- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05824793
A-PRF+:n teho leikkauksen jälkeisissä tuloksissa leikkauksen aiheuttaneiden kolmatta poskihampaiden kirurgisen poiston jälkeen (A-PRF+: kehittynyt verihiutalerikas fibriini) (A-PRF+)
A-PRF+:n teho leikkauksen jälkeisiin tuloksiin vaurioituneiden alaleuan kolmannen poskihampaiden kirurgisen poiston jälkeen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tavoitteet: Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida A-PRF+:n vaikutuksia leikkauksen jälkeiseen kipuun, turvotukseen ja trismukseen kolhien poskihampaiden kirurgisen poiston jälkeen.
Menetelmä ja materiaalit: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus rinnakkaisella suunnittelulla suoritettiin terveillä potilailla, joilla oli 76 kolarista alaleuan kolmatta poskihammasta, joilla oli samanlainen vaikeustaso ja joilla oli uuttamisen tarpeita ja indikaatioita. Kaikilla potilailla oli sama standardoitu uuttoprotokolla Odonton kansallissairaalan – Stomatologian osastolla HCM Cityssä. Tutkimusryhmässä potilaiden veri kerättiin ja sentrifugoitiin A-PRF+:n tuottamiseksi, minkä jälkeen se asetettiin viisaudenhammaspesään leikkauksen jälkeen. Kontrolliryhmässä hammashylsyt kyretoitiin ja ommeltiin normaalin protokollan mukaisesti. Kipuarvo arvioitiin VAS:n mukaan 2, 4 ja 6 tunnin ajankohtina sen jälkeen, kun potilaiden alahuulten tunnottomuus lakkasi, sekä 1., 3. ja 7. leikkauksen jälkeisenä päivänä; Turvotus arvioitiin kasvojen maamerkkien välisen mittauksen perusteella; Trismus arvioitiin ylemmän keskietuhampaan ja alemman etuhampaan inkisaalisten reunojen välisen etäisyyden perusteella suun maksimaalisen avautumisen aikana 3. ja 7. postoperatiivisena päivänä. Saadut tiedot analysoitiin tilastollisesti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus oli rinnakkainen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus potilailla, jotka olivat vaikuttaneet alaleuan kolmannen poskihaavan (IMTM) poistoon. Tämä tutkimus tehtiin Odonto - Stomatologyn kansallissairaalan pienessä suukirurgian osastolla HCM Cityssä lokakuusta 2019 huhtikuuhun 2021. Pienen suukirurgian osaston hammaslääkärit tutkivat kaikki potilaat, joille tehtiin IMTM-uutto. Jos IMTM olisi Montero≥2(7), potilaat ohjattaisiin tutkimusryhmään. Selvitettyään mukaanotto- ja poissulkemiskriteerit tutkijat selittivät kaikille potilaille tiedot leikkauksesta, paranemisajasta ja mahdollisista komplikaatioista, ja tutkijat saivat tietoisen suostumuksensa ennen leikkausta.
Viimeaikaisen tutkimuksen perusteella, jonka teho on 80 % ja α=5 %, tutkijat laskivat vähimmäisotoskoon kahden keskiarvon vertailua varten. Tuloksena on, että jokainen ryhmä tarvitsee vähintään 36 osallistujaa. Alkuperäinen näyte koostui 85:stä molemmissa ryhmissä, jotka aikoivat osallistua tähän tutkimukseen Odonto-stomatologian kansallissairaalassa HCM Cityssä lokakuusta 2019 huhtikuuhun 2021. Yksi potilas suljettiin pois tästä tutkimuksesta, koska ASA PS -indeksi oli >2. Satunnaistamisen jälkeen yksi tutkimusryhmän potilas ei kyennyt keräämään verta sentrifugointia varten; seitsemän potilasta suljettiin pois hoitomyöntyvyyden puutteen vuoksi (neljä kontrolliryhmässä, kolme tutkimusryhmässä). Lopuksi tähän tutkimukseen jäi 76 näytettä (mies 23, nainen 53).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ho Chi Minh
-
Ho Chi Minh City, Ho Chi Minh, Vietnam, 70000
- National Hospital of Odonto-Stomatology, Ho Chi Minh City
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotias
- Terveet potilaat (ASA PS-indeksi ≤ 2)
- Törmäyksen saaneen alaleuan kolmannen poskihampaan (IMTM) piti olla "syvissä poskihampaissa" ≥ 2 (Monteron luokituksen mukaan)
- Akuutin tulehduksen ja/tai infektion puuttuminen IMTM-alueilla
- Ei tulehduskipulääkkeiden käyttöä neljä viikkoa ennen leikkausta
Poissulkemiskriteerit:
- Ne, joilla on systeemisiä sairauksia tai farmakologisia hoitoja, jotka muuttavat suun mikrobiota tai immunologista vastetta
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Ne, joilla on kliinisesti tai radiologisesti neoplastisia (hyvän- tai pahanlaatuisia) vaurioita uuttokohdassa tai lähellä IMTM:ää
- Ne, joissa IMTM:ssä on yli 1 cm:n suuruisia radioluentoisia vaurioita
- Ne, jotka puuttuvat viereisistä hampaista
- Sääntöjen noudattamisen puute
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Osallistujilta poistettiin kolarinen alaleuan kolmas poskihammas (IMTM) standardimenettelyn mukaisesti.
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen ryhmä
Jokaiselta tämän ryhmän osallistujalta kerättiin 20 ml laskimoverta kahteen lasiputkeen (10 ml, Choukrounin A-PRF) ja sentrifugoitiin A-PRF+:n luomiseksi Dou Quattro Choukroun PRF -koneella nopeudella 1300 rpm 8 minuutissa, keskipakovoimalla. putken pohjassa oli RCFmax 208g (RCFmin=113g, RCFav=164g, RCFclot=145g).
Aseta tavallisen uuttotoimenpiteen jälkeen kaksi A-PRF+-hyytymää IMTM-liittimeen ennen ompelemista.
|
A-PRF+ edistää paranemisprosessin nopeuttamista, nopeampaa revaskularisaatiota ja vähentää tulehduksen riskiä siirtokohdassa.
Se johtaa leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden vakavuuden vähenemiseen.
Monet kirjoittajat ovat maininneet verihiutaletiivisteet tehokkaana lisäaineena, joka parantaa kovan ja pehmytkudoksen paranemista ja vähentää kipua, turvotusta ja trismusta.
Kirjallisuudessa on kuitenkin edelleen kiistanalaisia tuloksia.
Äskettäin on osoitettu, että PRF:n tuotannossa pienemmällä keskipakovoimalla ja lyhyemmällä keskipakoajalla on enemmän potentiaalia vapauttaa useita kasvutekijöitä ja helpottaa suotuisampaa paranemista levityskohdassa verrattuna standardiin PRF:iin.
Hampaanpoiston jälkeisen paranemisprosessin edistäminen A-PRF+:lla pyrkii hallitsemaan potilaan epämukavuutta sekä leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
VAS-indeksi, joka osoittaa kipuarvon 2 tuntia välittömästi sen jälkeen, kun huulet lakkasivat tuntemasta tunnottomuutta
Aikaikkuna: 2 tuntia välittömästi sen jälkeen, kun huulet lakkasivat tuntemasta tunnottomuutta
|
Kipu arvioitiin subjektiivisesti ehdottamalla, että potilaat merkitsevät kivun vaikeusastetta VAS:iin, joka vaihtelee 0:sta (ei kipua) 10:een (siestämätön kipu) kivun vaikeusasteen nousevassa järjestyksessä.
Potilaat kirjasivat kipupisteensä merkitsemällä pisteen suoralle viivalle; kipupiste olisi mitattu etäisyys vasemmasta päästä potilaan merkitsemään pisteeseen.
|
2 tuntia välittömästi sen jälkeen, kun huulet lakkasivat tuntemasta tunnottomuutta
|
VAS-indeksi, joka ilmaisee kipuarvon 4 tuntia välittömästi sen jälkeen, kun huulet lakkasivat tuntemasta tunnottomuutta
Aikaikkuna: 4 tuntia välittömästi sen jälkeen, kun huulet lakkasivat tuntemasta tunnottomuutta
|
Kipu arvioitiin subjektiivisesti ehdottamalla, että potilaat merkitsevät kivun vaikeusastetta VAS:iin, joka vaihtelee 0:sta (ei kipua) 10:een (siestämätön kipu) kivun vaikeusasteen nousevassa järjestyksessä.
Potilaat kirjasivat kipupisteensä merkitsemällä pisteen suoralle viivalle; kipupiste olisi mitattu etäisyys vasemmasta päästä potilaan merkitsemään pisteeseen.
|
4 tuntia välittömästi sen jälkeen, kun huulet lakkasivat tuntemasta tunnottomuutta
|
VAS-indeksi, joka ilmaisee kipuarvon 6 tuntia välittömästi sen jälkeen, kun huulet lakkasivat tuntemasta tunnottomuutta
Aikaikkuna: 6 tuntia välittömästi sen jälkeen, kun huulet lakkasivat tuntemasta tunnottomuutta
|
Kipu arvioitiin subjektiivisesti ehdottamalla, että potilaat merkitsevät kivun vaikeusastetta VAS:iin, joka vaihtelee 0:sta (ei kipua) 10:een (siestämätön kipu) kivun vaikeusasteen nousevassa järjestyksessä.
Potilaat kirjasivat kipupisteensä merkitsemällä pisteen suoralle viivalle; kipupiste olisi mitattu etäisyys vasemmasta päästä potilaan merkitsemään pisteeseen.
|
6 tuntia välittömästi sen jälkeen, kun huulet lakkasivat tuntemasta tunnottomuutta
|
VAS-indeksi, joka ilmaisee kipuarvon 1 päivä leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 1 päivä leikkauksen jälkeen
|
Kipu arvioitiin subjektiivisesti ehdottamalla, että potilaat merkitsevät kivun vaikeusastetta VAS:iin, joka vaihtelee 0:sta (ei kipua) 10:een (siestämätön kipu) kivun vaikeusasteen nousevassa järjestyksessä.
Potilaat kirjasivat kipupisteensä merkitsemällä pisteen suoralle viivalle; kipupiste olisi mitattu etäisyys vasemmasta päästä potilaan merkitsemään pisteeseen.
|
1 päivä leikkauksen jälkeen
|
VAS-indeksi, joka ilmaisee kipuarvon 3 päivää leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Kipu arvioitiin subjektiivisesti ehdottamalla, että potilaat merkitsevät kivun vaikeusastetta VAS:iin, joka vaihtelee 0:sta (ei kipua) 10:een (siestämätön kipu) kivun vaikeusasteen nousevassa järjestyksessä.
Potilaat kirjasivat kipupisteensä merkitsemällä pisteen suoralle viivalle; kipupiste olisi mitattu etäisyys vasemmasta päästä potilaan merkitsemään pisteeseen.
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
VAS-indeksi, joka ilmaisee kipuarvon 7 päivää leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Kipu arvioitiin subjektiivisesti ehdottamalla, että potilaat merkitsevät kivun vaikeusastetta VAS:iin, joka vaihtelee 0:sta (ei kipua) 10:een (siestämätön kipu) kivun vaikeusasteen nousevassa järjestyksessä.
Potilaat kirjasivat kipupisteensä merkitsemällä pisteen suoralle viivalle; kipupiste olisi mitattu etäisyys vasemmasta päästä potilaan merkitsemään pisteeseen.
|
7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Suurin suuaukko lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Ennen leikkausta
|
Suurin suuaukon (ylempien ja alempien keskietuhampaiden inkisaalisten reunojen välinen etäisyys) ero ennen ja jälkeen leikkausta viittaa trismukseen.
|
Ennen leikkausta
|
Suun maksimiaukon muutos lähtötilanteen ja 3 päivän kuluttua leikkauksesta
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Suurin suuaukon (ylempien ja alempien keskietuhampaiden inkisaalisten reunojen välinen etäisyys) ero ennen ja jälkeen leikkausta viittaa trismukseen
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Suun maksimiaukon muutos lähtötilanteen ja 7 päivän kuluttua leikkauksesta
Aikaikkuna: 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Suurin suuaukon (ylempien ja alempien keskietuhampaiden inkisaalisten reunojen välinen etäisyys) ero ennen ja jälkeen leikkausta viittaa trismukseen
|
7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Keskimääräinen kasvojen maamerkin pituus lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Ennen leikkausta
|
Ennen leikkausta potilaat merkitään maamerkeillä kasvoihin A, B, C, D pysyvällä harjalla kasvojen turvotuksen mittaamiseksi.
A on silmän kanta, B on gonion, C on tragus, D on suun commissure.
Potilaat istuivat rentouttavassa asennossa alaleuan alareunan ollessa yhdensuuntainen lattian kanssa.
Käytä ei-elastista viivainta, joka mittaa ennen leikkausta tehdyt mittaukset, mukaan lukien AB vertikaalisena turvotuksena ja CD vaakasuuntaisena turpoamispisteenä.
Potilaalle mitattiin uudelleen kahden merkityn ja mitatun AB:n ja CD:n pituus.
|
Ennen leikkausta
|
Keskimääräinen kasvojen maamerkin pituus 3 päivää leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Ennen leikkausta potilaat merkitään maamerkeillä kasvoihin A, B, C, D pysyvällä harjalla kasvojen turvotuksen mittaamiseksi.
A on silmän kanta, B on gonion, C on tragus, D on suun commissure.
Potilaat istuivat rentouttavassa asennossa alaleuan alareunan ollessa yhdensuuntainen lattian kanssa.
Käytä ei-elastista viivainta, joka mittaa ennen leikkausta tehdyt mittaukset, mukaan lukien AB vertikaalisena turvotuksena ja CD vaakasuuntaisena turpoamispisteenä.
Potilaalle mitattiin uudelleen kahden merkityn ja mitatun AB:n ja CD:n pituus.
|
3 päivää leikkauksen jälkeen
|
Keskimääräinen kasvojen maamerkin pituus 7 päivää leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Ennen leikkausta potilaat merkitään maamerkeillä kasvoihin A, B, C, D pysyvällä harjalla kasvojen turvotuksen mittaamiseksi.
A on silmän kanta, B on gonion, C on tragus, D on suun commissure.
Potilaat istuivat rentouttavassa asennossa alaleuan alareunan ollessa yhdensuuntainen lattian kanssa.
Käytä ei-elastista viivainta, joka mittaa ennen leikkausta tehdyt mittaukset, mukaan lukien AB vertikaalisena turvotuksena ja CD vaakasuuntaisena turpoamispisteenä.
Potilaalle mitattiin uudelleen kahden merkityn ja mitatun AB:n ja CD:n pituus.
|
7 päivää leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Asutay F, Yolcu U, Gecor O, Acar AH, Ozturk SA, Malkoc S. An evaluation of effects of platelet-rich-fibrin on postoperative morbidities after lower third molar surgery. Niger J Clin Pract. 2017 Dec;20(12):1531-1536. doi: 10.4103/1119-3077.181400.
- Gulsen U, Senturk MF. Effect of platelet rich fibrin on edema and pain following third molar surgery: a split mouth control study. BMC Oral Health. 2017 Apr 24;17(1):79. doi: 10.1186/s12903-017-0371-8.
- Zhu J, Zhang S, Yuan X, He T, Liu H, Wang J, Xu B. Effect of platelet-rich fibrin on the control of alveolar osteitis, pain, trismus, soft tissue healing, and swelling following mandibular third molar surgery: an updated systematic review and meta-analysis. Int J Oral Maxillofac Surg. 2021 Mar;50(3):398-406. doi: 10.1016/j.ijom.2020.08.014. Epub 2020 Sep 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 194/ĐHYD-HĐĐĐ
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset PRF
-
Cezar Edward LahhamValmisNeste-PRF | A-PRF PlusPalestiinalaisalue, miehitetty
-
King Saud UniversityValmis
-
Arab American University (Palestine)ValmisA-PRF | ALLOGRAFTPalestiinalaisalue, miehitetty
-
Kafrelsheikh UniversityValmisHammasimplantti | Harjanteen halkaisu | i-PRFEgypti
-
Dalia Rasheed IssaValmisVälitön implanttiasennus | Autogeeninen hampaan luusiirrännäinen | L-PRFEgypti
-
Al-Azhar UniversityIlmoittautuminen kutsustaVaikutukset; Movement of Teeth Assiste Wit MOPS ja I-prfEgypti
-
Kafrelsheikh UniversityRekrytointiAggressiivinen parodontiitti | Fotodynaaminen terapia | L-PRFEgypti
Kliiniset tutkimukset A-PRF+
-
Semmelweis UniversityValmis
-
Semmelweis UniversityValmis
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenValmisHarjanteen säilyttäminen | Atrofinen MaxillaBelgia
-
Cairo UniversityTuntematon
-
Arab American University (Palestine)ValmisA-PRF | ALLOGRAFTPalestiinalaisalue, miehitetty
-
Near East University, TurkeyValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Trismus | TurvotusTurkki
-
Hadeer Ashraf Hassan RoushdyTuntematon
-
Izmir Katip Celebi UniversityValmis
-
University of California, San FranciscoPeruutettu
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaLuunsisäinen periodontaalinen vikaEgypti