- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06641713
HAIC verrattuna TACE:hen valtavassa hepatosellulaarisessa karsinoomassa
perjantai 21. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Zhou Qunfang, Sun Yat-sen University
HAIC verrattuna TACE:hen keskipitkän edenneessä valtavassa hepatosellulaarisessa karsinoomassa: monikeskustainen retrospektiivinen tutkimus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata transkatetrivaltimon kemiallisen embolisaation (TACE) tehokkuutta maksan valtimoinfuusiokemoterapiaan (HAIC) potilailla, joilla on keskipitkästi edennyt valtava hepatosellulaarinen karsinooma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Transkatetrivaltimon kemoembolisaatio (TACE) ja maksan valtimoinfuusiokemoterapia (HAIC) ovat tehokkaita ja turvallisia hepatosellulaarisessa karsinoomassa.
Valtavalle HCC:lle (≥10 cm) tämän suuren kasvainkuorman alatyypin ennuste viittaa yleensä huonoon lopputulokseen ja suureen haasteeseen.
TACE:n on vaikea embolisoida täysin kaikkia kasvainvaltimoita, joten potilailla on vain rajallinen hyöty puhtaasta maksavaltimoiden embolisaatiosta.
Samaan aikaan liiallinen embolisaatio johtaa massiiviseen kasvainnekroosiin lyhyessä ajassa, ja tulehduksellinen nekroositekijä pääsee vereen, mikä johtaa systeemiseen tulehdusvasteeseen.
HAIC on osoittanut hyvää tehoa varsinkin edenneessä valtavassa HCCC:ssä (≥10 cm), joka on monimutkainen porttilaskimotuumorin ja arteriovenoosin fistelin kanssa, ja HAIC-hoito voidaan suorittaa paremmalla ja tehokkaammalla kasvaimen hallinnassa.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
664
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Qunfang Zhou, MD
- Puhelinnumero: 86 19868000115
- Sähköposti: zhouqun988509@163.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Feng Duan, MD
- Puhelinnumero: 86 13910984586
- Sähköposti: duanfeng@vip.sina.com
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100853
- Rekrytointi
- Chinese PLA General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Qunfang Zhou, Md
- Puhelinnumero: 8619868000115
- Sähköposti: zhouqun988509@163.com
-
Päätutkija:
- Feng Duan, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Feng Duan, MD
- Puhelinnumero: 8613910984586
- Sähköposti: duanfeng@vip.sina.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei käytössä
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Tämä tutkimus on monikeskus, havainnollinen tosielämän tutkimus, jossa verrataan HAIC:n tehokkuutta TACE:hen pitkälle edenneessä valtavassa hepatosellulaarisessa karsinoomassa.
Tämä tutkimus keskittyi paikallisen hoidon hallintaan.
Tämä tutkimus luo tietokannan, joka tarjoaa kliiniset parametrit ja tulokset potilaista, jotka saavat HIAC- ja TACE-hoitoa valtavassa HCC-hoidossa.
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Primaarisen HCC:n kliininen diagnoosi.
- Ikä 18-75 vuotta;
- Suurin kasvaimen koko ≥10 cm;
- Keskitasoa edistynyt valtava HCC, edistynyt HCC PVTT:llä tyyppi I-III
- rajalliset etäpesäkkeet (≤5).
- Child-Pugh-luokka A tai B;
- Itäisen osuuskuntaryhmän suorituskykytilanne (ECOG) pisteet 0-1;
- Hemoglobiini ≥ 8,5 g/dl Kokonaisbilirubiini ≤ 30 mmol/L Seerumin albumiini ≥ 32 g/l ASL ja AST ≤ 5 x normaalin yläraja Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 x normaalin yläraja INR ≤ 1,5 x normaalin yläraja INR ≤ 1,5 tai PT/AP-solut määrä (ANC) > 1500/mm3
- Protrombiiniaika ≤18s tai kansainvälinen normalisoitu suhde < 1,7.
Poissulkemiskriteerit:
- toistuva HCC;
- Ekstrahepaattinen etäpesäke >5;
- Obstruktiivinen PVTT, johon liittyy suoliliepeen onttolaskimo (PVTT IV).
- Vakavat lääketieteelliset liitännäissairaudet.
- Todisteet maksan vajaatoiminnasta mukaan lukien askites, maha-suolikanavan verenvuoto tai hepaattinen enkefalopatia
- Itäisen osuuskuntaryhmän suorituskykytason (ECOG) pistemäärä ≥2;
- Tunnettu tai epäilty allergia tutkimusaineille tai mille tahansa tämän kokeen yhteydessä annetulle aineelle.
- Sydämen kammiorytmihäiriöt, jotka vaativat rytmihäiriötä estävää hoitoa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
TACE
TACE-menettely oli 2,8-F:n mikrokatetri, joka asetettiin superselektiivisesti kasvaimen ruokintavaltimoon käyttämällä koaksiaalitekniikkaa.
Sitten käytettiin tavanomaista TACE:ta tai lääkettä eluoivaa TACE:ta.
|
TACE suoritettiin digitaalisen vähennysangiografian ohjauksessa, ja maksavaltimon angiografiaa käytettiin arvioimaan kohteena olevan kasvaimen sijaintia, lukumäärää, kokoa ja verenkiertoa.
Sitten käytettiin selektiivisempää mikrokatetria kasvaimen vaskularisoimiseen.
Valitun lääkkeen emulsio ja embolisointiaineet injektoitiin sen vuoksi infusoituna kasvainta ruokkiviin valtimoihin selektiivisen mikrokatetrin kautta.
Viimeinen arteriografia vahvisti toimenpiteen onnistumisen.
TACE-toimenpiteen päätepiste saavutettiin, kun kasvainta ruokkivissa suonissa ei ollut virtausta.
|
|
HAIC
HIAC suoritettiin maksavaltimoinfuusiolla oksaliplatiinia, fluorourasiilia ja leukovoriinia 3-4 viikon välein.
|
HAIC suoritettiin digitaalisen vähennysangiografian ohjauksessa, 990 ja maksavaltimoiden angiografiaa käytettiin arvioimaan kohteena olevan kasvaimen sijaintia, lukumäärää, kokoa ja verenkiertoa.
Sitten käytettiin selektiivisempää mikrokatetria kasvaimen vaskularisoimiseen.
FOLFOX-hoito annettiin maksavaltimon kautta seuraavasti: 85 tai 135 mg/m2 oksaliplatiinia kello 0–2 päivänä 1 ja 400 mg/m2 leukovoriinia kello 2–4 päivänä 1 ja 400 mg/m2 fluorourasiilibolus. kello 5 päivänä 1; ja 2400 mg/m2 fluorourasiilia 46 tunnin ajan päivinä 1 ja 2. Maksavaltimoinfuusiokemoterapia oksaliplatiinin, fluorourasiilin ja leukovoriinin antaminen kasvaimen ruokintavaltimoiden kautta 4 viikon välein
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vastausprosentti
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
ORR, määritettynä kasvainvasteen perusteella mRECIST:n mukaan, määritellään osuutena kaikista mukana olevista potilaista, joiden paras kokonaisvaste (BOR) on joko täydellinen vaste tai osittainen vaste.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Käyttöjärjestelmä on aika sisällyttämispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
24 kuukautta
|
|
Progression-free-selviytymistä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Eteneminen määriteltiin eteneväksi sairaudeksi riippumattomassa radiologisessa katsauksessa
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Feng Duan, MD, Chinese PLA General Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 1. lokakuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 30. kesäkuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 30. joulukuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 12. lokakuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Lauantai 12. lokakuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 15. lokakuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Keskiviikko 26. maaliskuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 21. maaliskuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. maaliskuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Liver Projiect 13
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset TACE
-
Peking Union Medical College HospitalIlmoittautuminen kutsusta
-
West China HospitalEi vielä rekrytointiaPään ja kaulan okasolusyöpä | TACE | Onkolyyttinen virus
-
Fudan UniversityEi vielä rekrytointia
-
Sun Yat-sen UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityValmisMaksasolukarsinooma (HCC) | Transvaltimoiden kemoembolisaatio | Tyrosiinikinaasin estäjät | Mikrovaskulaarinen invaasio (MVI)Kiina
-
Beijing Tsinghua Chang Gung HospitalTuntematonHepatosellulaarinen karsinooma (HCC), jossa on tyypin III portaalilaskimotuumoritukos (PVTT)Kiina
-
Fujian Medical University Union HospitalAktiivinen, ei rekrytointiMaksasolukarsinooma (HCC)Kiina
-
JIANGSU SHENMING Medical Technology CO., LtdRekrytointi
-
First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityRekrytointiMaksasolukarsinooma (HCC) | TACE | VINKKEJÄ | DEB-TACE | cTACEKiina
-
Beijing Tsinghua Chang Gung HospitalTuntematonValtava hepatosellulaarinen karsinooma (HCC) (≥10 cm)Kiina