- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06305949
Kliininen tutkimus optimoidun transkraniaalisen tasavirtastimulaation turvallisuudesta ja tehosta nielemistoimintoa varten potilailla, joilla on aivohalvauksen jälkeinen dysfagia
torstai 7. maaliskuuta 2024 päivittänyt: NEUROPHET
Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu pilottitutkimus optimoidun transkraniaalisen tasavirtastimulaation turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi nielemistoiminnan ohimeneväksi parantamiseksi potilailla, joilla on aivohalvauksen jälkeinen dysfagia
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida, onko optimoidun transkraniaalisen tasavirtastimulaation käyttö tehokkaampaa kuin valestimulaatio nielemistoiminnan tilapäisessä parantamisessa potilailla, joilla on aivohalvauksen jälkeinen dysfagia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
60
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: TaeYeong Kim
- Puhelinnumero: 827051678882
- Sähköposti: ty.kim@neurophet.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Seungeun Lee
- Sähköposti: selee@neurophet.com
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- yli 19-vuotiaat miehet ja naiset
- potilaat, joilla on neurokuvannuksella vahvistettu aivohalvaus
- ensimmäistä kertaa aivohalvauspotilaita
- potilaat, joilla on subakuutti tai krooninen aivohalvauksen vaihe vähintään 3 viikkoa aivohalvauksen alkamisesta
- aivohalvauspotilaat, joilla on vahvistettu dysfagia Videofluoroscopic Swallowing Study -tutkimuksen (VFSS) avulla.
Poissulkemiskriteerit:
- potilaat, joilla on toistuva tulehdus, traumaattinen aivovamma, selkäydinvamma ja rappeuttava aivosairaus, kuten Parkinsonin tauti jne.
- potilaat, joilla on heikentynyt kognitiivinen toimintakyky, jotka eivät pysty suorittamaan kliinistä tutkimusta ohjeiden mukaisesti
- potilailla, joilla on merkkejä deliriumista, sekavuudesta tai muusta tajunnan heikkenemisestä
- potilaille, joilla on hallitsematon sairaus tai kirurginen sairaus
- potilaat, jotka eivät kelpaa transkraniaaliseen tasavirtastimulaatioon (päänahan kunnon, elektrodin kiinnitysalueen metallimateriaalin, sydämentahdistimen tai sisäkorvaistutteen vuoksi)
- potilaat, joilla on aiempaa kokemusta viimeisen vuoden aikana käyttäneet stimulaatiolaitetta, joka on samanlainen kuin tässä kliinisessä tutkimuksessa käytetty, tai jotka ovat osallistuneet vastaaviin kliinisiin tutkimuksiin
- potilaat, joilla on vakava neurologinen häiriö ja samanaikainen vakava psykiatrinen häiriö, kuten vakava masennushäiriö ja dementia
- potilailla, joilla on ollut hallitsematon epilepsia 6 kuukauden sisällä
- potilaat, joilla on lääketieteellisiä vasta-aiheita neurokuvantamiseen, kuten MRI;
- potilaat, jotka saavat vasta-aiheisia lääkkeitä tai tarvitsevat lääkemuutoksia koejakson aikana, jotka voivat vaikuttaa kognitiivisten/motoristen toimintojen muutoksiin aivojen aktivaatiomuutosten kautta
- potilaat, jotka ovat raskaana, imettävät tai suunnittelevat raskautta koejakson aikana
- potilaat, joiden katsottiin olevan lääketieteellisesti kelpaamattomia osallistumaan tähän tutkimukseen yllä lueteltujen kriteerien lisäksi.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Optimoitu transkraniaalinen tasavirtastimulaatio
Potilaat saavat optimoitua stimulaatiota, joka saadaan yksilöllisestä T1-MRI-pohjaisesta transkraniaalisen tasavirtastimulaation simulaatiosta 30 minuutin ajan, kerran päivässä 4 viikon ajan, yhteensä 20 istuntoa.
|
transkraniaalinen tasavirtastimulaatio 2 mA 30 min; Anodielektrodi sijoitetaan moottorin aivokuoren nielemisalueen ipsilesionaalisen esityksen päälle, kun taas katodielektrodi sijoitetaan kontralesionaaliselle puolelle
Muut nimet:
|
Huijausvertailija: Vale transkraniaalinen tasavirtastimulaatio
Potilaat saavat valestimulaatiota 30 minuutin ajan kerran päivässä 4 viikon ajan, yhteensä 20 hoitokertaa.
|
transkraniaalinen tasavirtastimulaatio 2 mA 30 min; Anodielektrodi sijoitetaan moottorin aivokuoren nielemisalueen ipsilesionaalisen esityksen päälle, kun taas katodielektrodi sijoitetaan kontralesionaaliselle puolelle
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Funktionaalinen suun sisäänottoasteikko (FOIS)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 4 viikkoa lähtötilanteesta
|
FOIS on asteikko, jota käytetään arvioimaan muutoksia funktionaalisessa suun kautta otettavassa ruoan ja nesteiden saannissa nielemishäiriöpotilailla.
FOIS on herkkä aivohalvauspotilaiden suun kautta tapahtuville ruoan ja nesteen saannin muutoksille ajan myötä.
Asteikko vaihtelee tasosta 1 (ei mitään suun kautta) tasoon 7 (täysi rajoittamaton oraalinen ruokavalio)
|
Lähtötaso, 4 viikkoa lähtötilanteesta
|
Penetration-aspiration asteikko (PAS)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 4 viikkoa lähtötilanteesta
|
PAS on standardiasteikko deglutiation arvioimiseksi kliinisessä käytännössä ja tutkimuksessa.
Se koostuu 8 pisteen asteikosta, jota käytetään luonnehtimaan sekä hengitysteiden tunkeutumistapahtumien sijaintia että potilaan vastetta videofluoroskopisten nielemistutkimusten aikana.
Mittakaava, joka kuvaa kolme rakennetta: hengitysteiden tunkeutumisen syvyys, nielemisen jälkeen jäljelle jäänyt materiaali ja potilaan reaktio aspiraatioon.
Asteikko vaihtelee pisteestä 1 (materiaali ei pääse hengitysteihin) arvosanaan 8 (materiaali menee hengitysteihin, menee äänihuutteiden tason alapuolelle, eikä sitä yritetä poistaa)
|
Lähtötaso, 4 viikkoa lähtötilanteesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Funktionaalinen suun sisäänottoasteikko (FOIS)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
FOIS on asteikko, jota käytetään arvioimaan muutoksia funktionaalisessa suun kautta otettavassa ruoan ja nesteiden saannissa nielemishäiriöpotilailla.
FOIS on herkkä aivohalvauspotilaiden suun kautta tapahtuville ruoan ja nesteen saannin muutoksille ajan myötä.
Asteikko vaihtelee tasosta 1 (ei mitään suun kautta) tasoon 7 (täysi rajoittamaton oraalinen ruokavalio)
|
Lähtötaso, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
Penetration-aspiration asteikko (PAS)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
PAS on standardiasteikko deglutiation arvioimiseksi kliinisessä käytännössä ja tutkimuksessa.
Se koostuu 8 pisteen asteikosta, jota käytetään luonnehtimaan sekä hengitysteiden tunkeutumistapahtumien sijaintia että potilaan vastetta videofluoroskopisten nielemistutkimusten aikana.
Mittakaava, joka kuvaa kolme rakennetta: hengitysteiden tunkeutumisen syvyys, nielemisen jälkeen jäljelle jäänyt materiaali ja potilaan reaktio aspiraatioon.
Asteikko vaihtelee pisteestä 1 (materiaali ei pääse hengitysteihin) arvosanaan 8 (materiaali menee hengitysteihin, menee äänihuutteiden tason alapuolelle, eikä sitä yritetä poistaa)
|
Lähtötaso, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
Videofluoroskopinen dysfagiaasteikko (VDS)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
Asteikko sisältää 14 luokkaa, jotka edustavat sekä suun toimintoja (huuli, sulkeutuminen, pureskelu, boluksen muodostuminen, ennenaikainen boluksen menetys, apraksia ja suun kauttakulkuaika) että nielun toimintoja (nielun laukaisu, kurkunpään nousu, kurkunpään sulkeutuminen, nielun kulkuaika, nielun kulkuaika vallecular ja pyriform sinus jäännökset ja henkitorven aspiraatio), jonka summa on 100 pistettä.
|
Lähtötaso, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
Korean Mannin nielemiskyvyn arviointi (K-MASA)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
K-MASA arvioi 24 taitoa, jotka liittyvät nielemisen sensorisiin ja suun motorisiin elementteihin.
Kunkin taidon suoritus mitataan 5- tai 10-pisteen luokitusasteikolla ja lasketaan yhteen, jolloin saadaan numeerinen kokonaispistemäärä 200 mahdollisesta pisteestä, jotka tulkitaan poikkeavuudeksi (≥178), lieväksi dysfagiaksi (168-177), kohtalaiseksi. dysfagia (139-167) ja vaikea (≤138)
|
Lähtötaso, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
Puhemekanismin seulontatesti (SMST)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 ja 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
Testi koostuu 13 kysymyksestä, joilla arvioidaan niveljärjestelmän rakennetta, mukaan lukien kasvot, huulet, kieli, leuka, hampaat, suuontelo, pehmeä kitalaki, nielu ja hengitys; 17 kysymystä niveljärjestelmän toiminnan arvioimiseksi; 3 kysymystä äänijärjestelmän rakenteen ja toiminnan auditiiviseen arvioimiseen; ja 14 kysymystä niveljärjestelmän keskinäisen liikkeen säännöllisyyden ja artikulaatiotarkkuuden arvioimiseksi nivelen vuorottelun aikana.
|
Lähtötilanne, 4 ja 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
Urimal Artikulaatio- ja fonologiatesti (U-TAP)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 ja 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
U-TAP on testi, joka on suunniteltu korean kielen äidinkielenään puhuville.
Sen tarkoituksena on arvioida puheäänihäiriöistä kärsivien potilaiden, joilla on ongelmia konsonantti- tai vokaaliäänten kanssa, sanojen ja lauseiden ääntämistä.
Se tallennetaan fonologisen sanan ja tavun sijainnin mukaan ja laskee konsonanttien tarkkuuden ja sanatason fonologiset indeksit sana- ja lausetasolla verratakseen normaaliin artikulaatiokehitykseen
|
Lähtötilanne, 4 ja 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
muokattu Rankin-asteikko (mRS)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
mRS koostuu 6 pisteen arvioinnista, joka sisältää viittauksen sekä aktiivisuuden rajoituksiin että elämäntapojen muutoksiin.
Mahdolliset mRS-pisteet vaihtelevat 0:sta (ei oireita) 6:een (kuollut) pisteeseen
|
Lähtötaso, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
Naurava nielemisnäyttö
Aikaikkuna: Lähtötaso, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
Arviointi koostuu kahdesta osasta, esiarvioinnista (epäsuoran nielemisen testi) ja suoran nielemisen kokeesta, jotka koostuvat 4 osasta ja 3 osatestistä (puolikiinteä, nestemäinen ja kiinteä).
Testi perustuu osoitusjärjestelmään, jossa suuremmat luvut osoittavat parempaa suorituskykyä, ja kussakin osatestissä voidaan saavuttaa enintään 5 pistettä.
|
Lähtötaso, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
Syömisen arviointityökalu-10 (EAT-10)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
EAT-10 on työkalu, jolla voit arvioida itse havaittuja orofaryngeaalisen dysfagian oireita ja seurata muutoksia vasteena hoitoon.
Se koostuu kymmenestä pisteestä, jotka arvioidaan 5 pisteen vastausasteikolla (0-4), joissa "0" = ei ongelmaa ja "4" = vakava ongelma, maksimipistemäärä on 40.
|
Lähtötaso, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
Iowa Oral Performance Instrument (IOPI)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 ja 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
IOPI on standardoitu kannettava laite, jota käytetään kielen ja huulten isometrisen voiman ja kestävyyden mittaamiseen.
|
Lähtötilanne, 4 ja 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
Moottorin aiheuttama potentiaali (MEP)
Aikaikkuna: Lähtötaso, 2 ja 4 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
Nielemisliikettä vastaavan alueen kortikaalinen kiihtyvyys arvioidaan MEP:ien amplitudin ja latenssin muutoksilla käyttämällä transkraniaalista magneettistimulaatiota (TMS).
|
Lähtötaso, 2 ja 4 viikon kuluttua lähtötilanteesta
|
Asteikko, karheus, hengittävyys, voimattomuus ja rasitusasteikko (GRBAS-asteikko)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 ja 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
Tutkijat ja lääkärit käyttävät GRBAS-asteikkoa arvioidakseen äänenlaatua 4-pisteen Likert-asteikolla seuraavilla arvioinnilla: 0 = normaali, 1 = lievä vajaatoiminta, 2 = kohtalainen vajaatoiminta ja 3 = vakava heikentyminen.
|
Lähtötilanne, 4 ja 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
Hengityslihasten voima
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 ja 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
Hengityslihasten voimaa arvioidaan maksimaalisella sisään- ja uloshengityspaineella
|
Lähtötilanne, 4 ja 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
Huippu yskävirtaus
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 ja 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
Huippuyskävirtaus mittaa maksimaalista uloshengitysvirtausta yskän puristusvaiheessa juuri äänihuuman äkillisen avautumisen jälkeen
|
Lähtötilanne, 4 ja 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Maanantai 1. huhtikuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 31. heinäkuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 31. joulukuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 26. helmikuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 7. maaliskuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 12. maaliskuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 12. maaliskuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 7. maaliskuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. maaliskuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- XC23DDDS0098
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Henkilökohtainen transkraniaalinen tasavirtastimulaatio
-
University of RochesterBrain & Behavior Research FoundationRekrytointi
-
NeuFit - Neurological Fitness and EducationValmisNeuropatiaYhdysvallat
-
Angiodynamics, Inc.ValmisKarsinooma, hepatosellulaarinenRanska, Saksa, Italia, Espanja
-
Angiodynamics, Inc.Valmis
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisAnhedonia | MasennustilaYhdysvallat