Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mobilisaatio liikkeellä vs. hermomobilisaatio hermojuuritoimintoihin potilailla, joilla on kohdunkaulan radikulopatia

keskiviikko 5. heinäkuuta 2023 päivittänyt: Amany Ismail Elmetwaly Selem, Cairo University

Mulliganin mobilisaatiotekniikka versus hermomobilisaatio hermojuuren toiminnalle potilailla, joilla on kohdunkaulan radikulopatia: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Tämä tutkimus suoritetaan vertaamaan jatkuvan luonnollisen apofyysisen luiston (SNAGS) vaikutusta hermomobilisaatioon kliinisiin tuloksiin, kuten 1-hermojuuren toimintaan seuraavien muodossa: (A) huipusta huippuun; (B) latenssi; (C) F-aalto. 2- kipupainekynnys (PPT) ja 3- kaulan toimintakyvyttömyysindeksi (NDI) potilailla, joilla on välilevytyrä (C5-C6 ja/tai C6-C7).

Seitsemänkymmentäkaksi potilasta molemmista sukupuolista, joilla on välilevytyrä (C 5-C 6 ja/tai C 6- C7), johon liittyy sekä sensorisia että motorisia hermovaurioita, otetaan mukaan tähän tutkimukseen kokeneen neurologin lähetteen ja magneettikuvauksen vahvistaman diagnoosin jälkeen. Potilaiden ikä vaihtelee välillä 20-50 vuotta, painoindeksi (BMI) 18-25 kg/cm2.

Potilaat jaetaan satunnaisesti permutoidulla lohkolla kolmeen yhtä suureen ryhmään; ryhmä (A) saa perinteisen terapian lisäksi SNAGS-hoitoa, ryhmä (B) saa perinteisen terapian lisäksi hermomobilisaatiota ja ryhmä (C) perinteistä terapiaa.

huipusta huippuun -amplitudi, hermolatenssi ja F-aalto mitataan elektromyografialla, paineen kipukynnys mitataan komentajaalgometrilla. Niskavammaisuus mitataan arabian niskavammaisuusindeksillä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

72

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

  • Egypti
      • Ismailia, Egypti
        • Ismailia Medical Complex

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. 70 potilasta, joilla on kohdunkaulan välilevy (C 5-C 6 ja/tai C 6- C7) herniaatio, johon liittyy sekä sensorisia että motorisia hermovaurioita, neurologin lähettämä ja magneettikuvaus vahvistettu diagnoosi
  2. Molemmat sukupuolet.
  3. Ikä 20-50 vuoden välillä.
  4. Potilaat, joilla niskakipu säteilee käsivarteen.
  5. Potilaat, joilla on positiiviset löydökset spurling-testissä, yläraajojen jännitystestissä (ULTTO), kohdunkaulan häiriötestissä ja kohdunkaulan rotaatiotestissä oireenmukaista puolta kohti <60.
  6. BMI 18-25 kg/cm2
  7. Aktiiviset laukaisupisteet keskisuunnikkaan ja/tai kohdunkaulan alueella.
  8. Positiivinen Pittsburghin unenlaatuindeksin arvo >10 tarkoittaa kohtalaista ja/tai vaikeaa vaikeutta.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on paikallista alkuperää oleva ensisijainen olkapään tai yläraajojen ongelma
  2. sydän- ja verisuonihäiriöt ja hengityselinten sairaudet,
  3. patologiset tilat, joihin liittyy kohdunkaulan selkäranka, kuten vertebro basilaarinen vajaatoiminta ja kanavan ahtauma
  4. osteofyytit kohdunkaulan nikamissa
  5. Potilaat, jotka saivat niskakipujen hoitoa muilla fysioterapiakeinoilla tutkimuksen aikana
  6. Kohdunkaulan murtumat, selkärangan leikkaukset tai muut selkärangan sairaudet (esim. selkärankareuma, spondylolisteesi)
  7. Ääreishermovauriot, kuten neurotmesis ja aksonotmesis.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä A (SNAG-ryhmä)
Muut: Jatkuvat luonnolliset apofyysiset liukumat (SNAGS)
SNAGS asetetaan potilaan istuessa mukavasti jakkaralla. Terapeutti seisoo potilaan takana ja peukalon distaalisen falanxin mediaalinen reuna asetetaan nivelpilarin päälle valitulle puolelle epäiltyä vauriokohtaa. Peukalon kynnen kaltevuus noin 45 astetta (silmämunan suuntaan). SNAGS mulligan annetaan aktiivisella liikkeellä ja sen jälkeen passiivisella ylipaineella, joka perustuu hoitotiheyden rajoittamaan liikkeeseen, on kolme kymmenen toiston sarjaa. SNAG toisten kaulanikamien anteroposteriorista mobilisaatiota ylläpidetään 10-30 sekuntia vasteesta riippuen. Enintään 6 toistoa annetaan, jos päänsäryn voimakkuus vähenee ensimmäisen käyttökerran aikana. Jokaiselle nivelelle annetaan yhteensä 20 värähtelyä (1 värähtely/1 sekunti), kokonaiskesto 15 minuuttia
Muut: Perinteinen fysioterapia
perinteistä terapiaa sovelletaan venyttelyinä molemminpuolisiin ylä- ja keskisuunnikkaan lihaksiin ja molemminpuolisiin niskan pyörittäjiin sekä isometrisiä vahvistusharjoituksia niskan pyörittäjiin, ojentajalihaksiin, sivutaivutuslihaksiin. Harjoitus toistettiin kymmenen toistoa per harjoitus. Hotpackin lisäksi laitettiin niskan ja hartioiden lihaksiston yläpuolelle. Tätä käytettiin kymmenen minuutin ajan itse keskitrapezius-trigger-pisteen yli.
Kokeellinen: Ryhmä B (hermomobilisaatioryhmä)
Muut: Perinteinen fysioterapia
perinteistä terapiaa sovelletaan venyttelyinä molemminpuolisiin ylä- ja keskisuunnikkaan lihaksiin ja molemminpuolisiin niskan pyörittäjiin sekä isometrisiä vahvistusharjoituksia niskan pyörittäjiin, ojentajalihaksiin, sivutaivutuslihaksiin. Harjoitus toistettiin kymmenen toistoa per harjoitus. Hotpackin lisäksi laitettiin niskan ja hartioiden lihaksiston yläpuolelle. Tätä käytettiin kymmenen minuutin ajan itse keskitrapezius-trigger-pisteen yli.
Muut: Hermoston mobilisaatio
Hermomobilisaatiota sovelletaan kolmannen asteen hermomobilisaatiolla ja perinteisellä hoidolla: Koehenkilöt asetetaan makuuasentoon ja pidetään rentoina jalat ristissä. Potilas kallistetaan hieman vinoon, jotta lapaluun on helpompi päästä käsiksi. Terapeutti painaa lapaluua samanaikaisen yläraajan nivelen asennon yhteydessä mediaanihermon poikkeaman mukaan eli ULTT2:n mukaan (olkapään abduktio, kyynärpään ojennus kyynärvarren supinaatiolla, ranne ja sormet ojennettuna ja kyynärluun poikkeama ja peukalon sieppaus). Rannetta käytetään jännitystekijänä ja kohdassa, jossa terapeutti tunsi jännityksen ja koehenkilö havaitsi sen. Asteen 3 värähtelyjä annettiin rytmisesti ja hitaasti jokaiseen niveleen proksimaalisesta distaaliseen. Jokaiselle nivelelle annettiin yhteensä 20 värähtelyä (1 värähtely/1 sekunti) kokonaiskestoltaan 15 minuuttia.
Active Comparator: Ryhmä C (perinteinen fysioterapia)
Muut: Perinteinen fysioterapia
perinteistä terapiaa sovelletaan venyttelyinä molemminpuolisiin ylä- ja keskisuunnikkaan lihaksiin ja molemminpuolisiin niskan pyörittäjiin sekä isometrisiä vahvistusharjoituksia niskan pyörittäjiin, ojentajalihaksiin, sivutaivutuslihaksiin. Harjoitus toistettiin kymmenen toistoa per harjoitus. Hotpackin lisäksi laitettiin niskan ja hartioiden lihaksiston yläpuolelle. Tätä käytettiin kymmenen minuutin ajan itse keskitrapezius-trigger-pisteen yli.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
F-aallon parametrit
Aikaikkuna: Muutos tutkimuksen aikana lähtötilanteesta hoito-ohjelman loppuun 4 viikon kohdalla
Selkärangan motoneuronien kiihottumisen arviointi F-aallon parametrien mittaamisen avulla
Muutos tutkimuksen aikana lähtötilanteesta hoito-ohjelman loppuun 4 viikon kohdalla
Somatosensoriset herätepotentiaalit (SEP) Latenssi ja amplitudi
Aikaikkuna: Muutos tutkimuksen aikana lähtötilanteesta hoito-ohjelman loppuun 4 viikon kohdalla
SEP:t ovat sähköisiä signaaleja, jotka hermosto tuottaa vasteena somatosensorisille ärsykkeille. SEP:t luetaan kallosta elektroenkefalografialla (EEG)
Muutos tutkimuksen aikana lähtötilanteesta hoito-ohjelman loppuun 4 viikon kohdalla
Kivun painekynnys painealgometrilla
Aikaikkuna: Muutos tutkimuksen aikana lähtötilanteesta hoito-ohjelman loppuun 4 viikon kohdalla
Algometriä käytetään kivun voimakkuuden mittaamiseen paineen avulla
Muutos tutkimuksen aikana lähtötilanteesta hoito-ohjelman loppuun 4 viikon kohdalla

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaulan vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: Muutos tutkimuksen aikana lähtötilanteesta hoito-ohjelman loppuun 4 viikon kohdalla
Tällaisen vamman arviointimenetelmät, erityisesti sellaiset jokapäiväisen elämän toiminnot, joihin niskakipu vaikuttaa eniten, kyselylomakkeen 10 pisteen asteikolla nimeltä Neck Disability Index (NDI)
Muutos tutkimuksen aikana lähtötilanteesta hoito-ohjelman loppuun 4 viikon kohdalla

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Cairo University

Tutkijat

  • Päätutkija: Amany I. Selem, BSc, Cairo University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 31. maaliskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 25. maaliskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. maaliskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 7. huhtikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 6. heinäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. heinäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • MMNM2023

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Jatkuvat luonnolliset apofyysiset liukumat (SNAGS)

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Bahamas

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa