Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Erilaisten kasvipohjaisten proteiinien sulavuus ihmisillä, joilla on ileostomia (PAN-Prodig)

tiistai 2. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Örebro University, Sweden

Eri kasvipohjaisten proteiinien todellinen ileaalinen sulavuus ihmisen ileostomiamallissa

Tämän interventiotutkimuksen tavoitteena on oppia eri kasviperäisten proteiinien sulavuudesta aikuisilla (18-75-vuotiaat), joilla on ileostomia.

Tärkeimmät kysymykset, joihin tutkimuksella pyritään vastaamaan, ovat:

  1. Miten proteiinien sulavuus ohutsuolessa eroaa eri kasviperäisten proteiinien välillä?
  2. Mitkä proteiinit ja aminohapot eivät sula tai imeydy ohutsuolessa ja ovat käytettävissä myöhempiä aineenvaihduntaprosesseja varten paksusuolessa?
  3. Miten ileostomiapussin kerätyn sisällön metaboliitit eroavat eri kasviperäisten proteiinien nauttimisen jälkeen?
  4. Voidaanko in vivo -tuloksia verrata olemassa olevien in vitro -mallien tuloksiin?

Osallistujat nauttivat viisi erilaista proteiiniateriaa (kauraproteiini - korkea hyötyosuus, kauraproteiini - matala hyötyosuus, herneproteiini - korkea hyötyosuus, herneproteiini vähäinen hyötyosuus, proteiiniton ateria) viitenä eri tutkimuspäivänä satunnaisessa järjestyksessä. Viisi tuntia testiaterioiden nauttimisen jälkeen kerätään ileostomiapussit ja niiden sisältö analysoidaan vastaamaan yllä mainittuihin tutkimuskysymyksiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

11

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Örebro, Ruotsi, 70182
        • Rekrytointi
        • Örebro University
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä: 18-75 vuotta
  • Painoindeksi: 18,5 - 30 kg/m2
  • (kaksoissilmukka) Ileostomia ehjällä ohutsuolella
  • Allekirjoitettu tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaus tai imetys
  • Ileostomia < 3 kuukautta ennen tutkimusta
  • Mikä tahansa kliinisesti merkittävä nykyinen tai mennyt sairaus/tila, muu kuin paksusuolen syöpä, joka tutkijan mielestä voisi häiritä tutkimuksen tuloksia
  • Mikä tahansa kliinisesti merkittävä nykyinen tai mennyt lääkitys, joka tutkijan mielestä voisi häiritä tutkimuksen tuloksia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ruokavalion interventiosekvenssi 1 (ateriat: herneproteiini (2x), kauraproteiini (2x), proteiiniton (1x))

Osallistuja syö alla mainitut ateriat satunnaisessa järjestyksessä viitenä eri opintopäivänä (yksi jokaisella vierailulla):

  • Proteiinijauho: herneproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: herneproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiiniton ateria
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista kauran ytimistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä kauraproteiinitiivisteestä (painon mukainen määrä, 0,3g proteiinia/kg).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista keltaherneistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä herneproteiini-isolaatista (painon mukaan laskettu määrä, 0,3g proteiinia/painokilo).
Osallistujat syövät proteiinittoman aterian korjatakseen endogeenisen proteiinihäviön analyysit.
Kokeellinen: Ruokavalion interventiosekvenssi 2 (ateriat: herneproteiini (2x), kauraproteiini (2x), proteiiniton (1x))

Osallistuja syö alla mainitut ateriat satunnaisessa järjestyksessä viitenä eri opintopäivänä (yksi jokaisella vierailulla):

  • Proteiinijauho: herneproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: herneproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiiniton ateria
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista kauran ytimistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä kauraproteiinitiivisteestä (painon mukainen määrä, 0,3g proteiinia/kg).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista keltaherneistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä herneproteiini-isolaatista (painon mukaan laskettu määrä, 0,3g proteiinia/painokilo).
Osallistujat syövät proteiinittoman aterian korjatakseen endogeenisen proteiinihäviön analyysit.
Kokeellinen: Ruokavalion interventiosekvenssi 3 (ateriat: herneproteiini (2x), kauraproteiini (2x), proteiiniton (1x))

Osallistuja syö alla mainitut ateriat satunnaisessa järjestyksessä viitenä eri opintopäivänä (yksi jokaisella vierailulla):

  • Proteiinijauho: herneproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: herneproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiiniton ateria
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista kauran ytimistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä kauraproteiinitiivisteestä (painon mukainen määrä, 0,3g proteiinia/kg).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista keltaherneistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä herneproteiini-isolaatista (painon mukaan laskettu määrä, 0,3g proteiinia/painokilo).
Osallistujat syövät proteiinittoman aterian korjatakseen endogeenisen proteiinihäviön analyysit.
Kokeellinen: Ruokavalion interventiosekvenssi 4 (ateriat: herneproteiini (2x), kauraproteiini (2x), proteiiniton (1x))

Osallistuja syö alla mainitut ateriat satunnaisessa järjestyksessä viitenä eri opintopäivänä (yksi jokaisella vierailulla):

  • Proteiinijauho: herneproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: herneproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiiniton ateria
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista kauran ytimistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä kauraproteiinitiivisteestä (painon mukainen määrä, 0,3g proteiinia/kg).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista keltaherneistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä herneproteiini-isolaatista (painon mukaan laskettu määrä, 0,3g proteiinia/painokilo).
Osallistujat syövät proteiinittoman aterian korjatakseen endogeenisen proteiinihäviön analyysit.
Kokeellinen: Ruokavalion interventiosekvenssi 5 (ateriat: herneproteiini (2x), kauraproteiini (2x), proteiiniton (1x))

Osallistuja syö alla mainitut ateriat satunnaisessa järjestyksessä viitenä eri opintopäivänä (yksi jokaisella vierailulla):

  • Proteiinijauho: herneproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: herneproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiiniton ateria
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista kauran ytimistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä kauraproteiinitiivisteestä (painon mukainen määrä, 0,3g proteiinia/kg).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista keltaherneistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä herneproteiini-isolaatista (painon mukaan laskettu määrä, 0,3g proteiinia/painokilo).
Osallistujat syövät proteiinittoman aterian korjatakseen endogeenisen proteiinihäviön analyysit.
Kokeellinen: Ruokavalion interventiosekvenssi 6 (ateriat: herneproteiini (2x), kauraproteiini (2x), proteiiniton (1x))

Osallistuja syö alla mainitut ateriat satunnaisessa järjestyksessä viitenä eri opintopäivänä (yksi jokaisella vierailulla):

  • Proteiinijauho: herneproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: herneproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiiniton ateria
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista kauran ytimistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä kauraproteiinitiivisteestä (painon mukainen määrä, 0,3g proteiinia/kg).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista keltaherneistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä herneproteiini-isolaatista (painon mukaan laskettu määrä, 0,3g proteiinia/painokilo).
Osallistujat syövät proteiinittoman aterian korjatakseen endogeenisen proteiinihäviön analyysit.
Kokeellinen: Ruokavalion interventiosekvenssi 7 (ateriat: herneproteiini (2x), kauraproteiini (2x), proteiiniton (1x))

Osallistuja syö alla mainitut ateriat satunnaisessa järjestyksessä viitenä eri opintopäivänä (yksi jokaisella vierailulla):

  • Proteiinijauho: herneproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: herneproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiiniton ateria
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista kauran ytimistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä kauraproteiinitiivisteestä (painon mukainen määrä, 0,3g proteiinia/kg).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista keltaherneistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä herneproteiini-isolaatista (painon mukaan laskettu määrä, 0,3g proteiinia/painokilo).
Osallistujat syövät proteiinittoman aterian korjatakseen endogeenisen proteiinihäviön analyysit.
Kokeellinen: Ruokavalion interventiosekvenssi 8 (ateriat: herneproteiini (2x), kauraproteiini (2x), proteiiniton (1x))

Osallistuja syö alla mainitut ateriat satunnaisessa järjestyksessä viitenä eri opintopäivänä (yksi jokaisella vierailulla):

  • Proteiinijauho: herneproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: herneproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiiniton ateria
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista kauran ytimistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä kauraproteiinitiivisteestä (painon mukainen määrä, 0,3g proteiinia/kg).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista keltaherneistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä herneproteiini-isolaatista (painon mukaan laskettu määrä, 0,3g proteiinia/painokilo).
Osallistujat syövät proteiinittoman aterian korjatakseen endogeenisen proteiinihäviön analyysit.
Kokeellinen: Ruokavalion interventiosekvenssi 9 (ateriat: herneproteiini (2x), kauraproteiini (2x), proteiiniton (1x))

Osallistuja syö alla mainitut ateriat satunnaisessa järjestyksessä viitenä eri opintopäivänä (yksi jokaisella vierailulla):

  • Proteiinijauho: herneproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: herneproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiiniton ateria
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista kauran ytimistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä kauraproteiinitiivisteestä (painon mukainen määrä, 0,3g proteiinia/kg).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista keltaherneistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä herneproteiini-isolaatista (painon mukaan laskettu määrä, 0,3g proteiinia/painokilo).
Osallistujat syövät proteiinittoman aterian korjatakseen endogeenisen proteiinihäviön analyysit.
Kokeellinen: Ruokavalion interventiosekvenssi 10 (ateriat: herneproteiini (2x), kauraproteiini (2x), proteiiniton (1x))

Osallistuja syö alla mainitut ateriat satunnaisessa järjestyksessä viitenä eri opintopäivänä (yksi jokaisella vierailulla):

  • Proteiinijauho: herneproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: herneproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiiniton ateria
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista kauran ytimistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä kauraproteiinitiivisteestä (painon mukainen määrä, 0,3g proteiinia/kg).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista keltaherneistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä herneproteiini-isolaatista (painon mukaan laskettu määrä, 0,3g proteiinia/painokilo).
Osallistujat syövät proteiinittoman aterian korjatakseen endogeenisen proteiinihäviön analyysit.
Kokeellinen: Ruokavalion interventiosekvenssi 11 (ateriat: herneproteiini (2x), kauraproteiini (2x), proteiiniton (1x))

Osallistuja syö alla mainitut ateriat satunnaisessa järjestyksessä viitenä eri opintopäivänä (yksi jokaisella vierailulla):

  • Proteiinijauho: herneproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: herneproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, alhainen hyötyosuus
  • Proteiinijauho: kauraproteiini, korkea hyötyosuus
  • Proteiiniton ateria
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista kauran ytimistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä kauraproteiinitiivisteestä (painon mukainen määrä, 0,3g proteiinia/kg).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu keitetyistä kokonaisista keltaherneistä (painon mukainen määrä, 0,3 g proteiinia/painokilo).
Osallistujat nauttivat proteiiniaterian, joka koostuu lämmitetystä herneproteiini-isolaatista (painon mukaan laskettu määrä, 0,3g proteiinia/painokilo).
Osallistujat syövät proteiinittoman aterian korjatakseen endogeenisen proteiinihäviön analyysit.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Eri kasvipohjaisten proteiinien todellinen ileaalinen sulavuus
Aikaikkuna: 0-5 tuntia testiaterian nauttimisen jälkeen (kaikki 5 tutkimuspäivää)
Ensisijainen lopputulos määritellään eroiksi todellisessa sykkyräsuolen sulavuudessa, joka määritetään mittaamalla aterian typen määrä ja imeytymättömän typen määrä ileaalinesteessä neljän erilaisen kasvipohjaisen proteiiniaterian nauttimisen jälkeen.
0-5 tuntia testiaterian nauttimisen jälkeen (kaikki 5 tutkimuspäivää)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Proteiini- ja metaboliittiprofiilit ileostomiadigestiassa
Aikaikkuna: 0-5 tuntia testiaterian nauttimisen jälkeen (kaikki 5 tutkimuspäivää)
Toissijaiset tulokset määritellään proteomiikan ja metabolomisen analyysien avulla määritetyiksi proteiini- ja metaboliittiprofiilien muutoksiksi ruuansulatuksessa.
0-5 tuntia testiaterian nauttimisen jälkeen (kaikki 5 tutkimuspäivää)
Erot in vivo- ja in vitro -tietojen välillä
Aikaikkuna: In vivo -tiedot: 0-5 tuntia testiaterian nauttimisen jälkeen (kaikki 5 tutkimuspäivää)
Ihmisen ileostomiamallin tuloksia verrataan in vitro -digestiotuloksiin Infogest 2.0 -protokollan mukaisesti jokaisen testatun kasvipohjaisen proteiinin osalta.
In vivo -tiedot: 0-5 tuntia testiaterian nauttimisen jälkeen (kaikki 5 tutkimuspäivää)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 15. marraskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 15. marraskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 21. marraskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 3. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Dnr 2023-04189-01

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ileostomia - Avanne

3
Tilaa