Masennus- ja ahdistuneisuushäiriöt potilailla, joilla on krooninen maksasairaus

Masennushäiriö (MDD) tai kliininen masennus on psykiatrinen häiriö, jolle on ominaista 2 tai useamman viikon jatkuva masentunut mieliala, johon liittyy oireita, kuten arvottomuuden, syyllisyyden, toivottomuuden, avuttomuuden tunne, itsetunnon menetys, unihäiriöt, muutokset. suun kautta nautittaessa, anhedoniassa, kiinnostuksen menetyksessä ja itsemurhassa. Amerikkalainen psykiatrinen yhdistys ahdistuksen määritelmässä kuvaa ahdistusta tulevan vaaran tai negatiivisen tapahtuman ennakoitua ennakointia, johon liittyy dysforian tunteita tai fyysisiä jännityksen oireita. Riskille altistuvat elementit voivat kuulua sekä sisäiseen että ulkoiseen maailmaan. masennus on erittäin yleistä maailmanlaajuisesti ja yleisin vamman aiheuttaja. Maailmanlaajuisen sairauden taakan tutkimuksen mukaan masennus on yleisin vammaisuuden syy kaikista sairauksista. Maksakirroosi on yksi sairauksista, jotka yleensä liittyvät masennukseen.krooninen maksasairaus on maksan parenkyymin progressiivinen tuhoutuminen ja uusiutuminen, mikä johtaa fibroosiin ja kirroosiin (kesto normaalisti 6 kuukautta). CLD:n etiologisia tekijöitä ovat hepatotrooppiset virukset (HBV ja HCV), rasvamaksa, alkoholi, autoimmuunihepatiitti jne. CLD-potilaiden kuolleisuus pysyy korkeana paitsi irreversiibelin kirroosin, myös monien komplikaatioiden, kuten HCC:n ja mielenterveyssairauksien, erityisesti masennuksen vuoksi. Tämän taudin etenevä luonne johtaa korkeaan sairaalahoitoon, laajaan lääkkeille altistumiseen, lisääntyneeseen taloudelliseen taakkaan, usein invasiivisten toimenpiteiden tarpeeseen, kehonkuvan muutoksiin sekä sairastuvuuden ja kuolleisuuden lisääntymiseen. Kaikki nämä tekijät vaikuttavat fyysiseen ja psyykkiseen stressiin, joka välittää masennusoireiden kehittymistä, suuria masennustiheyksiä on dokumentoitu potilailla, joilla on dekompensoitunut maksasairaus, ja potilailla, jotka odottavat maksansiirtoa.