Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Phitys I™ perkutaaninen vasemman kammion apujärjestelmätutkimus

tiistai 9. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Shanghai NewMed Medical Co., Ltd.

Perkutaanisen vasemman kammion apujärjestelmän turvallisuus ja tehokkuus leikkauksen sisäisessä verenkierron tukemisessa suuren riskin perkutaanisen sepelvaltimointervention (PCI) aikana: tuleva, monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus

Tämän kliinisen tutkimuksen ensisijaisena tarkoituksena on arvioida perkutaanisen vasemman kammion apujärjestelmän turvallisuutta ja tehokkuutta verrattuna intraaorttapallopumppuun (IABP) verenkierron tukemiseksi korkean riskin PCI:n aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä prospektiivinen, monikeskusinen, satunnaistettu, kontrolloitu kliininen Percutaneous Ventricular Assist System -tutkimus on suunniteltu mittaamaan vakavien haitallisten kardiovaskulaaristen ja aivoverisuonitapahtumien (MACCE) ilmaantuvuutta 30 päivän kuluttua PCI:stä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

344

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Changchun
      • Jilin, Changchun, Kiina
        • The Second Hospital of Jilin University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Bin Liu
    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, Kiina
        • The First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Yue Li
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kiina
        • Henan Provincial Chest Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Yiqiang Yuan
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kiina
        • Renmin Hospital of Wuhan University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Hong Jiang
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Kiina
        • The Second Xiangya Hospital of Central South University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Shenghua Zhou
    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Kiina
        • General Hospital of Northern Theater Command
        • Ottaa yhteyttä:
          • Yaling Han
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kiina
        • Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Ottaa yhteyttä:
          • Li Zhang
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Kiina
        • West China Hospital, Sichuan University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Mao Chen

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. 18 vuotta vanha ≤ potilaan ikä ≤ 90 vuotta vanha JA potilas ei ole raskaana tai imetä;
  2. Potilaat, jotka kaksi tai useampi sydän- ja verisuonikirurgi on arvioinut sopimattomiksi tavanomaiseen leikkaukseen; tai potilaat, jotka ovat kieltäytyneet tavanomaisesta leikkauksesta kirurgin riittävän yhteydenoton jälkeen ja joilla on suuri riski tavanomaiseen leikkaukseen;
  3. Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≤ 35 % JA vähintään yksi seuraavista kriteereistä:

    • Interventio viimeiseen patentoituun sepelvaltimoputkeen tai
    • Interventio suojaamattomaan vasempaan sepelvaltimoon Tai b) LVEF ≤ 30 % ja interventio potilaalle, jolla on kolmoissuonitauti.
  4. Potilas, joka ymmärtää tutkimuksen tarkoituksen ja osallistuu vapaaehtoisesti siihen, allekirjoittaa tietoisen suostumuslomakkeen ja on valmis hyväksymään asiaankuuluvat tutkimukset ja kliiniset seurannat.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Toimenpidettä edeltävä sydänpysähdys 24 tunnin sisällä ilmoittautumisesta, mikä vaatii elvytyshoitoa;
  2. Ennen toimenpidettä ST-segmentin sydäninfarkti 24 tunnin sisällä ilmoittautumisesta;
  3. Potilas on kardiogeenisessa sokissa;
  4. Mural trombi vasemmassa kammiossa;
  5. Infarktin jälkeinen kammion väliseinän repeämä tai eteisen väliseinän tai kammioiden väliseinän vauriot;
  6. Mekaanisen aortta- tai mitraaliläpän tai sydäntä supistavan laitteen läsnäolo;
  7. Aorttastenoosin esiintyminen (aortan aukon pinta-ala ≤1,5 ​​cm²);
  8. Keskivaikea tai vaikea aortan tai mitraalisen tai kolmipisteen vajaatoiminta;
  9. Vaikean perifeerisen verisuonisairauden esiintyminen, joka estäisi perkutaanisen mekaanisen verenkiertoa avustavan laitteen sijoittamisen;
  10. Vakavat aorttasairaudet, kuten aortan dissektio ja aortan aneurysma;
  11. Aktiivinen tarttuva endokardiitti tai muut aktiiviset infektiot;
  12. Krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma ≤ 30 ml/min);
  13. Maksan toimintahäiriö (maksaentsyymi- ja bilirubiinitason nousu ≥ 3 x ULN tai INR ≥2);
  14. Korjaamaton epänormaali koagulaatio (verihiutaleiden määrä ≤ 75 000/mm^3 tai INR ≥ 2,0 tai fibrinogeeni ≤ 1,50 g/l);
  15. Korjaamattoman keskivaikean tai vaikean anemian esiintyminen (hemoglobiini <90 g/l);
  16. Aivohalvauksen tai TIA:n historia 1 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta;
  17. Allergia tai intoleranssi varjoaineille, antikoagulanteille ja verihiutalelääkkeille (esim. bivalirudiini, pienimolekyylinen hepariini, aspiriini, klopidogreeli, tikagrelori jne.);
  18. Osallistuminen muiden lääkkeiden tai lääkinnällisten laitteiden kliinisiin tutkimuksiin ennen ilmoittautumista, jotka eivät ole vielä saavuttaneet tutkimuksen ensisijaista tulosta;
  19. Potilas, jonka hoitomyöntyvyys oli huono ja hän ei voinut suorittaa tutkimusta loppuun tutkijan määrittämien vaatimusten mukaisesti.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: perkutaaninen vasemman kammion apujärjestelmä
Potilaita, joilla on sepelvaltimotauti, jotka saavat suuren riskin PCI:tä, tuetaan perkutaanisella kammioavustusjärjestelmällä toimenpiteen aikana.
Percutaneous Ventricular Assist System eli IABP tarjoaa intraoperatiivista verenkiertoa suuren riskin PCI:n aikana.
Active Comparator: aortansisäinen pallopumppu (IABP)
Potilaita, joilla on sepelvaltimotauti, jotka saavat suuren riskin PCI:tä, tuetaan IABP:lla toimenpiteen aikana.
IABP tukee intraoperatiivista verenkiertoa korkean riskin PCI:n aikana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vapauden esiintyvyys vakavista kardiovaskulaarisista ja aivoverisuonitapahtumista (MACCE)
Aikaikkuna: 30 päivää toimenpiteen jälkeen
MACCE määritellään kuolemaksi, sydäninfarktiksi, aivohalvaukseksi ja kohdesuonien revaskularisaatioksi.
30 päivää toimenpiteen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuoleman ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Kaikesta syystä kuolleiden määrä oikeudenkäynnin aikana.
30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Sydäninfarktin ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Sydäninfarktipotilaiden määrä tutkimuksen aikana.
30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Aivohalvauksen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Aivohalvauksen saaneiden potilaiden määrä tutkimuksen aikana.
30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Kohdesuonien revaskularisaatioiden esiintyvyys
Aikaikkuna: 30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Niiden potilaiden määrä, joilla oli kohdesuonien revaskularisaatio tutkimuksen aikana.
30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Sydänleikkauksen tai rintakehän tai vatsan verisuonileikkauksen tai verisuonileikkauksen tarve raajan iskemian vuoksi
Aikaikkuna: 30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Niiden potilaiden määrä, joille on tehty suunnittelematon sydänleikkaus tai rintakehän tai vatsan verisuonileikkaus tai verisuonileikkaus raajan iskemian vuoksi tutkimuksen aikana.
30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Akuutin munuaisvaurion ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Akuutista munuaisvauriosta kärsineiden potilaiden määrä tutkimuksen aikana.
30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Kardioversiota vaativan kardiopulmonaalisen elvytystilan tai kammiorytmian ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Niiden potilaiden määrä, joilla on kardioversiota vaativa kardiopulmonaalinen elvytys tai kammioperäinen rytmihäiriö tutkimuksen aikana.
30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Aortan vajaatoiminnan lisääntyminen useammalla kuin yhdellä asteikolla
Aikaikkuna: 30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Niiden potilaiden määrä, joilla aortan vajaatoiminta lisääntyi useammalla kuin yhdellä asteella tutkimuksen aikana.
30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Vaikean hypotension esiintyvyys
Aikaikkuna: 30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Vaikeaa hypotensiota sairastavien potilaiden määrä tutkimuksen aikana. Vaikea hypotensio määritellään systoliseksi verenpaineeksi tai kohonneeksi diastoliseksi paineeksi (sen mukaan, kumpi on suurempi) < 90 mmHg ≥5 minuutin ajan, mikä vaatii inotrooppisia/painelääkkeitä tai laskimonsisäistä nestettä.
30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Angiografisen menestyksen epäonnistumisen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Angiografisen menestyksen epäonnistumisen määrä kokeen aikana. Angiografinen menestys määritellään jäännösstenoosiksi <30 % stentin istutuksen jälkeen.
30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Vapauden esiintyvyys vakavista kardiovaskulaarisista ja aivoverisuonitapahtumista (MACCE)
Aikaikkuna: 90 päivää toimenpiteen jälkeen

Niiden potilaiden määrä, joilla ei ollut merkittäviä haitallisia kardiovaskulaarisia ja aivoverisuonitapahtumia (MACCE) tutkimuksen aikana.

MACCE määritellään kuolemaksi, sydäninfarktiksi, aivohalvaukseksi ja kohdesuonien revaskularisaatioksi.

90 päivää toimenpiteen jälkeen
Hemodynaamisen tuen onnistumisprosentti PCI-toimenpiteen aikana
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana

Hemodynaamisen tuen menestys määritellään

  1. Perkutaaninen mekaaninen verenkiertoa avustava laite toimitettiin ja aktivoitiin onnistuneesti ja poistettiin kehosta onnistuneesti;
  2. Hemodynaaminen stabiilius toimenpiteen aikana (määritelty keskimääräiseksi valtimopaineeksi (MAP) <60 mmHg enintään 10 minuutin ajan PCI-toimenpiteen aikana, eikä ylimääräistä paineensietohoitoa tarvita).
Toimenpiteen aikana
Tekninen onnistumisprosentti
Aikaikkuna: Välittömästi toimenpiteen jälkeen
Tekninen menestys määritellään seuraavasti: (1) Hemodynaamisen tuen menestys; (2) Onnistunut sepelvaltimon revaskularisaatio (määritelty ①jäännösstenoosiksi <30 % sepelvaltimon stentin implantoinnin jälkeen; ②II tai III:n anterogradisen TIMI-virtauksen palautuminen).
Välittömästi toimenpiteen jälkeen
Menettelyn onnistumisprosentti
Aikaikkuna: Välittömästi toimenpiteen jälkeen
Menettelyn onnistuminen määritellään seuraavasti: (1) Tekninen menestys; (2) Vapaus vakavista sairaalahoitoon liittyvistä komplikaatioista
Välittömästi toimenpiteen jälkeen
LVEF:n muutos lähtötasoon verrattuna
Aikaikkuna: 30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
LVEF arvioidaan 30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen ja sitä verrataan lähtötasoon.
30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Sydämen toiminnan paraneminen
Aikaikkuna: 30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen

Sydämen toiminta arvioidaan NYHA-luokituksen perusteella ja sitä verrataan lähtötasoon.

New York Heart Associationin (NYHA) toiminnallinen luokitus sisältää neljä luokkaa (LUOKKA I - LUOKKA IV, korkeampi luokka tarkoittaa huonompaa tulosta) fyysisen aktiivisuuden rajoitusten perusteella.

30 päivää, 90 päivää toimenpiteen jälkeen
Kokeellisen laitteen suorituskyvyn arviointi
Aikaikkuna: Välittömästi toimenpiteen jälkeen
Suorituskykyarviointi sisältää katetripumpun ja kehonulkoisen ohjauslaitteen (Jokaisesta arvioinnista: 1-10 pistettä;1 = huonoin, 5 = kohtalainen, 10 = paras).
Välittömästi toimenpiteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Yaling Han, The General Hospital of Northern Theater Command

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. toukokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 3. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 10. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 10. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti

Kliiniset tutkimukset Perkutaaninen ventricular Assist System (Phigine Medical)

3
Tilaa