- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05220228
Prukalopridi ja kognitio parantuneessa masennuksessa (PROGRESS)
2 mg:n subakuutti Prukalopridin vaikutus kognitioon ja tunneprosessointiin osallistujilla, jotka ovat toipuneet masennuksesta
Nykyisellä tutkimuksella on kaksi tavoitetta:
- Testaa 5-HT4-reseptoriagonismin vaikutusta kognitioon (mukaan lukien muistiin, huomiokykyyn ja kognitiiviseen kontrolliin) henkilöillä, joilla on aiemmin ollut masennusta.
- Selvittää, onko prukalopridilla vaikutusta tunneprosessoinnin harhaan, joka on yhdenmukainen sen vaikutusten kanssa serotoniiniin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Kognitiivinen heikkeneminen masennuksessa on yleistä ja näyttää olevan ainakin osittain erillään mielialakomponentista. Se ei ole nykyisten hoitojen kohteena, ja se voi jatkua jopa mielialaoireiden lievittymisen jälkeen. Siksi voi olla kliinisesti hyödyllistä etsiä uusia hoitoja, jotka voivat parantaa masennuksesta kärsivien tai siitä toipuvien kognitiokykyä.
Serotoniinireseptorin alatyypin 4 (5-HT4) agonistit ovat osoittaneet kaksi vaikutusprofiilia eläinmalleissa: (i) prokognitiivinen profiili, joka parantaa oppimista ja muistia useissa jyrsijäparadigmoissa; ja (ii) masennuslääkkeen kaltainen profiili, joka vähentää masennusta ja ahdistuneisuuteen liittyvää käyttäytymistä masennuksen ja ahdistuksen jyrsijämalleissa.
Aikaisemmassa ryhmässämme tehdyssä tutkimuksessa, jossa tutkittiin prukalopridin akuuttia antoa (1 mg) 40 terveellä vapaaehtoisella ihmisellä, havaittiin parannuksia oppimisessa ja muistissa, mutta vain vähän vaikutusta tunteiden käsittelyyn. Tätä prokognitiivista vaikutusta tuki myöhempi tutkimus, jossa terveet vapaaehtoiset saivat 7 päivän prukalopridia. Tässä tutkimuksessa prukalopridi johti sekä parempaan suorituskykyyn visuaalisen muistin tehtävässä että lisääntyneeseen aktivaatioon hippokampuksessa ja siihen liittyvässä muistinkäsittelyalueella vasteena muistiärsykkeelle. Koska lyhytaikaisen hoidon kliinisesti tehokkailla masennuslääkkeillä, kuten SSRI-lääkkeillä, tiedetään aiheuttavan positiivisia harhoja emotionaalisen tiedon käsittelyssä terveillä vapaaehtoisilla, tämä tunteiden prosessoinnin vaikutuksen puute ei ollut johdonmukainen prukalopridilla, jolla on masennuslääkepotentiaalia, ja on yllättävää, kun otetaan huomioon eläintietojen vahvuus. Yksi tekijä, jota ei ole vielä tutkittu, on se, oliko translaatio rajoitettu edellisessä tutkimuksessamme käytetyn alhaisen prukalopridiannoksen vuoksi.
Siksi haluamme nähdä, pystymmekö (i) muuttamaan tämän prukalopridin prokognitiivisen vaikutuksen osallistujiksi, joilla on aiemmin ollut masennusta ja tällä hetkellä lieviä kognitiivisia ongelmia; ja (ii) voi käyttää täyttä hoitoannosta prukalopridia arvioidakseen sen vaikutusta tunnekäsittelyyn.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Yhdistynyt kuningaskunta
- Department of Psychiatry, Warneford Hospital, University of Oxford
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistuja on halukas ja kykenevä antamaan tietoisen suostumuksen tutkimukseen osallistumiselle
- Mies vai nainen
- Painoindeksi on välillä 18-33
- Ei tällä hetkellä käytä mitään lääkkeitä (paitsi ehkäisyä), mukaan lukien masennuslääkkeetön vähintään kolmen kuukauden ajan
- sinulla on vähintään kaksi aiempaa masennusjaksoa ja olet toipunut viimeisimmästä masennusjaksosta kuuden kuukauden ajan
- Nykyinen PHQ-9-pisteet < 10 (DSM:n vakavan masennuksen raja)
Poissulkemiskriteerit:
Osallistuja ei voi osallistua tutkimukseen, jos jokin seuraavista pätee:
- Mikä tahansa nykyinen Axis 1 DSM-5 psykiatrinen häiriö
- Mikä tahansa aikaisempi vakavan mielisairauden jakso, muu kuin masennus. Samanaikaiset ahdistuneisuushäiriöt sallitaan, mutta ei OCD (obsessive Compulsive Disorder) tai PTSD.
- Ensimmäisen asteen sukulainen, jolla on diagnosoitu tyypin 1 kaksisuuntainen mielialahäiriö tai skitsofrenia
- Painoindeksi on alueen 18-33 ulkopuolella
- Mikä tahansa merkittävä nykyinen lääketieteellinen tila, joka todennäköisesti häiritsee tutkimuksen suorittamista tai tietojen analysointia
- Psykoaktiivisten ja/tai lääketieteellisesti merkittävien lääkkeiden nykyinen käyttö tutkimuslääkärin arvioiden mukaan riippumatta siitä, onko ne määrätty tai ostettu reseptivapaasti (ehkäisypilleri, Depo-Provera-injektio tai progesteroni-implantti ei johda poissulkemiseen)
- Jatkuva psykofarmakologinen masennuksen hoito, mukaan lukien unilääkkeet (psykoterapia on sallittua niin kauan kuin sitä ei ole aloitettu vasta viimeisten 6 viikon aikana)
- Laillisten aineiden runsas kulutus siinä määrin, että tutkimusprotokollan noudattaminen olisi haastavaa (mukaan lukien alkoholi, kofeiini, nikotiini)
- Aiempi riippuvuus laittomista aineista ja laittomien aineiden käyttö kolmen kuukauden aikana ennen tutkimusta
- Tällä hetkellä raskaana tai imettävät
- Nykyinen tai merkittävä maha-suolikanavan häiriö tai ärtyvän suolen oireyhtymä
- Tunnettu laktaasin puutos tai mikä tahansa muu laktoosin, galaktoosin tai glukoosin imeytymisongelma
- Osallistuminen tutkimukseen, joka sisältää lääkkeen tai uuden rokotteen käytön viimeisen kolmen kuukauden aikana
- Osallistuminen tutkimukseen samoilla tehtävillä viimeisen kahden vuoden aikana
- Mikä tahansa fyysinen (mukaan lukien näkö- ja kuulo-) tai kielellinen vamma, joka tekisi tutkimusprotokollan noudattamisesta haastavaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Prukalopridi
Prukalopridi - 1 mg 2 päivän ajan ja nostettiin sitten 2 mg:aan vielä 5-8 päivän ajan.
Testaus suoritetaan mieluiten päivänä 7, mutta se voi tapahtua 10. päivään asti.
|
1mg prukalopridia x 2d, 2mg prukalopridia x 5-8d
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebo (sakkaroosi / laktoosi) 7-10 päivän ajan
|
Laktoosi / sakkaroosi lumelääke
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Suorituskyky (tarkkuus) kognitiivisella akulla
Aikaikkuna: Päivä 7-10
|
Tutkiakseen 2 mg:n prukalopridin subakuutin annon ja lumelääkkeen vaikutusta useisiin kognitiivisiin toimenpiteisiin, mukaan lukien huomio (DSST), muisti (AVLT), toimeenpanotoiminto (TMT-A/B), työmuisti (N-back) ja palkkioherkkyys (PILT).
|
Päivä 7-10
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
FERT
Aikaikkuna: D7-10
|
Tarkkuus (%) ja reaktioajat tietokonepohjaisessa ilmeentunnistustehtävässä (FERT) vertaamalla lääkettä ja lumelääkettä saaneita.
|
D7-10
|
ECAT/EREC/EMEM
Aikaikkuna: D7-10
|
Oikein luokiteltujen, muistettujen ja tunnistettujen positiivisten ja negatiivisten sanojen määrä emotionaalisessa muistitehtävässä vertaamalla huume- ja lumelääkettä saaneita.
|
D7-10
|
FDOT
Aikaikkuna: D7-10
|
Reaktioajat peloissaan, onnellisiin ja neutraaleihin kasvoihin naamioituneissa ja peittämättömissä olosuhteissa (FDOT) vertaamalla lääkettä ja lumelääkettä saaneita.
|
D7-10
|
Emotionaalinen mennä/no-go
Aikaikkuna: D7-10
|
Reaktioaika ja tarkkuus, vertaamalla lääkettä ja lumelääkettä saaneita.
|
D7-10
|
PDQ-20
Aikaikkuna: D7-10
|
Pisteiden muutos lähtötasosta, vertaamalla lääkettä ja lumelääkettä saaneita.
|
D7-10
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Angharad de Cates, MRCPsych, University of Oxford
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Käyttäytymisoireet
- Mielenterveyshäiriöt
- Mielialahäiriöt
- Masennus
- Masennushäiriö
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Serotoniinin aineet
- Serotoniinireseptoriagonistit
- Laksatiivit
- Serotoniini 5-HT4 -reseptoriagonistit
- Prukalopridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- R77135/RE001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Masennus remissiossa
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationEi vielä rekrytointiaaortan vahvuusominaisuudet in vivo | aortan vahvuusominaisuudet in vitro | Aortan vahvuusominaisuuksien regressiomalli in vitro ja in vitroVenäjän federaatio
-
University Hospital, LilleRekrytointi
-
Organon and CoValmis
-
Boston Scientific CorporationAktiivinen, ei rekrytointi
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Valmis
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Valmis
-
Adiyaman UniversityValmis
-
Klinikum CoburgTuntematon
-
University of ZurichValmis