Kolmikantainen biopsykososiaalinen interventio -ohjelma parantaa mielenterveyttä ja elämänlaatua ikääntyneillä potilailla, joilla on geriatristen sairauksien masennus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Wenzhou, Zhejiang, Kiina, 325000
- Wenzhou Seventh People's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Geriatrisen sairauden sekundaarisen masennuksen diagnoosi (ICD-10-kriteerit)
Ikä ≥60 vuotta
Perustaso HAMD-17-pistemäärä ≥14 (lievä masennus tai mikä pahempaa)
Mini-mielentilan tutkimuksen (MMSE) pistemäärä ≥24 (ei merkittävää kognitiivista heikkenemistä)
Halukas ja kykenevä tarjoamaan tietoista suostumusta (potilas tai huoltaja)
Stabiili nykyisissä lääkkeissä ≥4 viikkoa ennen ilmoittautumista
Poissulkemiskriteerit:
Ensisijaiset psykiatriset häiriöt:
Skitsofrenia tai bipolaarinen häiriö
Vakavat persoonallisuushäiriöt
Aktiiviset itsemurha -ajatukset tai psykoottiset oireet
Viimeaikainen hoitohistoria:
Antipsykoottiset lääkkeet 3 kuukauden kuluessa
Sähkökonvulsiivinen terapia 6 kuukauden kuluessa
Osallistuminen muihin interventiokokeisiin
Neurologiset olosuhteet:
Alzheimerin tauti tai vaskulaarinen dementia
Parkinsonin tauti, jolla on kognitiivinen heikentyminen
Aivokasvaimet tai traumaattinen aivovaurio
Lääketieteelliset lisävaikutukset:
Terminaalinen sairaus elinajanodote <6 kuukautta
Hallitsematon sydän- ja verisuonisairaus
Vakava maksan/munuaisten vajaatoiminta (GFR <30 ml/min)
Aineiden väärinkäyttöhäiriöt (alkoholi tai huumeet viime vuoden aikana)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: kontrolliryhmä
Kontrolliryhmä sai tavanomaisen psykiatrisen hoidon
|
|
|
Kokeellinen: interventioryhmä
Interventioryhmä sai biopsykososiaalisen integroidun ohjelman
|
Kontrolliryhmä sai tavanomaisen psykiatrisen hoidon, joka sisälsi lääkäreiden johtamaa hoitoa geriatrisen sairauden hoidon kliinisten ohjeiden mukaisesti, mukaan lukien rutiinilääkkeiden reseptit diagnostisten tulosten perusteella.
Diagnoosissa terveydenhuollon tarjoajat ilmoittivat hoitajille vahvistetusta sairausyksiköstä, kliinisestä tilasta ja välttämättömistä varotoimenpiteistä.
Kaikille potilaille tehtiin kuukausittaiset mielenterveysluennot, jotka kattavat aiheet, kuten yleiset psykologiset oireet ja selviytymisstrategiat.
Päättämisen jälkeinen, kuukausittainen avohoidon seuranta sisälsi verenpainetta ja glukoosin seurantaa.
Lääkkeiden annoksia säädettiin, jos potilaat ilmoittivat somaattisten oireiden muutoksista.
Interventioryhmä sai jäsennellyn biopsykososiaalisen ohjelman, jonka toimitti monitieteinen ryhmä.
Geriatricians mukautetut lääkkeet kahden viikon välein; Kuntoutusterapeutit johtivat Baduanjin -istuntoja ja seurasivat päivittäisiä harjoituksia älykkäiden rannekkeiden kautta.
Sairaanhoitajat tarjosivat CBT-I-käsikirjoja, ja psykologit tarjosivat viikoittaista videotukea.
Psykologiseen hoitoon sisältyi kahden viikon ajan tietoisuusistuntoja ja päivittäisiä sovellusohjattuja harjoituksia kuukausittaisen elämän arviointia.
Sosiaalinen tuki sisälsi yhteisötapahtumia, vapaaehtoistyörooleja ja viikoittaisia hoitajien työpajoja.
Tarttumista (≥70%) seurattiin sovelluksen kautta; Ei-noudattaminen laukaisi muistutukset ja räätälöity tuki.
Liikunnan intensiteetti säädettiin syke; Potilaat, joiden HAMD-17: n nousu oli ≥5 pisteen, viitattiin.
Kuukausittaiset arvostelut varmistivat jatkuvan laadun parantamisen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Masennusoireiden muutos mitattuna masennuksen Hamilton-luokitusasteikolla (HAMD-17)
Aikaikkuna: Perustaso, 1 kuukausi, 2 kuukautta ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
HAMD-17 on 17-osainen kliinikon hallinnoitu asteikko, jossa arvioidaan masennusoireiden vakavuutta (alue: 0-52).
Korkeammat pisteet osoittavat pahempaa masennusta.
Ensisijainen tulos: HAMD-17-pisteiden muutos lähtötasosta 3 kuukauteen intervention jälkeen.
|
Perustaso, 1 kuukausi, 2 kuukautta ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mielenterveyden tila (mielialatilojen profiili, POMS)
Aikaikkuna: Perustaso, 1 kuukausi, 2 kuukautta ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
POM: t arvioivat mielialahäiriöitä 40 kohteen välillä (pistemäärä: 0-200).
Pienet pisteet osoittavat paremman tunnelman.
|
Perustaso, 1 kuukausi, 2 kuukautta ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
|
Mindfulness -taidot (viisi puolen tietoisuuden kyselylomake, FFMQ)
Aikaikkuna: Perustaso, 1 kuukausi, 2 kuukautta ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
FFMQ mittaa tietoisuuden viiden puolen välillä (pistemäärä: 39-195).
Korkeammat pisteet heijastavat suurempaa tietoisuutta.
|
Perustaso, 1 kuukausi, 2 kuukautta ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
|
Psykologinen hyvinvointi (mielenterveys jatkuvuus-lyhyt muoto, MHC-SF)
Aikaikkuna: Perustaso, 1 kuukausi, 2 kuukautta ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
MHC-SF arvioi emotionaalista, psykologista ja sosiaalista hyvinvointia (pistemäärä: 14-70).
Korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa mielenterveyttä.
|
Perustaso, 1 kuukausi, 2 kuukautta ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus valmistuneiden tietoisuuden istunnoista (viisi puolta tietoisuuden kyselylomakkeen ohjeita
Aikaikkuna: Viikoittainen seuranta yli 3 kuukauden interventio.
|
Osallistuneiden mielenterveysistuntojen (kahdesti viikossa ryhmäistunnot + päivittäiset sovellusohjattujen harjoitusten osuus) osuus 3 kuukauden intervention aikana määrätyistä kokonaisistunnoista.
Tarttumiskynnys: ≥70% (perustuu FFMQ -terapeuttisiin tehokkuusvaatimuksiin).
Tiedot, jotka on hankittu sovelluslokeista ja kliinikon tietueista.
|
Viikoittainen seuranta yli 3 kuukauden interventio.
|
|
Keskimääräinen viikoittainen Baduanjin -harjoituksen kesto (minuutteja) seurataan älykästä rannekkeesta
Aikaikkuna: Viikoittainen seuranta yli 3 kuukauden interventio.
|
Baduanjin-harjoituksen kokonaispöytäkirjat viikossa, mitattuna älykästä rannekkeen synkronoinnin avulla (tavoite: 3 × 45 minuutin valvotut istunnot + 15-20 minuuttia päivittäinen kotiharjoittelu).
Sykekynnykset [(220 - ikä) × 0,6] varmistivat turvallisuuden.
|
Viikoittainen seuranta yli 3 kuukauden interventio.
|
|
Sosiaalisten toimintojen lukumäärä (yhteisö/perhetyöpajat)
Aikaikkuna: Kuukausittainen yhden kuukauden interventio.
|
Osallistuneiden sukupolvien välisten toimintojen (kuukausittain) ja perheen työpajojen (viikoittain) lukumäärä osallistujaa kohti.
Luokiteltu: 0-25% (alhainen), 26-75% (kohtalainen) tai 76-100% (korkea) tarjottavista toiminnoista.
|
Kuukausittainen yhden kuukauden interventio.
|
|
Muutos aamu -sylkirakortisolipitoisuudessa (NMOL/L)
Aikaikkuna: Perustaso ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
Divernal Cortisol-kaltevuus mitattuna heräämisessä (ennen interventiota ja sen jälkeen).
Kerätty passiivisen droolin kautta, Elisan määrittämä.
Heijastaa masennuksen vakavuuteen liittyvää HPA -akselin säätelyä.
|
Perustaso ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
|
Muutos seerumin aivoista peräisin olevassa neurotrofisessa tekijä (BDNF) -tasossa (ng/ml)
Aikaikkuna: Perustaso ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
Perifeerinen BDNF, joka on kvantifioitu ELISA: n kautta laskimoverinäytteistä.
Tutki liikunnan/tietoisuuden interventioiden neurobiologisia mekanismeja.
|
Perustaso ja 3 kuukautta intervention jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- No. 20211115
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Geriatriset sairaudet
-
Groupe Hospitalier Mutualiste de GrenobleRekrytointi
-
Recep Tayyip Erdogan UniversityValmisGeriatricTurkki (Türkiye)
-
Cairo UniversityValmis
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensValmisGeriatric | SuonenpunktioRanska
-
Superior UniversityRekrytointi
-
Marmara UniversityValmis
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityEi vielä rekrytointia
-
Yeditepe UniversityValmisVanhukset | GeriatricTurkki (Türkiye)
-
Uludag UniversityValmis
-
Ataturk UniversityValmis
Kliiniset tutkimukset kontrolliryhmä
-
University of California, San DiegoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Ei vielä rekrytointia
-
Freie Universität BerlinValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Saksa
-
Colorado State UniversityJohns Hopkins University; National Institute on Aging (NIA)Valmis
-
Ohio State UniversityValmisHemipareesiYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesLung Cancer Research FoundationValmis
-
University of SevilleValmisKrooninen kipu | Krooninen alaselän kipu | Autonominen epätasapainoEspanja
-
University of Rhode IslandValmis
-
University of ChicagoValmisHIV-tartunta, Transteoreettinen muutosmalliYhdysvallat
-
European University of RomeIRCSS Istituto Dermopatico dell'Immacolata, Fondazione Luigi Maria MontiValmisIhosairaudet | Psykologinen ahdistus | Emotionaalinen stressi | IlmoitusItalia