Un essai multicentrique comparant REMICADE (infliximab) et un placebo dans la prévention des récidives chez les patients atteints de la maladie de Crohn (MC) subissant une résection chirurgicale qui présentent un risque accru de récidive
Essai prospectif, multicentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo comparant REMICADE (infliximab) et un placebo dans la prévention des récidives chez les patients atteints de la maladie de Crohn subissant une résection chirurgicale qui présentent un risque accru de récidive
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Berlin, Allemagne
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Erlangen, Allemagne
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Hamburg, Allemagne
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Hannover, Allemagne
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Heidelberg, Allemagne
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Herne, Allemagne
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Kiel, Allemagne
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Lÿneburg, Allemagne
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Mannheim, Allemagne
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München, Allemagne
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Münster, Allemagne
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Tübingen, Allemagne
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Adelaide, Australie
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Brisbane, Australie
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Fremantle, Australie
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Herston, Australie
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Malvern, Australie
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Nambour, Australie
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Bonheiden, Belgique
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Brussel, Belgique
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Brussels, Belgique
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Gent, Belgique
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Leuven, Belgique
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Liege, Belgique
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Roeselare, Belgique
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Quebec, Canada
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada
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Edmonton, Alberta, Canada
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada
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Manitoba
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Brandon, Manitoba, Canada
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Winnipeg, Manitoba, Canada
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canada
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Ontario
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Guelph, Ontario, Canada
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Kingston, Ontario, Canada
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London, Ontario, Canada
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Quebec
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Levis, Quebec, Canada
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Montreal, Quebec, Canada
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Bordeaux, France
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Caen, France
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Grenoble, France
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Lille, France
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Marseille, France
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Nantes, France
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Nice, France
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Paris, France
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Pessac, France
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Rouen, France
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Vandoeuvre Les Nancy, France
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Budapest, Hongrie
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Békéscsaba, Hongrie
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Debrecen, Hongrie
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Pecs N/A, Hongrie
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Jerusalem, Israël
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Petah Tikva, Israël
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Tel Aviv, Israël
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Graz, L'Autriche
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Salzburg, L'Autriche
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Wien, L'Autriche
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Auckland, Nouvelle-Zélande
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Christchurch, Nouvelle-Zélande
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Dunedin, Nouvelle-Zélande
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Hamilton, Nouvelle-Zélande
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Wellington, Nouvelle-Zélande
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Almere, Pays-Bas
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Amsterdam, Pays-Bas
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Amsterdam Zuidoost, Pays-Bas
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Leiden, Pays-Bas
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Maastricht, Pays-Bas
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Rotterdam, Pays-Bas
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Lodz, Pologne
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Warszawa, Pologne
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Wroclaw, Pologne
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Cambridge, Royaume-Uni
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Cardiff, Royaume-Uni
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London, Royaume-Uni
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Manchester, Royaume-Uni
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Norwich, Royaume-Uni
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Nottinghamshirecc, Royaume-Uni
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Oxford, Royaume-Uni
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Litomerice, République tchèque
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Prague, République tchèque
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Praha 7, République tchèque
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Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis
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California
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La Jolla, California, États-Unis
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Orange, California, États-Unis
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Redwood City, California, États-Unis
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San Diego, California, États-Unis
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Colorado
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Littleton, Colorado, États-Unis
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Connecticut
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Glastonbury, Connecticut, États-Unis
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Middletown, Connecticut, États-Unis
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New Haven, Connecticut, États-Unis
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Florida
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Gainesville, Florida, États-Unis
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Jacksonville, Florida, États-Unis
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Miami, Florida, États-Unis
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Naples, Florida, États-Unis
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Weston, Florida, États-Unis
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Winter Park, Florida, États-Unis
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Georgia
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Decatur, Georgia, États-Unis
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Macon, Georgia, États-Unis
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis
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Iowa
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Clive, Iowa, États-Unis
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Iowa City, Iowa, États-Unis
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, États-Unis
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Louisville, Kentucky, États-Unis
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Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, États-Unis
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New Orleans, Louisiana, États-Unis
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis
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Chevy Chase, Maryland, États-Unis
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Towson, Maryland, États-Unis
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, États-Unis
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Troy, Michigan, États-Unis
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Minnesota
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Plymouth, Minnesota, États-Unis
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Rochester, Minnesota, États-Unis
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Missouri
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Lees Summit, Missouri, États-Unis
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, États-Unis
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New Jersey
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Morristown, New Jersey, États-Unis
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New York
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Great Neck, New York, États-Unis
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New York, New York, États-Unis
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Rochester, New York, États-Unis
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North Carolina
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Asheville, North Carolina, États-Unis
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Chapel Hill, North Carolina, États-Unis
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Charlotte, North Carolina, États-Unis
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Durham, North Carolina, États-Unis
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Raleigh, North Carolina, États-Unis
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis
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Cleveland, Ohio, États-Unis
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Oklahoma
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Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis
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Oregon
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Portland, Oregon, États-Unis
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis
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Tennessee
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Germantown, Tennessee, États-Unis
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Nashville, Tennessee, États-Unis
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Texas
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Grapevine, Texas, États-Unis
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Houston, Texas, États-Unis
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Plano, Texas, États-Unis
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San Antonio, Texas, États-Unis
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis
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Vermont
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Burlington, Vermont, États-Unis
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, États-Unis
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Richmond, Virginia, États-Unis
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis
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Tacoma, Washington, États-Unis
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, États-Unis
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Avoir un diagnostic documenté de MC confirmé par des études endoscopiques, histologiques et/ou radiologiques avant la résection ou par des tissus obtenus lors de la résection
- Avoir subi une résection chirurgicale iléocolique
- Les patients doivent également être exposés à un risque accru de récidive de la MC active
- Les patients ne doivent pas avoir précédemment arrêté l'infliximab en raison de problèmes de tolérance ou ils doivent être naïfs au traitement par l'infliximab. À condition que les patients répondent aux critères ci-dessus concernant l'infliximab, ils sont éligibles pour s'inscrire s'ils ont reçu un traitement antérieur par l'adalimumab et/ou le certolizumab
- Les patients doivent subir un dépistage du VHB
- CDAI de base < 200
- Avoir des valeurs de test sanguin et hépatique adéquates
Critère d'exclusion:
- Avoir des antécédents d'infection granulomateuse latente ou active, y compris l'histoplasmose ou la coccidioïdomycose, avant le dépistage
- Avoir une radiographie pulmonaire dans les 3 mois précédant la première perfusion de l'agent à l'étude qui montre une anomalie cliniquement significative, telle qu'une tumeur maligne ou une infection, ou toute anomalie évocatrice de la tuberculose
- Avoir un CD macroscopiquement actif qui n'a pas été réséqué au moment de la chirurgie
- Ne répondent pas aux critères de risque accru de récidive postopératoire de MC active, comme indiqué dans les critères d'inclusion
- Avoir des preuves d'une infection active au moment de la randomisation ou avoir eu une infection grave non liée à la MC (par exemple, hépatite, pneumonie ou pyélonéphrite), dans les 6 mois précédant le dépistage
- Avoir ou avoir eu une infection opportuniste (par exemple, zona [zona], cytomégalovirus, Pneumocystis carinii, aspergillose, histoplasmose ou mycobactérie autre que la tuberculose) dans les 6 mois précédant le dépistage
- Avoir une malignité connue ou des antécédents de malignité au cours de la période de 5 ans précédant le dépistage (à l'exception du carcinome épidermoïde ou basocellulaire de la peau qui a été complètement excisé sans signe de récidive)
- Avoir une condition qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait le bien-être du patient ou de l'étude ou empêcherait le patient de répondre ou d'exécuter les exigences de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Infliximab
Type d'infliximab=unité égale=nombre de mg=5 forme=voie de perfusion intraveineuse=utilisation intraveineuse une fois toutes les 8 semaines
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Type = égal, unité = mg, nombre = 5, forme = perfusion intraveineuse, voie = utilisation intraveineuse, une fois toutes les 8 semaines
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Comparateur placebo: Placebo
Type de placebo = unité égale = nombre de mg = forme 5 = voie de perfusion intraveineuse = utilisation intraveineuse une fois toutes les 8 semaines
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Type = égal, unité = mg, nombre = 5, forme = perfusion intraveineuse, voie = utilisation intraveineuse, une fois toutes les 8 semaines
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de participants présentant une récidive clinique (CR) de la maladie de Crohn (MC) avant ou à la semaine 76
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 76
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Critères de RC :1) Une augmentation >=70 points par rapport à la ligne de base du score CDAI [en général, le score CDAI varie de 0 à environ 600 ; un score plus élevé indique une activité pathologique plus élevée ] ;2) Un score CDAI > 200 ; 3) Preuve de récidive endoscopique [score iléal de Rutgeerts >= i2 au site anastomotique ou son équivalent ailleurs dans le tractus gastro-intestinal] et 4) Un test de selles négatif pour Toxine C. difficile (si, de l'avis de l'investigateur, les symptômes du participant sont principalement diarrhéiques); ou au moins 1 des éléments suivants : 1) développement d'une nouvelle fistule externe drainante ; 2) réouverture et drainage d'une fistule externe préexistante ; 3) développement d'une nouvelle fistule interne ; 4) développement d'un nouvel abcès périanal ou 5) développement d'un nouvel abcès intra-abdominal plus de 3 mois après la date de la chirurgie index.
De plus, les participants qui ont eu un échec de traitement [ont commencé un médicament contre la MC interdit, ont interdit l'utilisation de médicaments contre la MC ou ont subi une intervention chirurgicale pour la MC] avant ou à la semaine 76 ont été considérés comme ayant une récidive clinique.
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Ligne de base jusqu'à la semaine 76
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de participants présentant une récidive endoscopique de MC avant ou à la semaine 76
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 76
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La récidive endoscopique est définie comme un score de Rutgeert iléal >= i2 soit au niveau du site anastomotique, soit ailleurs dans le tractus gastro-intestinal.
De plus, les participants qui ont eu un échec de traitement (ont commencé un médicament CD interdit, ont eu une utilisation interdite d'un médicament CD ou ont subi une intervention chirurgicale pour CD) avant la semaine 76, et qui ont développé une nouvelle fistule externe drainante ou une réouverture et le drainage d'une fistule externe préexistante ou développé une nouvelle fistule interne, un nouvel abcès périanal ou un nouvel abcès intra-abdominal plus de 3 mois après la date de la chirurgie index ont été considérés comme ayant eu une récidive endoscopique avant ou à la semaine 76.
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Ligne de base jusqu'à la semaine 76
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|
Pourcentage de participants présentant une récidive clinique (RC) de la maladie de Crohn (MC) avant ou à la semaine 104
Délai: Ligne de base jusqu'à la semaine 104
|
Critères de RC :1) Une augmentation >=70 points par rapport à la ligne de base du score CDAI [en général, le score CDAI varie de 0 à environ 600 ; un score plus élevé indique une activité pathologique plus élevée ] ;2) Un score CDAI > 200 ; 3) Preuve de récidive endoscopique [score iléal de Rutgeerts >= i2 au site anastomotique ou son équivalent ailleurs dans le tractus gastro-intestinal] et 4) Un test de selles négatif pour Toxine C. difficile (si, de l'avis de l'investigateur, les symptômes du participant sont principalement diarrhéiques); ou au moins 1 des éléments suivants : 1) développement d'une nouvelle fistule externe drainante ; 2) réouverture et drainage d'une fistule externe préexistante ; 3) développement d'une nouvelle fistule interne ; 4) développement d'un nouvel abcès périanal ou 5) développement d'un nouvel abcès intra-abdominal plus de 3 mois après la date de la chirurgie index.
De plus, les participants qui ont eu un échec de traitement [ont commencé un médicament contre la MC interdit, ont interdit l'utilisation de médicaments contre la MC ou ont subi une intervention chirurgicale pour la MC] avant ou à la semaine 104 ont été considérés comme ayant une récidive clinique.
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Ligne de base jusqu'à la semaine 104
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Janssen Biotech Inc. Clinical Trial, Janssen Biotech, Inc.
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CR017080
- REMICADECRD3001 (Autre identifiant: Janssen Biotech Inc.)
- 2010-018431-18 (Numéro EudraCT)
- PREVENT (Janssen Biotech Inc.)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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