- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05239013
Nitron turvallisuus ja siedettävyys säteittäisvaltimon laajenemiseen (RADial)
maanantai 28. maaliskuuta 2022 päivittänyt: Thomas Jefferson University
Paikallisen nitroglyseriinin turvallisuus ja siedettävyys radiaalivaltimon laajentamiseksi ennen transradiaalista sepelvaltimon angiografiaa
Vaihe 1, yksikeskus, avoin kliininen tutkimus paikallisen nitroglyseriinin turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi säteittäisen valtimon laajentumisessa.
Koehenkilöt saavat nitroglyseriinivoidetta ennen aikataulun mukaista PCI:tä, ja säteittäisvaltimomittaukset suoritetaan säteittäisen valtimon halkaisijan keskimääräisen kasvun määrittämiseksi useissa aikapisteissä.
Tähän tutkimukseen osallistuu 20 henkilöä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen I tutkimus, jossa arvioidaan paikallisen nitroglyseriinin turvallisuutta, siedettävyyttä ja tehoa ennen perkutaanista sepelvaltimon interventiota (PCI).
Vaikka lopullinen suunnitelma on arvioida tämä interventio vs. lumelääke, on tärkeää ensin selvittää, onko paikallinen nitroglyseriini paitsi turvallinen potilaille, myös laajentaako se tehokkaasti säteittäistä valtimoa.
Koska potilaat, jotka saavat paikallista nitroglyseriiniä rintakehään muista syistä (angina tai akuutti sepelvaltimotauti, verenpainetauti jne.), ovat raportoineet päänsärystä ja/tai verenpaineen laskusta, on tärkeää määrittää, esiintyykö näitä havaittuja sivuvaikutuksia, kun nitroglyseriinivoidetta levitetään käsivarteen.
Ennen kuin aloitamme tutkimustoimenpiteet, teemme Barbeau-testin määrittääksemme normaalin verenvirtauksen säteittäisen valtimon läpi ja kollateraalisen verenkierron kyynärluun valtimosta kämmenkaaren läpi.
Voiteen levittämisen jälkeen mittaamme myös säteittäisen valtimon mitat laajentumisasteen suhteen määrittääksemme, onko paikallinen nitroglyseriini todellakin mahdollinen menetelmä PCI:n nopeuden lisäämiseksi käyttämällä transradiaalista lähestymistapaa (TRA).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
20
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Waqas Ullah, M.D.
- Sähköposti: waqas.ullah@jefferson.edu
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Suunniteltu PCI:lle TRA:lla sydämen katetrointilaboratoriossa
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu nitraattiallergia
- Lähtötilanteen hypotensio, jossa systolinen verenpaine < 90 mmHg
- Säteittäisen valtimon verenvirtauksen puuttuminen toisessa tai molemmissa käsivarsissa
- Maksan, reumatologisen tai kroonisen munuaissairauden olemassaolo tai historia
- Nykyinen hoito millä tahansa vasodilataattorihoidolla (esim. Sildenafiili)
- Säteittäisvaltimon katetrointi < 30 päivää ennen ilmoittautumista
- Aktiivisen paikan infektio
- AV-fisteli tai aiempi säteittäisvaltimon keräys ohitusleikkausta varten
- Epänormaali Barbeau-testi
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoitoryhmä
Intervention saaneet kohteet
|
2 cm (30 mg) 2 % nitroglyseriiniä levitettynä 2 cm etäisyydelle kyynärvarren etuosan styloidista
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos systolisessa verenpaineessa
Aikaikkuna: 45 minuuttia
|
Verenpaineen muutokset mitattuna olkavarren mansetin paineella
|
45 minuuttia
|
|
Päänsäryn esiintyminen
Aikaikkuna: 45 minuuttia
|
Päänsäryn esiintymistiheys ja vaikeusaste määräytyy koehenkilön ilmoittamien oireiden mukaan.
|
45 minuuttia
|
|
Hematooma
Aikaikkuna: 45 minuuttia
|
Kyynärvarren hematooman kehittyminen
|
45 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Säteittäinen valtimoiden laajentuminen
Aikaikkuna: 45 minuuttia
|
Muutos säteittäisen valtimon laajenemisessa mitattuna säteittäisen valtimon halkaisijalla käyttämällä korkeataajuista (13 MHz) lineaarista anturia 2 cm proksimaalisesti säteittäiseen styloidiprosessiin 15 ja 30 minuutin aikapisteissä.
|
45 minuuttia
|
|
Lävistykset vaaditaan
Aikaikkuna: 45 minuuttia
|
Säteittäisen valtimon pistosten/yritysten lukumäärä
|
45 minuuttia
|
|
Transradiaaliset muunnokset transfemoraaliseen lähestymistapaan
Aikaikkuna: 45 minuuttia
|
Transfemoraaliseen lähestymistapaan siirtymisten määrä
|
45 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: David Fischman, M.D., Thomas Jefferson University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Jolly SS, Amlani S, Hamon M, Yusuf S, Mehta SR. Radial versus femoral access for coronary angiography or intervention and the impact on major bleeding and ischemic events: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Am Heart J. 2009 Jan;157(1):132-40. doi: 10.1016/j.ahj.2008.08.023. Epub 2008 Nov 1.
- Majure DT, Hallaux M, Yeghiazarians Y, Boyle AJ. Topical nitroglycerin and lidocaine locally vasodilate the radial artery without affecting systemic blood pressure: a dose-finding phase I study. J Crit Care. 2012 Oct;27(5):532.e9-13. doi: 10.1016/j.jcrc.2012.04.019. Epub 2012 Jun 12.
- Beyer AT, Ng R, Singh A, Zimmet J, Shunk K, Yeghiazarians Y, Ports TA, Boyle AJ. Topical nitroglycerin and lidocaine to dilate the radial artery prior to transradial cardiac catheterization: a randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial: the PRE-DILATE Study. Int J Cardiol. 2013 Oct 3;168(3):2575-8. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.03.048. Epub 2013 Apr 10.
- Caputo RP, Tremmel JA, Rao S, Gilchrist IC, Pyne C, Pancholy S, Frasier D, Gulati R, Skelding K, Bertrand O, Patel T. Transradial arterial access for coronary and peripheral procedures: executive summary by the Transradial Committee of the SCAI. Catheter Cardiovasc Interv. 2011 Nov 15;78(6):823-39. doi: 10.1002/ccd.23052. Epub 2011 May 4.
- Divakaran S, Loscalzo J. The Role of Nitroglycerin and Other Nitrogen Oxides in Cardiovascular Therapeutics. J Am Coll Cardiol. 2017 Nov 7;70(19):2393-2410. doi: 10.1016/j.jacc.2017.09.1064.
- Manoukian SV, Feit F, Mehran R, Voeltz MD, Ebrahimi R, Hamon M, Dangas GD, Lincoff AM, White HD, Moses JW, King SB 3rd, Ohman EM, Stone GW. Impact of major bleeding on 30-day mortality and clinical outcomes in patients with acute coronary syndromes: an analysis from the ACUITY Trial. J Am Coll Cardiol. 2007 Mar 27;49(12):1362-8. doi: 10.1016/j.jacc.2007.02.027. Epub 2007 Mar 9.
- Riegel B, Heywood G, Jackson W, Kennedy A. Effect of nitroglycerin ointment placement on the severity of headache and flushing in patients with cardiac disease. Heart Lung. 1988 Jul;17(4):426-31.
- Wester RC, Noonan PK, Smeach S, Kosobud L. Pharmacokinetics and bioavailability of intravenous and topical nitroglycerin in the rhesus monkey: estimate of percutaneous first-pass metabolism. J Pharm Sci. 1983 Jul;72(7):745-8. doi: 10.1002/jps.2600720708.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Sunnuntai 1. toukokuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 7. helmikuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 7. helmikuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 14. helmikuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 6. huhtikuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 28. maaliskuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. maaliskuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RADial
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Päättämätön
IPD-suunnitelman kuvaus
Päätetään
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Valtimo; Laajentuminen
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrytointiHepatic Artery Infusion | Rintasyövän maksan etäpesäkeKiina
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreEi vielä rekrytointiaAnterior Spinal Artery Compression Syndroms, kohdunkaulan alueMalesia
-
University of MinnesotaRekrytointiSystolinen hypertensio | Brachial Artery Flow -välitteinen dilaatioYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Nitroglyseriini voide
-
Galderma R&DYoung Skin MDValmisVaippaihottumaYhdysvallat
-
HK inno.N CorporationEi vielä rekrytointia
-
PfizerValmisPsoriasisYhdysvallat
-
ZhanYJAktiivinen, ei rekrytointiEpäspesifinen alaselän kipuKiina
-
UNION therapeuticsValmisAtooppinen ihottumaBulgaria, Tanska, Puola
-
PfizerValmis
-
Ziarco Pharma LtdValmisAtooppinen ihottumaYhdistynyt kuningaskunta
-
Lo-Sheng SanatoriumValmisHaavoja | Lepra | Hansenin tautiTaiwan
-
Shanghai University of Traditional Chinese MedicineRekrytointiEpäspesifinen alaselän kipuKiina