- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07536802
Adenosiiniesilääkitys ensisijaisessa perkutaanisessa koronaariinterventiossa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (AMPACT)
Adenosiiniesivalmiste Primaarisessa Läpikulkuvaltimoiden Interventiossa: Satunnaistettu Kontrolloitu Tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
Primääri perkutaaninen koronaariinterventio (PCI) on ensisijainen reperfuusiostrategia ST-segmentin kohonneen sydäninfarktin (STEMI) hoidossa; kuitenkaan optimaalista sydänlihaksen perfuusiota ei saavuteta kaikilla potilailla hitaan virran/ei-virran ilmiön vuoksi. Tämä tila, joka määritellään riittämättömäksi sydänlihaksen perfuusioksi huolimatta avoimista epikardiaalisista valtimoista, liittyy huonompiin kliinisiin tuloksiin. Adenosiini, vasodilataatio-, tulehdusta vähentävä- ja verihiutaleita estävien ominaisuuksiensa ansiosta, voi parantaa mikrovaskulaarista perfuusiota. Vaikka sen käyttö PCI:n aikana on vakiintunut, sen profylaktinen rooli ennen PCI:tä on edelleen epäselvä.
Tutkimuksen suunnittelu:
Tämä on monikeskuksinen, yksisokkoinen, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, joka suoritetaan NICVD Karachi:ssa ja sen satelliittikeskuksissa (Liyari ja Larkana) 12 kuukauden ajan. Yhteensä 1 148 STEMI-potilasta, jotka saavat primääri PCI:tä, satunnaistetaan 1:1-suhteessa lohkosatunnaistuksella.
Interventio:
Interventioryhmä: Intrakoronaarinen adenosiini esilääkityksenä (2 mg vasemmalle koronaarivaltimolle, 1 mg oikealle koronaarivaltimolle, laimennettuna 20 mL normaalisuolaliuoksessa) plus standardihoito.
Kontrolliryhmä: Vain standardi farmakologinen hoito.
Osallistujat:
Aikuiset (≥18 vuotta) STEMI-potilaat, jotka saavat primääri PCI:tä. Tärkeimpiä poissulkemiskriteerejä ovat kardiogeeninen sokki, sydämen lohkovika, adenosiiniallergia ja suostumuksen kieltäminen.
Tulokset:
Ensisijainen tulos: Hitaan virran/ei-virran esiintyvyys (TIMI-virtausaste 0-II). Toissijainen tulos: Myokardiaalinen punastumisaste (0-III).
Turvallisuus:
Mahdollisia haittavaikutuksia, kuten ohimenevää bradykardiaa tai sydämen lohkovikaa, hoidetaan laitoksen protokollien mukaisesti.
Data ja analyysi:
Perustietoja, toimenpiteeseen liittyviä tietoja ja lopputulostietoja kerätään. Tilastollinen analyysi suoritetaan SPSS:llä, ja jatkuville ja luokitteluille muuttujille sovelletaan sopivia testejä. P-arvo ≤0,05 katsotaan merkitseväksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Muhammad Nauman Khan, FCPS
- Puhelinnumero: +923453549634
- Sähköposti: nkhan116@yahoo.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Khalid Naseeb, FCPS
- Puhelinnumero: +923002469284
- Sähköposti: khalidnaseeb50@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75510
- Rekrytointi
- National Institute of Cardiovascular Diseases
-
Ottaa yhteyttä:
- Mushkbar Fatima, MBA
- Puhelinnumero: +922199201271
- Sähköposti: mushkbarfatima64@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Kaikki potilaat, joilla on akuutti STEMI ja jotka saavat ensisijaista PCI-hoitoa. Potilaat kummastakin sukupuolesta, ikä ≥18 vuotta.
Poissulkemiskriteerit:
STEMI-potilaat, joilla on kardiogeeninen sokki esitilanteessa Potilaat, joilla on sydämen lohkostop Adenisiiniallergia Potilaat kieltäytyvät antamasta suostumustaan osallistumiseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventioryhmä (Adenosiini Pre-Lääkitys + Vakiohoito)
Potilaat saavat intrakoronaarista adenosiinia ennen ensisijaista PCI:ta: Annos: 2 mg vasemmalle sepelvaltimolle, 1 mg oikealle sepelvaltimolle Laimennus: 20 mL normaalia suolaliuosta Reitti: Intrakoronaarinen (proksimaalinen ohjaimen kautta tai distaalinen laitteen kautta) Tarkoitus: Vähentää hitaan virtauksen/ei-virtauksen esiintyvyyttä ja parantaa sydänlihaksen perfuusiota. Muut nimet: Adenocard (tarvittaessa rekisterin yhtenäisyyden vuoksi) |
Potilaat saavat intrakoronaarista adenosiinia ennen ensisijaista PCI:ta lisäksi vakiofarmakologiseen hoitoon: Annos: 2 mg vasemmalle sepelvaltimolle, 1 mg oikealle sepelvaltimolle Laimentaminen: 20 mL normaalia fysiologista suolaliuosta Reitti: Intrakoronaarinen (proksimaalisesti ohjauskatetrin kautta tai distaalisesti toimitinlaitteen kautta) Ajoitus: Annostellaan välittömästi ennen PCI:ta Tarkoitus: Arvioida, vähentääkö adenosiiniesilääkitys hitaan virtauksen/ei-virtauksen esiintyvyyttä ja parantaako se sydänlihaksen perfuusion tuloksia (TIMI-virtausaste ja sydänlihaspunastusaste). Potilaat saavat standardilääkehoitoa ensisijaisen PCI:n aikana ilman adenosiiniesilääkitystä. Tarkoitus: Toimii kontrollina adenosiinin vaikutuksen arvioimiseksi hidastuneeseen/häiriintyneeseen verenvirtaukseen ja sydänlihaksen verenvirtaukseen. |
|
Muut: Kontrolliryhmä (Vain vakiohoito)
Potilaat käyvät läpi ensisijaisen PCI:n standardifarmakologisella hoidolla ilman adenosiiniesilääkitystä. Tarkoitus: Toimii vertailuryhmänä adenosiiniesilääkityksen vaikutuksen arvioimiseksi. |
Potilaat saavat standardilääkehoitoa ensisijaisen PCI:n aikana ilman adenosiiniesilääkitystä. Tarkoitus: Toimii kontrollina adenosiinin vaikutuksen arvioimiseksi hidastuneeseen/häiriintyneeseen verenvirtaukseen ja sydänlihaksen verenvirtaukseen. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen lopputulos
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikana
|
Hidas virtaus/ei-virtaus: luokitellaan lopulliseksi TIMI 0 - II virtaukseksi
|
Toimenpiteen aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Muhammad Nauman, FCPS, National Institute of Cardiovascular Diseases
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Infarkti
- Nekroosi
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydäninfarkti
- Iskemia
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- ST-korkeus sydäninfarkti
- No-Reflow -ilmiö
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Terveydenhuollon laatu
- Laatuindikaattorit, terveydenhuolto
- Hoidon taso
Muut tutkimustunnusnumerot
- NICVDPakistan
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti sydäninfarkti
-
TherOxLopetettuAnterior Acute Myocardial Infarction (AMI)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Adenosiinilääkitys ennen leikkausta
-
University of California, DavisAktiivinen, ei rekrytointi
-
Zealand University HospitalValmis
-
Albert Einstein Healthcare NetworkEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
The Cooper Health SystemGeorgetown University; University of Virginia; Virginia Commonwealth University ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaGlioblastooma | Astrosytooma | Oligodendrogliooma | Korkealuokkaiset glioomit
-
Ankara City Hospital BilkentValmisGynekologinen onkologiapotilas | Ultraääni, Doppler | Induktiojälkeinen hypotensio (PIH)Turkki (Türkiye)
-
Istanbul Demiroglu Bilim UniversityValmisDelirium | Tehohoidon osasto DeliriumTurkki
-
Oulu University HospitalUniversity of Oulu; Academy of Finland; PerkinElmer, Inc.; Sigrid Jusélius Foundation ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiSydän-ja verisuonitaudit | Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä | Raudanpuute | Pre-eklampsia | Kohdunsisäisen kasvun rajoitus | Hypertensiivinen raskaushäiriö | Proteinuria raskauden aikanaSuomi
-
Agri Ibrahim Cecen UniversityValmisPostoperatiivinen kipu | Leikkauksen jälkeinen ahdistus | Hätäkirurgiset toimenpiteetTurkki (Türkiye)
-
Uludag UniversityUludag University HospitalValmisNivelrikko | Polven nivelrikko (OA). | Polvi OATurkki
-
University of PennsylvaniaValmisKriittinen sairausYhdysvallat