- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07537270
Neuraalinen mobilisaatio vs. kaulahermoston modulaatio DPN:ssä
Manuaalinen hermojen mobilisointi versus kaulan hermosäätelyn interventio glukoositasapainon hallintaan aikuisilla, joilla on diabeettinen perifeerinen neuropatia: Pilotti-RCT - hypoteeseja tuottava tutkimus
Tämä tutkimus on kolmihaarainen, arvioijan sokeutettu, satunnaistettu kontrolloitu pilot-toteutettavuustutkimus. Päätavoitteena on arvioida täysimittaisen satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen (RCT) toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä, jossa verrataan kahta manuaalisen terapian tekniikkaa: Manual Neural Mobilization (MNM) ja Cervical Neuromodulatory Intervention (CNI) henkilöillä, joilla on diabeettinen perifeerinen neuropatia (DPN).
Vaikka glukeemisen hallinta on keskeinen osa tyypin 2 diabeteksen hoitoa, tämä tutkimus selvittää, voivatko ei-farmakologiset manuaaliset terapiat toimia lisähoitona aineenvaihdunnan tulosten parantamiseksi. Yhteensä 75 osallistujaa jaettiin joko MNM-, CNI- tai standardihoitoon 12 viikon ajaksi. Tutkimus keskittyy rekrytointimääriin, sitoutumiseen ja turvallisuuteen, samalla kun se tutkee myös sekundaarisia tuloksia, kuten verensokeritasoja (HbA1c, FBG) ja kivun voimakkuutta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
Diabeettinen perifeerinen neuropatia (DPN) johtaa usein kipuun ja heikentyneeseen elämänlaatuun. Manuaaliset terapiamenetelmät, kuten Manual Neural Mobilization (MNM) ja Cervical Neuromodulatory Intervention (CNI), käytetään tyypillisesti liikunta- ja tukielimistön oireiden lievittämiseen, mutta niiden vaikutus DPN-potilaiden systemaattiseen glykeemiseen hallintaan ei ole vielä hyvin vakiintunut.
Tavoitteet:
Arvioida kokeilun protokollan toteuttamiskelpoisuutta (rekrytointi, säilyttäminen ja sitoutuminen).
Tarjota alustavia tietoja MNM:n ja CNI:n vaikutuksista glykeemisiin parametreihin (HbA1c, FBG) ja kliinisiin oireisiin (kipuintensiteetti, toiminnallinen liikkuvuus).
Metodologia:
Osallistujat (n=75), joilla on tyypin 2 diabetes ja kliinisesti vahvistettu DPN, arvottiin kolmeen yhtä suureen ryhmään:
Ryhmä 1 (MNM): Sai manuaalista hermoston mobilisaatiota, joka kohdistui alaraajoihin (2 istuntoa/viikko 12 viikon ajan).
Ryhmä 2 (CNI): Sai kaulahermoston modulaatiotekniikoita, jotka tähtäsivät autonomisen hermoston vaikuttamiseen (2 istuntoa/viikko 12 viikon ajan).
Ryhmä 3 (Kontrolli): Sai standardilääketieteellistä ja fysioterapeuttista hoitoa.
Tulosten arviointi:
Toteuttamiskelpoisuutta mitattiin seurantamalla rekrytoinnin onnistumista ja osallistujien säilyttämistä. Toissijaiset tutkivat lopputulokset sisälsivät laboratoriotestejä HbA1c:lle ja paastoverensokerolle sekä kliinisiä asteikkoja kivulle (VAS) ja elämänlaadulle (SF-36). Koska tämä on pilottitutkimus, tulosten tarkoitus on ohjata tulevien lopullisten kokeiden suunnittelua ja otoskokoa, eikä niinkään vahvistaa lopullista kliinistä tehokkuutta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti
- Cairo University Hospitals, Kasr Al-Ainy
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kliinisesti varmistettu diabeettinen perifeerinen neuropatia
- Kyky osallistua kahdesti viikossa toteutettaviin interventiotapaamisiin 12 viikon ajan
- Vakaa lääkitys vähintään 3 kuukauden ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Vakavat sydän- ja verisuoni-, hermosto- tai tuki- ja liikuntaelinsairaudet
- Äskettäinen leikkaus (<6 kuukautta) alaraajoissa tai kaulanikamassa
- Raskaus tai imetys
- Kognitiivinen heikentymä, joka estää tietoon perustuvan suostumuksen tai ohjeiden noudattamisen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Manuaalinen hermoston mobilisointi (MNM)
Tämän ryhmän osallistujat saivat manuaalisia hermoliikuntatekniikoita, jotka kohdistuivat alaraajan ääreishermoihin.
Interventio toteutettiin kahdesti viikossa 12 viikon ajan standardihoidon lisäksi.
|
Manuaalisia hermoston mobilisointitekniikoita sovellettiin alaraajojen hermoston liikkuvuuden parantamiseksi ja mekanoherkkyyden vähentämiseksi.
Hoitotapaamiset järjestettiin kahdesti viikossa 12 viikon ajan.
|
|
Kokeellinen: Kohdunkaulan neuromodulaatiohoito (CNI)
Tämän ryhmän osallistujat saivat kaulan hermomodulaatiohoitoa, jonka tavoitteena oli vaikuttaa hermoston toimintaan kaulanikamaterapioiden avulla.
Hoitoa toteutettiin kahdesti viikossa 12 viikon ajan lisäksi tavalliseen hoitoon.
|
Kaulan hermotyypin modulaatiotekniikoita sovellettiin kaulanikamalle hermojen toiminnan säätelyyn ja mahdollisten systeemisten vaikutusten aikaansaamiseksi.
Istuntoja järjestettiin kahdesti viikossa 12 viikon ajan.
|
|
Active Comparator: Vakiintunut hoito
Tämän ryhmän osallistujat saivat tavanomaista lääketieteellistä ja fysioterapiahoitoa ilman lisämanuaaliterapiaväliintuloja 12 viikon ajan.
|
Osallistujat jatkoivat saamistaan tavanomaisista hoitoista kuten määrätty, mukaan lukien rutiininomainen lääketieteellinen hoito ja yleinen fysioterapian ohjaus.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Rekrytointiaste
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Kuvaus: Keskimääräinen osallistujamäärä kuukaudessa rekrytointijakson aikana.
|
3 kuukautta
|
|
Pitoisuusaste
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Kuvaus: Osallistujien prosenttiosuus, jotka suorittavat loppuarvioinnin 12 viikon kohdalla suhteutettuna satunnaistettujen osallistujien määrään.
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun voimakkuus (visuaalinen analogiasuunta - VAS)
Aikaikkuna: Alkutilanne, 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Kuvaus: Osallistujat arvioivat kipunsa asteikolla 0–10, jossa 0 tarkoittaa "ei kipua" ja 10 tarkoittaa "pahinta mahdollista kipua".
Alemmat pisteet osoittavat parempaa tulosta (kipu vähenee).
|
Alkutilanne, 6 viikkoa ja 12 viikkoa
|
|
Elämänlaatu (SF-36 Kyselylomake)
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
Short Form-36 (SF-36) -pisteet vaihtelevat 0:sta 100:aan.
Korkeammat pisteet edustavat parempaa fyysistä ja henkistä terveydentilaa. |
Perustaso ja 12 viikkoa
|
|
Paastoverensokeri (FBG)
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
FBG mitataan käyttämällä laskimoverinäytteitä metabolisen säätelyn arvioimiseksi.
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: abeer abdrabo, Isra University, Jordan
- Päätutkija: Amira Ezzat, Heliopolis University, Egypt
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DPN-MNM-CNI-2026-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabeettinen perifeerinen neuropatia tyyppi 2
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)RekrytointiMetabolinen sairaus | Puriini-pyrimidiiniaineenvaihdunta | AICDA, OMIM *605257, Immunodeficiency With Hyper-IgM, tyyppi 2; HIGM2 | UNG, OMIM *191525, Hyper-IgM-oireyhtymä 5 | NT5C3A, OMIM *606224, anemia, hemolyyttinen, UMPH1-puutoksen vuoksi | UMPS, OMIM *613891, suun happamuus | DHODH, OMIM *126064... ja muut ehdotYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Manuaalinen hermojen mobilisointi
-
Cionic, Inc.Valmis
-
Cionic, Inc.Ilmoittautuminen kutsustaYlemmän motorisen neuronin sairausYhdysvallat
-
Hospital Clinic of BarcelonaRekrytointi
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrytointiAivohalvaus | Sydän-ja verisuonitauti | Diabetes | HyperlipidemiaTaiwan
-
VA Northern California Health Care SystemUnited States Department of DefenseTuntematon
-
Pakistan Institute of Living and LearningRekrytointiSynnytyksen jälkeinen masennusPakistan
-
Miami UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of CincinnatiValmis
-
Cionic, Inc.RekrytointiParkinsonin tauti (PD)Yhdysvallat
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti (CHD)
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustPhilips HealthcareValmis