- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06104072
Tietokoneistetun kognitiivisen harjoittelun lisäämisen vaikutus tasapainoon ja kävelyyn Parkinsonin taudissa (seurantatutkimus)
Tietokonepohjaisen kognitiivisen harjoittelun lisäämisen fysioterapiahoitoon pitkäaikainen vaikutus Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden asennon vakauteen ja kävelykykyyn
TAUSTA: Posturaalinen epävakaus on yksi Parkinsonin taudin (PD) tärkeimmistä merkeistä. Se on yksi vammauttavimmista oireista taudin pitkälle edenneissä vaiheissa.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida tietokonepohjaisen kognitiivisen harjoittelun lisäämisen fysioterapian interventioon pitkäaikainen vaikutus Parkinsonin tautia sairastavien potilaiden asennon vakauteen ja kävelykykyyn.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimussuunnitelma: Satunnaistettu kliininen kontrollitutkimus, johon osallistui 30 egyptiläistä Parkinsonin tautia sairastavaa molempien sukupuolten potilasta, heidän ikäluokkansa 55-68 vuotta. Heidät valittiin Kairon yliopiston Neurology Clinics -klinikoilta ja liikehäiriöklinikalta, neurologian osastolta, lääketieteellisestä tiedekunnasta syyskuusta 2023 tammikuuhun 2024.
Potilaat jaetaan kahteen yhtä suureen ryhmään; vertailuryhmä (GA) ja tutkimusryhmä (GB). (GA) potilaita hoidetaan suunnitellulla fysioterapiaohjelmalla, joka koostuu aerobisesta harjoituksesta juoksumatolla, venytysharjoittelusta, Proprioseptiivisistä neuromuskulaarisista fasilitaatiotekniikoista (PNF), Graduated aktiivisista harjoituksista, kävelyharjoituksista, vuorovaikutus- ja painonsiirtoharjoituksista näennäisen tietokoneistetun kognitiivisen harjoittelun lisäksi . (GB) potilaita hoidetaan tietokonepohjaisella kognitiivisella koulutuksella saman fysioterapiaohjelman lisäksi kuin GA:ssa. Hoito suoritetaan kolme kertaa viikossa, päivästä toiseen neljän peräkkäisen viikon ajan.
Moottorin suorituskyvyn arviointi:
- Dynaamisten tasapainoindeksien ja dynaamisen stabiiliuden rajan arvioimiseen käytettiin Biodex-tasapainojärjestelmää.
- Digitaalista videokameraa ja kinoveaa (videoliikeanalyysiohjelmisto) käytettiin spatiotemporaalisten kävelyparametrien arvioimiseen.
Kognitiivisten toimintojen arviointi:
- Parkinsonin tauti - Kognitiivinen arviointiasteikko (PD-CRS).
Tietokonepohjainen kognitiivinen koulutus Rehacom-ohjelmistolla:
- Opintoryhmän (GB) potilaat saavat kognitiivista koulutusta Rehacom-ohjelmistolla. Kognitiiviset alueet, jotka sisällytetään hoitoistuntoihin, ovat: Huomio/keskittyminen, Reaktiokäyttäytyminen ja Kuvamuisti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Moshera H. Darwish, PhD
- Puhelinnumero: 00201015163617
- Sähköposti: dr.moshera11@yahoo.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Engy B Saleh, PhD
- Puhelinnumero: 00201099445112
- Sähköposti: engybm.saleh@yahoo.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Giza, Egypti, 11432
- Rekrytointi
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University
-
Ottaa yhteyttä:
- Moshera H. Darwish, PhD
- Puhelinnumero: 00201015163617
- Sähköposti: dr.moshera11@yahoo.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Engy B Saleh, PhD
- Puhelinnumero: 00201099445112
- Sähköposti: engybm.saleh@yahoo.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Egyptiläiset Parkinsonin tautia sairastavat potilaat molemmista sukupuolista, kaikki potilaat täyttivät Yhdistyneen kuningaskunnan Parkinsonin taudin aivopankin kriteerit idiopaattisen PD:n diagnosoimiseksi.
- Potilaiden ikä vaihteli 58-68 vuoden välillä.
- Sairausaika vaihteli kahdesta viiteen vuoteen.
- Sairauden vaikeusaste vaihteli lievästä kohtalaiseen vammaisuuteen UPDRS-motoristen pisteiden (osa III) ja modifioidun Hoehn- ja Yahr-vaiheen (vaiheet 2,5 ja 3) mukaan.
- Kognitiiviset toiminnot vaihtelivat välillä 65-81 Parkinsonin taudin kognitiivisen arviointiasteikon (PD-CRS) mukaan, joka osoittaa lievää kognitiivista heikkenemistä.
- Potilaat, joilla on lievä tasapaino- ja kävelyvamma
- Lääketieteellisesti ja psykologisesti vakaat potilaat, joilla on riittävä sydämen toiminta protokollan noudattamiseksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on sekundaarinen parkinsonismi (lääkkeiden aiheuttama, trauman jälkeinen tai infektion jälkeinen) tai epätyypillinen parkinsonismi.
- Potilaat, joilla on vakavia kielihäiriöitä, vakava fyysinen, kuulo- tai näkövamma, joka vaikuttaa heidän kykyynsä suorittaa testit.
- Potilaat, joilla on magneettilaitteita tai muita implantoituja laitteita (esim. metalliset implantit, kuten sydämentahdistimet, kirurgiset aneurysmaklipsit jne.).
- Potilaat, joilla on ollut kohtauksia, päävammoja tai aivoleikkauksia.
- Komplisoiva tai epästabiili sydän- ja verisuonisairaus (epästabiili angina pectoris, äskettäinen sydäninfarkti viimeisen kolmen kuukauden aikana, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, merkittävä sydämen läpän toimintahäiriö tai epästabiili verenpainetauti) tai keuhkosairaudet.
- Potilaat, joilla on tuki- ja liikuntaelinsairauksia, kuten vaikea niveltulehdus, polvileikkaus, lonkkanivelleikkaus, alaraajojen murtumat tai kiinteän epämuodostuman kontraktuurit.
- Potilaat, joilla on näyttöä historiasta, fyysisestä tutkimuksesta tai erikoistutkimuksista minkä tahansa samanaikaisen lääketieteellisen tai aineenvaihdunnan sairauden varalta, jonka tiedetään vaikuttavan kognitioon, esim. aivoverenkiertohäiriö, kilpirauhasen tai lisäkilpirauhasen sairaus, maksan tai munuaisten vajaatoiminta.
- Potilaat, jotka saavat tiettyjä kognitiota parantavia lääkkeitä (esim. rivastigmiini, memantiini jne.).
- Potilaat, joilla on tällä hetkellä tai aiemmin ollut vakava psyykkinen häiriö ja/tai jotka käyttävät tällä hetkellä anksiolyyttisiä, neuroleptejä, rauhoittavia lääkkeitä tai unilääkkeitä.
- Yhteistyökyvyttömät potilaat.
- Lukutaidottomat potilaat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Kontrolliryhmä (GA)
vertailuryhmä (GA) ja tutkimusryhmä (GB).
(GA) potilaita hoidetaan suunnitellulla fysioterapiaohjelmalla, joka koostuu aerobisesta harjoituksesta juoksumatolla, venytysharjoittelusta, Proprioseptiivisistä neuromuskulaarisista fasilitaatiotekniikoista (PNF), Graduated aktiivisista harjoituksista, kävelyharjoituksista, vuorovaikutus- ja painonsiirtoharjoituksista näennäisen tietokoneistetun kognitiivisen harjoittelun lisäksi .
|
suunniteltu fysioterapiaohjelma koostui aerobisesta harjoituksesta juoksumatolla, venytysharjoittelusta, Proprioseptiivisestä neuromuskulaarisesta fasilitaatiotekniikasta (PNF), Graduated-aktiivisista harjoituksista, kävelyharjoituksista, Reciprok- ja painonsiirtoharjoituksista.
|
Kokeellinen: Opintoryhmä (GB)
(GB) potilaita hoidetaan tietokonepohjaisella kognitiivisella koulutuksella saman fysioterapiaohjelman lisäksi kuin GA:ssa.
|
suunniteltu fysioterapiaohjelma koostui aerobisesta harjoituksesta juoksumatolla, venytysharjoittelusta, Proprioseptiivisestä neuromuskulaarisesta fasilitaatiotekniikasta (PNF), Graduated-aktiivisista harjoituksista, kävelyharjoituksista, Reciprok- ja painonsiirtoharjoituksista.
Se on tietokonepohjainen kognitiivinen kuntoutustesti, joka sisältää 32 kognitioharjoitustehtävää huomion/keskittymisen, reaktiokäyttäytymisen, muistin, loogisen päättelyn ja toimeenpanon toiminnalle vaikeusasteittaisella tasolla. Se koostuu tavallisesta PC:stä, 1 Gt:n RAM-muistista, DVD-asemasta, 100 Gt:n kiintolevystä Windows XP SP3:lla, 128 MB RAM:n suorasta 3D-näytönohjaimesta, näytöstä vähintään 19", tavallisesta PC-näppäimistöstä tai Rehacom-paneelista ja tulostimesta. Rehacom-ohjelmistoversio on (potilaspult (1990-1997) EN/ISO-13485-sertifioitu).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaissaldoindeksi (vakausindeksi)
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
o Kokonaistasapainoindeksi: edustaa potilaan kykyä hallita tasapainoa kaikkiin suuntiin.
Korkeat arvot viittaavat tasapainohäiriöön (kehon heilumisen lisääntyminen testin aikana).
|
Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
Anterior / posterior (A/P) indeksi
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
o Anterior / posterior (A/P) -indeksi edustaa potilaan kykyä hallita tasapainoa edestä taaksepäin.
|
Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
Mediaaalinen/ lateraalinen (M/L) indeksi
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
o Medial/lateral (M/L) -indeksi: edustaa potilaan kykyä säilyttää tasapaino puolelta toiselle.
|
Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
Directional Control Score dynaamisten vakauden rajojen (LOS) testissä
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
Biodex-tasapainojärjestelmä säädettiin LOS-testiä varten. Testin vaikeusaste asetettiin helpolle. - LOS-testinäytössä näkyi kahdeksan laatikkoa, jotka oli järjestetty keskuslaatikon ympärille kahdeksaan suuntaan (eteenpäin, taaksepäin, eteenpäin-oikealle, taaksepäin-vasemmalle, oikealle, vasemmalle, taaksepäin-oikealle ja eteenpäin-vasemmalle); - Laite tallensi ja laski lyhimmän pysty- tai vaakasuuntaisen reitin tavoitteen saavuttamiseksi keskustasta kumpaankin suuntaan, mikä ilmaistiin suuntakontrollipisteinä. Suuntaohjaus, joka vertaa liikkeen määrää aiotussa suunnassa (kohdetta kohti) ulkopuolisen liikkeen määrään (pois kohteesta). Suuntaohjaus = (Aiotun liikkeen määrä - Ulkopuolisen liikkeen määrä)/(Aiotun liikkeen määrä). Se ilmaistiin prosentteina. |
Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
Dynaamiset vakauden rajat (LOS) Kokonaistestiaika
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
Kokonaisaika, joka kului vakaustestin dynaamisten rajojen suorittamiseen sekunneissa.
|
Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
Kävelynopeus
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
2D-liikeanalyysin käyttäminen Kinovea-ohjelmassa spatiotemporaaliseen kävelyanalyysiin o Nopeus = matka/aika
|
Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
Kävelykadenssi
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
2D-liikeanalyysin käyttäminen Kinovea-ohjelmassa spatiotemporaaliseen kävelyanalyysiin Poljinnopeus on askelten määrä minuutissa
|
Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
Parkinsonin tauti - Kognitiivinen arviointiasteikko (PD-CRS)
Aikaikkuna: Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
(PD-CRS) kokonaispistemäärä on 134, mitä pienempi pistemäärä, sitä enemmän kognitiivinen heikkeneminen. Kognitiivisen heikkenemisen omaavien PD-potilaiden mukaanottokriteerit osoittivat, että pisteet 65-84 oli optimaalinen rajapiste PD-CRS:n kokonaispistemäärälle, mikä osoittaa lievää kognitiivista heikkenemistä. |
Lähtötilanteen arviointi, välittömästi hoidon jälkeen, 3 kuukauden hoidon jälkeinen arviointi (seuranta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Engy B Saleh, PhD, Faculty of Physical Therapy, Cairo University, Egypt
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P.T.REC/012/004746
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Suunniteltu fysioterapiaohjelma
-
University of Texas Southwestern Medical CenterIlmoittautuminen kutsusta
-
University of WashingtonValmis
-
Fidia Pharma USA Inc.ValmisPolven nivelrikko | Nivelrikko, polvi | Patellofemoraalinen nivelrikkoYhdysvallat
-
Agiad Psychiatry HospitalUniversity of PittsburghValmisSkitsofreniaspektri ja muut psykoottiset häiriötEgypti