Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av Phitys I™ perkutan vänsterkammarhjälpsystem

9 april 2024 uppdaterad av: Shanghai NewMed Medical Co., Ltd.

Säkerheten och effektiviteten av det perkutana vänstra kammarassistanssystemet för intraoperativt cirkulationsstöd under högrisk perkutan koronarintervention (PCI): en prospektiv, multicenter, randomiserad kontrollerad studie

Det primära syftet med denna kliniska prövning är att utvärdera säkerheten och effekten av det perkutana vänstra ventrikulära assistanssystemet kontra intra-aorta ballongpump (IABP) för cirkulationsstöd under högrisk PCI.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna prospektiva, multicenter, randomiserade kontrollerade kliniska studie av Percutaneous Ventricular Assist System är utformad för att mäta förekomsten av frihet från allvarliga kardiovaskulära och cerebrovaskulära händelser (MACCE) 30 dagar efter PCI.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

344

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Changchun
      • Jilin, Changchun, Kina
        • The Second Hospital of Jilin University
        • Kontakt:
          • Bin Liu
    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, Kina
        • The First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
        • Kontakt:
          • Yue Li
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kina
        • Henan Provincial Chest Hospital
        • Kontakt:
          • Yiqiang Yuan
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina
        • Renmin Hospital of Wuhan University
        • Kontakt:
          • Hong Jiang
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Kina
        • The Second Xiangya Hospital of Central South University
        • Kontakt:
          • Shenghua Zhou
    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Kina
        • General Hospital of Northern Theater Command
        • Kontakt:
          • Yaling Han
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina
        • Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Kontakt:
          • Li Zhang
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Kina
        • West China Hospital, Sichuan University
        • Kontakt:
          • Mao Chen

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. 18 år ≤ patientens ålder ≤90 år OCH patienten är inte under graviditet eller amning;
  2. Patienter som har utvärderats av två eller flera kardiovaskulära kirurger som olämpliga för konventionell kirurgi; eller patienter som har vägrat konventionell kirurgi efter adekvat kommunikation från kirurgen och som löper hög risk för konventionell kirurgi;
  3. Vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 35 % OCH minst ett av följande kriterier:

    • Intervention på den sista patenterade kranskanalen, eller
    • Intervention på en oskyddad vänster huvudkransartär Eller b) LVEF ≤ 30 % och intervention hos patient med trippelkärlsjukdom.
  4. Patient som kan förstå syftet med prövningen och frivilligt delta i, underteckna formuläret för informerat samtycke och är villig att acceptera relevanta undersökningar och kliniska uppföljningar.

Exklusions kriterier:

  1. Hjärtstopp före proceduren inom 24 timmar efter inskrivning som kräver HLR;
  2. Före proceduren ST-segment hjärtinfarkt inom 24 timmar efter inskrivningen;
  3. Patienten är i kardiogen chock;
  4. Väggtrombus i vänster ventrikel;
  5. Post-infarkt ventrikulär septumruptur, eller förmaksseptum eller ventrikulär septumdefekt;
  6. Förekomsten av mekanisk aorta- eller mitralisklaff eller hjärtkonstriktiv anordning;
  7. Förekomst av aortastenos (aortamynningsarea ≤1,5 ​​cm²));
  8. Förekomst av måttlig till svår aorta- eller mitralis- eller trikuspidalinsufficiens;
  9. Närvaron av allvarlig perifer vaskulär sjukdom som skulle utesluta placeringen av den perkutana mekaniska cirkulationshjälpanordningen;
  10. Allvarliga aortasjukdomar såsom aortadissektion och aortaaneurysm;
  11. Aktiv infektiös endokardit eller andra aktiva infektioner;
  12. Kronisk njurinsufficiens (kreatininclearance≤30ml/min);
  13. Leverdysfunktion (förhöjda leverenzymer och bilirubinnivåer till ≥3xULN eller INR≥2);
  14. Förekomst av okorrigerbar onormal koagulation (trombocytantal≤75 000/mm^3 eller INR≥2,0 eller fibrinogen≤1,50 g/l);
  15. Förekomst av okorrigerad måttlig till svår anemi (hemoglobin <90 g/L);
  16. Historik av stroke eller TIA inom 1 månad efter inskrivningen;
  17. Allergi eller intolerans mot kontrastmedel, antikoagulantia och trombocythämmande läkemedel (t.ex. bivalirudin, lågmolekylärt heparin, aspirin, klopidogrel, Ticagrelor, etc.);
  18. Deltagande i kliniska prövningar av andra läkemedel eller medicintekniska produkter före registreringen som ännu inte har nått det primära forskningsresultatet;
  19. Patient med dålig följsamhet och kunde inte slutföra studien som krävdes av utredaren.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: perkutant vänsterkammarhjälpsystem
Försökspersoner med kranskärlssjukdom som får högrisk-PCI kommer att få stöd av Percutaneous Ventricular Assist System under proceduren.
Percutaneous Ventricular Assist System eller IABP ger intraoperativt cirkulationsstöd under högrisk PCI.
Aktiv komparator: intra-aorta ballongpump (IABP)
Försökspersoner med kranskärlssjukdom som får högrisk-PCI kommer att få stöd av IABP under proceduren.
IABP ger intraoperativt cirkulationsstöd under högrisk PCI.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Incidensen av frihet från allvarliga kardiovaskulära och cerebrovaskulära händelser (MACCE)
Tidsram: 30 dagar efter ingreppet
MACCE definieras som död, hjärtinfarkt, stroke och revaskularisering av målkärl.
30 dagar efter ingreppet

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dödsfall
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Dödsfrekvens av alla orsaker under rättegången.
30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Förekomst av hjärtinfarkt
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Frekvens patienter med hjärtinfarkt under prövningen.
30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Förekomst av stroke
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Andelen patienter med stroke under prövningen.
30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Förekomst av revaskularisering av målkärl
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Frekvens patienter med revaskularisering av målkärl under försöket.
30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Förekomst av behov av hjärtoperation eller bröst- eller bukkärloperation eller vaskulär operation för extremitetsischemi
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Frekvens patienter med oplanerad hjärtoperation eller bröst- eller bukkärloperation eller vaskulär operation för extremitetsischemi under försöket.
30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Förekomst av akut njurskada
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Antal patienter med akut njurskada under försöket.
30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Förekomst av hjärt-lungräddning eller ventrikulär arytmi som kräver elkonvertering
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Frekvens patienter med hjärt-lungräddning eller ventrikulär arytmi som kräver elkonvertering under studien.
30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Förekomst av ökning av aortainsufficiens med mer än en grad
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Andelen patienter som ökade i aortainsufficiens med mer än en grad under försöket.
30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Förekomst av allvarlig hypotoni
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Frekvens patienter med allvarlig hypotoni under studien. Allvarlig hypotoni definierad som systoliskt blodtryck eller förhöjt diastoliskt tryck (beroende på vilket som är högst) <90 mmHg under ≥5 min som kräver inotropa/pressormediciner eller IV-vätska.
30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Förekomst av misslyckande att uppnå angiografisk framgång
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Frekvensen av misslyckanden att uppnå angiografisk framgång under försöket. Angiografisk framgång definieras som kvarvarande stenos <30 % efter stentimplantation.
30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Incidensen av frihet från allvarliga kardiovaskulära och cerebrovaskulära händelser (MACCE)
Tidsram: 90 dagar efter ingreppet

Frekvens patienter med frihet från allvarliga kardiovaskulära och cerebrovaskulära händelser (MACCE) under studien.

MACCE definieras som död, hjärtinfarkt, stroke och revaskularisering av målkärl.

90 dagar efter ingreppet
Framgångsfrekvens för hemodynamiskt stöd under PCI-proceduren
Tidsram: Under proceduren

Hemodynamisk stödframgång definieras som

  1. Perkutan mekanisk cirkulationshjälpanordning levererades och aktiverades framgångsrikt och drogs tillbaka från kroppen framgångsrikt;
  2. Hemodynamisk stabilitet under proceduren (definierad som medelartärtryck (MAP) <60 mmHg i högst 10 minuter under PCI-proceduren och ytterligare pressormedicinering krävs inte).
Under proceduren
Teknisk framgångsgrad
Tidsram: Omedelbart efter proceduren
Teknisk framgång definieras som (1) Hemodynamisk stödframgång; (2) Framgång för koronar revaskularisering (definierad som ①resterande stenos <30 % efter koronar stentimplantation; ②återställning av TIMI anterograd flöde av II eller III).
Omedelbart efter proceduren
Procedurmässig framgångsfrekvens
Tidsram: Omedelbart efter proceduren
Procedurframgång definieras som (1) Teknisk framgång; (2) Frihet från allvarliga procedurkomplikationer på sjukhus
Omedelbart efter proceduren
Förändring i LVEF jämfört med baslinjen
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
LVEF bedöms 30 dagar, 90 dagar efter proceduren och jämförs med baslinjen.
30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Förbättring av hjärtfunktionen
Tidsram: 30 dagar, 90 dagar efter ingreppet

Hjärtfunktionen utvärderas baserat på NYHA-klassificering och jämförs med baslinjen.

New York Heart Association (NYHA) funktionsklassificering inkluderar fyra kategorier (KLASS I till KLASS IV, högre klass innebär ett sämre resultat) baserat på fysisk aktivitetsbegränsningar.

30 dagar, 90 dagar efter ingreppet
Utvärdering av experimentell enhets prestanda
Tidsram: Omedelbart efter proceduren
Prestandautvärdering inkluderar kateterpumpen och extrakorporeal kontrollenhet (För varje bedömning: 1-10 poäng; 1=sämst, 5=måttligt, 10=bäst).
Omedelbart efter proceduren

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Yaling Han, The General Hospital of Northern Theater Command

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 april 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 maj 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 april 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 april 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 april 2024

Första postat (Faktisk)

10 april 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kranskärlssjukdom

3
Prenumerera