- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05436613
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatiohoito kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön
Yhteisöpohjainen transkraniaalinen tasavirtastimulaatiohoito kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on vakava ja vammauttava häiriö. Sairauden kulku on usein etenevää, mutta on hyvin heterogeenista yksilöiden välillä ja yksilön eliniän sisällä. Yleisimmät hoidot ovat lääkkeet. Monille henkilöille tarvitaan kuitenkin usein lääkkeiden yhdistelmiä, ja täydellinen toipuminen on harvoin.
Uusi aivojen stimulaatiohoito, transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS), on mahdollinen ensilinjan hoito kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön. Nykyinen tutkimuskysymys on, voidaanko tDCS:ää tarjota kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon kotihoitona aikuisille, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Uusi aivojen stimulaatiohoito, transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS), on mahdollinen ensilinjan hoito kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön. tDCS tuottaa pienen sähkövirran, joka moduloi sitä, kuinka helppoa aktiivisten aivosolujen on purkautua. Laite on otsalle puettava sanka, jossa on kaksi elektrodia, jotka ovat pieniä metallilevyjä, joista virta tulee. tDCS ei suoraan stimuloi aivosoluja aiheuttamaan kohtauksia kuten sähkökonvulsiivinen hoito (ECT) eikä se saa aivosoluja purkautumaan kuten transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS).
Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että tDCS-hoito voi auttaa parantamaan masennuksen oireita. Tärkeimmät sivuvaikutukset ovat olleet punoitus, ihoärsytys tai tuntemukset (kutina, pistely tai polttava) elektrodien alla. Harvemmin raportoituja sivuvaikutuksia ovat päänsärky tai väsymys. tDCS on kannettava ja turvallinen hoitomuoto.
Tähän mennessä tehdyissä tutkimuksissa on tarkasteltu enimmäkseen tDCS-hoitoa, joka on annettu tutkimusympäristössä. Tämä on ongelma, koska hoito vaatii päivittäisiä istuntoja useiden viikkojen ajan, mikä saattaa rajoittaa yksilöiden mahdollisuutta käydä joka päivä. Koska tDCS on kannettava ja turvallinen hoitomuoto, sitä voitaisiin tarjota yhteisössä.
Tämä tutkimus on konseptikoe, jossa arvioidaan kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennuksen tDCS-hoidon tehokkuutta, hyväksyttävyyttä ja turvallisuutta yhteisöllisissä ympäristöissä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, E16 2RD
- University of East London
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosi DSM-5-kriteerien perusteella
- vähintään 18 MADRS-pisteitä
- olla vakaalla annoksella mielialaa stabiloivaa lääkettä vähintään kahden viikon ajan
Poissulkemiskriteerit:
- komorbidi psykiatrinen häiriö
- merkittävä itsemurhan tai itsensä vahingoittamisen riski
- kaikki tDCS:n vasta-aiheet, mukaan lukien implantoidut elektroniset lääkinnälliset laitteet
- epilepsiahistoria
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Laite: Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio
6 viikon aktiivinen tDCS-hoitojakso, joka koostuu 5 jaksosta viikossa ensimmäisten 3 viikon ajan ja sen jälkeen 2 kertaa viikossa 3 viikon ajan, yhteensä 21 tDCS-istuntoa.
Kunkin istunnon kesto on 30 minuuttia.
|
tDCS 2 mA:lla 30 minuutin istunnoissa 5 kertaa viikossa 3 viikon ajan ja sitten 2 kertaa viikossa 3 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla on kliininen vaste [aikataulu: 6 viikkoa TDCS -hoidon kurssin jälkeen]
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Kliinikoiden luokiteltujen Montgomery Asbergin masennuksen asteikon (MADRS) pistemäärän parannus on vähintään 50%: n tai enemmän lähtötasosta TDCS-hoidon jälkeen.
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien pidätys hoidon lopussa
Aikaikkuna: 6 viikkoa (käy 21)
|
Niiden osallistujien lukumäärä, jotka ovat suorittaneet vähintään 15 TDCS -istuntoa
|
6 viikkoa (käy 21)
|
|
Osallistujien hyväksyttävyyskyselyasteikot
Aikaikkuna: Viikko 6 (käy 21)
|
Osallistujilta kysyttiin, kuinka hyväksyttävää he löysivät TDCS-hoidon 6 viikon hoidon jälkeen.
Heille annettiin vastauksia 7-pisteisellä Likert-tyyliasteikolla.
Niiden osallistujien lukumäärä, jotka arvioivat TDCS -hoidon hyväksyttäviksi hoidon hyväksyttävyyskyselyssä (Likert -vastaukset 5, 6 tai 7).
|
Viikko 6 (käy 21)
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Madrsin remissioaste
Aikaikkuna: 6 viikkoa (käy 21)
|
Koulutettu masennusoireiden arviointi: Montgomery-Åsbergin masennuksen asteikko (MADRS) Remissioaste: Pisteet alle 10 TDC: n kulun jälkeen
|
6 viikkoa (käy 21)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Cynthia Fu, MD, PhD, University of East London
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mutz J, Edgcumbe DR, Brunoni AR, Fu CHY. Efficacy and acceptability of non-invasive brain stimulation for the treatment of adult unipolar and bipolar depression: A systematic review and meta-analysis of randomised sham-controlled trials. Neurosci Biobehav Rev. 2018 Sep;92:291-303. doi: 10.1016/j.neubiorev.2018.05.015. Epub 2018 May 12.
- Mutz J, Vipulananthan V, Carter B, Hurlemann R, Fu CHY, Young AH. Comparative efficacy and acceptability of non-surgical brain stimulation for the acute treatment of major depressive episodes in adults: systematic review and network meta-analysis. BMJ. 2019 Mar 27;364:l1079. doi: 10.1136/bmj.l1079.
- Woodham R, Rimmer RM, Mutz J, Fu CHY. Is tDCS a potential first line treatment for major depression? Int Rev Psychiatry. 2021 May;33(3):250-265. doi: 10.1080/09540261.2021.1879030. Epub 2021 Mar 11.
- Woodham RD, Rimmer RM, Young AH, Fu CHY. Adjunctive home-based transcranial direct current stimulation treatment for major depression with real-time remote supervision: An open-label, single-arm feasibility study with long term outcomes. J Psychiatr Res. 2022 Sep;153:197-205. doi: 10.1016/j.jpsychires.2022.07.026. Epub 2022 Jul 8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 308690
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAUniversity of Palermo; University of Milano Bicocca; IRCCS ISMETT PalermoRekrytointi
-
University of RochesterBrain & Behavior Research FoundationValmis
-
NeuFit - Neurological Fitness and EducationValmisNeuropatiaYhdysvallat
-
Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRLIlmoittautuminen kutsustaLoppuun palaminen | Burnout-oireyhtymä | Työstressi tai työpaikan stressiPortugali
-
NeuFit - Neurological Fitness and EducationRekrytointiLannerangan radikulopatia | Sakraali radikulopatia | Radikulopatia Useita sivustojaYhdysvallat
-
Angiodynamics, Inc.Valmis
-
Angiodynamics, Inc.ValmisKarsinooma, hepatosellulaarinenRanska, Saksa, Italia, Espanja
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisAnhedonia | MasennustilaYhdysvallat
-
IRCCS Centro San Giovanni di Dio FatebenefratelliRekrytointiTranskraniaalinen vaihtovirtastimulaatio | Frontotemporaalinen dementia (FTD)Italia
-
IRCCS Centro San Giovanni di Dio FatebenefratelliRekrytointiLewyn kehon dementia (LBD) | Transkraniaalinen vaihtovirtastimulaatioItalia