- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06305949
Sperimentazione clinica sulla sicurezza e l'efficacia della stimolazione transcranica a corrente diretta ottimizzata per la funzione di deglutizione in pazienti con disfagia post-ictus
7 marzo 2024 aggiornato da: NEUROPHET
Uno studio pilota multicentrico, randomizzato, in doppio cieco per valutare la sicurezza e l'efficacia della stimolazione transcranica a corrente diretta ottimizzata per il miglioramento transitorio della funzione di deglutizione in pazienti con disfagia post-ictus
L'obiettivo di questo studio clinico è valutare se l'applicazione della stimolazione transcranica ottimizzata con corrente continua sia più efficace rispetto alla stimolazione fittizia per il miglioramento temporaneo della funzione di deglutizione in pazienti con disfagia post-ictus.
Panoramica dello studio
Stato
Non ancora reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
60
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: TaeYeong Kim
- Numero di telefono: 827051678882
- Email: ty.kim@neurophet.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Seungeun Lee
- Email: selee@neurophet.com
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- uomini e donne >19 anni
- pazienti con ictus confermato da neuroimaging
- pazienti con ictus per la prima volta
- pazienti in fase subacuta o cronica di ictus con 3 settimane o più dopo l'esordio
- pazienti con ictus con disfagia confermata attraverso il Videofluoroscopic Swallowing Study (VFSS).
Criteri di esclusione:
- pazienti con ictus ricorrente, lesioni cerebrali traumatiche, lesioni del midollo spinale e malattie degenerative del cervello, come il morbo di Parkinson, ecc.
- pazienti con funzione cognitiva deteriorata che non sono in grado di eseguire la sperimentazione clinica come indicato
- pazienti con evidenza di delirio, confusione o altra compromissione della coscienza
- pazienti con patologie mediche o condizioni chirurgiche non controllate
- pazienti non idonei alla stimolazione transcranica a corrente continua (a causa delle condizioni del cuoio capelluto, del materiale metallico nell'area di attacco degli elettrodi, della presenza di un pacemaker o di un impianto cocleare)
- pazienti con precedente esperienza nell'ultimo anno di utilizzo di un dispositivo di stimolazione simile a quello utilizzato in questo studio clinico o che hanno partecipato a studi clinici correlati
- pazienti con gravi disturbi neurologici associati a disturbi psichiatrici maggiori quali disturbo depressivo maggiore e demenza
- pazienti con storia di epilessia non controllata entro 6 mesi
- pazienti con controindicazioni mediche per i test di neuroimaging, come la risonanza magnetica;
- pazienti che assumono farmaci controindicati o che richiedono modifiche del farmaco durante il periodo di prova che potrebbero influenzare i cambiamenti della funzione cognitiva/motoria attraverso cambiamenti nell'attivazione cerebrale
- pazienti in gravidanza, che allattano o che stanno pianificando una gravidanza durante il periodo di prova
- pazienti considerati dal punto di vista medico non idonei a partecipare al presente studio oltre i criteri sopra ascoltati.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Stimolazione transcranica a corrente continua ottimizzata
I pazienti ricevono una stimolazione ottimizzata ottenuta da una simulazione personalizzata basata sulla risonanza magnetica T1 della stimolazione transcranica a corrente continua per 30 minuti, una volta al giorno per 4 settimane, per un totale di 20 sessioni.
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stimolazione transcranica a corrente continua 2 mA per 30 minuti; L'elettrodo anodico sarà posizionato sopra la rappresentazione ipsilesionale dell'area di deglutizione della corteccia motoria, mentre l'elettrodo catodico sarà posizionato sul lato controlesionale
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: Stimolazione transcranica simulata con corrente continua
I pazienti ricevono una stimolazione simulata per 30 minuti, una volta al giorno per 4 settimane, per un totale di 20 sessioni.
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stimolazione transcranica a corrente continua 2 mA per 30 minuti; L'elettrodo anodico sarà posizionato sopra la rappresentazione ipsilesionale dell'area di deglutizione della corteccia motoria, mentre l'elettrodo catodico sarà posizionato sul lato controlesionale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala funzionale di assunzione orale (FOIS)
Lasso di tempo: Basale, a 4 settimane dal basale
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FOIS è una scala utilizzata allo scopo di valutare i cambiamenti nell'assunzione orale funzionale di cibo e liquidi in pazienti con disfagia.
Il FOIS è sensibile ai cambiamenti nell'assunzione orale di cibo e liquidi nel tempo nei pazienti con ictus.
La scala va dal livello 1 (niente per via orale) al livello 7 (una dieta orale completa e senza restrizioni)
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Basale, a 4 settimane dal basale
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Scala di penetrazione-aspirazione (PAS)
Lasso di tempo: Basale, a 4 settimane dal basale
|
PAS è una scala standard per valutare la deglutizione nella pratica clinica e nella ricerca.
È composto da una scala a 8 punti utilizzata per caratterizzare sia la localizzazione degli eventi di invasione delle vie aeree sia la risposta del paziente durante gli studi video fluoroscopici sulla deglutizione.
Il disegno della scala cattura tre costrutti: profondità dell'invasione delle vie aeree, materiale rimanente dopo la deglutizione e risposta del paziente all'aspirazione.
La scala varia dal punteggio 1 (il materiale non entra nelle vie aeree) al punteggio 8 (il materiale entra nelle vie aeree, passa sotto il livello delle corde vocali e non viene fatto alcuno sforzo per espellerlo).
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Basale, a 4 settimane dal basale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala funzionale di assunzione orale (FOIS)
Lasso di tempo: Basale, a 2, 4 e 8 settimane dal basale
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FOIS è una scala utilizzata allo scopo di valutare i cambiamenti nell'assunzione orale funzionale di cibo e liquidi in pazienti con disfagia.
Il FOIS è sensibile ai cambiamenti nell'assunzione orale di cibo e liquidi nel tempo nei pazienti con ictus.
La scala va dal livello 1 (niente per via orale) al livello 7 (una dieta orale completa e senza restrizioni)
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Basale, a 2, 4 e 8 settimane dal basale
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Scala di penetrazione-aspirazione (PAS)
Lasso di tempo: Basale, a 2, 4 e 8 settimane dal basale
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PAS è una scala standard per valutare la deglutizione nella pratica clinica e nella ricerca.
È composto da una scala a 8 punti utilizzata per caratterizzare sia la localizzazione degli eventi di invasione delle vie aeree sia la risposta del paziente durante gli studi video fluoroscopici sulla deglutizione.
Il disegno della scala cattura tre costrutti: profondità dell'invasione delle vie aeree, materiale rimanente dopo la deglutizione e risposta del paziente all'aspirazione.
La scala varia dal punteggio 1 (il materiale non entra nelle vie aeree) al punteggio 8 (il materiale entra nelle vie aeree, passa sotto il livello delle corde vocali e non viene fatto alcuno sforzo per espellerlo).
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Basale, a 2, 4 e 8 settimane dal basale
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Scala videofluoroscopica della disfagia (VDS)
Lasso di tempo: Basale, a 2, 4 e 8 settimane dal basale
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La scala contiene 14 categorie che rappresentano sia le funzioni orali (labbro, chiusura, masticazione, formazione del bolo, perdita prematura del bolo, aprassia e tempo di transito orale) che le funzioni faringee (attivazione faringea, elevazione laringea, chiusura epiglottica, tempo di transito faringeo, rivestimento faringeo, residui dei seni vallecolari e piriformi e aspirazione tracheale), con una somma di 100 punti.
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Basale, a 2, 4 e 8 settimane dal basale
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Valutazione Mann coreana della capacità di deglutizione (K-MASA)
Lasso di tempo: Basale, a 2, 4 e 8 settimane dal basale
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K-MASA valuta 24 abilità legate agli elementi sensoriali e motori orali della deglutizione.
Le prestazioni per ciascuna abilità vengono misurate utilizzando una scala di valutazione di 5 o 10 punti e conteggiate per creare un punteggio numerico totale su 200 punti possibili, che vengono interpretati come nessuna anomalia (≥178), disfagia lieve (168-177), moderata disfagia (139-167) e grave (≤138)
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Basale, a 2, 4 e 8 settimane dal basale
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Test di screening del meccanismo vocale (SMST)
Lasso di tempo: Basale, a 4 e 8 settimane dal basale
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Il test è composto da 13 domande per valutare la struttura del sistema articolatorio, comprendente viso, labbra, lingua, mascella, denti, cavità orale, palato molle, faringe e respirazione; 17 domande per valutare la funzionalità del sistema articolatorio; 3 domande per valutare uditivamente la struttura e la funzione del sistema vocale; e 14 domande per valutare la regolarità e l'accuratezza dell'articolazione del movimento reciproco del sistema articolatorio durante l'alternanza articolatoria.
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Basale, a 4 e 8 settimane dal basale
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Test urimale di articolazione e fonologia (U-TAP)
Lasso di tempo: Basale, a 4 e 8 settimane dal basale
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U-TAP è un test progettato per madrelingua coreani.
Lo scopo è valutare la pronuncia prodotta in parole e frasi da pazienti con disturbi del suono del linguaggio che hanno problemi con i suoni consonantici o vocalici.
Viene registrato per parola fonologica e posizione della sillaba e calcola l'accuratezza delle consonanti e gli indici fonologici a livello di parola a livello di parola e frase per confrontarli con il normale sviluppo dell'articolazione
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Basale, a 4 e 8 settimane dal basale
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Scala Rankin modificata (mRS)
Lasso di tempo: Basale, a 2, 4 e 8 settimane dal basale
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La mRS è composta da una valutazione in 6 punti che include riferimenti sia alle limitazioni nell'attività che ai cambiamenti nello stile di vita.
I possibili punteggi mRS variano da 0 (nessun sintomo) a 6 punti (morto).
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Basale, a 2, 4 e 8 settimane dal basale
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Schermata di deglutizione
Lasso di tempo: Basale, a 2, 4 e 8 settimane dal basale
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La valutazione è composta da due parti, la valutazione preliminare (test della deglutizione indiretta) e il test della deglutizione diretta, che consistono in 4 item con 3 sottotest (semisolido, liquido e solido).
Il test si basa su un sistema di punteggio in cui numeri più alti indicano prestazioni migliori, con un massimo di 5 punti che possono essere raggiunti in ogni sottotest.
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Basale, a 2, 4 e 8 settimane dal basale
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Strumento di valutazione alimentare-10 (EAT-10)
Lasso di tempo: Basale, a 2, 4 e 8 settimane dal basale
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L'EAT-10 è uno strumento per valutare i sintomi autopercepiti della disfagia orofaringea e monitorare i cambiamenti in risposta a un trattamento.
Si compone di dieci item da valutare su una scala di risposta a 5 punti (0-4), con "0" = Nessun problema e "4" = Problema grave, il punteggio massimo possibile è 40.
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Basale, a 2, 4 e 8 settimane dal basale
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Strumento per la performance orale dell'Iowa (IOPI)
Lasso di tempo: Basale, a 4 e 8 settimane dal basale
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L'IOPI è un dispositivo portatile standardizzato utilizzato per quantificare la forza e la resistenza isometrica della lingua e delle labbra.
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Basale, a 4 e 8 settimane dal basale
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Potenziale Evocato Motorio (MEP)
Lasso di tempo: Basale, a 2 e 4 settimane dal basale
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L'eccitabilità corticale dell'area corrispondente al movimento della deglutizione sarà valutata mediante cambiamenti nell'ampiezza e nella latenza dei MEP mediante stimolazione magnetica transcranica (TMS).
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Basale, a 2 e 4 settimane dal basale
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Scala Grado, Rugosità, Respirazione, Astenia e Deformazione (scala GRBAS)
Lasso di tempo: Basale, a 4 e 8 settimane dal basale
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La scala GRBAS viene utilizzata da ricercatori e medici per valutare la qualità della voce utilizzando una scala Likert a 4 punti con i seguenti giudizi: 0 = normale, 1 = lieve compromissione, 2 = moderata compromissione e 3 = grave compromissione.
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Basale, a 4 e 8 settimane dal basale
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Forza dei muscoli respiratori
Lasso di tempo: Basale, a 4 e 8 settimane dal basale
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La forza dei muscoli respiratori sarà valutata mediante la pressione massima inspiratoria ed espiratoria
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Basale, a 4 e 8 settimane dal basale
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Picco del flusso di tosse
Lasso di tempo: Basale, a 4 e 8 settimane dal basale
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Il picco del flusso della tosse misura il flusso espiratorio massimo durante la fase compressiva della tosse subito dopo l'improvvisa apertura della glottide
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Basale, a 4 e 8 settimane dal basale
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
1 aprile 2024
Completamento primario (Stimato)
31 luglio 2025
Completamento dello studio (Stimato)
31 dicembre 2025
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
26 febbraio 2024
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
7 marzo 2024
Primo Inserito (Effettivo)
12 marzo 2024
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
12 marzo 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
7 marzo 2024
Ultimo verificato
1 marzo 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- XC23DDDS0098
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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