- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05239013
Nitros sikkerhed og tolerabilitet til radial arterieudvidelse (RADial)
28. marts 2022 opdateret af: Thomas Jefferson University
Sikkerhed og tolerabilitet af topisk nitroglycerin til at udvide den radiale arterie før transradial koronar angiografi
Fase 1, enkeltcenter, åbent klinisk studie for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af topisk nitroglycerin ved udvidelse af den radiale arterie.
Forsøgspersoner vil modtage nitroglycerinsalve forud for planlagt PCI, og radiale arteriemålinger vil blive udført for at bestemme gennemsnitlig stigning i radial arteriediameter på flere tidspunkter.
Der vil være 20 forsøgspersoner tilmeldt denne undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase I-studie, der evaluerer sikkerheden, tolerabiliteten og effektiviteten af topisk nitroglycerin før perkutan koronar intervention (PCI).
Selvom den ultimative plan er at evaluere denne intervention vs placebo, er det vigtigt først at bestemme, om topisk nitroglycerin ikke kun er sikkert for patienter, men om det effektivt udvider den radiale arterie.
I betragtning af at patienter, der får topisk nitroglycerin påført brystet af andre årsager (angina eller akut koronarsyndrom, hypertension osv.) har rapporteret hovedpine og/eller har oplevet nedsat blodtryk, er det vigtigt at afgøre, om disse bemærkede bivirkninger er til stede, når nitroglycerin salve påføres armen.
Forud for påbegyndelse af undersøgelsesprocedurer vil vi udføre en Barbeau-test for at bestemme normal blodgennemstrømning gennem den radiale arterie og kollateral cirkulation fra ulnararterien gennem håndfladebuen.
Efter at salven er påført, vil vi også måle dimensionerne af den radiale arterie for graden af dilatation for at bestemme, om topisk nitroglycerin faktisk er en mulig metode til at øge hastigheden af PCI udført ved hjælp af den transradiale tilgang (TRA).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
20
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Waqas Ullah, M.D.
- E-mail: waqas.ullah@jefferson.edu
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Planlagt at gennemgå PCI ved hjælp af TRA i hjertekateteriseringslaboratoriet
Ekskluderingskriterier:
- Kendt nitratallergi
- Baseline hypotension med systolisk blodtryk <90mmHg
- Fravær af radial arterieblodstrøm i en eller begge arme
- Tilstedeværelse eller historie af lever, reumatologisk eller kronisk nyresygdom
- Nuværende behandling med enhver vasodilatorterapi (f. Sildenafil)
- Radial arteriekateterisation <30 dage før indskrivning
- Infektion på det aktive sted
- AV-fistel eller tidligere radial arterie høst til bypass-operation
- Unormal Barbeau test
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
Forsøgspersoner, der modtager interventionen
|
2 cm (30 mg) 2 % nitroglycerin påført 2 cm fra styloidprocessen af den forreste underarm
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i systolisk blodtryk
Tidsramme: 45 minutter
|
Ændringer i blodtryk målt ved tryk på overarmsmanchetten
|
45 minutter
|
|
Forekomst af hovedpine
Tidsramme: 45 minutter
|
Hyppighed og sværhedsgrad af hovedpine, bestemt af forsøgsperson-rapporterede symptomer.
|
45 minutter
|
|
Hæmatom
Tidsramme: 45 minutter
|
Forekomst af hæmatomudvikling i underarmen
|
45 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Radial arterieudvidelse
Tidsramme: 45 minutter
|
Ændring i radial arteriedilatation, målt ved radial arteriediameter ved brug af højfrekvens (13MHz) lineær array-transducer 2 cm proksimalt i forhold til den radiale styloid-proces ved 15 og 30 minutters tidspunkter.
|
45 minutter
|
|
Punktering påkrævet
Tidsramme: 45 minutter
|
Antal radiale arteriepunkteringer/forsøg
|
45 minutter
|
|
Transradial konvertering til transfemoral tilgang
Tidsramme: 45 minutter
|
Antal konverteringer til transfemoral tilgang
|
45 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Fischman, M.D., Thomas Jefferson University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Jolly SS, Amlani S, Hamon M, Yusuf S, Mehta SR. Radial versus femoral access for coronary angiography or intervention and the impact on major bleeding and ischemic events: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Am Heart J. 2009 Jan;157(1):132-40. doi: 10.1016/j.ahj.2008.08.023. Epub 2008 Nov 1.
- Majure DT, Hallaux M, Yeghiazarians Y, Boyle AJ. Topical nitroglycerin and lidocaine locally vasodilate the radial artery without affecting systemic blood pressure: a dose-finding phase I study. J Crit Care. 2012 Oct;27(5):532.e9-13. doi: 10.1016/j.jcrc.2012.04.019. Epub 2012 Jun 12.
- Beyer AT, Ng R, Singh A, Zimmet J, Shunk K, Yeghiazarians Y, Ports TA, Boyle AJ. Topical nitroglycerin and lidocaine to dilate the radial artery prior to transradial cardiac catheterization: a randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial: the PRE-DILATE Study. Int J Cardiol. 2013 Oct 3;168(3):2575-8. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.03.048. Epub 2013 Apr 10.
- Caputo RP, Tremmel JA, Rao S, Gilchrist IC, Pyne C, Pancholy S, Frasier D, Gulati R, Skelding K, Bertrand O, Patel T. Transradial arterial access for coronary and peripheral procedures: executive summary by the Transradial Committee of the SCAI. Catheter Cardiovasc Interv. 2011 Nov 15;78(6):823-39. doi: 10.1002/ccd.23052. Epub 2011 May 4.
- Divakaran S, Loscalzo J. The Role of Nitroglycerin and Other Nitrogen Oxides in Cardiovascular Therapeutics. J Am Coll Cardiol. 2017 Nov 7;70(19):2393-2410. doi: 10.1016/j.jacc.2017.09.1064.
- Manoukian SV, Feit F, Mehran R, Voeltz MD, Ebrahimi R, Hamon M, Dangas GD, Lincoff AM, White HD, Moses JW, King SB 3rd, Ohman EM, Stone GW. Impact of major bleeding on 30-day mortality and clinical outcomes in patients with acute coronary syndromes: an analysis from the ACUITY Trial. J Am Coll Cardiol. 2007 Mar 27;49(12):1362-8. doi: 10.1016/j.jacc.2007.02.027. Epub 2007 Mar 9.
- Riegel B, Heywood G, Jackson W, Kennedy A. Effect of nitroglycerin ointment placement on the severity of headache and flushing in patients with cardiac disease. Heart Lung. 1988 Jul;17(4):426-31.
- Wester RC, Noonan PK, Smeach S, Kosobud L. Pharmacokinetics and bioavailability of intravenous and topical nitroglycerin in the rhesus monkey: estimate of percutaneous first-pass metabolism. J Pharm Sci. 1983 Jul;72(7):745-8. doi: 10.1002/jps.2600720708.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
1. maj 2022
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. marts 2023
Studieafslutning (Forventet)
1. marts 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
7. februar 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
7. februar 2022
Først opslået (Faktiske)
14. februar 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. april 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. marts 2022
Sidst verificeret
1. marts 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RADial
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
IPD-planbeskrivelse
Skal afgøres
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pulsåre; Dilatation
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Planned Parenthood of Greater New YorkAfsluttetCervikal dilatation før dilatation og evakueringForenede Stater
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
University of California, DavisAfsluttetVaskulær dilatationForenede Stater
-
St. Louis UniversityAfsluttet
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
University of SurreyAfsluttetEffekter af et supplement til målrettede aldringsmekanismer på vaskulær funktion (STAMINA) (STAMINA)Sund aldring | Vaskulær dilatationDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Nitroglycerin salve
-
Galderma R&DYoung Skin MDAfsluttet
-
UNION therapeuticsAfsluttetAtopisk dermatitisBulgarien, Danmark, Polen
-
Mansoura UniversityAfsluttetPulmonal arteriel hypertensionEgypten
-
University of Texas Southwestern Medical CenterUS Department of Veterans AffairsAfsluttetEndetarmskræftForenede Stater
-
Copenhagen University Hospital, HvidovreAfsluttetAkut hjertesvigt (AHF)Danmark
-
MediQuest TherapeuticsAfsluttetRaynauds fænomenForenede Stater
-
National Institute of CancerologíaUkendtLokalt avanceret ikke-småcellet lungekarMexico
-
University of California, San FranciscoAfsluttetLangvarig anden fase af arbejdetForenede Stater
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiTrukket tilbage
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetKoronararteriesygdomForenede Stater