetys yli 30 minuutiksi
- Glasgow Coma Scale (GCS) -pisteet
- Posttraumaattinen muistinmenetys, joka kestää yli 24 tuntia1
- Muuttunut tietoisuustaso yli 24 tuntia
- Kuvaustodisteet traumaattisesta päävammosta, kuten kallonmurtuma, kallonsisäinen verenvuoto ja/tai aivoruhje
Liittyy yhteen tai useampaan seuraavista oireista ja/tai merkeistä:
- Ohimenevä sekavuus, sekavuus tai tajunnan heikkeneminen
- Muistin menetys tapahtumista välittömästi ennen tai jälkeen päävamman
- Kaksi tai useampi seuraavista oireista, jotka viittaavat lievään traumaattiseen aivovaurioon:
- Pahoinvointi
- Oksentelu
- Näköhäiriöt
- Huimaus ja/tai huimaus
- Kävely ja/tai asennon epätasapaino
- Muisti- ja/tai keskittymishäiriö
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi aivojen kuvantaminen, jossa on näyttöä aivoverenvuodosta, subduraalisista tai epiduraalisista hematoomista tai subarachnoidaalisesta verenvuodosta traumaattisen päävamman seurauksena
- Aiempi paikallispuudutteen allerginen reaktio bupivakaiinille
- Nenän väliseinän epämuodostuma tai epämuodostuneet kasvo- tai nenäkäytävät, kuten huuli- ja suulakihalkio, koanaalinen atresia, atrofinen nuha, medicamentosa-nuha, väliseinän perforaatio, nenän väliseinän poikkeama, nenän/keskikiven vamma tai jos hänelle on äskettäin tehty nenä-/sinusleikkaus
- Nenän tai kasvojen murtuma, joka estää TX360-laitteen käytön
- Vakava infektio, johon liittyy tukkoisuutta yli 10 päivää ja peräsuolen lämpötila yli 38 °C yli 1 päivän9.
- Nykyinen diagnoosi verenvuotohäiriöstä tai toistuvista hoitamattomista (> 3/viikko) nenäverenvuodoista viimeisten 3 kuukauden ajalta
- Vaikea hengitysvaikeus, joka ilmenee takypneasta tai kylkiluiden välisestä vetäytymisestä hengityksen aikana
- Angiofibroma, sinuskasvaimet tai granulooma
- Diagnosoitu tai vahvasti epäilty kohtauksellinen hemicrania tai hemicrania continua
- Raskaus ennen viimeisen annoksen päättymistä
- Lääkkeiden liikakäyttöpäänsäryn mahdollisuus EI ole poissulkemiskriteeri, kunhan päänsärky vastaa myös sisällyttämistä koskevia kriteerejä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoitovarsi
Osallistujat, jotka on satunnaistettu tähän käsivarteen, saavat SPG-salpauksen, jossa on 0,5 % bupivakaiinia.
|
Toistuva SPG-salpaus käyttämällä 0,5 % bupivakaiinia Tx360®-laitteen mukana toimitettuna.
|
Placebo Comparator: Placebo Arm
Tähän käsivarteen satunnaistetut osallistujat saavat SPG-lohkon suolaliuoksella.
|
Toistuva SPG-salpaus Tx360®-laitteen mukana toimitetulla suolaliuoksella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Päänsärkypäivien lukumäärä kuukaudessa
Aikaikkuna: enintään 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Päänsärkypäivien lukumäärä kuukaudessa
|
enintään 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kivun arviointi päänsäryn aikana
Aikaikkuna: kysymme jokaisen toimenpiteen jälkeen ja enintään 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Käyttämällä kyselylomaketta, joka sisältää seuraavat tiedot: Numeraalinen arviointiasteikko (NRS), potilaita pyydetään ympyröimään numero 0 ja 10 välillä, joka sopii parhaiten heidän kivun voimakkuuteensa.
Nolla tarkoittaa yleensä "ei kipua ollenkaan", kun taas yläraja edustaa "pahinta koskaan mahdollista kipua".
|
kysymme jokaisen toimenpiteen jälkeen ja enintään 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Potilaan globaalin muutoksen vaikutuksen asteikko (PGIC)
Aikaikkuna: kysyttiin viimeisellä käynnillä ja 1 kuukausi viimeisen toimenpiteen jälkeen uudelleen 3 kuukauden kuluttua viimeisestä toimenpiteestä
|
Patient Global Impression of Change asteikko (PGIC) on kyselylomakkeella tarjottava luokitusasteikko, jota käytetään yleisimmin kliinisesti tärkeissä hoidon jälkeisissä muutoksissa ja sitä on käytetty laajasti tuki- ja liikuntaelinten sairauksien tutkimuksissa. Potilasta pyydetään kuvailemaan hoitoon liittyviä muutoksia rajoituksissa, oireissa, tunteissa ja yleisessä elämänlaadussa. Alla on asteikko, jota käytetään:
|
kysyttiin viimeisellä käynnillä ja 1 kuukausi viimeisen toimenpiteen jälkeen uudelleen 3 kuukauden kuluttua viimeisestä toimenpiteestä
|
Mittaa itsesi lääketieteellisen lopputuloksen profiili (MYMOP2)
Aikaikkuna: Kysytty : ensimmäinen käynti , käynti 12 , 1 kuukausi viimeisen toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Measure Yourself Medical Outcome Profile (MYMOP2) on "potilaskeskeinen" tulosasteikko, jossa potilaita pyydetään nimeämään yksi tai kaksi oiretta (fyysisiä tai henkisiä) tietystä ongelmasta, johon he tarvitsevat apua, ja pohtimaan näiden oireiden vakavuutta viimeisimmän ajan. viikko. Tavoitteena on mitata tuloksia, joita potilas pitää tärkeimpänä. Potilas valitsee yhden tai kaksi oiretta, joihin hän hakee apua ja jotka hän pitää tärkeimpänä. He valitsevat myös päivittäisen toiminnan, jota nämä oireet rajoittavat tai estävät. Nämä valinnat kirjoitetaan potilaan omin sanoin ja potilas pisteyttää ne vakavuuden mukaan viimeisen viikon aikana seitsemän pisteen asteikolla. Lopuksi hyvinvointi pisteytetään samalla asteikolla. Seurantakyselyissä aiemmin valittujen oireiden sanamuoto on ennallaan. Seurantakyselyt ovat admin |
Kysytty : ensimmäinen käynti , käynti 12 , 1 kuukausi viimeisen toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Functional Disability Inventory (FDI)
Aikaikkuna: Kysytty : ensimmäinen käynti , käynti 12 , 1 kuukausi viimeisen toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Functional Disability Inventory (FDI) kehitettiin mittaamaan kouluikäisten lasten ja nuorten fyysistä toimintaa. Tämä mitta liittyy kykyyn suorittaa erilaisia päivittäisiä fyysisiä toimintoja, ja se on vakiintunut eri väestöryhmissä. Suorien ulkomaisten investointien kokonaispistemäärä on kaikkien erien summa. Kliiniset vertailupisteet kehitettiin tunnistamaan kolme vammaluokkaa lasten kroonisessa kivussa:
|
Kysytty : ensimmäinen käynti , käynti 12 , 1 kuukausi viimeisen toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Pediatric Migreen Disability Assessment (PedMIDAS)
Aikaikkuna: Kysytty : ensimmäinen käynti , käynti 12 , 1 kuukausi viimeisen toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Pediatric Migreen Disability Assessment (PedMIDAS) kehitettiin arvioimaan migreenivammaisuutta lapsi- ja nuorisopotilailla. Se on testattu ja validoitu 4–18-vuotiaille. Pistemäärä on yksinkertainen yhdistelmä kuudesta kysymyksestä. Jos alue on annettu, käytä alueen yläpäätä tai pyydä perhettä antamaan yksi numero - molemmat menetelmät osoittavat yhtäläisen kelpoisuuden. Jos vastaus on tyhjä tai se on lause (eli "muutama" tai "pari"), heitä on pyydettävä antamaan numero. PedMIDAS-luokitusasteikko on seuraava:
|
Kysytty : ensimmäinen käynti , käynti 12 , 1 kuukausi viimeisen toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Pittsburghin unen laatuindeksi (PSQI)
Aikaikkuna: Kysytty : ensimmäinen käynti , käynti 12 , 1 kuukausi viimeisen toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) Arvioimme unen laatua PSQI:n avulla.
Asteikko laskee 19 kohtaa, jotka arvioivat unen laatua, unilatenssia, unen kestoa, tavanomaista unen tehokkuutta, unihäiriöitä, unilääkkeiden käyttöä ja päiväsaikaan liittyviä toimintahäiriöitä.
Seitsemän ala-asteikon kunkin kohteen pistearvot lasketaan yhteen ja yhdistetään sitten osoitetulla tavalla ala-asteikkopisteiden luomiseksi.
Nämä summat lasketaan yhteen globaalin PSQI-pistemäärän luomiseksi.
Pisteet vaihtelevat 0-5 osoittavat hyvää unen laatua.
|
Kysytty : ensimmäinen käynti , käynti 12 , 1 kuukausi viimeisen toimenpiteen jälkeen ja 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Käytettyjen analgeettisten lääkkeiden määrä
Aikaikkuna: enintään 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Potilaita rohkaistaan jatkamaan aiempia hoitojaan, eikä heitä pyydetä lopettamaan lääkkeiden käyttöä voidakseen osallistua tähän tutkimukseen. He saavat kuitenkin pienentää annoksia tai lopulta lopettaa analgeettisten lääkkeiden käytön lääkärin valvonnassa. Otettujen kipulääkkeiden lukumäärä ja luokka kerätään lähtötilanteessa, hoidon lopussa sekä 1 ja 3 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä. Mitä vähemmän kipulääkkeitä käytettiin, sitä parempi. |
enintään 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haitallisten tapahtumien määrä ja tyyppi
Aikaikkuna: enintään 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Kysymällä sivuvaikutuksista, kuten: Huimaus, uneliaisuus, kyynelvuoto, suun puutuminen, kurkku, nenän ärsytys, verenvuoto, muut. keräämme havaittujen sivuvaikutusten lukumäärän ja niiden vakavuuden. |
enintään 3 kuukautta viimeisen toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Pablo Ingelmo, MD, Research Institute at the Montreal Childrens Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Päänsärkyhäiriöt, toissijainen
- Päänsärky
- Päänsärkyhäiriöt
- Posttraumaattinen päänsärky
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Bupivakaiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-7715
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Posttraumaattinen päänsärky
-
University of AlcalaValmis
-
University of Western SydneyLiverpool HospitalValmis
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenValmis
-
Duke UniversityAktiivinen, ei rekrytointiPost-keuhkojen transplantaatioYhdysvallat
-
Lagos State Health Service CommissionTuntematonPost Anestesian vilunväristykset
-
Sana BahadurEi vielä rekrytointia
-
Karolinska InstitutetThe Swedish Research Council; ForteRekrytointiEhkäisy | Post Partum | MaahanmuuttajaRuotsi
-
University of EdinburghMaternal, Neonatal and Child Health Research NetworkTuntematon
-
Ain Shams UniversityEi vielä rekrytointiaPost Spinal Shivering
-
Chulalongkorn UniversityValmisImetys | Post PartumThaimaa