- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06237348
Simeox-hoito kotona verrattuna normaaliin hoitoon NCFB-potilailla, joilla on CMH
Hengitysteiden puhdistumahoito Simeox-teknologialla ei-kystisen fibroosin keuhkoputkentulehduspotilailla, joilla on krooninen liman liikaeritys – monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu pilottitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ei-kystinen fibroosi bronkiektaasi (NCFB) on krooninen hengitystiesairaus, jolla on useita etiologioita, joille on tunnusomaista keuhkoputkien palautumaton laajentuminen ja limakalvon puhdistuman heikkeneminen. Nämä muutokset aiheuttavat tahmean liman kertymistä ja johtavat toistuviin infektioihin ja kroonisiin keuhkoputkitulehduksiin. Rintakehän fysioterapia on yksi NCFB-potilaiden hoidon kulmakivistä, erityisesti hengitysteiden puhdistuman helpottamiseksi. NCFB-potilailla, joilla on krooninen liman liikaeritys (CMH), suositellaan hengitysteiden puhdistusistuntojen suorittamista päivittäin tai useita kertoja päivässä, mikä on erittäin merkittävä hoitotaakka. Lisäksi potilaiden pääsy hengitysfysioterapiaan voi olla rajoitettu useista syistä: maantieteelliset, aikaiset tai terveydenhuollon ammattilaisten saatavuuden rajoitukset. Lisäksi harvat terveydenhuollon ammattilaiset ovat koulutettuja keuhkoputkien tyhjennykseen erityisesti hengitysteiden raivauslaitteilla.
SIMEOX® (Physio-Assist, Ranska) on innovatiivinen lääketieteellinen laite (CE-merkki) limanpoistoon. Laite on kytketty potilaan suuhun uloshengityssarjan piirillä. Kun potilas käynnistää laitteen vain uloshengityksen aikana, SIMEOX® lähettää värähtelevän pneumaattisen signaalin keuhkoputkiin, joka nesteyttää liman ja kuljettaa sen distaalisista hengitysteistä keskushengitysteihin ysköksen eristämiseksi. Hengitysfysioterapeutin laitekoulutuksen jälkeen potilaat voivat saada hoitoa sairaalassa ja SIMEOX®-käyttöä itsenäisesti kotona. Laitekoulutus ja potilaan seuranta voidaan suorittaa myös etänä etähoidolla yhtä tehokkaasti kuin kasvokkain käyminen terveydenhuollon ammattilaisten kanssa.
Tämän pilottitutkimuksen päätavoitteena on arvioida SIMEOX®:n keskipitkän käytön vaikutuksia itsenäisesti kotona 2 kuukauden ajan NCFB-potilailla, joilla on CMH ja keuhkojen paheneminen (sisä- tai avohoidossa) verrattuna normaaliin hoitoon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Kraków, Puola, 30-688
- Jagiellonian University Medical College
-
Lodz, Puola, 90-153
- N. Barlicki University Hospital No 1
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas, jolla on vahvistettu bronkiektaasidiagnoosi, joka on vahvistettu korkean resoluution tietokonetomografialla (HRCT): idiopaattinen, infektion jälkeinen, systeeminen sairaus, ABPA, astma, COPD, PCD
- Liman ylituotanto (eli: arvioitu bronkurrea > 10 ml/vrk).
- Keuhkojen paheneminen (sisä- tai avohoidossa)
- Ikä > 18 vuotta vanha
- Potilas pystyy ymmärtämään tutkimuksen ja suorittamaan 2 kuukauden seurantakäynnin
Poissulkemiskriteerit:
- Pneumothorax/pneumo-mediastinum kuuden kuukauden aikana ennen sairaalahoitoa
- Äskettäinen vakava hemoptysijakso
- Epästabiili vakava sydänsairaus tai hemodynaaminen epävakaus
- Kystinen fibroosi tai COPD hallitseva diagnoosi
- Potilas keuhkonsiirtoluettelossa
- Vakavat keuhkovauriot
- Äskettäin tehty keuhkoleikkaus
- Hengitystuki (jatkuva hengitystuki)
- Trakeostomia
- Hallitsematon GERD
- Kaikki instrumentaalisen keuhkoputkien puhdistustekniikan vasta-aiheet (tutkijaan asti)
- Kyvyttömyys suorittaa PFT:tä tai 6MWT:tä
- Potilas ei ole tavoitettavissa tai hän haluaa muuttaa toiselle alueelle 2 kuukauden sisällä sisällyttämisestä
- Potilas, jonka tutkija katsoo olevan fyysisesti tai henkisesti kykenemätön käyttämään laitetta ja/tai suorittamaan tutkimustoimenpiteitä.
- Potilas, joka osallistuu parhaillaan tai on osallistunut kuukauden sisällä ennen osallistumista kliiniseen interventiotutkimustutkimukseen, joka voi vaikuttaa tutkimukseen ja jonka vaikutus on tutkijan päätettävissä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Simeox
Ilmateiden raivauslaite
|
Päivittäinen hengitysteiden puhdistushoito kotona 2 kuukauden ajan
Päivittäinen hengitysteiden puhdistushoito kotona 2 kuukauden ajan
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Ohjaus
Tavallinen rintakehän fysioterapia (manuaalinen, hengitysharjoitus, PEP/oPEP)
|
Päivittäinen hengitysteiden puhdistushoito kotona 2 kuukauden ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuvaamaan oman raportoidun kotiin sitoutumisen kehitystä lähtötilanteesta (sairaalasta kotiuttaminen) seurannan aikana
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Laitteen kiinnittymisen kehitys kuvataan prosentteina potilaan itse ilmoittamista istunnoista (0-1; 2-3; 4-7/viikko) 2 kuukauden FU (1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi ja 2) aikana. kuukaudet)
|
2 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida Simeoxin vaikutusta hengitystieoireisiin NCFB-potilailla 2 kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Hengitysoireiden pistemäärän muutos lähtötasosta (sairaalasta kotiuttaminen) 2 kuukauden FU:ksi mitataan CAT (Cronic Airways Assessment Test) -kyselylomakkeella.
|
2 kuukautta
|
|
Arvioida Simeoxin vaikutusta NCFB-potilaiden terveyteen liittyvään elämänlaatuun 2 kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Elämänlaadun muutosta lähtötilanteesta (sairaalasta kotiuttaminen) 2 kuukauden FU:han mitataan St Georges Respiratory Questionnaire (SGRQ) -kyselyllä.
|
2 kuukautta
|
|
Arvioida Simeoxin vaikutus pakotettuun uloshengitystilavuuteen 1 sekunnissa (FEV1) 2 kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
FEV1:n muutos lähtötasosta (sairaalasta kotiuttaminen) 2 kuukauden FU:ksi mitataan spirometrialla
|
2 kuukautta
|
|
Arvioida Simeoxin vaikutus pakotettuun elinkykyyn (FVC) 2 kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
FVC:n muutos lähtötilanteesta (sairaalasta kotiuttaminen) 2 kuukauden FU:ksi mitataan spirometrialla
|
2 kuukautta
|
|
Arvioida Simeoxin vaikutus pakotettuun uloshengitysvirtaukseen (FEF) 25 %:lla, 50 %:lla ja 75 %:lla FVC:stä 2 kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
FEF:n muutos 25 %:ssa, 50 %:ssa ja 75 %:ssa lähtötasosta (sairaalasta lähtö) 2 kuukauden FU:iin mitataan spirometrialla.
|
2 kuukautta
|
|
Arvioida Simeoxin vaikutus hengenahdistukseen 2 kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Hengenahdistusmuutos lähtötasosta (sairaalasta kotiuttaminen) 2 kuukauden FU:ksi mitataan muokatulla Medical Research Councilin (mMRC) kyselylomakkeella.
|
2 kuukautta
|
|
Arvioida Simeoxin vaikutusta harjoituskykyyn 2 kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Muutos kävelyetäisyydellä lähtötilanteesta (sairaalasta lähtö) 2 kuukauden FU:han mitataan 6 minuutin kävelytestillä (6MWT)
|
2 kuukautta
|
|
Simeoxin turvallisuuden arvioimiseksi
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Simeox-valmisteen turvallisuus arvioidaan haittavaikutusten määrällä ja vaikeusasteella seurannan aikana
|
2 kuukautta
|
|
Simeox-hoitoasetusten (ohjelman valinta) kuvaaminen seurannan aikana
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Simeox-asetukset kuvataan ohjelmavalinnalla (1, 2 tai 3)
|
2 kuukautta
|
|
Simeox-hoidon asetusten (intensiteetin) kuvaaminen seurannan aikana
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Simeox-asetukset kuvataan intensiteetillä (25%, 50%, 75% tai 100%)
|
2 kuukautta
|
|
Simeox-hoidon asetusten (istuntojen lukumäärä) kuvaaminen seurannan aikana
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Simeox-asetukset kuvataan istuntojen lukumäärällä päivässä
|
2 kuukautta
|
|
Simeox-hoidon asetusten (istunnon kesto) kuvaaminen seurannan aikana
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Simeox-asetukset kuvataan istunnon keston minuutteina
|
2 kuukautta
|
|
Liman laadun arvioiminen Simeox-hoidolla seurannan aikana
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Liman laatu arvioidaan seurannan aikana arvosanalla 1-4 (ylimääräinen - vähäinen)
|
2 kuukautta
|
|
Hengityksen laadun arviointi Simeox-hoidolla seurannan aikana
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Hengityksen laatutaso arvioidaan seurannan aikana arvosanalla 1-4 (erittäin hyvä - erittäin huono)
|
2 kuukautta
|
|
Arvioida Simeox-laitteen helppokäyttöisyyttä seurannan aikana
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Käsittelyn helppouden taso arvioidaan seurannan aikana arvosanalla 1-4 (erittäin helppoa - ei ollenkaan helppoa)
|
2 kuukautta
|
|
Kivun arvioimiseen Simeox-hoidon aikana
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Kivun tasoa arvioidaan seurannan aikana asteikolla 0-10 (ei kivuliasta - erittäin tuskallista)
|
2 kuukautta
|
|
Väsymyksen arviointi Simeox-hoidon aikana
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Väsymystasoa arvioidaan seurannan aikana asteikolla 0-10 (ei väsymystä - erittäin väsynyt)
|
2 kuukautta
|
|
Simeox-laitteen käytön helppouden arvioiminen 2 kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Helppokäyttöisyys arvioidaan 2 kuukauden kohdalla arvosanalla 1-4 (erittäin helppoa - ei ollenkaan helppoa)
|
2 kuukautta
|
|
Arvioida potilaan mieltymys Simeox-laitteen ja tavanomaisen hoidon välillä 2 kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Potilaan mieltymys arvioidaan 2 kuukauden kuluttua verrattuna käytettyihin tavanomaisiin tekniikoihin (kyllä/ei)
|
2 kuukautta
|
|
Arvioida potilaiden suositus muille Simeox-laitteen potilaille 2 kuukauden hoidon jälkeen
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Potilaan suositus muille potilaille arvioidaan 2 kuukauden kuluttua (kyllä/ei)
|
2 kuukautta
|
|
Arvioi etähoidon toteutettavuus seurannan aikana
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Etähoidon toteutettavuus seurannan aikana arvioidaan potilaiden kanssa tehtyjen soittokäyntien prosentuaalisella prosenttiosuudella verrattuna protokollassa suunniteltuihin käyntien määrään.
|
2 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Wojciech PIOTROWSKI, MD, PhD, Medical University of Lodz
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Simeox 1.1 290623
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Simeox
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrytointiBronkiektaasi AikuinenItalia
-
Physio-AssistIcadomValmis
-
Physio-AssistIcadomValmis
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Peruutettu
-
Physio-AssistValmisLasten kystinen fibroosi | Hengitysteiden puhdistuman heikkeneminenPuola
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...ValmisKeuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenBelgia
-
Physio-AssistUniversity Hospital, Marseille; CEISOLopetettuKystinen fibroosi | Krooninen keuhkoputkentulehdus | Krooninen obstruktiivinen hengitystiesairaus | Bronko-rappeuttava sairaus | Idiopaattinen bronkiektaasi | Siliaarinen dyskinesiaRanska
-
Association Nationale pour les Traitements A Domicile...Valmis
-
Physio-AssistIcadom; ClinactRekrytointiEi-kystinen fibroosi BronkiektaasiRanska, Saksa, Yhdistynyt kuningaskunta, Tapaaminen, Puola, Portugali
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...ValmisTerve | Keuhkosairaus, krooninen obstruktiivinenBelgia