- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06265103
Epilepsia Learning Healthcare System (ELHS) (ELHS)
Epilepsy Learning Healthcare System (ELHS) laadukkaan hoidon ja tulosten parantamiseksi
Epilepsy Learning Health System (ELHS) on laatua parantava ja tutkimusverkosto, joka parantaa epilepsiapotilaiden tuloksia. ELHS on suunniteltu malliksi arvopohjaisesta kroonisesta epilepsian hoidosta, kuten National Academies of Medicine -komitea on näkenyt merkittävissä raporteissaan "The Learning Health System" ja "Epilepsy Across the Spectrum: Promoting Health and Understanding".
ELHS-verkosto on kliinikkojen, potilaiden ja tutkijoiden yhteistyö, joka edistää tiedon käyttöä useisiin tarkoituksiin, mukaan lukien yksilöllinen kliininen hoito, väestönhallinta, laadun parantaminen ja tutkimus. ELHS-rekisteri sisältää tiedot epilepsiaa sairastavista lapsista ja aikuisista, jotka on kerätty epilepsian tavanomaisen hoidon aikana. Näitä tietoja käytetään väestön terveysraporttien luomiseen ja tulosten muutosten seuraamiseen ajan myötä. ELHS-tiimit käyttävät laadun parantamismenetelmiä, kuten Plan-Do-Study-Act (PDSA) -sykliä, oppiakseen jatkuvasti parantamaan hoitoa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Epilepsy Learning Healthcare System (ELHS, lausutaan el-is) sisältää epilepsiapotilaita ja perheitä, epilepsiahoitoa tarjoavat lääkärit (mukaan lukien lasten ja aikuisten epileptologit, neurologiset sairaanhoitajat ja muut), yhteisöpalvelujen tarjoajat sekä tutkijat, joilla on kliinisiä sairauksia. tutkimusasiantuntemus yhteisöpohjaisissa, havainnointi-, interventio-, toteutus- ja levitystutkimuksissa. Jokainen sidosryhmä sitoutuu työskentelemään yhdessä parantaakseen epilepsiapotilaiden tuloksia.
VERKOSTON TAVOITE Verkoston tarkoituksena on parantaa epilepsiakohtausten hallintaa ja elämänlaatua oppivan terveydenhuoltojärjestelmän avulla, jossa kliinistä tietoa kerätään, analysoidaan ja levitetään nopeasti käytäntöjen muuttamiseksi.
TAUSTA Epilepsia on krooninen neurologinen sairaus, jolle on tunnusomaista provosoimattomat kohtaukset. Epidemiologiset tiedot osoittavat, että 10 % amerikkalaisista saa ainakin yhden kohtauksen jossain vaiheessa elämäänsä ja 1-2 % amerikkalaisista kärsii epilepsiasta. Aktiivinen epilepsia sairastaa 3,4 miljoonaa amerikkalaista – tällä hetkellä arviolta 2 865 000 aikuista ja . Vähintään 50 % epilepsiapotilaiden kokonaispopulaatiosta on alkanut saada kohtauksia alle 20-vuotiaana. Yli puolella yhdysvaltalaisista aikuisista, joilla on aktiivinen epilepsia, on korkeakoulututkinto / GED tai vähemmän koulutusta. Epilepsian kattavan hoidon saatavuudessa on rodullisia, etnisiä, sosioekonomisia ja maantieteellisiä eroja, ja terveydellisissä tuloksissa on merkittäviä eroja.
Verrattuna suureen yleisöön epilepsiapotilailla on korkeampi ennenaikainen kuolleisuus, loukkaantumiset, kognitiiviset häiriöt, masennus, sosiaalinen eristäytyminen ja työttömyys. Epilepsia ei ole yksittäinen sairaus. Pikemminkin se on heterogeeninen joukko sairauksia, joilla on geneettinen ja hankittu etiologia. Kohtaustyyppien, epilepsiaoireyhtymien, tulosten ja etiologioiden monimuotoisuutta ei voida liioitella. On todennäköistä, että epilepsioiden äärimmäinen heterogeenisyys on ainakin osittain vastuussa hitaasta edistymisestä kohti mielekkäitä hoitostrategioita, joilla parannetaan tuloksia. Joillekin epilepsia on hallittavissa oleva krooninen sairaus – sairaat henkilöt ovat nousseet ammatillisen menestyksen korkeimmalle tasolle. Toisille epilepsia on kuitenkin tuhoisa ja etenevä sairaus, joka johtaa kognitiiviseen regressioon ja varhaiseen kuolemaan. Suuret vaihtelut epilepsian hoidossa ja kliinisissä käytännöissä voivat myös vaikuttaa huonoihin yksilöllisiin tuloksiin.
ELHS-yhteisö pyrkii parantamaan epilepsiaa sairastavien lasten ja aikuisten tuloksia perustamalla alustan, joka tukee jatkuvaa ja jatkuvaa parantamista.
ELHS-verkosto käyttää Terveydenhuollon kehittämisen instituutin "Parannuksen mallia" keskittyen kolmeen kysymykseen - Mitä yritämme saada aikaan? Mistä tiedämme, että muutos on parannus? Mitä muutoksia voimme tehdä, mikä johtaa parantumiseen? Iteratiivisia Plan-Do-Study-Act (PDSA) -oppimisjaksoja käytetään muutosten testaamiseen ja toteuttamiseen. Parannusmalli on laajalti hyväksytty kaikissa terveydenhuoltojärjestelmissä keinona parantaa laatua.
Osallistuvat ohjelmat keräävät ja jakavat tietoja, testaavat erityisiä hoitoon liittyviä muutoksia ja määrittävät, miten parannuksia suunnitellaan uudelleen ja sisällytetään päivittäiseen käytäntöön. Useimmat toimenpiteet raportoidaan kuukausittain ja jaetaan läpinäkyvästi ELHS-verkostossa keskustelun synnyttämiseksi ja laadunvalvontatoimien edistämiseksi. Verkon laajuiset tiedot tarkistetaan kuukausittain Action Period -kutsujen yhteydessä, jotta voidaan oppia ohjelmien vaihteluista sekä tunnistaa ja juhlia verkonlaajuisia parannuksia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Brandy E Fureman, PhD
- Puhelinnumero: 2404767127
- Sähköposti: bfureman@efa.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kathleen Farrell, MB BCh BAO
- Puhelinnumero: 732-832-5983
- Sähköposti: kfarrell@efa.org
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85013
- Rekrytointi
- Barrow Neurological Institute Comprehensive Epilepsy Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Malinda Brooks-Busch, MPH
- Puhelinnumero: 602-406-3443
- Sähköposti: Malinda.Brooks-Busch@dignityhealth.org
-
Päätutkija:
- Sue Herman, MD
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90027
- Ei vielä rekrytointia
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90032
- Rekrytointi
- University of Southern California
-
Ottaa yhteyttä:
- Alissa Maier, MPH
- Puhelinnumero: 937-545-2627
- Sähköposti: Alissa.Maier@med.usc.edu
-
Päätutkija:
- Christi Heck, MD
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Rekrytointi
- UC Health University of Colorado Anshutz
-
Ottaa yhteyttä:
- Jacob Pellinen, MD
-
-
Maryland
-
Bowie, Maryland, Yhdysvallat, 20716
- Rekrytointi
- Epilepsy Foundation
-
Ottaa yhteyttä:
- Kathleen Farrell, MB BCh BAO
- Puhelinnumero: 732-832-5983
- Sähköposti: kfarrell@efa.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Saniya Griffin
- Sähköposti: elhs@efa.org
-
Päätutkija:
- Brandy Fureman, Ph.D
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Rekrytointi
- Brigham & Women's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Emma P Voinescu, MD, PhD
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Rekrytointi
- Partners - Massachusetts General Hospital Epilepsy Service (MGH)/ Partners - Brigham and Women's (BWH)
-
Ottaa yhteyttä:
- Jason Raymond Smith
- Puhelinnumero: 617-726-3311
- Sähköposti: JSMITH114@PARTNERS.ORG
-
Päätutkija:
- Sahar Zafar, MD
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44308
- Ei vielä rekrytointia
- Akron Children's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Kelsey Merrison, MD
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229
- Ei vielä rekrytointia
- Cincinnati Children's Hospital Comprehensive Epilepsy Center (CCHMC)
-
Ottaa yhteyttä:
- Naima Griffin
- Puhelinnumero: 513-636-9933
- Sähköposti: naima.griffin@cchmc.org
-
Päätutkija:
- Katie Holland
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267
- Rekrytointi
- University of Cincinnati Gardner Neuroscience Institute Epilepsy Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Lucy Mendoza, CCRP
- Puhelinnumero: 513-558-3020
- Sähköposti: mendozlc@UCMAIL.UC.EDU
-
Päätutkija:
- David Ficker, MD
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033
- Rekrytointi
- Penn State Hershey
-
Ottaa yhteyttä:
- Jessica Beiler, MPH,CCRC
- Puhelinnumero: 717-531-5656
- Sähköposti: jbeiler@pennstatehealth.psu.edu
-
Päätutkija:
- William Trescher, MD
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Rekrytointi
- Children's Hospital of Philadelphia (CHOP)
-
Päätutkija:
- Nicholas Abend, MD, MSCE
-
Ottaa yhteyttä:
- Nicholas Abend
- Sähköposti: abend@email.chop.edu
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75063
- Rekrytointi
- UT Southwestern Children's Dallas
-
Ottaa yhteyttä:
- Bonnie Jenkins, LCSW
- Puhelinnumero: 214-456-0614
- Sähköposti: bonnie.jenkins@childrens.com
-
Päätutkija:
- Deepa Sirsi, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Voidakseen osallistua tähän rekisteripohjaiseen tutkimukseen henkilön on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit:
- Potilas on vakiintuneessa hoitosuhteessa ELHS-keskuksen kanssa
Poissulkemiskriteerit:
Henkilö, joka täyttää jonkin seuraavista kriteereistä, suljetaan pois osallistumisesta tähän rekisteripohjaiseen tutkimukseen:
- Potilaat, jotka eivät tällä hetkellä ole eivätkä odota olevansa vakiintuneessa hoitosuhteessa ELHS-keskuksen kanssa (esimerkiksi potilaat, jotka ovat paikalla vain toista lausuntoa varten).
- Potilaita, jotka eivät diagnostisen arvioinnin jälkeen täytä epilepsiadiagnoosin kriteerejä, ei analysoida epilepsiakohtaisissa väestöryhmissä. Näitä ei-epilepsiapotilaita ei kuitenkaan suljeta pois rekisteristä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Barrow Neurological Institute Comprehensive Epilepsy Center
ELHS:ään osallistuvat keskukset pyrkivät saavuttamaan parannetun prosessin ja kliiniset tulokset toteuttamalla muutoksia Quality Improvement -metodologian avulla kroonisen hoitomallin yhteydessä.
Erityisesti ohjelmat tuovat käyttöön yhteisiä tietoelementtejä ja standardoituja epilepsian hoitomittareita, joita seuraa nopea syklipalaute paikkakohtaisten ja yleisten verkkotulosten kautta.
Toimenpiteet otetaan sitten käyttöön näyttöön perustuvien suositusten perusteella tulosten parantamiseksi.
Verkkopohjaisia muutoksia käytäntöön, kuten ehdotetut, ei ole koskaan toteutettu epilepsian alalla.
|
Jokaisen keskuksen kaikki kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat sisällytetään rekisteriin kliinisen hoidon, laadun parantamisen ja muiden toimintojen, jotka eivät täytä ihmistutkimuksen vaatimuksia.
Tietojen käyttöä näihin tarkoituksiin ei pidetä ihmisiin kohdistuvana tutkimustoimintana, ja se katetaan liikekumppanisopimuksen ja osallistumis- ja tiedonkäyttösopimuksen alaisina.
|
|
Philadelphian lastensairaala (CHOP)
ELHS:ään osallistuvat keskukset pyrkivät saavuttamaan parannetun prosessin ja kliiniset tulokset toteuttamalla muutoksia Quality Improvement -metodologian avulla kroonisen hoitomallin yhteydessä.
Erityisesti ohjelmat tuovat käyttöön yhteisiä tietoelementtejä ja standardoituja epilepsian hoitomittareita, joita seuraa nopea syklipalaute paikkakohtaisten ja yleisten verkkotulosten kautta.
Toimenpiteet otetaan sitten käyttöön näyttöön perustuvien suositusten perusteella tulosten parantamiseksi.
Verkkopohjaisia muutoksia käytäntöön, kuten ehdotetut, ei ole koskaan toteutettu epilepsian alalla.
|
Jokaisen keskuksen kaikki kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat sisällytetään rekisteriin kliinisen hoidon, laadun parantamisen ja muiden toimintojen, jotka eivät täytä ihmistutkimuksen vaatimuksia.
Tietojen käyttöä näihin tarkoituksiin ei pidetä ihmisiin kohdistuvana tutkimustoimintana, ja se katetaan liikekumppanisopimuksen ja osallistumis- ja tiedonkäyttösopimuksen alaisina.
|
|
Orange Countyn lastensairaala (CHOC)
ELHS:ään osallistuvat keskukset pyrkivät saavuttamaan parannetun prosessin ja kliiniset tulokset toteuttamalla muutoksia Quality Improvement -metodologian avulla kroonisen hoitomallin yhteydessä.
Erityisesti ohjelmat tuovat käyttöön yhteisiä tietoelementtejä ja standardoituja epilepsian hoitomittareita, joita seuraa nopea syklipalaute paikkakohtaisten ja yleisten verkkotulosten kautta.
Toimenpiteet otetaan sitten käyttöön näyttöön perustuvien suositusten perusteella tulosten parantamiseksi.
Verkkopohjaisia muutoksia käytäntöön, kuten ehdotetut, ei ole koskaan toteutettu epilepsian alalla.
|
Jokaisen keskuksen kaikki kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat sisällytetään rekisteriin kliinisen hoidon, laadun parantamisen ja muiden toimintojen, jotka eivät täytä ihmistutkimuksen vaatimuksia.
Tietojen käyttöä näihin tarkoituksiin ei pidetä ihmisiin kohdistuvana tutkimustoimintana, ja se katetaan liikekumppanisopimuksen ja osallistumis- ja tiedonkäyttösopimuksen alaisina.
|
|
Penn State Hershey
ELHS:ään osallistuvat keskukset pyrkivät saavuttamaan parannetun prosessin ja kliiniset tulokset toteuttamalla muutoksia Quality Improvement -metodologian avulla kroonisen hoitomallin yhteydessä.
Erityisesti ohjelmat tuovat käyttöön yhteisiä tietoelementtejä ja standardoituja epilepsian hoitomittareita, joita seuraa nopea syklipalaute paikkakohtaisten ja yleisten verkkotulosten kautta.
Toimenpiteet otetaan sitten käyttöön näyttöön perustuvien suositusten perusteella tulosten parantamiseksi.
Verkkopohjaisia muutoksia käytäntöön, kuten ehdotetut, ei ole koskaan toteutettu epilepsian alalla.
|
Jokaisen keskuksen kaikki kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat sisällytetään rekisteriin kliinisen hoidon, laadun parantamisen ja muiden toimintojen, jotka eivät täytä ihmistutkimuksen vaatimuksia.
Tietojen käyttöä näihin tarkoituksiin ei pidetä ihmisiin kohdistuvana tutkimustoimintana, ja se katetaan liikekumppanisopimuksen ja osallistumis- ja tiedonkäyttösopimuksen alaisina.
|
|
Cincinnatin yliopiston Gardner Neuroscience Institute
ELHS:ään osallistuvat keskukset pyrkivät saavuttamaan parannetun prosessin ja kliiniset tulokset toteuttamalla muutoksia Quality Improvement -metodologian avulla kroonisen hoitomallin yhteydessä.
Erityisesti ohjelmat tuovat käyttöön yhteisiä tietoelementtejä ja standardoituja epilepsian hoitomittareita, joita seuraa nopea syklipalaute paikkakohtaisten ja yleisten verkkotulosten kautta.
Toimenpiteet otetaan sitten käyttöön näyttöön perustuvien suositusten perusteella tulosten parantamiseksi.
Verkkopohjaisia muutoksia käytäntöön, kuten ehdotetut, ei ole koskaan toteutettu epilepsian alalla.
|
Jokaisen keskuksen kaikki kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat sisällytetään rekisteriin kliinisen hoidon, laadun parantamisen ja muiden toimintojen, jotka eivät täytä ihmistutkimuksen vaatimuksia.
Tietojen käyttöä näihin tarkoituksiin ei pidetä ihmisiin kohdistuvana tutkimustoimintana, ja se katetaan liikekumppanisopimuksen ja osallistumis- ja tiedonkäyttösopimuksen alaisina.
|
|
UT Southwestern Children's Dallas
ELHS:ään osallistuvat keskukset pyrkivät saavuttamaan parannetun prosessin ja kliiniset tulokset toteuttamalla muutoksia Quality Improvement -metodologian avulla kroonisen hoitomallin yhteydessä.
Erityisesti ohjelmat tuovat käyttöön yhteisiä tietoelementtejä ja standardoituja epilepsian hoitomittareita, joita seuraa nopea syklipalaute paikkakohtaisten ja yleisten verkkotulosten kautta.
Toimenpiteet otetaan sitten käyttöön näyttöön perustuvien suositusten perusteella tulosten parantamiseksi.
Verkkopohjaisia muutoksia käytäntöön, kuten ehdotetut, ei ole koskaan toteutettu epilepsian alalla.
|
Jokaisen keskuksen kaikki kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat sisällytetään rekisteriin kliinisen hoidon, laadun parantamisen ja muiden toimintojen, jotka eivät täytä ihmistutkimuksen vaatimuksia.
Tietojen käyttöä näihin tarkoituksiin ei pidetä ihmisiin kohdistuvana tutkimustoimintana, ja se katetaan liikekumppanisopimuksen ja osallistumis- ja tiedonkäyttösopimuksen alaisina.
|
|
Cincinnati Children's Hospital Medical Center
ELHS:ään osallistuvat keskukset pyrkivät saavuttamaan parannetun prosessin ja kliiniset tulokset toteuttamalla muutoksia Quality Improvement -metodologian avulla kroonisen hoidon mallin yhteydessä.
Erityisesti ohjelmat tuovat käyttöön yhteisiä tietoelementtejä ja standardoituja epilepsian hoitomittareita, joita seuraa nopea syklipalaute paikkakohtaisten ja yleisten verkkotulosten kautta.
Toimenpiteet otetaan sitten käyttöön näyttöön perustuvien suositusten perusteella tulosten parantamiseksi.
Verkkopohjaisia muutoksia käytäntöön, kuten ehdotetut, ei ole koskaan toteutettu epilepsian alalla.
|
Jokaisen keskuksen kaikki kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat sisällytetään rekisteriin kliinisen hoidon, laadun parantamisen ja muiden toimintojen, jotka eivät täytä ihmistutkimuksen vaatimuksia.
Tietojen käyttöä näihin tarkoituksiin ei pidetä ihmisiin kohdistuvana tutkimustoimintana, ja se katetaan liikekumppanisopimuksen ja osallistumis- ja tiedonkäyttösopimuksen alaisina.
|
|
Yleissairaala
ELHS:ään osallistuvat keskukset pyrkivät saavuttamaan parannetun prosessin ja kliiniset tulokset toteuttamalla muutoksia Quality Improvement -metodologian avulla kroonisen hoidon mallin yhteydessä.
Erityisesti ohjelmat tuovat käyttöön yhteisiä tietoelementtejä ja standardoituja epilepsian hoitomittareita, joita seuraa nopea syklipalaute paikkakohtaisten ja yleisten verkkotulosten kautta.
Toimenpiteet otetaan sitten käyttöön näyttöön perustuvien suositusten perusteella tulosten parantamiseksi.
Verkkopohjaisia muutoksia käytäntöön, kuten ehdotetut, ei ole koskaan toteutettu epilepsian alalla.
|
Jokaisen keskuksen kaikki kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat sisällytetään rekisteriin kliinisen hoidon, laadun parantamisen ja muiden toimintojen, jotka eivät täytä ihmistutkimuksen vaatimuksia.
Tietojen käyttöä näihin tarkoituksiin ei pidetä ihmisiin kohdistuvana tutkimustoimintana, ja se katetaan liikekumppanisopimuksen ja osallistumis- ja tiedonkäyttösopimuksen alaisina.
|
|
Etelä-Kalifornian yliopisto (USC)
ELHS:ään osallistuvat keskukset pyrkivät saavuttamaan parannetun prosessin ja kliiniset tulokset toteuttamalla muutoksia Quality Improvement -metodologian avulla kroonisen hoidon mallin yhteydessä.
Erityisesti ohjelmat tuovat käyttöön yhteisiä tietoelementtejä ja standardoituja epilepsian hoitomittareita, joita seuraa nopea syklipalaute paikkakohtaisten ja yleisten verkkotulosten kautta.
Toimenpiteet otetaan sitten käyttöön näyttöön perustuvien suositusten perusteella tulosten parantamiseksi.
Verkkopohjaisia muutoksia käytäntöön, kuten ehdotetut, ei ole koskaan toteutettu epilepsian alalla.
|
Jokaisen keskuksen kaikki kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat sisällytetään rekisteriin kliinisen hoidon, laadun parantamisen ja muiden toimintojen, jotka eivät täytä ihmistutkimuksen vaatimuksia.
Tietojen käyttöä näihin tarkoituksiin ei pidetä ihmisiin kohdistuvana tutkimustoimintana, ja se katetaan liikekumppanisopimuksen ja osallistumis- ja tiedonkäyttösopimuksen alaisina.
|
|
Brigham & Women's Hospital
ELHS:ään osallistuvat keskukset pyrkivät saavuttamaan parannetun prosessin ja kliiniset tulokset toteuttamalla muutoksia Quality Improvement -metodologian avulla kroonisen hoidon mallin yhteydessä.
Erityisesti ohjelmat tuovat käyttöön yhteisiä tietoelementtejä ja standardoituja epilepsian hoitomittareita, joita seuraa nopea syklipalaute paikkakohtaisten ja yleisten verkkotulosten kautta.
Toimenpiteet otetaan sitten käyttöön näyttöön perustuvien suositusten perusteella tulosten parantamiseksi.
Verkkopohjaisia muutoksia käytäntöön, kuten ehdotetut, ei ole koskaan toteutettu epilepsian alalla.
|
Jokaisen keskuksen kaikki kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat sisällytetään rekisteriin kliinisen hoidon, laadun parantamisen ja muiden toimintojen, jotka eivät täytä ihmistutkimuksen vaatimuksia.
Tietojen käyttöä näihin tarkoituksiin ei pidetä ihmisiin kohdistuvana tutkimustoimintana, ja se katetaan liikekumppanisopimuksen ja osallistumis- ja tiedonkäyttösopimuksen alaisina.
|
|
Los Angelesin lastensairaala
ELHS:ään osallistuvat keskukset pyrkivät saavuttamaan parannetun prosessin ja kliiniset tulokset toteuttamalla muutoksia Quality Improvement -metodologian avulla kroonisen hoidon mallin yhteydessä.
Erityisesti ohjelmat tuovat käyttöön yhteisiä tietoelementtejä ja standardoituja epilepsian hoitomittareita, joita seuraa nopea syklipalaute paikkakohtaisten ja yleisten verkkotulosten kautta.
Toimenpiteet otetaan sitten käyttöön näyttöön perustuvien suositusten perusteella tulosten parantamiseksi.
Verkkopohjaisia muutoksia käytäntöön, kuten ehdotetut, ei ole koskaan toteutettu epilepsian alalla.
|
Jokaisen keskuksen kaikki kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat sisällytetään rekisteriin kliinisen hoidon, laadun parantamisen ja muiden toimintojen, jotka eivät täytä ihmistutkimuksen vaatimuksia.
Tietojen käyttöä näihin tarkoituksiin ei pidetä ihmisiin kohdistuvana tutkimustoimintana, ja se katetaan liikekumppanisopimuksen ja osallistumis- ja tiedonkäyttösopimuksen alaisina.
|
|
Colorado Anshutzin yliopisto
ELHS:ään osallistuvat keskukset pyrkivät saavuttamaan parannetun prosessin ja kliiniset tulokset toteuttamalla muutoksia Quality Improvement -metodologian avulla kroonisen hoidon mallin yhteydessä.
Erityisesti ohjelmat tuovat käyttöön yhteisiä tietoelementtejä ja standardoituja epilepsian hoitomittareita, joita seuraa nopea syklipalaute paikkakohtaisten ja yleisten verkkotulosten kautta.
Toimenpiteet otetaan sitten käyttöön näyttöön perustuvien suositusten perusteella tulosten parantamiseksi.
Verkkopohjaisia muutoksia käytäntöön, kuten ehdotetut, ei ole koskaan toteutettu epilepsian alalla.
|
Jokaisen keskuksen kaikki kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat sisällytetään rekisteriin kliinisen hoidon, laadun parantamisen ja muiden toimintojen, jotka eivät täytä ihmistutkimuksen vaatimuksia.
Tietojen käyttöä näihin tarkoituksiin ei pidetä ihmisiin kohdistuvana tutkimustoimintana, ja se katetaan liikekumppanisopimuksen ja osallistumis- ja tiedonkäyttösopimuksen alaisina.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Takavarikovapaus
Aikaikkuna: 02/2099
|
Prosenttiosuus kaikista potilaista, jotka ovat käyneet tietyllä aikavälillä ja joilla ei ole ollut kohtauksia viimeisen 12 kuukauden aikana.
Tämä on väestön tulosmittari.
|
02/2099
|
|
Elämänlaadun dokumentaatio
Aikaikkuna: 02/2099
|
Prosenttiosuus kaikista käynneistä, joilla potilas on suorittanut QOL-arvioinnin*.
Tämä on käyntiin perustuva prosessimittari.
|
02/2099
|
|
Kohtausten taajuus
Aikaikkuna: 02/2099
|
*Kourustustiheys: Tietue kohtausten määrästä, joka on kerätty potilasasiakirjoista, päiväkirjasta tai kalenterista TAI keskimääräinen tai tyypillinen viimeaikainen kohtausten esiintymistiheys, joka ilmaistaan usein keskimääräisenä päivittäisenä, viikoittaisena tai kuukausittaisena kohtausten tiheänä viimeisestä käynnistä.
|
02/2099
|
|
Lääkkeen noudattamisen esteiden seulonta
Aikaikkuna: 02/2099
|
Prosenttiosuus kaikista käynneistä, joilla potilas on suorittanut lääkehoidon esteitä koskevan työkalun.
|
02/2099
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Brandy Fureman, PhD, Epilepsy Foundation
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Fisher RS, Acevedo C, Arzimanoglou A, Bogacz A, Cross JH, Elger CE, Engel J Jr, Forsgren L, French JA, Glynn M, Hesdorffer DC, Lee BI, Mathern GW, Moshe SL, Perucca E, Scheffer IE, Tomson T, Watanabe M, Wiebe S. ILAE official report: a practical clinical definition of epilepsy. Epilepsia. 2014 Apr;55(4):475-82. doi: 10.1111/epi.12550. Epub 2014 Apr 14.
- Mytinger JR, Joshi S; Pediatric Epilepsy Research Consortium, Section on Infantile Spasms. The current evaluation and treatment of infantile spasms among members of the Child Neurology Society. J Child Neurol. 2012 Oct;27(10):1289-94. doi: 10.1177/0883073812455692. Epub 2012 Aug 21.
- Jeste DV, Palmer BW, Appelbaum PS, Golshan S, Glorioso D, Dunn LB, Kim K, Meeks T, Kraemer HC. A new brief instrument for assessing decisional capacity for clinical research. Arch Gen Psychiatry. 2007 Aug;64(8):966-74. doi: 10.1001/archpsyc.64.8.966.
- Zack MM, Kobau R. National and State Estimates of the Numbers of Adults and Children with Active Epilepsy - United States, 2015. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 Aug 11;66(31):821-825. doi: 10.15585/mmwr.mm6631a1.
- Institute of Medicine (US) Committee on the Public Health Dimensions of the Epilepsies; England MJ, Liverman CT, Schultz AM, Strawbridge LM, editors. Epilepsy Across the Spectrum: Promoting Health and Understanding. Washington (DC): National Academies Press (US); 2012. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK91506/
- Thurman DJ, Logroscino G, Beghi E, Hauser WA, Hesdorffer DC, Newton CR, Scorza FA, Sander JW, Tomson T; Epidemiology Commission of the International League Against Epilepsy. The burden of premature mortality of epilepsy in high-income countries: A systematic review from the Mortality Task Force of the International League Against Epilepsy. Epilepsia. 2017 Jan;58(1):17-26. doi: 10.1111/epi.13604. Epub 2016 Nov 26.
- Wasade VS, Spanaki M, Iyengar R, Barkley GL, Schultz L. AAN Epilepsy Quality Measures in clinical practice: a survey of neurologists. Epilepsy Behav. 2012 Aug;24(4):468-73. doi: 10.1016/j.yebeh.2012.05.017. Epub 2012 Jul 5.
- Sanchez Fernandez I, Abend NS, Agadi S, An S, Arya R, Brenton JN, Carpenter JL, Chapman KE, Gaillard WD, Glauser TA, Goodkin HP, Kapur K, Mikati MA, Peariso K, Ream M, Riviello J Jr, Tasker RC, Loddenkemper T; Pediatric Status Epilepticus Research Group (pSERG). Time from convulsive status epilepticus onset to anticonvulsant administration in children. Neurology. 2015 Jun 9;84(23):2304-11. doi: 10.1212/WNL.0000000000001673. Epub 2015 May 6.
- Cui W, Kobau R, Zack MM; US Centers for Disease Control and Prevention, Epilepsy Program. Among adults with epilepsy reporting recent seizures, one of four on antiseizure medication and three of four not on medication had not seen a neurologist/epilepsy specialist within the last year, the 2010 and 2013 US National Health Interview Surveys. Epilepsy Behav. 2016 Aug;61:78-79. doi: 10.1016/j.yebeh.2016.04.031. Epub 2016 Jun 17.
- Burneo JG, Jette N, Theodore W, Begley C, Parko K, Thurman DJ, Wiebe S; Task Force on Disparities in Epilepsy Care; North American Commission of the International League Against Epilepsy. Disparities in epilepsy: report of a systematic review by the North American Commission of the International League Against Epilepsy. Epilepsia. 2009 Oct;50(10):2285-95. doi: 10.1111/j.1528-1167.2009.02282.x. Epub 2009 Sep 3.
- Faught E, Richman J, Martin R, Funkhouser E, Foushee R, Kratt P, Kim Y, Clements K, Cohen N, Adoboe D, Knowlton R, Pisu M. Incidence and prevalence of epilepsy among older U.S. Medicare beneficiaries. Neurology. 2012 Feb 14;78(7):448-53. doi: 10.1212/WNL.0b013e3182477edc. Epub 2012 Jan 18.
- Avetisyan R, Cabral H, Montouris G, Jarrett K, Shapiro GD, Berlowitz DR, Kase CS, Kazis LE. Evaluating racial/ethnic variations in outpatient epilepsy care. Epilepsy Behav. 2013 Apr;27(1):95-101. doi: 10.1016/j.yebeh.2012.12.020. Epub 2013 Feb 9.
- Jette N, Quan H, Faris P, Dean S, Li B, Fong A, Wiebe S. Health resource use in epilepsy: Significant disparities by age, gender, and aboriginal status. Epilepsia. 2008 Apr;49(4):586-93. doi: 10.1111/j.1528-1167.2007.01466.x. Epub 2007 Dec 28.
- Schiltz NK, Koroukian SM, Singer ME, Love TE, Kaiboriboon K. Disparities in access to specialized epilepsy care. Epilepsy Res. 2013 Nov;107(1-2):172-80. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2013.08.003. Epub 2013 Aug 16.
- Sim Y, Nokes B, Byreddy S, Chong J, Coull BM, Labiner DM. Healthcare utilization of patients with epilepsy in Yuma County, Arizona: do disparities exist? Epilepsy Behav. 2014 Feb;31:307-11. doi: 10.1016/j.yebeh.2013.10.018. Epub 2013 Nov 5.
- Institute of Medicine (US) Roundtable on Evidence-Based Medicine; Olsen L, Aisner D, McGinnis JM, editors. The Learning Healthcare System: Workshop Summary. Washington (DC): National Academies Press (US); 2007. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53494/
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20190407
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Jotta voitaisiin laajentaa mahdollisuuksia tehdä tulostutkimusta verkon tutkijoiden ulkopuolelle, tiedot jaetaan asianmukaisen IRB-tarkistuksen ja -hyväksynnän jälkeen ennen tietojen julkistamista päteville verkoston ulkopuolisille tutkijoille, jotka työskentelevät tai ovat sidoksissa instituutioihin, jotka ovat kiinnostuneita terveyspalvelujen tai vertailevan tehokkuustutkimuksen tekeminen.
Ei-koottuja tietoja on säilytettävä organisaation suojatuilla palvelimilla, eikä niitä saa ladata oheislaitteille, kuten kannettaville tietokoneille, USB-asemille tai työasemille. Jokaisen tiedot vastaanottavan henkilön tai organisaation on noudatettava sopimuksen rajoituksia, mukaan lukien organisaation palvelimilla ylläpidettävien tietojen säilytysvaatimukset.
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Ulkopuoliset tutkijat ja ELHS-osallistujat voivat käyttää jaettuja tietoja vain sopimuksen ehtojen mukaisesti riippumatta siitä, onko henkilöllisyyden poisto. Henkilöllisyyden poistaminen ei vapauta tietoja sopimuksen ehdoista.
Ei-koottuja tietoja on säilytettävä organisaation suojatuilla palvelimilla, eikä niitä saa ladata oheislaitteille, kuten kannettaville tietokoneille, USB-asemille tai työasemille. Jokaisen tiedot vastaanottavan henkilön tai organisaation on noudatettava sopimuksen rajoituksia, mukaan lukien organisaation palvelimilla ylläpidettävien tietojen säilytysvaatimukset.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kliininen hoito ja laadun parantaminen
-
VA Office of Research and DevelopmentAktiivinen, ei rekrytointiIskeeminen aivohalvaus | Obstruktiivinen uniapnea | Ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA)Yhdysvallat
-
University of BirminghamEthicon, Inc.; European Society of ColoproctologyRekrytointiAnastomoottinen vuoto | Anastomoosi; KomplikaatiotVenäjän federaatio
-
University of WashingtonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Rekrytointi
-
Rhode Island HospitalBrown University; University of WashingtonEi vielä rekrytointia
-
Fundacion para la Investigacion y Formacion en...ValmisULTRASONOGRAFIA | PERUSHOITOTEspanja
-
ViiV HealthcareJanssen PharmaceuticalsValmisHIV-infektiotSaksa, Alankomaat, Ranska, Belgia, Espanja
-
Montefiore Medical CenterAmerican Psychological FoundationValmisSynnytyksen jälkeinen masennus | Synnytyksen jälkeinen ahdistus | Vanhemmuuden stressi | Vanhempien lapsisuhteetYhdysvallat
-
Montefiore Medical CenterColumbia UniversityLopetettuVanhempien ja lasten väliset suhteetYhdysvallat
-
Indiana UniversityIndiana University HealthValmisMetastaattinen syöpä | Pitkälle edennyt syöpäYhdysvallat
-
Mount Sinai Hospital, CanadaValmisNeoplasmat | ViestintäKanada