Hoidon noudattaminen ja väsymys raudanpuutteessa

Raudanpuuteanemia (DEA) on yksi hankinnaisista anemioista, joka ilmenee elimistölle välttämättömän raudan riittämättömästä saannista tai rautavarastojen nopeasta vähenemisestä (Internal Medicine Nursing Book with Case Scenarios, 2019). Se on yleisin anemia maailmassa ja muodostaa 50 % anemioista (Internal Medicine Nursing Book with Case Scenarios, 2019). On todettu, että ilmaantuvuus on lisääntymässä pienituloisissa yhteiskunnissa (As Iron Turkey Program Guide; Erduran, 2010). Aikuisilla tehdyissä tutkimuksissa IDA:n esiintymistiheys on noin 20 %, ja se havaitaan yleisimmin naisilla raskauden ja kuukautisten vuoksi (Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia Clinical Protocol, 2020).

Maassamme vuonna 2004 aloitetun Turkey Like Iron -ohjelman tavoitteena on yrittää ehkäistä raudanpuuteanemiaa, sillä uudet sukupolvet ovat tulevaisuuden aikuisia (As Iron Turkey Program Guide). Raudanpuuteanemiaa sairastavien potilaiden yleisimmät löydökset ovat väsymys, heikkous, aktiivisuusintoleranssi, hiustenlähtö ja oheneminen, kynsien oheneminen, katkeaminen ja litistyminen sekä päänsärky (Dağ, Kıyak, 2021; opas, 2019). Syynä väsymykseen, joka on yksi näistä oireista, on kudoksiin kulkeutuvan hapen määrän väheneminen veren alhaisen hemoglobiinitason seurauksena (Dağ, Kıyak, 2021). Riippuen kyvyttömyydestä kuljettaa tarpeeksi happea lihaksiin, ihmisillä esiintyy aktiivisuusintoleranssia (Dağ, Kıyak, 2021). Anemian aste vaikuttaa väsymyksen vakavuuteen (Dağ, Kıyak, 2021). Väsymyksen vakavuus vaikuttaa myös henkilön kykyyn suorittaa päivittäisiä toimintoja (Ovayolu, Ovayolu, 2017). Oraalisia tai parenteraalisia raudankorvaushoitoja käytetään anemian hoidossa, joka aiheuttaa väsymystä ja aktiivisuusintoleranssia (Kılavuz, 2019). Joitakin sivuvaikutuksia voidaan kuitenkin havaita potilailla oraalisten rautalääkkeiden käytön vuoksi (Kılavuz, 2019; Çipil, Demircioğlu, 2016). Nämä sivuvaikutukset mainitaan hampaiden värjäytymistä, pahoinvointia, oksentelua, ruoansulatushäiriöitä, ummetusta, ripulia ja ulosteen värin tummumista (Kılavuz, 2019; Çipil, Demircioğlu, 2016). Potilaat eivät voi jatkaa hoitoa näiden sivuvaikutusten vuoksi (Kılavuz, 2019; Çipil, Demircioğlu, 2016). Potilaille annettavat koulutukset hoitoon sitoutumisen lisäämiseksi voivat olla tehokkaita hoitoprosessin ja sivuvaikutusten selviytymisessä (Aydemir Geduk, 2018). On todettu, että hoitoa jatkavien potilaiden kokemat oireet vähenevät lyhyessä ajassa, kuten 1 kuukaudessa (Çipil, Demircioğlu, 2016; Bolaman, 2004). Asiantuntijat kuitenkin totesivat, että hoitoa tulisi jatkaa 3-6 kuukautta rautavarastojen korvaamiseksi (Opas, 2019). Kun hoitoa jatkavien potilaiden hemoglobiiniarvojen nousu ja kudoksiin kulkeutuva happi saavuttavat riittävän tason, oireet, kuten väsymys ja aktiivisuusintoleranssi, vähenevät ja häviävät ajan myötä (Kılavuz, 2019; Dağ, Kıyak, 2021) ).

Hoitoalan valtuudet ja vastuut huomioon ottaen yksi tärkeimmistä on potilaan ja hänen omaistensa tarpeiden mukainen koulutus. Sairaanhoitajat kouluttavat yksilöitä yksilön, perheen ja yhteiskunnan terveyden suojelemiseksi ja parantamiseksi sekä oikeanlaisen terveyskäyttäytymisen saavuttamiseksi sairauden sattuessa (Aydemir Geduk, 2018). Menneisyydestä nykypäivään terveydenhuollon ammattilaisten potilaille antama koulutus lisää potilaiden hoitoon sitoutumista (Yel, Kardadakovan, 2021).