- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05964010
Ensisijaiset yhteydet nuorille ja perheille (PCYF)
Vain nuorille tarkoitettu SBI versus perhekohtainen SBI nuorten alkoholinkäytön perusterveydenhuollossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
- Käyttäytyminen: Normaali seulonta
- Käyttäytyminen: Normaali psykokasvatus
- Käyttäytyminen: Normaali lyhyt neuvoteltu haastattelu (BNI)
- Käyttäytyminen: Vakiolähete hoitoon (RT)
- Käyttäytyminen: Perheen seulonta
- Käyttäytyminen: Perheen psykokasvatus
- Käyttäytyminen: Perheen lyhyt neuvoteltu haastattelu (BNI)
- Käyttäytyminen: Perheen tarjoama keskustelu (FC) ja hoitoon lähettäminen (RT)
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Nicole P Porter, PhD
- Puhelinnumero: 212-841-5265
- Sähköposti: nporter@toendaddiction.org
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10013
- Rekrytointi
- Columbia University Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Hetty Cunningham, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 12-17-vuotiaat nuoret, joilla on ensihoitaja (eli vanhempainhahmo) myös ensihoidon vastaanotolla
- Nuoret ja hoitaja puhuvat sujuvasti englantia tai espanjaa
- Nuoret ja hoitajat pystyvät käyttämään ääniavusteisia tietoon perustuvia suostumusmenettelyjä ja itsenäisesti käyttämään kädessä pidettävää tablettilaitetta
- Nuoret ja hoitajat ovat täydellisiä rutiininomaisia sivuston AOD:n riskiseulontakysymyksiä, joita kysytään PC-käynnin aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: SBIRT-A-standardi
Normaali nuorille tarkoitettu lähestymistapa seulomiseen, lyhyt interventio ja hoitoon ohjaaminen nuorten päihteiden käytön vuoksi.
|
Kaikki 12–17-vuotiaat nuoret suorittavat potilaalle suunnatun, hyvin validoidun digitaalisen seulontatyökalun, CRAFFT:n (Knight et al., 2003), joka arvioi päivien lukumäärän kuluneen vuoden aikana ja sitten viimeisen 3 kuukauden aikana. jossa käytettiin erilaisia AOD-formulaatioita.
Jos nuoret ilmoittavat 0 päivää AOD-käyttöä, työkalu kysyy, ovatko he ajaneet autossa, jonka kuljettaja oli päihtynyt; Jos tämä vastaus on negatiivinen, ne luokitellaan alhaisen riskin luokkaan.
Jos nuoret raportoivat > 0 päivää AOD:n käytöstä, työkalu kysyy viisi lisäkysymystä, jotka arvioivat käytön riskiä ja seurauksia; myös nuoret, jotka ilmoittavat käyttäneensä nikotiinia viimeisen 30 päivän aikana, täyttävät nikotiiniriippuvuuden tarkistuslistan (DiFranza et al., 2002).
Näytön tiedot yhdistetään sitten nuorten lajittelemiseksi kolmeen riskiluokkaan: Vain ajaminen riski (ei ilmoitettua AOD-käyttöä, mutta ilmoitettu ajaneen päihtyneen henkilön kuljettamassa autossa), Kaukokäyttö (ilmoitettu AOD:n käyttö viimeisen vuoden, mutta ei viimeisten 3 kuukauden aikana) tai Viimeaikainen käyttö Käyttö (ilmoitettu AOD-käyttö viimeisen 3 kuukauden aikana).
Odotusalueella nuoret saavat tabletilla toimitettavan lyhyen digitaalisen AOD-opetusohjelman, joka sisältää neuvoja pidättäytymään AOD:n käytöstä tai vähentämään sitä.
Opetusohjelma keskittyy nuorten AOD:n esiintyvyyteen ja niihin liittyviin käyttäytymisoireisiin; AOD käyttää neurobiologiaa ja sen suhdetta nuorten terveyteen; ja yleiset AOD:n vaikutukset kehityksen virstanpylväisiin (katso Meredith et al., 2021).
AOD:n psykokasvatus on osoittanut myönteisiä vaikutuksia sekä universaalina että valikoivana ehkäisystrategiana (Bröning et al., 2021; Das et al., 2016).
Perusterveydenhuollon (PC) toimistossa nuoret ja palveluntarjoajat suorittavat yhdessä tabletilla tuetun lyhyen neuvotteluhaastattelun (BNI; katso Beaton et al., 2016).
BNI saa tiedon nuorten seulonnan aikana kerätyistä AOD-käyttötiedoista (O'Grady et al., 2015).
BNI keskittyy (a) koulutukseen AOD-häiriöistä, mukaan lukien nuoriso- ja perhetekijät, jotka vaikuttavat AOD:n käyttöön; (b) käyttäjäkohtaista palautetta, jossa verrataan nuoren AOD-käyttöä ja siihen liittyviä ongelmia kansallisiin normeihin sekä tietoa toistuvan käytön neurobiologisista vaikutuksista ja kehitysvaikutuksista (Harris et al., 2012); (c) motivaatiotyökalut (esim. vähennysvalmiuden hallitsijat) ja päätöksenteon tasapainoharjoituksia (AOD:n käytön positiivisten ja negatiivisten henkilökohtaisten vaikutusten punnitseminen), jotka on räätälöity nuorten käyttötasoihin (Slavet et al., 2006; King et al., 2009); ja (d) AOD:n vähentämiseen tähtäävät toimenpiteet, jotka on räätälöity nuorten valmiudelle muuttaa AOD:n käyttöä (Walton et al., 2013).
Perusterveydenhuollon (PC) toimistoissa palveluntarjoajat ja nuoret keskustelevat neuvontapalveluihin osallistumisen arvosta AOD:hen liittyvien ongelmien ratkaisemiseksi (Cucciare et al., 2015); neuvonnan viittauslinkit, joita PC-sivusto kuroi paikallisten palvelujen kanssa; ja sen arvo, että nuoret keskustelevat suoraan hoitajien kanssa AOD:n osallistumisesta ensimmäisenä askeleena kohti tuen etsimistä ja käyttäytymisen muutosta (Gayes & Steele, 2014).
Palveluntarjoajat suosittelevat suoraan AOD-neuvontaa ja helpottavat ensimmäistä tapaamista nuorille, jotka ovat samaa mieltä.
|
|
Kokeellinen: SBIRT-A-perhe
Perhelähtöinen lähestymistapa seulomiseen, lyhytinterventioon ja hoitoon ohjaukseen nuorten päihteiden käytön vuoksi, jossa omaishoitajia otetaan järjestelmällisesti mukaan seulonta-, interventio- ja lähetetoimintoihin.
|
Seulontamenettelyt sisältävät perusseulonnassa kuvatut nuorten menettelyt.
Ne sisältävät myös kaksi hoitajan raporttitietojen lähdettä.
Ensimmäinen on arvio nuorten AOD:n käytöstä, joka perustuu Screening 2 Brief Intervention -työkaluun (Levy et al., 2016).
Toinen on 9 kohdan tarkistuslista nuorten mielenterveysongelmista (Achenbach & Rescorla, 2001).
Jos sekä nuoret että hoitajat eivät ilmoittaneet AOD:n käytöstä tai kliinisen tason MH-ongelmasta, perhe luokitellaan matalan riskin luokkaan.
Muussa tapauksessa näyttötiedot yhdistetään perheiden lajittelemiseksi kolmeen riskiluokkaan: Piilotettu SU-riski (nuoret ilmoittavat AOD:n käytön viime vuonna; hoitaja ei raportoi nuorten AOD:n käyttöä viimeisen vuoden aikana), Nimetty MH-riski (hoitaja ilmoittaa, ettei nuorten AOD-käyttöä ollut kuluneen vuoden aikana). hoitaja raportoi kliinisen tason pisteet vähintään yhdestä nuorten MH-verkkotunnuksesta, nimeltään SU Risk (hoitaja raportoi nuorten AOD:n käytön kuluneen vuoden aikana).
Nuoret etenevät SBIRT-A-standardin ehdon mukaisesti nuorten näyttötietojen perusteella.
Odotusalueella hoitajat saavat tabletilla toimitettavan vanhemmuuden tutoriaalin, joka kattaa kaksi AOD-riskialuetta: koulutusta nuorten AOD:sta, mukaan lukien esiintyvyysluvut, niihin liittyvät käyttäytymisongelmat, neurobiologiset ja terveysvaikutukset sekä vaikutukset kehityksen virstanpylväisiin; sekä koulutus ja videomallinnus vanhemmuuden strategioista, jotka vähentävät tai hillitsevät AOD-riskiä, mukaan lukien positiivinen viestintä, reilu ja johdonmukainen kuri sekä tuomitsemattomat keskustelut AOD:n käytöstä (Bo et al., 2018).
Positiivisen vanhemmuuden koulutus on osoittautunut tehokkaaksi universaalina ja valikoivana ehkäisystrategiana vanhemmille kohdistetuissa AOD-ehkäisytutkimuksissa (Kuntsche & Kuntshce, 2016; Ladis et al., 2019; Van Ryzin ym., 2017).
Tutoriaalit räätälöidään kullekin riskikategorialle.
Nuoret etenevät SBIRT-A-standardin ehdon mukaisesti nuorten näyttötietojen perusteella.
Perusterveydenhuollon (PC) toimistoissa omaishoitajat ja palveluntarjoajat suorittavat yhdessä tabletilla tuetun vanhemmuuden BNI:n, joka perustuu vain omaishoitajien näytöltä saatuihin tietoihin ja joka vastaa nuorten BNI:tä (esim. AOD-koulutus, kehitysriskit) ja sisältää myös motivaation, mallintamisen ja tavoitteen. - positiivisen vanhemmuuden asettaminen (esim. tuomitsemattomat keskustelut; katso yllä) ja tehokas vanhempien ja nuorten välinen viestintä AOD:n käytöstä (Carver et al., 2017).
PC-toimistoissa palveluntarjoajat tapaavat erikseen nuorten ja omaishoitajien kanssa keskustellakseen suoraan toisen perheenjäsenen kanssa AOD-riskistä puhumisen arvosta samalla kun he harjoittavat positiivisia viestintästrategioita.
Aina kun sekä nuori että hoitaja sopivat keskustelemaan yhdessä, palveluntarjoajat kutsuvat koolle lyhyen helpon keskustelun AOD-riskistä.
Tässä keskustelussa palveluntarjoajat (a) korostavat, että positiivinen nuorten ja omaishoitajan suhde on vahvin suojatekijä nuorten kehitykselle ja (b) noudattavat ohjeita lyhyille triadisille riskinvähentämistoimenpiteille, jotka keskittyvät positiiviseen perheviestintään AOD-riskistä (Guilamo-Ramos et al. ., 2020).
Palveluntarjoajat suosittelevat suoraan AOD-neuvontaa ja helpottavat ensimmäistä tapaamista perheille, jotka ovat asiasta samaa mieltä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos vastuun ja päihteidenkäytölle altistumisen ja epäsosiaalisen käyttäytymisen arvioinnissa (ALEXSA; Ridenour et al., 2009)
Aikaikkuna: Ensimmäinen ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden seuranta
|
Nuoret raportoivat ääniavusteisesta omahaastattelusta, joka mittaa alkoholin ja muiden huumeiden käytön tiheyttä.
Tässä tutkimuksessa käytetään 6 kohdetta.
Kolme ensimmäistä kohtaa arvioivat, ovatko nuoret koskaan käyttäneet alkoholia, tupakkaa ja marihuanaa (kyllä/ei).
Jos aineen käytöstä ilmoitetaan, esitetään seurantakysymys käytön tiheydestä, esim. "Kuinka usein [käytät tupakkaa / juot alkoholia / käytät marihuanaa] juuri nyt?" vastausvaihtoehdoilla 0 = ei koskaan - 5 = joka päivä jokaiselle aineelle.
Jokaisen aineen pisteet vaihtelevat 0–5 ja korkeammat pisteet osoittavat useampaa käyttöä.
|
Ensimmäinen ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden seuranta
|
|
Muutos nuorisoriskiindeksissä (ALEXSA; Ridenour et al., 2009)
Aikaikkuna: Ensimmäinen ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden seuranta
|
Nuoriso- ja omaishoitajaraportti mittaa nuorten alkoholin ja muiden huumeiden käyttöön liittyviä riskitekijöitä.
YRI sisältää 23 kohdetta ALEXSAsta, jotka mittaavat nuorten päihteiden käyttöön liittyviä riskitekijöitä, kuten vihan selviytymistä, impulsiivisuutta, häiriötekijöitä, estokykyä, vertaiskäyttäytymisongelmia ja alttiutta vertaispaineelle.
17 kohdetta on arvioitu 4-pisteen likert-asteikolla 0-3 ja 6 kohdetta mitataan 6-pisteen asteikolla 0-5+.
Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–81, ja korkeammat pisteet osoittavat enemmän riskitekijöitä.
|
Ensimmäinen ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden seuranta
|
|
Change in Brief Problem Monitor (BPM; Achenbach & Rescorla, 2001)
Aikaikkuna: Ensimmäinen ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden seuranta
|
19 kohdan nuoriso- ja omaishoitajien raporttikomponentti hyvin validoituun Achenbachin nuorisokäyttäytymisen ongelmanarviointijärjestelmään, joka tuottaa normaalit pisteet kliinisillä leikkaustasoilla kolmelle ongelmaalueelle: sisäistyminen (ahdistus, masennus, somaattiset vaivat), ulkoistaminen (aggressio, käyttäytymisongelmat) , tarkkaamattomuus/impulsiivisuus. Kohteet arvostetaan 3 pisteen asteikolla 0 = ei koskaan - 2 = usein.
Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–38, ja korkeammat pisteet edustavat enemmän ongelmia.
|
Ensimmäinen ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden seuranta
|
|
Muutos lasten elämänlaadun kartoituksessa 4.0 (PedsQL 4.0; Children's Hospital and Health Center, San Diego, CA)
Aikaikkuna: Ensimmäinen ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden seuranta
|
Nuoriso- ja omaishoitajaraportti mittaa nuorten toimivuutta eri osa-alueilla.
Tässä tutkimuksessa käytetään sosiaali- ja kouluasteikkoja.
Jokaisella asteikolla on 5 kohtaa ja asiat arvostetaan 5 pisteen asteikolla 0 = ei koskaan ongelma 4 = melkein aina ongelma.
Jotkut kohteet pisteytetään käänteisesti siten, että jokainen asteikko vaihtelee välillä 0–20, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa elämänlaatua.
|
Ensimmäinen ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden seuranta
|
|
Muutos palveluarvioinnissa lapsille ja nuorille (SACA; Stiffman et al., 2000)
Aikaikkuna: Ensimmäinen ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden seuranta
|
Omaishoitajaraportti mittaa nuorten menneisyyttä ja nykyistä laitos-, avohoito- ja koulupohjaisten käyttäytymisterveyspalvelujen käyttöä.
Kohteet ovat kaksijakoisia (kyllä/ei) ja asteikolla 0 (ei palveluita) 3:een (3 palvelutyyppiä) aikaisemmassa ja nykyisessä käytössä, joten korkeammat luvut osoittavat enemmän palveluita.
|
Ensimmäinen ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden seuranta
|
|
Muutos vanhempien ja teini-ikäisten alkoholin ja muiden huumeiden käytön kommunikointitiheydessä (Koning et al., 2014)
Aikaikkuna: Ensimmäinen ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden seuranta
|
6-kohtainen nuoriso- ja omaishoitajien raportti mittaa kommunikointitiheyttä keskeisistä alkoholin ja muiden huumeidenkäyttöongelmista.
Kohteet arvioidaan 5 pisteen asteikolla 0 = ei koskaan - 4 = hyvin usein.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0–20, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa viestintätiheyttä.
|
Ensimmäinen ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden seuranta
|
|
Muutos vanhempien ja teini-ikäisten alkoholin ja muiden huumeiden käytön viestinnän laadussa (Spijkerman et al., 2008)
Aikaikkuna: Ensimmäinen ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden seuranta
|
6-kohtainen nuoriso- ja omaishoitajaraportti mittaa viestinnän laatua keskeisistä alkoholin ja muiden huumeidenkäyttöön liittyvistä asioista.
Kohteet arvioidaan 5 pisteen asteikolla 0 = ei koskaan - 4 = hyvin usein.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0–20, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa viestintälaatua.
|
Ensimmäinen ja 3, 6, 9 ja 12 kuukauden seuranta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Car Relax Alone Forget Family Trouble (CRAFFT; Knight et al., 2003)
Aikaikkuna: Alkutarkastus
|
Nuorisoraporttityökalu, joka alkaa kysymyksillä päivien lukumäärästä viimeisen 12 kuukauden aikana ja sitten viimeisten 3 kuukauden aikana, jolloin potilas on käyttänyt alkoholia, kannabista, nikotiinia, laittomia huumeita tai reseptilääkkeitä päästäkseen korkealle. 12 kuukauden jakson pisteet vaihtelevat 0–365 ja 3 kuukauden pisteet 0–90, ja korkeammat pisteet osoittavat useampaa käyttöä. Jos AOD hyväksytään, kysytään kuusi kaksijakoista (kyllä/ei) jatkokysymystä käytön syistä: käytä rentoutumiseen, käytä yksin, unohda humalassa tekemäsi asiat, perhe tai ystävät käskevät vähentämään käyttöä, joutui vaikeuksiin käytön aikana. Jos AOD evätään, kysytään 1 kaksijakoinen (kyllä/ei) seurantakysymys siitä, onko henkilö ajanut päihtyneen henkilön (mukaan lukien itsensä) kuljettamassa autossa (kyllä/ei). |
Alkutarkastus
|
|
Hooked on Nicotine Checklist (HONC; DiFranza et al., 2002)
Aikaikkuna: Alkutarkastus
|
Kymmenen kohdan nuorisoraportti nikotiiniriippuvuudesta, jonka täyttivät potilaat, jotka ovat ilmoittaneet käyttäneensä nikotiinia sisältävää höyrylaitetta tai tupakkatuotteita viimeisten 30 päivän aikana.
Kohteet ovat kaksijakoisia (kyllä/ei) ja kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–10, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa riippuvuutta.
|
Alkutarkastus
|
|
Omaishoitajan arvio nuorten alkoholin ja muiden huumeiden käytöstä (Levy et al., 2016; Levy et al., 2021)
Aikaikkuna: Alkutarkastus
|
Caregiver Estimate of Youth AOD käyttö luotiin tätä tutkimusta varten Screening 2 Brief Intervention -työkalun perusteella (Levy et al., 2016; Levy et al., 2021); se pyytää omaishoitajia arvioimaan, kuinka usein heidän teini-ikäisensä viimeisen kolmen kuukauden aikana on käyttänyt alkoholia, kannabista, nikotiinia, reseptilääkkeiden väärinkäyttöä, inhalantteja, yrttejä/synteettisiä huumeita ja muita saman mittakaavan huumeita.
Kokonaispistemäärä vaihtelee 4 pisteen asteikolla 0 = ei koskaan - 3 = viikoittain.
Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–21, ja korkeammat pisteet viittaavat useampaan päihteiden käyttöön.
|
Alkutarkastus
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Aaron Hogue, PhD, Partnership to End Addiction
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AU-2022C1-26455
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aineen käyttö
-
Babes-Bolyai UniversityEi vielä rekrytointiaEmotion Regulation Difficulties; Risky Behaviors (Substance Use, Risky Sexual Behavior, Self-harm, Aggression, Disordered Eating)Romania
Kliiniset tutkimukset Normaali seulonta
-
University of New MexicoValmisHaitalliset lapsuuden kokemuksetYhdysvallat
-
Memorial University of NewfoundlandValmisTupakointi | Hypertensio | Diabetes mellitus | Liikunta | Stressi, psykologinen | Dyslipidemiat | Kardiovaskulaarinen riskitekijäKanada
-
Institut Universitari DexeusValmisHedelmättömyys | Implantaatiota edeltävä geneettinen seulontaEspanja
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI); AmeriSpeak - NORCValmis
-
University of Texas at AustinNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation...ValmisAutismispektrihäiriöYhdysvallat
-
BDH-Klinik Hessisch OldendorfRekrytointiAivohalvaus | Neurologinen häiriö | Kognitio | MagnesiumSaksa
-
Medical University of ViennaRekrytointiGlioblastoomaItävalta
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH); Kaiser Foundation Research InstituteValmis
-
Washington University School of MedicineNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)ValmisOnkologia | Rintasyövän seulonta | Mammografia | Ennaltaehkäisevä lääketiedeYhdysvallat
-
University of UtahAlbert Einstein College of Medicine; University of California, San Francisco ja muut yhteistyökumppanitValmisVastasyntyneiden seulonta